初治活动性肺结核短程化疗引起肝功能损害100例临床分析

目的：研究降低初治活动性肺结核短程化疗肝功能损害的发生率,提高患者对抗结核短程化疗方案的依从性。方法收集我中心结核病门诊治疗的初治活动性肺结核患者病历资料,对其中符合条件的100例肝功能损害患者进行回顾性分析。结果肝功能损害主要发生在21～60岁年龄段,特别是21～30岁、41～50岁发生率更高,肝功能损害程度主要以轻度以下为多,占91%,通过积极处理,所有肝损患者没有发生严重后果,都完成了短程化疗。结论积极发现、处理肝功能损害,可以保证肺结核患者抗结核短程化疗的安全性和依从性,使结核病防治工作能够顺利开展。     

穴位注射减轻化疗所致呕吐51例报告

化疗仍是目前治疗恶性肿瘤的手段之一，恶心、呕吐是化疗药物最常见的毒副反应，我科针对化疗所致的呕吐反应，采用内关穴注射同应安以减轻症状，收到了较好的效果，现报告如下：1资料与方法1．1临床资料将1997年1月至1998年4月期间住我科采用FEM化疗方案化疗的恶性肿瘤病人84例随机分为二组：单日人院的病人sl例为治疗组，其中男37例，女14例，年龄26～68岁，平均sl，2岁，同癌27例，结肠癌15例，肝、胰、食道癌9例。双日人院的病人共对树为对照组，其中男24例，女9例，年龄24～67岁，平均52．1岁，胃癌18例，结肠癌10例，肝、胰、食道癌…     

较小剂量国产恩丹西酮防治化疗所致恶心呕吐73例观察

5—羟色胺3（5—HT3）受体拮抗剂对防治化疗所致的恶心呕吐，效果满意，但费用大。笔者试用小剂量恩丹西酮治疗因化疗引起的恶心呕吐，采用自身对照（与常规剂量）方法，现将疗效比较总结如下。1材料与方法1．1一般资料：观察73例，男52例，女21例，年龄25～78岁，平均53岁。病种：非霍奇金恶性淋巴瘤17例，胃癌23例，肺癌11例，肝癌12例，乳腺癌9例，恶性黑色素瘤1例。全部病例均因化疗引起恶心呕吐。1．2治疗方法：采用自身对照比较，两个疗程应用化疗方案相同，11例肺癌用铂类药化疗，余62例其他恶性肿瘤用非钻类药化疗。由此二类化疗药…     

肝癌药泵化疗引起堵塞16例原因分析

2002—12～2007-01我院对594例肝癌患者施行了药泵化疗，其中发生导管堵塞16例，严重者被迫暂停治疗而影响疗效。分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男14例，女2例，年龄28-72岁。     

初治肺结核短程化疗与药物性肝损害：附50例临床分析

联用几种杀菌剂如异烟肼（H）、利福平（R）、毗嗪酰胺（Z）的短程化疗是根治肺结核，防止耐药结核菌产生，降低复发率的重要手段。短程化疗中出现药物性肝损害（简称药肝）后，如何继续抗傍及治疗药肝，本文对264例初治肺结核短程化疗时出现的50例药肝进行分析和探讨。1资料与方法1．1一般资料264例系近3年的住院患者，根据临床症状、X线胸片、痰检、血沉等检查确诊。入院时肝功能全部正常，入院后随机选用H、R或H、R、Z的短程化疗。治疗时每2周查肝功能1次，住院时和出院后随访在3月以上，数据经统计学处理，采用f检验。1．2药肝的诊…     

卵巢癌术后化疗患者的护理

我院2004-06～2006-12卵巢癌术后接受化疗30例，护理体会如下。1 临床资料 1．1一般资料本组年龄28～64岁，平均年龄42岁。其中接受静脉化疗的20例，腹腔内灌注10例。1．2方法 （1）静脉化疗：采用静永输液的方法将化疗药物输入血液内进行治疗；（2）腹腔内灌注：手术结束时在腹腔放置1条硅胶管，     

结核病化疗致药物性肝炎157例临床分析

目的：探讨临床一线抗结核药物引起肝损害状况及预后,以提高对结核化疗致药物性肝炎的认识。方法：采用回顾性对比分析短程间歇化疗方案（2H3R3Z3E3/4H3R3）与短程每日化疗方案（2HRES/7HRE）之间抗结核治疗后对肝功能损害的发生率。结果：1144例中,发生药物性肝损害157例,其中间歇化疗方案发生药物性肝损害118例,占75.2%,每日化疗方案发生药物性肝损害39例,占24.8%。同时还发现体质状况差、病情重、老年人及有慢性酗酒者结核药物性肝损害发生率高。结论：药物性肝炎是影响结核病化疗的重要因素。短程间歇化疗方案治疗应因人而异,不宜广泛用于老年人、体质状况差、病情重、有慢性酗酒者的结核病患者。     

抗结核药导致肝损害的防治对策

目的了解结核病化疗中引起的药物性肝损害的发生与疗程关系。分析危险因素，探索防治方案，提出对策，方法分二组观察（治疗组、预防应用组），治疗组：观察Ⅲ型肺结核应用链霉素（S），利福平（R）、吡嗪酰胺（PZA．P）、异烟肼（H）组成的短程化疗方案2SRHP／4RH，每月检测肝功，若ALT、AST上升者即在原化疗基础上加用易善复1#TiD2—3月。预防应用组：在同样抗结核方案下，同时加用易善复I#TiD，预防性应用．每月检测肝功，比较二者肝损害的发生率与疗效。结果治疗组抗结核治疗后肝功异常发生率为24．66％，其中ALT、AST超过正上限二倍者7％，服药第5，6月时虽经易善复治疗尚有2．5％轻度升高。而预防性治疗组肝损害总计12例次（2．5％），按月计发生例次为3、4、4、1、0，0例。其中超过正常上限2倍者仅1例。提示预防应用组疗效优于治疗组。从发生肝损害年龄组观察56岁以上者药物性肝损害的发生率最高，46—55岁组次之，故老年患者抗结核治疗尤应注意肝损害。乙肝标志物（HBsAg）阳性者16例，出现肝损害者15例，易发生药物性肝损害。嗜酒者发生药物性肝损害比较高且ALT、AST上升较明显。持续时间也较长。据治疗组观察，发生ALT、AST升高者多见于用药后2个月，以后逐步下降。     

联合应用胃复安地塞米松预防化疗期恶心呕吐的临床观察

化学治疗是恶性肿瘤四大主要治疗方法之一，但常可引起不良反应，在化疗药物所引起的不良反应中，恶心、l呕吐的发生率最高，绝大多数的化疗药物均可引起不同程度的恶心呕吐。剧烈频繁的恶心、呕吐，使患者异常痛苦，技至可以导致化疗中断，影响治疗。虽然现在枢丹等新药对此均能有效地预防，但价格较昂贵。自1996年1月一1997年6月，本科联合应用胃复安与地塞米松预防化疗期恶心呕吐foe例，效果满意。1临床资料1．1一般资料本组共104例，男62例，女42例。年龄24岁一79岁，平均53岁。其中肺癌门例，胃癌46例，大肠癌32例，其他9例。1．2治疗…     

验方防治门诊化疗患者胃肠道反应的疗效观察

化疗最常见的副作用是胃肠道反应,有食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。为了消除副作用,使化疗能顺利进行,我们利用小验方治疗化疗胃肠道反应,收到了很好的效果。１资料与方法１．１资料１．１．１观察组用验方患者２０例,男１２例,女８例,４０～６５岁。其中胃...     

岩龙抗癌液在中、晚期肝癌综合治疗中的应用

我们于1994年1月～1998年1月对25例原发性肝癌患者，在插管化疗基础上，加用岩龙抗癌液口服治疗，收到一定效果，现报道如下。1资料与方法1．1一般资料：治疗组：25例中、晚期癌患者，均经B超、CT、MR或手术切除后病检证实确诊为Ⅱ（中）、Ⅲ（晚）期原发性肝癌。男19例，女6例，年龄23～72岁，平均46岁。手术切除10例，术后经肝动脉插管化疗1～3次7例，另3例因肝功能损害严重未化疗。非手术切除仅做肝动脉插管栓塞化疗15例。对照组25例，其中Ⅱ期肝癌4例，Ⅲ期肝癌21例。男24例．女1例，年龄26～69岁，平均49岁。手术切除后经肝动脉插管…     

无环鸟苷治疗带状疱疹30例疗效观察

我科于1996年10月～1997年6月使用无环鸟苷治疗30例带状疮疹病人疗效满意，现报告如下。1资料与方法1．1一般资料：治疗组30例为疼痛严重水疱较多的住院病人，其中男18例，女12例，年龄18～80岁，平均55．2岁。疼痛1～8天，平均4．5天，发生水疱1～5天，平均4．1天。侵犯部位：     

环磷酰胺,阿霉素,顺铂联合化疗治疗晚期乳腺癌

近年来发现大剂量倾钻联合化疗治疗晚期乳腺癌疗效较好[1]。我科于1994年10月～1996年12月采用环磷酸胶（CTX）、阿霉素（ADR）、顺钻（DDP）联合化疗方案治疗35例晚期乳腺癌，取得显著的近期疗效，现报告如下。1资料和方法1．1一般资料：本组35例均为女性，平均年龄46岁（33～56岁），既往单用化疗5例，化疗＋放疗15例，初次治疗15例。淋巴结转移24冽，软组织转移11例，肺转移12例，骨转移6例，肝转移5例，脑转移1例；其中一个部位转移15例，两个部位转移13例，三个以上部位转移7例。1．2治疗方法：化疗方案：第1天先水化，输液3000～3…     

枢丹在急性白血病化疗中的应用及护理

恶心、呕吐是急性白血病化疗过程中最为常见的胃肠道反应 ,也是严重影响病人化疗耐受性的重要因素。我科于 2 0 0 2年3月对 60例急性白血病病人应用枢丹治疗化疗引起的呕吐 ,疗效满意。现报道如下。1　资料和方法1.1　一般资料　选用化疗过程中应用枢丹治疗恶心、呕吐的病人作为观察组 ,应用胃复安的病人作为对照组 ,观察组 60例中男 3 5例 ,女 2 5例 ;年龄 14岁～ 64岁 ;其中急性非淋巴细胞白血病 (ANLL) 3 9例 ,急性淋巴细胞白血病 (ALL) 16例 ,淋巴瘤 5例。对照组 60例中男 3 6例 ,女 2 4例 ;年龄 17岁～ 65岁 ;AN LL3 9例 ,ALL2 1…     

恩丹西酮治疗化疗后恶心呕吐的疗效观察

临床使用的大多数抗肿瘤药物都能引起程度不等的恶心、呕吐 ,尤其是顺铂、氮芥、亚硝脲类药物等。有时因胃肠道反应严重 ,导致部分患者化疗难以进行 ,同时也给病人带来很大痛苦。 1 996年 8月～ 1 999年 6月 ,我们采用恩丹西酮预防和治疗恶性肿瘤患者化疗所致的恶心、呕吐 ,并与胃复安进行对照观察 ,现将结果报告如下。 资料与方法1 1 一般资料1 2 6例恶性肿瘤患者 ,均经病理细胞学确诊 ,化疗前血象、肝肾功能、心电图均正常。ＫＰＳ评分均在 60分以上。排除其它因素所致的恶心、呕吐。男 76例 ,女 50例 ;年龄 1 5～ 80岁。其中 :肺癌 62…     

康泉和枢复宁预防抗肿瘤药物引起的消化道反应的自身对照研究

恶性呕吐是恶性肿瘤化疗中常见的副反应，因而预防呕吐治疗在化学治疗中成为一重要的治疗手段，作者1995年2月～1995年5月对3O例住院患者应用康泉与枢复宁预防消化道反应，进行自体对照研究，现报告如下。l！临床资料与方法本组对例均为住院患者，恶性肿瘤均经病理诊断明确，KS评分均＞70分，能耐受2周期顺铂或阿霉素的联合化疗方案的患者，无脑转移、胃肠道梗阻或原因不明的呕吐。其中男22例，女8例，年龄对～69岁。肺癌门例，胃癌7例，乳癌3例，食道癌1例，鼻咽癌1例，右下颌囊腺癌回例。所有患者入院后均采用同一化疗方案1周期，同时随…     

238例住院肺结核初始耐药的测定

结核菌株对抗结核药物的初始耐药是化疗管理工作成效的客观反映，也是影响疗效的一个重要因素，为了解本地区肺结核病例的初始耐药情况，以便对本地区的结核病控制工作的评价和今后制订合理的化疗方案提供参考依据。特对近期在本院住院的肺结核病例进行初始耐药测定，现将结果报告如下。1资料与方法1．1选择病例标准：于1992年5月～1996年4月间住院的初始结核菌阳性病人，人院前未经抗结核治疗或虽经抗结核治疗但未满1个月者，人院后3天内作痰结核菌培养，阳性者均作药敏试验，共238例作为本次分析对象。年龄7～79岁，平均41．7岁，其中男性…     

甘利欣对慢性活动性乙型肝炎的疗效观察

笔者近1年来采用甘利欣治疗慢性乙型肝炎48例，取得了较好的临床效果，现将结果报道如下。1材料与方法1．1病例选择：98例慢性乙型肝炎患者均为本院1995年6月～1996年8月收住传染科病人，全部病例符合1990年上海全国病毒性肝炎会议修订的标准。随机分成治疗组和对照组，其中治疗组48例，男38例，女10例，年龄19～65岁，平均39．5岁；对照组50例，男39例，女11例，年龄17～67岁，平均38．2岁，两组治疗前肝功能生化指标比较见附表。附表两组治疗前后肝功能变化比较P＜0．011．2治疗方法：治疗组用10％葡萄糖250ml加维生素C2g、甘利欣150mg静…     

含利福平、吡嗪酰胺抗结核药致急性严重肝功能损害20例临床分析

含利福平、吡嗪酰胺等抗结核药联合应用的化疗方案是目前治疗初治肺结核患者的最有效的短程化疗方案。利福平、吡嗪酰胺对肝功能有一定的损害，可导致药物性肝炎，甚至能引起致命的急性肝坏死并肝功能衰竭。有关抗结核药物引起的药物性肝功能损害的报道很多，大多数为中轻度可逆性转氨酶升高，其比例为15％～30％。但对已出现严重急性肝功损害     

中枢神经系统白血病预防和治疗探讨

中枢神经系统白血病（CNSL）是急性白血病（AL）的常见并发症，它严重地影响着AL的疗效和患者的生存。1979年4月～1997年6月，我们共收治AL408例，其中发生CNSL14例，现总结如下。1资料与方法1．1一般资料：408例中，男228例，女180例，年龄5～62岁，平均22．2±8．2岁。发生CNSL14例，男9例，女5例，年龄13～53岁，平均21．5±7．4岁。CNSL发生时间平均8．2±3．5个月，1例在初诊时，3例发生于巩固期，4例发生于首次强化期，余见于以后的缓解期.1.2发生CNSL者的主要临床表现有：头痛7例，呕吐2例，颈抵抗5例，克氏征阳性2例，面…