粪石性肠梗阻诊治的体会

总结粪石性肠梗阻的诊断和治疗方法，回顾性分析1990年1月～2004年12月收治的粪石性肠梗阻45例临床资料。结果：治愈34例，死亡9例。结论：粪石性肠梗阻并发结肠穿孔率较高，预后较差。改善末病治疗效果的关键在于早诊断和早治疗。     

粪石性小肠梗阻的临床分析(附11例报告)

目的探讨粪石性小肠梗阻的病因、诊断、治疗。方法回顾性分析11例手术证实为小肠粪石性肠梗阻的临床资料。结果术前只有2例诊断粪石性肠梗阻,其余诊断粘连性肠梗阻3例,小肠肿瘤2例,不明原因肠梗阻3例,1例术前未能诊断为肠梗阻,11例均经手术证实为粪石性小肠梗阻。结论粪石性肠梗阻易误诊、漏诊,对于秋冬季节的小肠梗阻需详细询问饮食病史,结合B超、CT等检查能提高粪石性肠梗阻诊断率,其手术效果良好。     

粪石性肠梗阻15例诊治分析

目的:探讨粪石性肠梗阻的病因、诊断及处理经验.方法:回顾性分析近5年我科收治的15例经手术证实为粪石性肠梗阻的临床资料.结果:术前有2例诊断为粘连性肠梗阻,6例诊断为粪石性肠梗阻,1例诊断为结肠肿瘤,其余6例术前诊断为不明原因的肠梗阻,所有病例均在术中证实为粪石性肠梗阻.结论:结合典型病史及B超检查可提高粪石性肠梗阻诊治的准确率.     

多排螺旋CT诊断粪石性肠梗阻30例临床分析

目的:探讨粪石性肠梗阻的多排螺旋CT(MDCT)表现,提高诊断和鉴别诊断水平。方法:对30例诊断为粪石性肠梗阻的64排CT资料进行回顾性分析,并与手术病理对照。结果:64排螺旋CT对粪石性肠梗阻的定位诊断和定性诊断正确率分别为100%(30/30)及90%(27/30);粪石表现为类圆柱形或椭圆柱形相对低密度灶,CT值在60 Hu左右,增强扫描没有强化;内部密度不均,呈筛状结构、"气泡征"、"液气征"。延迟增强扫描粪石与肠壁间有充盈造影剂的微小间隙。结论:64排螺旋CT结合三维重建对粪石性肠梗阻的定性、定位诊断具有重要的临床价值。     

多层螺旋CT在粪石性肠梗阻中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）在粪石性肠梗阻中的临床应用价值。方法回顾性分析21例粪石性肠梗阻患者的临床及MSCT资料,结合多平面重建（MPR）,观察其MSCT表现。结果 21例中,粪石位于空肠4例,空回肠交界处5例,回肠10例,结肠2例;粪石平均直径4.2cm,粪石边界光滑,类圆柱形7例,与肠管走形一致,类圆形14例;粪石密度不均,内部可见气泡及筛状结构,粪石外周可见环状稍高密度带与肠壁相隔,3例粪石外周部可见钙化,增强后粪石未见强化。粪石近端肠管扩张伴积气积液,远端肠腔萎陷,6例伴有肠管壁水肿,1例空肠粪石伴肠壁坏死,1例乙状结肠粪石伴发穿孔。MSCT对21例粪石性肠梗阻的定位诊断均正确,19例定性诊断正确。结论粪石性肠梗阻有典型的MSCT表现,MSCT对粪石性肠梗阻的定性、定位诊断及治疗方案的选择具有重要的临床应用价值。     

多排螺旋CT多模式重建对粪石性小肠梗阻的诊断价值

急性小肠梗阻是临床常见的急腹症之一,引起小肠梗阻的病因有肠套叠、肠扭转、小肠肿瘤及手术后肠粘连等,而由小肠粪石引起的粪石性肠梗阻较为少见,常易发生误漏诊。随着多排螺旋CT多模式重建的应用,对粪石性肠梗阻的诊断率明显提高。本文搜集我院8例行多排CT检查的粪石性小肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析,评估多排螺旋CT多模式重建对粪石性小肠梗阻的诊断价值。1资料与方法1.1临床资料收集2012—2013年本院经手术或     

结肠途径治疗机治疗粪石性肠梗阻27例疗效观察

目的 了解结肠途径治疗机治疗粪石性肠梗阻的可行性和临床疗效，探讨非手术治疗粪石性肠梗阻的新方法。方法 对27例粪石性肠梗阻患者在常规禁食、补液、胃肠减压等治疗基础上行结肠途径治疗机治疗。结果 27例患者中有22例经结肠途径治疗机治疗排出了粪石，解除了梗阻，治愈率为81．48％，5例结肠途径治疗机治疗无效而转外科手术。结论 结肠途径治疗机治疗粪石性肠梗阻疗效确切，值得推广应用。     

多排螺旋CT在粪石性肠梗阻诊断中的价值

目的：探讨多排螺旋CT在粪石性肠梗阻诊断中的价值,以提高对粪石性肠梗阻影像学表现的认识。方法：回顾分析经手术病理或治疗证实32例粪石性肠梗阻的CT资料。结果：32例均表现为不同程度肠梗阻,同时伴有胃粪石9例,3例同时小肠内示2枚粪石,粪石内部表现为筛孔及小蜂窝状结构（小肠粪球征）者37枚,内部完全袁现为软组织密度者4枚,3枚粪石内部示不规则片状及结节状钙化。结论：多排螺旋CT能明确显示粪石性肠梗阻的特征性征象,同时在是否合并有肠管缺血、穿孔方面具有较高的准确性,是诊断粪石性肠梗阻的重要检查手段。     

粪石性肠梗阻螺旋CT诊断价值

粪石性肠梗阻是由于肠内粪石等引起的单纯性、机械性肠梗阻,发病率较低,以往文献报道较少。近年来,随着CT的发展,特别是螺旋CT在不明原因肠梗阻的广泛应用,粪石性肠梗阻的报道逐渐增多。笔者回顾分析9例粪石性肠梗阻的CT表现,评价螺旋CT对该病的诊断价值。     

粪石性肠梗阻42例内科治疗分析

目的探讨粪石性肠梗阻的病因、诊断及内科处理经验。方法回顾分析近3年我科收治的42例粪石性肠梗阻的临床资料。结果 40例通过内科治疗,即给予胃肠减压、内镜下碎石、结肠治疗机洗肠等治疗后治愈,2例内科治疗无效后行手术治疗。结论结合典型病史及B超检查、腹部平片、内镜检查,可提高粪石性肠梗阻诊治的准确率,内科治疗解除粪石性肠梗阻是可行有效的办法。     

粪石性肠梗阻手术23例报道

目的 探讨粪石性肠梗阻手术治疗的效果.方法 对2005年10月至2010年6月收治的23例粪石性肠梗阻临床资料回顾性分析.结果 23例梗阻部位均在小肠.全部手术治疗,均治愈.结论 X线腹部平片是诊断肠梗阻的金标准,剖腹探查是明确诊断、解决梗阻最直接的方法.     

对21例老年粪石堵塞性肠梗阻患者诊疗方法的分析

目的:总结对老年粪石性肠梗阻患者进行诊疗的方法.方法:对我院2006年1月至2013年3月收治的21例老年粪石性肠梗阻患者的临床资料进行回顾性分析.结果:在此21患者中,有11例患者经非手术治疗治愈,有10例患者经手术治疗治愈.结论:早诊断、早治疗、适时进行手术是提高老年粪石堵塞性肠梗阻患者治疗效果的关键.     

老年粪石性肠梗阻非手术治疗临床分析

目的探讨老年性粪石性结肠梗阻高位灌肠等非手术治疗的安全性和疗效。方法回顾性分析29例老年性粪石性结肠梗阻患者的临床资料。结果患者以结肠治疗机高位灌肠及奥曲肽静脉维持为主,非手术治疗治愈27例;转外科手术2例。无一例发生肠道穿孔、死亡。结论以结肠治疗机高位灌肠及奥曲肽静脉维持治疗老年性粪石性结肠梗阻．安全性高、疗效满意。老年性粪石性结肠梗阻往往病情危重,易误诊．故早期诊断、及时处理、把握手术时机是提高本病治疗疗效的关键。     

粪石性小肠梗阻术后早期炎性肠梗阻l例治疗分析

目的：总结粪石性急性小肠梗阻及术后早期炎性肠梗阻的诊断治疗。方法：根据急性小肠梗阻的临床表现，要想到粪石性梗阻的可能。根据手术后早期炎性肠梗阻的特性，把握好保守治疗和手术治疗的时机。结果：本例患者剖腹探查，小肠切开取石。术后12天发生早期炎性肠梗阻，经保守治疗不见好转，再手术后治愈。结论：通过对发病机理的探讨，近年来，粪石小肠梗阻及术后早期炎性肠梗阻有增多趋势，粪石性小肠梗阻易切开取后，术后预防早期肠梗阻的关键是术后排便排气后应控制饮食密切观察治疗2周以上，动态观察发现有机械性梗阻症状出现，及时中转手术治疗。     

植物粪石性肠梗阻23例临床分析

植物粪石性肠梗阻并不多见，其梗阻症状多不明显，术前确诊困难，易延误手术时机，引起严重后果。本院1993～2003年共收治植物粪石性肠梗阻23例，现就其成因，诊断与治疗分析如下。     

小儿粪石性肠梗阻16例诊治体会

粪石性肠梗阻并不多见 ,文献报道占急性肠梗阻不足 0 4 8% 〔1〕。其临床表现常不典型。且小儿常隐瞒病史、检查不合作 ,容易造成误诊漏诊 ,延误手术时机 ,引起严重后果。我院 1994～ 2 0 0 0年共收治粪石性肠梗阻 2 4例 ,其中小儿为 16例 ,现就小儿粪石性肠梗阻的诊断与治疗分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 16例中 ,农村人口 13例 ,城镇3例 ,其中男 10例 ,女 6例 ,年龄 2～ 15岁。粪石分布及成因 :回肠粪石 15例 ,空肠粪石 1例 ,其中 2例合并肠扭转 ,粘果粪石 8例 ,番桃果粪石 4例 ,柿子粪石 2例 ,西瓜籽粪石 2例 ,其中 2例为多…     

粪石性肠梗阻1例报告

目的：探讨海南地区粪石性肠梗阻成因、临床表现及治疗方法。方法对2012年5月我院海南分院收治的1例粪石性肠梗阻的临床资料、手术方法及治疗经验进行分析，并进行相关文献复习。结果患者入院后经保守治疗无效，在全麻下接受腹腔镜探查术、小肠切开粪石取出术，术后16 d再次出现梗阻，肠镜下明确为粪石梗阻，术后23 d二次行剖腹探查、小肠切开粪石取出术。患者二次术后第3天恢复胃肠道功能，第9天进固体食物，第13天痊愈出院，未出现手术并发症。结论进食番石榴可能为海南地区粪石性肠梗阻的主要原因，诊治应注意选择合理的手术方式，防止并发症发生。     

植物性粪石致小肠梗阻的MSCT征象分析

目的探讨植物性粪石所致小肠梗阻的MSCT征象特点。方法回顾性分析13例经临床手术及病理证实的植物性粪石致小肠梗阻患者的MSCT影像资料。结果全部13例患者中,完全性小肠梗阻9例,不完全性小肠梗阻4例。所有病例均在梗阻部位发现植物性粪石,其中十二指肠梗阻1例占(8%),空肠梗阻4例占31%,回肠梗阻8例占61%。1例回肠梗阻,并发回肠穿孔、急性腹膜炎。植物性粪石直径2.4cm-4.1cm。结论植物性粪石致小肠梗阻具有较为典型的征象特征,MSCT对其术前诊断和评估有重要的临床价值。     

粪石性小肠梗阻17例诊治分析

粪石性小肠梗阻并不多见,其梗阻症状多不明显,术前诊断困难,易延误手术时机,引起严重后果。我科2000年6月～2007年1月收治粪石性肠梗阻患者共17例,所有患者入院后经积极的胃肠减压,口服蓖麻油,温盐水灌肠等保守治疗24小时无效后,行肠梗阻剖腹探查术,17例术中均证实为粪石性肠梗阻,对其病因,诊断及治疗分析如下。     

小儿粪石性肠梗阻17例临床分析

目的探讨小儿粪石性肠梗阻的形成原因、诊断及治疗。方法回顾分析17例小儿粪石性肠梗阻的临床资料。结果病人入院时有大量服食香蕉1例、粽子1例、番石榴6例、岗菍4例、柿子5例。其中保守治疗1例成功,其余均手术治愈出院。结论养成良好的饮食习惯,可有效预防粪石性肠梗阻的发生;结合典型病史可提高术前诊断率;短期保守治疗无效时,应及早手术探查。