远程心电诊断在分级诊疗中的应用

随着心血管病患病率逐年升高,心电检查在心血管病的筛查和诊断中发挥着越来越重要的作用。本文介绍了在医联体的远程医疗服务模式下,上级医疗机构利用网络和信息技术向基层提供远程心电诊断服务,分析了层级型、中心辐射型和融合型这三种心电远程诊断构架各自的优缺点,并讨论了心电远程诊断在实际运行中可能面临的问题及解决措施。心电远程诊断的应用势必会促进区域医联体机构优质资源的共享,方便区域内患者在不同级别的医疗机构都能享受到同质化的心电监测和诊断服务。     

远程心电监测:概念与应用概述

正最早的远程心电监测是通过电话实现心电远程监测,又叫电话心电远程监测(Tele Telephone ECG,TTECG)。由美国医生丹尼尔戴维(Daniel David)于1988年创办了心脏医疗公司(Cardiac Medical Company),专门从事电话心电远程监测工作(Cardiac Telemedical Monitoring),在美国逐步建立一系列电话心电远程监测中心站,每个中心站联系相应医院和康复中心的心电监护患者,向患者提供远程心电监护服务,得到了医院门诊患者、康复患者、手术麻醉患者和监护室患者的欢迎。电话心电远程监测既可以节省诊疗时间,也可以方     

远程心电监测技术及其在心血管疾病中的应用研究进展

远程心电监测技术在医疗、计算机及互联网等领域的迅猛发展及支持下日趋成熟。目前,远程心电监测技术作为心脏病学相关远程医学的重要监测手段,在院前急救、院外诊断及随访管理方面发挥着举足轻重的作用。远程心电监测更容易捕捉到突发性或一过性症状时的心电图,让心血管病高危人群及时得到诊断和治疗,降低心血管事件的漏诊率及误诊率,减少社会的经济和医疗负担,具有良好的应用及发展前景。     

远程心电监测在心血管疾病中的应用

近年来,心血管疾病的发病率呈上升趋势,是危害人类生命最大的疾病之一。由于心血管疾病具有偶然性和突发性,应积极借助远程心电监测技术为心血管疾病患者开启一种全新的医疗服务模式。远程心电监测在心血管疾病如冠心病、房颤以及心力衰竭中的应用均显示其优势性,对心血管疾病患者进行早期发现、早期诊断和早期治疗带来了重要的改变,同时在提高患者的远期生存率、改变生活质量以及降低医疗成本方面带来了很好的效益,值得不断普及和推广。     

县级远程心电医联体“启东模式”探讨

<正>县级(县域)远程心电诊断中心是顺应社会大环境的一种全新的医疗服务模式,是下沉优质医疗资源、落实"强基层"医改目标的重要路径。近几年来各地运用现代通信技术在"互联网+健康医疗"方面进行了一些有效的探索,尤其是云平台、大数据、云计算、智慧终端、移动互联的迅猛进展,远程心电业已     

北京中网心电信息中心

<正>北京中网心电信息中心是在全国200多名心电学界知名专家倡导下于2003年5月13日在北京正式成立,是全国30多万心电工作者进行医疗、科研、教育、远程会诊等工作的交流平台。中心专业从事心电产品的推广和销售,组织临床心电技术培训、心电学继续教育、心电信息高层学术论坛、心电学专家远程网络会诊等活动。中心拥有一支高素质、高水平的专业服务团队     

远程电生理诊断中心的建设与质控管理经验

远程心电监护作为远程医疗的重要组成部分,是当前解决偏远地区和基层医疗机构心电诊断能力不足、规范化水平不高等问题的有效手段之一.而远程心电诊断质量控制是确保医疗服务同质化的关键.本文以西宁市第一医疗集团远程电生理诊断中心为例,从制度规范化、质控考核标准化等方面介绍了该中心的建设经验,并探讨了中心的主要优势与应用中出现的问...     

远程心电监测系统的研究与应用

区域协同医疗示范工程是对国家医疗卫生服务模式创新的重大举措。作为创新国家医疗卫生服务模式的重大实践，建立现代医疗卫生保障模式——医院、社区、家庭三位一体的心电检查和监护服务系统具有非常重要的意义。利用远程医学模式和新式远程心电设备和网络技术，远程心电监护系统的应用在示范工程中将直接服务于广大百姓。     

远程心电信息监测系统的类型与应用概述

高科技电子、通讯及互联网技术应用于心电的记录、贮存、传送和分析,使远程心电图监测成为现实。目前应用的类型大致有三类:①远程长程心电信息监测系统,主要是通过有线传送,能记录24h心电信息,但波形记录只有90min。②远程短程心电信息监测系统,主要是通过无线传送(手机短信),只有记录30s波形。③远程移动实时、连续、动态监护系统,通过GPRS/CDMA发送至Internet网络中,医生通过Internet网络服务器阅读心电波形。三种类型的记录、传送特性决定了其各自的应用范围。     

远程心电监护在心脏病患者急救工作中的应用

目的 对120急救工作中的远程心电监测记录系统应用情况加以总结,探讨其在120急救工作中及对临床的应用价值.方法 2009年3月-至2010年4月对太原市急救中心120站共10个站点的300余例急救患者进行了远程心电监测,其中85倒心脏病及疑似心脏病的患者信息传输至我院心电监测中心.结果 心电监测有异常者71倒,具有两种以上异常者为23例.心电监测正常者占16％,一种心律失常或心电异常者占57％,具有两种以上异常者占27％.结论 远程心电监护在120急救工作中起着重要作用,对心脏病的检出,严重心律失常、严重心脏疾患的早期发现,为进一步及对正确的诊断及治疗提供及时准囊的信息.     

远程心电监测系统的研究进展

心血管病是致死率、致残率最高的疾病之一,具有突发性及不可预测性,而远程心电监测具有及时、远程、准确等特点,其对心血管病的防治具有重要意义。本文对远程心电监测系统的技术发展及临床应用研究进展进行综述。     

提高与完善远程心电诊断质控体系的探讨

心电图应用于临床已有120年（1903～2023年）,100多年来心电图对人类的健康做出了巨大贡献。鉴于心电学在临床医学中的不可替代性,及近几年飞速发展的互联网+远程诊断模式在助力胸痛中心建设,确保区域心脏危急重症患者医疗安全方面产生的积极意义,迫切需要设计一套高效、科学、创新性的质量控制体系,帮助大家不断提升专业服务能力,确保医疗安全。本文就正在运行的远程心电诊断“启东模式”,探讨心电质控体系建设的方式方法。目的是在心电专业相对薄弱的质控领域起到抛砖引玉的作用。     

人工智能化的远程心电监测在心血管疾病中的应用

在我国,心血管疾病患病率和死亡率居高不下,部分原因与心血管疾病的突发性和不可预测性有关。远程心电监测具有实施、远程、准确等特点,结合人工智能可实现自动预警,对心血管疾病的防治具有重要意义。本文将对人工智能化的远程心电监测在心血管疾病中的应用进行阐述。     

经手机微信行心电远程会诊的应用

目的探讨建立农村手机微信心电远程会诊的应用价值。方法沂源县中医院医师在手机上申请设立IP心电远程会诊中心(微信群主)一处,中心下设终端分站群(网点),分站群将所采集到的心电图信息经手机拍照后,通过手机微信传至中心,中心医生即刻作出诊断并回复。结果自2016年1月至12月共收集微信诊断静态常规心电图1035例,男612例,女423例,年龄12~94岁,其中正常心电图323例,异常心电图712例,阳性率68.8%,心律失常357例,阳性率34.5%,异常ST-T改变410例,阳性率39.6%,心肌梗死9例,阳性率0.86%。由群点转入我院治疗的病人76例,抢救群点急危重症病人47例,医院专家通过手机微信对农村卫生室首诊的复杂病症患者给予了91人次的远程指导性治疗方案的提供,结果表明,全县63个农村站群点实现了心电图诊断标准化,实现了远程会诊、分级医疗和双向转诊的医疗服务。急性心肌梗死患者因即可获知病情并及时救治,死亡率降低。结论农村手机微信心电远程监测会诊的建立,实现了以基层医疗卫生服务手机微信为基础的医疗服务体系的公共卫生服务功能,建立了信息互通、农村卫生室首诊、分级医疗的服务体系。实现了在手机微信上快速、及时、准确的心电图诊断报告发送。缩短了急性心肌梗死的救治时间,降低了急性心肌梗死的死亡率。     

农村远程心电监测的应用

目的 探讨农村远程心电监测技术和服务模式的应用及临床意义.方法 沂源县中医院在宽带网上申请设立IP心电远程会诊中心,中心下设终端分站,分站将所采集到的心电图信息通过宽带网传至中心,中心医生即刻作出诊断并回复.选择自2009年8月～2010年7月,我中心监测的异常心电图9353例为1组,心律失常3758例为Ⅱ组,异常ST...     

远程心电监测:临床作用的正确定位

正一.远程医疗的发展趋势远程医疗涵盖远程医学检测、监护、咨询、急救、保健、诊断、治疗以及远程教育和管理等诸多方面。远程医疗可以弥补医疗服务资源相对紧缺和满足客户刚性需求,其核心是平衡潜在获益和拓展应用领域,重点是维系和优化医患关系和信息安全。远程医疗有便捷服务、随处可及、无处不在的优点,但我们也要清楚地认识到,远程医疗服务有其不及医院和诊疗中心的医疗服务项目不丰富、医疗技术资源不充实和患者资源短缺等弱项。美国ATA主     

心电远程诊断中心运行初期的相关科室满意度调查

目的 了解心电远程诊断中心运行初期临床科室的满意度情况,旨在为心电远程诊断中心日后运行、扩展提供指导。方法 通过对长沙市心电远程诊断中心终端临床科室医务人员随机进行满意度调查,采用自行设计的电子问卷,从6个不同维度进行调查,共回收324份有效问卷,再进一步分析满意度得分情况及影响因素。结果 不同人口学特征的医务人员对心电远程诊断模式总体满意度得分均高于传统心电检诊模式;满意度得分最低的条目是工作强度改变（2.63±1.239）及绩效分配方案（3.69±0.805）;总体满意度的影响因素是：对远程心电模式的接受度、配备心电图机满意度、对诊断中心提供的临床服务意识及态度、与临床沟通及建议满意度、正常工作时间诊断耗时。结论 医务人员对心电远程诊断模式的体验明显优于传统模式,但对工作强度变化体验欠佳,绩效分配方案等多方面有进一步改进必要。     

动静态心电分析系统及临床应用

目的评价"NS动静态心电分析系统"的NS-DII型产品远程心电实时采集、传输以及心电图数据回放的准确性、可靠性及临床使用价值。方法采用"NS动静态心电分析系统"的NS-DII型产品对我院100例患者进行心电数据的采集,再与已经临床注册,广泛使用的GE-3500型心电图机作为对照设备。通过两个不同设备在同一时间段,同一检测条件下对同一患者检测到的心电数据进行分析。结果 95例患者采用NS-DII型"NS动静态心电分析系统"进行的心电信号的采集和心电图数据无线实时上传及跟踪回放心电图均成功。试验中对其回放12导联心电图与GE-3500型心电图机所描记的心电图作对照分析,两个不同设备所检测到的心电数据包括心率、P-QRS-T波的时限和电压及ST段偏移等关键性技术指标上进行分析无统计学差异(p>0.05)。结论 "NS动静态心电分析系统"的NS-DII型产品是一种新型的心电监测与分析仪器,其远程心电实时采集、传输以及心电图数据回放准确、可靠。该产品适用于院内和院外心电信息的诊断和会诊。     

城乡远程心电监测效果分析

目的研究城乡远程心电监测的效果。方法选择山西省6个县乡和6个城市社区卫生服务站1997例受检者，比较心律失常检出率、就医费用及就医时间。结果县乡组比社区组受检者心律失常检出率高，就医费用高，就医时间长（P〈0．05）。结论县乡开展远程心电监测检查可节省更多就医成本，效果更明显。     

北京中网心电信息中心

北京中网心电信息中心是在全国200多名心电学界知名专家倡导下于2003年5月13日在北京正式成立,是全国30多万心电工作者进行医疗、科研、教育、远程会诊等工作的交流平台。中心专业从事心电产品的推广和销售