经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产切口瘢痕妊娠的临床价值分析

目的:讨论剖宫产切口瘢痕妊娠中行经阴道彩色多普勒超声诊断的临床价值.方法:取2019年12月—2020年12月我院剖宫产切口瘢痕妊娠疑似患者77例,所有患者均作彩色多普勒超声检查,按诊断部位归为:腹检组(经腹部诊断,同批患者77例)、阴检组(经阴道诊断,同批患者77例).以病理检验结果为金标准,比较两种检验方式的临床价...     

经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产切口瘢痕妊娠的临床价值

目的:分析经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产切口瘢痕妊娠的临床应用价值.方法:选取我院2018年1月—2020年1月收治的171例疑似剖宫产切口瘢痕妊娠孕妇作为研究对象,其中156例孕妇接受经阴道彩色多普勒超声诊断,15例孕妇接受经腹部超声诊断,对不同方式下的超声检查结果进行比较,并以患者的最终病理诊断结果作为依据,计算其...     

阴道彩色多普勒超声对剖宫产切口瘢痕妊娠诊断符合率的影响

目的分析阴道彩色多普勒超声(TVCDS)在剖宫产切口瘢痕妊娠诊断符合率的影响。方法选取2015年8月～2018年8月我院收治的剖宫产切口瘢痕妊娠患者82例,对患者分别采取TVCDS及腹部彩色多普勒超声检查,以病理检查结果为金标准,对比两种检查方法对剖宫产切口瘢痕妊娠的诊断符合率。结果 TVCDS诊断混合包块型、部分位于宫腔型、单纯妊娠囊型的诊断符合率分别为93.33%(28/33)、77.78%(7/9)、93.02%(40/43),腹部彩色多勒普超声检查分别为76.67%(23/30)、55.56%(5/9)、81.40%(35/43),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);TVCDS诊断剖宫产切口瘢痕妊娠的整体符合率为91.46%,高于腹部彩色多普勒超声的76.83%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与腹部彩色多普勒超声对比,TVCDS可明显提高剖宫产切口瘢痕妊娠整体诊断符合率,减少漏诊情况。     

经阴道彩色多普勒超声对剖宫产切口瘢痕妊娠的临床价值

目的探讨剖宫产切口瘢痕妊娠的声像图特征,评价经阴道彩色多普勒超声对剖宫产切口瘢痕妊娠的临床诊断价值。方法对30例在中山大学附属东华医院住院治疗的剖宫产切口瘢痕妊娠者的超声特征进行回顾性分析,观察妊娠囊位置、子宫切口部位回声、瘢痕处肌层厚度、妊娠囊与子宫切口关系以及血流分布。结果 30例剖宫产切口瘢痕妊娠者超声诊断正确18例,误诊2例,诊断符合率为93.3%。所有孕妇在宫腔正常位置未见妊娠囊,在子宫下段切口部位可见妊娠囊或混合性团块,妊娠囊或团块与膀胱之间的子宫肌层明显变薄。根据声像图特征,将子宫下段瘢痕妊娠分为妊娠囊完全嵌于瘢痕型（13例）、妊娠囊部分向宫腔内生长型（6例）及瘢痕处混合性团块型（11例）。彩色多普勒血流图（CDFI）观察瘢痕处妊娠囊或混合性团块周边可见丰富的血流信号,PW显示平均RI值〈0.5。结论经阴道彩色多普勒超声能对剖宫产切口瘢痕妊娠提供较准确的定位和定性诊断,有重要的临床价值。     

基于剖宫产切口早期瘢痕妊娠采用经阴道彩色多普勒超声诊断的临床效果研究

目的:探究基于剖宫产切口早期瘢痕妊娠采用经阴道彩色多普勒超声诊断的临床效果.方法:回顾性分析从2017年9月—2021年2月我院收治的60例剖宫产切口瘢痕妊娠患者,按照随机数表法将这些患者平均分成阴道超声组和腹部超声组.腹部超声组30例患者采用经腹部彩色多普勒超声,阴道超声组的30例患者采用经阴道彩色多普勒超声,探究两...     

彩色多普勒超声早期诊断剖宫产瘢痕妊娠32例分析

选取2005-01-2011-03期间要求终止妊娠的32例患者,运用彩色多普勒超声检查.32例中确诊的28例,诊断符合率87.5％,误诊4例,误诊率12.5％.总结如下.1临床资料1.1 一般资料本组均运用经阴道及经腹部彩色多普勒超声检查,其中28例确诊,4例误诊.年龄21～39岁,平均31.2岁;孕2～5次,平均2.8次.均有子宫下段横切口剖宫产史.停经时间39～64 d,平均51d;剖宫产至发病时间9个月～8 a,平均3.6a.     

经腹部与经阴道彩超联合检查对剖宫产子宫瘢痕妊娠的诊断价值

目的：研究彩色多普勒超声检查时不同操作方案（经腹部超声检查、经阴道超声检查、两者联合）对剖宫产子宫瘢痕妊娠（CSP诊断效果的差异。方法：选取2020年8月—2022年8月珠海市斗门区妇幼保健院收治的CSP患者（n=62）与非CSP患者（n=60）为研究对象。均行经腹部、经阴道彩色多普勒超声检查,以病理结果为金标准,比较两者单独诊断与联合诊断时对CSP的诊断效能及对不同分型CSP的诊断符合率。结果：经腹部与经阴道彩超联合检查诊断对CSP的诊断灵敏度（98.39%）、特异度（96.67%）、准确率（97.54%）、阳性预测值（96.83%）、阴性预测值（98.31%）高于二者单独诊断,差异有统计学意义（P <0.05）;经腹部与经阴道彩超联合检查诊断对Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型CSP患者的结果符合率（95.00%、96.00%、94.12%）高于二者单独诊断,差异有统计学意义（P <0.05）。结论：经腹部与经阴道彩超联合检查对CSP的诊断效能高于二者单独诊断,对提高CSP患者的分型鉴别效果有显著价值。     

经阴道超声对剖宫产术后子宫瘢痕的评价及瘢痕妊娠的检查分析

目的 分析经阴道超声(TVS)对剖宫产术后子宫瘢痕愈合情况的评价及瘢痕妊娠的超声表现,提高瘢痕妊娠的检出率。方法 回顾性分析我院915例剖宫产史半年以上,疑诊早孕拟人工终止妊娠或疑诊流产不全拟清宫术前TVS检查宫内情况的资料,总结子宫瘢痕的超声表现、孕囊与瘢痕的关系及17例瘢痕妊娠的超声特征。结果 860例子宫瘢痕愈合良好;38例子宫瘢痕憩室形成;649例瘢痕子宫正常部位妊娠;17例子宫瘢痕部位妊娠,其中孕囊型15例,包括内生型9例,外生型6例;团块型2例。结论 TVS能较好地观察评价剖宫产术后子宫瘢痕的愈合情况,早期诊断瘢痕妊娠,阻断不恰当人流及妊娠。     

彩色多普勒阴道超声诊断剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠的临床价值

目的 探讨彩色多普勒阴道超声在剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠患者中的诊断价值。方法 选择经手术确定为剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的患者100例,所有患者均开展彩色多普勒阴道超声检查,分析其检出率和检出类型。结果 100例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的患者中,刮宫术后确定妊娠囊型67例和包块型33例。经彩色多普勒阴道超声检查,共检出93例子宫瘢痕妊娠,其中妊娠囊型65例,包块型28例,子宫瘢痕妊娠检出率为93.00%(93/100)。结论 彩色多普勒阴道超声对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的检出率较高。     

探讨阴道彩色多普勒超声在剖宫产术后子宫瘢痕妊娠诊断和治疗中的应用价值

目的:探究剖宫产术后子宫瘢痕妊娠应用阴道彩色多普勒超声诊断和治疗的应用价值。方法:本次实验对象全部选自本院2018年6月至2019年6月收治的36例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠患者,患者全部使用阴道彩色多普勒超声检查,同时在阴道超声下开展穿刺注药治疗。分析患者超声表现,对比治疗效果。结果:36例患者中,孕囊型32例,17例患者孕囊中有原始的胎心搏动、卵黄囊直径为3-8mm、胎芽长4至26mm;孕囊中未有胎心搏动动和胎芽5例,存在卵黄囊的5例;孕囊变形、皱缩5例。4例团块型,无妊娠物存于宫颈和宫腔、较少液性暗区存于宫颈管中1例。有较丰富血流信号存于团块或者孕囊、切口位置个子宫肌层存有滋养血管、血流信号存于团块型病灶中3例。在RI、子宫前壁下段肌层厚度上,治疗后全部多于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产术后子宫瘢痕妊娠应用阴道彩色多普勒超声进行诊断的效果较好,能够有效改善患者临床症状,提升治疗疗效。     

彩色多普勒超声对子宫下段切口处早期胚胎着床的诊断价值

目的探讨子宫下段剖腹产切口处早期胚胎着床的灰阶超声及彩色多普勒超声的特征. 方法 28例子宫下段剖腹产切口处早期妊娠的患者均行超声检查,记录各病例的二维图像及收缩期峰值血流速度和血流阻力指数.结果子宫下段剖腹产切口处早期胚胎着床的二维图像具有特征性表现,部分病例彩色多普勒频谱表现为高速低阻特征.结论彩色多普勒超声是无创性诊断子宫下段切口处早期妊娠的可靠方法.     

经阴道彩色多普勒超声诊断剖宫产瘢痕妊娠1例

患者女,32岁,孕3产2。主因"停经49天、阴道流血4天"就诊。既往有2次剖宫产史。血β-HCG为776.32mIU/ml。妇科检查:宫体正常大小,无压痛,宫颈无异常,双侧附件无压痛及包块。阴道超声:子宫体51mm×44 mm×49 mm,内膜厚5mm,子宫前壁峡部见5mm×4mm×3mm妊娠囊样暗区(图1A),内未见卵黄囊。暗区外缘距子宫浆膜面3mm,周边见较丰富血流信号,可测     

彩色多普勒超声在剖宫产疤痕妊娠诊断中的应用

目的：探讨彩色多普勒超声对剖宫产疤痕妊娠（Cesarean scar pregnancy,CSP）的诊断价值。方法：对我院2008年12月—2011年10月妇产科诊治的21例CSP患者的资料进行回顾性分析,分析总结其声像图特征。结果：21例患者中超声正确诊断CSP 18例,诊断正确率85.7％;误诊1例,病理证实为滋养细胞疾病,误诊率4.8％;漏诊2例,超声诊断为宫颈妊娠1例、不全流产1例,漏诊率9.5％。20例CSP患者声像图表现：典型孕囊型10例,孕囊样结构型5例,混合性包块型5例。结论：彩色多普勒超声检查对CSP具有较高的诊断价值,可以为临床诊断和治疗提供重要的参考信息。     

阴道内超声诊断剖宫产切口瘢痕处妊娠26例

目的对经阴道超声诊断子宫下段剖宫产切口瘢痕处妊娠（CSP）进行总结分析,探讨阴道内超声诊断CSP的特点和意义。方法用彩色多普勒超声诊断仪腔内探头对患者行经阴道扫查。结果 26例患者妊娠囊均着床在子宫下段切口处,彩色多普勒血流成像（CDFI）显示滋养血流来自切口部位。子宫轻度增大18例、无增大8例。24例患者宫腔内无异常回声改变、2例宫腔内可见不均质高回声。14例表现为子宫前壁峡部切口处单纯孕囊,子宫浆膜层与孕囊之间肌层部分缺如;12例表现为不均质团块型,子宫下段内膜形态失常,切口处肌层菲薄,其中10例子宫下段非均质病灶区内及周边均见丰富的血流信号,并可见五彩状血流,阻力指数（RI）为0.28~0.55。结论经阴道内彩超在早期诊断CSP方面有确诊率高的优点,可作为首选方法。     

子宫瘢痕妊娠患者的超声图像特点与治疗方案

目的 探讨剖宫产术后瘢痕妊娠的彩色多普勒超声声像图表现与临床治疗方案的关系.方法 对超声诊断为瘢痕妊娠的32例患者进行回顾,分析其超声声像图表现、治疗方案及患者的预后情况.结果 按声像图表现可分孕囊型(14例)和包块型(18例);治疗方案与超声图像中孕囊或包块的血流情况及其与膀胱间子宫肌层厚度有关;所有患者均成功保留子宫.结论 瘢痕妊娠的声像图特点对治疗方案选择具有重要的指导意义.     

超声引导下局部注射甲氨蝶呤治疗剖宫产瘢痕妊娠

目的 探讨超声引导下局部注射甲氨蝶呤(MTX)治疗剖宫产瘢痕妊娠的疗效。方法 将58例剖宫产瘢痕妊娠患者按治疗方式分为两组:A组23例,为接受超声引导下局部注射MTX治疗的患者;B组35例,为接受双侧子宫动脉化疗栓塞+清宫治疗的患者。比较两组治愈率、血清β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)恢复时间及病灶消失时间。结果 A组治愈21例,治愈率91.30%(21/23)。B组治愈33例,治愈率94.29%(33/35)。两组治愈率比较,差异无统计学意义(P>0.05),β-HCG恢复时间及病灶消失时间差异有统计学意义(P<0.05)。结论 超声引导下局部注射MTX治疗剖宫产瘢痕妊娠疗效显著,对于停经时间短、病灶小的病例效果更佳。     

超声对剖宫产术后子宫切口妊娠的诊断价值

目的探讨剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠(简称切口妊娠)的超声表现。方法回顾性分析15例切口妊娠患者经腹部或经阴道彩色多普勒超声检查表现、临床治疗及病理结果。结果 15例超声及临床诊断为切口妊娠的病例中,4例表现为切口区混合性包块,1例切口内见妊娠囊,8例妊娠囊壁局部突入切口内,大部分位于宫腔下段,2例妊娠囊位于宫腔中央,切口区见子宫蜕膜突入。结论彩色多普勒超声检查可为子宫下段剖宫产切口瘢痕妊娠提供较准确的定位、定性诊断。     

彩色多普勒超声评价介入治疗子宫疤痕妊娠疗效

目的探讨彩色多普勒超声在评价子宫动脉栓塞术治疗剖宫产术后子宫疤痕处妊娠的疗效价值。方法应用子宫动脉栓塞治疗剖宫产术后子宫疤痕处妊娠的病例共20例,治疗前后进行超声扫查,判断其疗效。结果子宫动脉栓塞术后胚胎着床处血供丰富组与血供稀少组在刮宫术中出现较大量出血的概率有统计学差异（P〈0．05）。结论彩色多普勒超声可作为评价子宫动脉栓塞术治疗剖宫产术后疤痕处妊娠效果的方法。