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交感性 T 波是一类与交感应激有关的心脏电生理异常,而 Takotsubo 综合征包含了心电生理异常和心脏机械功能异常两方面。二者有共同的发病机制,包括交感兴奋、晚钠电流(late sodium current,ⅠNaL )及钙调蛋白介导的心肌细胞电生理异常等。它们可能是同一种疾病不同的临床表现形式。 相似文献
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患者女性,38岁。第2次孕双胞胎,剖宫产后20天,以突然胸闷、心慌、不能平卧3天人院。有妊高症病史。测血压150/110mmHg,血电解质:血钾2.77mmol/L,血常规:白细胞中性11.1&;#215;10^9/L,心脏三位片,心脏向左右两侧增大,左侧胸腔积液。彩色心脏B超:左室射血分数(EF值)38%,围产期心肌病。人院第2天心电图示:长QT间期,最长达0.78s,短者达0.62s(V2~v4导联),T波U波融合,伴同时出现宽大提前的室性期前收缩(PVS)。人院第3天(图1)胸导(V3、V6)Q-T间期长达0.80s,T波巨大,振幅交替,仍有频发PVS伴短阵性室性心动过速(疑尖端扭转型室速)。10min后突然出现晕厥、口吐白沫、四肢抽搐和短暂意识丧失,经积极救治,脱离危险。次日复查心电图示:T波倒置,巨大T波和电交替现象消失。经过补钾,纠正心衰,控制血压,改善营养心肌等措施后逐渐痊愈出院。随访半年,未出现特殊情况。 相似文献
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单纯性T波电交替1例 总被引:1,自引:0,他引:1
患者男,28岁。因全身多处挤压伤2天入院。临床诊断:骨盆骨折,急性肾功能衰竭。当天生化检查血清钾3.8mmol/L、钠152mmol/l、氯113mmol/l、钙1.1mmol/L、镁0.9mmol/L。心电图(附图)Ⅰ、Ⅱ、aVR、aVL、V_3—V_6导联有两种T波:一种直立T波,另一种倒置T波,两种形态交替出现,平均心率187次/min,Q-T间期0.28s,不伴有其它波段电压改变。心电图诊断:窦性心动过速,不完全性右束支传导阻滞,T波改变伴单纯性T波电交替。 相似文献
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孤立性 T 波电交替少见,现报告1例。患者,男性,25岁,于1988年4月8日入院。根据临床表现及脑脊液检查诊断为结核性脑膜炎伴脑水肿。ECG:入院头3天均正常,第4天 HR94次/分,律齐,P-R 间期0.14秒,Q-T 间期0.50~0.54秒,T_Ⅰ、Ⅱ,aVF,V_5倒置,ST 段下移大于 相似文献
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2007年Ian等报道,缓慢性心律失常引起继发性长QT综合征并伴发尖端扭转型室速(Tdp)的患者中,59%患者的心电图胸前导联可出现"正-负-正"三相 相似文献
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部分先心病患儿心电图右胸导联可见圆顶尖角型(dome and dart)T波,这种特征性的心电图表现对先心病的诊断有一定意义,应当重视。 相似文献
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T波是心电图中变化最快、最多的波,并能分成多种类型。Walder于1991年首先提出全导联T波倒置(globalTwaveinversion)的心电图新概念。[心电图表现](1)全导联T波倒置:狭义概念是指除aVR导联之外所有导联的T波倒置,广义而言还可包括下列一项情况:①TV1直立;②TⅢ直立但TaVF倒置;③TaVL直立但TⅠ倒置(图1)。(2)T波对称性倒置:右束支阻滞及左室肥大存在时亦不被掩盖。(3)QTc间期延长或能达到获得性长QT综合征的诊断标准。 相似文献
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T波交替(T wave alternans)是指单独发生的T波或T-u波的电交替现象。Kimura等于1963年首先刊出了完整的心电图记录。此后国内外仅有少数报道。近年来认为本现象与Q-T延长、猝死有关,故有重要临床意义。今就所遇到的T波交替5例报道于 相似文献
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1 定义 T波交替(T-Wave Alternans,TWA)是指体表心电图上T波每隔一个激动便发生形态、振幅及极性的交替性改变.该现象可见于QT间期延长综合征、急性心肌缺血、变异型心绞痛、儿茶酚胺释放过多以及电解质紊乱等.T波交替可以从体表心电图上直接发现,但也可能只是微小T波交替(Microvolt T-Wave Alternans, MTWA),肉眼无法观察到而需经特殊的心电信号处理技术才能记录到.这种MTWA被认为与心肌易颤性增高相关,可作为预测发生室性心律失常和心脏性猝死的指标. 相似文献
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急性心肌梗塞超急性期心电图T波假性正常已渐受重视.近年来又发现冠心病心绞痛发作时,缺血型T波也可呈假性正常,尤其是不稳定型心绞痛.这种现象常提示更严重的心肌缺血,甚至可能是心肌梗塞的先兆.本文就T波假性正常的心电图表现、发生原因及临床意义作一综述. 相似文献
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低血钙致显著T波电交替1例 总被引:3,自引:1,他引:2
患者女性 ,35岁。因胸闷、气急1天入院。3年前心电图示Q_T间期延长 ,并有反复手足抽搐病史1年余。体检 :BP11/9kPa(82.5/67.5mmHg)。皮肤干燥 ,毛发稀疏。双肺底可闻及湿音。心界略向左侧扩大 ,心率77次/min ,律齐 ,心音低钝 ,无杂音。陶瑟征阳性。辅助检查 :血清钾4.30mmol/L ,血清钠145.00mmol/L ,血清氯99.70mmol/L ,血清钙1.22mmol/L ,血清磷3.79mmol/L。超声心动描记术示左心房、左心室肥大 ,心肌节段性运动不良。临床诊断 :特发性甲状旁… 相似文献