败血症新生儿血中性粒细胞CD64表达的意义

目的 探讨中性粒细胞CD64对新生儿败血症早期诊断、病情判断、预后分析的价值.方法 败血症组36例在入院初及恢复期采空腹静脉血,应用流式细胞术测定中性粒细胞CD64,同时行外周血CRP测定;非感染组22例和健康对照组26例一次性采血,采用同样方法测定其血CD64和CRP.结果 败血症组CD64水平为(60.37±22.70)MFI,显著高于非感染组[(27.91±4.91)MFI]和对照组[(23.14±5.10)MFI](Pa＜0.01),恢复期水平下降.以CD64≥35 MFI为阳性标准,中性粒细胞CD64对新生儿败血症诊断的敏感度95.7%、特异度95.8%,均优于CRP.结论 中性粒细胞CD64可作为新生儿败血症早期诊断、病情判断的可靠指标.     

CD64在新生儿败血症中的诊断价值

目的 探讨外周血中性粒细胞CD64表达水平对新生儿败血症的诊断价值.方法 2008年10月至2012年8月本院新生儿病房收治的新生儿败血症患儿42例,另设对照组45例,其中正常新生儿17例,为阴性对照组;非感染组16例,其中吸入性肺炎3例,颅内出血4例,高胆红素血症4例,新生儿窒息5例;局部感染组12例,均为肺部感染.检测4组患儿外周血中性粒细胞CD64、C反应蛋白、白细胞及降钙素原的表达水平.结果 败血症组外周血中性粒细胞CD64表达为89.23±19.45(平均荧光强度),显著高于局部感染组和阴性对照组(P＜0.01);败血症组恢复期CD64表达水平下降,但仍高于对照组.CD64取临界值为40.96平均荧光强度,诊断败血症的敏感度为94.6％,特异度为86.7％.结论 CD64测定有助于早期诊断新生儿败血症,判断病情、评价疗效和估计预后.     

新生儿败血症外周血中性粒细胞CD64的表达及其意义

目的探讨外周血中性粒细胞CD64表达在新生儿败血症早期诊断中的价值.方法89例疑似败血症患儿,通过临床表现、血培养及5项非特异性指标白细胞、血小板、血浆C反应蛋白、微量血沉和未成熟中性粒细胞与中性粒细胞总数比值,分为败血症组39例和非败血症感染组50例.另设对照组19例.采用流式细胞仪检测外周血中性粒细胞CD64表达.结果败血症组患儿外周血中性粒细胞CD64表达率为(75.6±8.9)% ,显著高于非败血症感染组(29.1±6.2)%和对照组(5.1±1.1)%(P均<0.05) ,非败血症感染组与对照组比较差异也有统计学意义(P<0.05);革兰阴性菌败血症患儿CD64表达率(79.5 ±3.5)%高于革兰阳性菌败血症(76.4±4.6)%,但二者差异无统计学意义(P>0.05) ;败血症组经抗感染治疗后CD64表达水平下降.中性粒细胞CD64对新生儿败血症诊断的敏感性97.4%,特异性84.0%,阳性预测值82.6%,阴性预测值分别为97.6%.CD64检测阳性率62.9%(56/89)高于血培养19.1%(17/89)和5项非特异性指标29.2%(26/89)(P均<0.05).结论外周血中性粒细胞CD64测定可作为新生儿败血症早期诊断的指标,并可以判断疗效.     

中性粒细胞CD64在新生儿败血症诊断中的价值

目的探讨外周血中性粒细胞CD64表达水平在新生儿败血症早期诊断中的价值。方法败血症患儿36例,根据病史、临床表现、实验室检查确定诊断;另设对照组26例。应用流式细胞仪检测两组外周血中性粒细胞CD64表达水平。结果败血症组外周血中性粒细胞CD64表达为(60.37±22.70)[平均荧光强度(MFI)],显著高于对照组(23.14±5.10)MFI(P<0.001);败血症组恢复期CD64表达水平下降,但仍高于对照组。中性粒细胞CD64对新生儿败血症诊断的敏感性为95.7%,特异性95.8%,阳性预测值95.6%,阴性预测值为95.4%。结论外周血中性粒细胞CD64测定有助于早期诊断新生儿败血症,判断病情、评价疗效和估计预后。     

CD64和新生儿感染

新生儿败血症发病率高，临床症状不典型，普通实验室检查敏感性和特异性差，使得新生儿败血症的早期诊断极为困难。白细胞分化抗原CD64是免疫球蛋白IgG的Fc段受体，参与了中性粒细胞的噬菌作用，中性粒细胞CD64的表达是识别新生儿败血症的一项有价值的指标，有较高的敏感性和特异性，可以作为早期诊断新生儿败血症的有力实验室依据。     

CD64和新生儿感染

新生儿败血症发病率高,临床症状不典型,普通实验室检查敏感性和特异性差,使得新生儿败血症的早期诊断极为困难。白细胞分化抗原CD64是免疫球蛋白IgG的Fc段受体,参与了中性粒细胞的噬菌作用,中性粒细胞CD64的表达是识别新生儿败血症的一项有价值的指标,有较高的敏感性和特异性,可以作为早期诊断新生儿败血症的有力实验室依据。     

CD64联合C-反应蛋白及降钙素原检测在新生儿败血症的临床研究

目的 研究CD64联合C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)及降钙素原(procalcitonin, PCT)检测对新生儿败血症临床诊断的意义.方法 选取福建医科大学附属福州市第一医院儿科2015年3月至2016年6月收治的经临床确诊为新生儿败血症的70例患儿为败血症组、35例非感染性疾病患儿为非感染组、40例健康新生儿为健康对照组.通过流式细胞仪检测各组新生儿血液CD64,全自动生化分析仪检测血清CRP和PCT,并进行对比分析.结果 败血症组新生儿全血CD64、血清CRP和PCT均显著高于非感染组和健康对照组新生儿(P<0.05);CD64、CRP和PCT联合诊断败血症的敏感性和特异性分别为97.14%和96.00%,均高于3项指标单独诊断新生儿败血症的敏感性和特异性.结论 联合检测CD64、CRP和PCT可以提高新生儿败血症诊断的特异性,为临床早期诊断提供依据.     

中性粒细胞CD64在儿童社区获得性肺炎诊断中的价值

目的：探讨外周血中性粒细胞CD64的表达在儿童社区获得性肺炎（CAP）诊断中的价值。方法：依据病原体不同将98例社区获得性肺炎患儿分为细菌感染组（48例）、病毒感染组（29例）以及支原体感染组（21例）;另设健康对照组（20例）。细菌感染组依据患儿的入院情况分为轻症感染组（36例）和重症感染组（12例）。采用流式细胞术检测外周血中性粒细胞CD64的表达,同时免疫比浊法检测外周血C反应蛋白（CRP）的水平。结果：治疗前细菌感染组CD64指数和CRP水平显著高于其他3组,差异有统计学意义（P<0.05）。重症组CD64指数和CRP水平较轻症组显著增高,差异有统计学意义（P<0.05）。细菌感染组经过有效的抗菌治疗后,CD64表达水平下降,和治疗前相比差异有统计学意义（P<0.05）。相关分析结果显示CD64指数与CRP呈正相关（r=0.545,P＜0.01）。 ROC曲线分析结果显示CD64、CRP最佳临界值分别为2.8和8 mg/L,CD64指数的特异性（90%）远高于CRP（74%）。结论：外周血中性粒细胞CD64测定有助于肺部细菌感染的早期诊断,并可以判断病情的严重程度及疗效。     

外周血中性粒细胞CD64表达在儿童社区获得性肺炎早期病原学鉴别诊断中的应用价值

目的 评价外周血中性粒细胞CD64表达在儿童社区获得性肺炎早期病原学鉴别诊断中的应用价值.方法 选取2014年6月至2015年6月就诊我院儿科的99例患儿,依据感染的病原体不同分为3组,细菌性肺炎组(41例)、非细菌性肺炎组(38例)及正常对照组(20例);非细菌性肺炎组又分为病毒性肺炎组(22例)和肺炎支原体肺炎组(16例).采用流式细胞术检测外周血中性粒细胞CD64的平均荧光强度(median fluorescence intensity,MFI),同时检测外周血C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、WBC计数及中性粒细胞比例的水平.结果 细菌性肺炎组患儿中性粒细胞CD64表达水平、CRP值及WBC计数均较非细菌性肺炎组及正常对照组高,差异均有统计学意义(P均＜0.01);以ROC曲线确定CD64的最佳截断值为6 519 MFI,其诊断细菌性肺炎的敏感性及特异性分别为87.8％、89.7％;细菌性肺炎组CD64表达水平较病毒性肺炎组、肺炎支原体肺炎组及正常对照组明显增高,差异均有统计学意义(P均＜0.01).结论 儿童社区获得性肺炎细菌感染患儿,外周血中性粒细胞表面标志物CD64表达水平显著升高,可以作为小儿细菌性肺炎的早期诊断依据,用于指导临床是否使用抗生素的依据.     

新生儿感染CD64表达及其临床意义

目的探讨新生儿感染时中性粒细胞CD64的表达及临床意义。方法对新生儿感染59例(败血症组34例,局部感染组25例)分别于入院48 h内、治疗2周后进行CD64测定,并与同期住院非感染患儿27例进行对照分析。结果败血症组CD64 为(6156．21±3643．32)分子数/细胞,局部感染组CD64为(3618．24±1397．14)分子数／细胞,非感染组CD64为(2176．19±946．32) 分子数/细胞,3组间CD64值均有极显著差异(P均<0．001)。败血症组与局部感染组、败血症组与非感染组差异均非常显著(P 均<0．001),局部感染组与非感染组间差异显著(P<0．01);治疗2周后复查CD64,败血症组与局部感染组无显著差异(P> 0．05)。结论细菌感染时血清CD64表达增加,特别是全身感染时其增加尤为明显,可作为新生儿感染的早期检测指标。     

小儿脓毒症CD62p、CD63及CD64分子变化及临床意义探讨

目的探讨脓毒症患儿血小板仅颗粒膜糖蛋白（CD62p）、溶酶体膜蛋白（CD63）及中性粒细胞表面膜糖蛋白（CD64）的变化及意义。方法2010年3月至2013年3月哈尔滨市儿童医院感染内科收治的脓毒症患儿56例,其中严重脓毒症16例,一般脓毒症40例,另设健康对照组34例。应用流式细胞术检测儿童外周血的血小板表面活性标记糖蛋白CD62p、CD63及中性粒细胞CD64表达,并进行比较。结果严重脓毒症组患儿外周血的CD62p、CD63及CD64水平明显高于一般脓毒症组,差异有统计学意义（P〈0．01）;一般脓毒症组患儿CD62p、CD63及CD64水平明显高于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。相关性分析显示,脓毒症患儿的CD62p、CD63与CD64水平呈正相关（r=0．817、0．796,P均〈0．001）,CD62p、CD63、CD64水平与小儿危重病例评分呈正相关（CD62p：r=0．883,P〈0．001;CD63：r=0．862,P〈0．001;CD64：r=0．805,P〈0．001）。结论CD62p、CD63、CD64与感染和炎症严重程度密切相关,可作为评价疾病严重程度及预后的指标。     

CD64在新生儿感染诊断中的价值

目的探讨中性粒细胞表面标志物CD64在新生儿感染诊断中的价值。方法将2004年10月~2005年7月新生儿科(包括NICU住院)患儿96例,分重症感染组39例、一般感染组30例和非感染组27例3组进行CD64水平测定,并与C反应蛋白(CRP)及白介素-6(IL-6)进行比较。结果重症感染组CD64为(6156.21±3643.32)分子数/细胞,一般感染组为(3618.24±1397.14)分子数/细胞,非感染组为(2176.19±946.32)分子数/细胞,重症感染组CD64水平明显高于其他两组,3组间CD64值差异有极显著意义(P<0.001)。CD64诊断感染的最佳临界值为2587分子数/细胞,其敏感度为87.19%,特异度为71.55%;对所有感染的诊断敏感度为68.84%,特异度为88.48%。结论细菌感染时CD64水平明显升高,全身性细菌感染时升高尤为明显,与CRP、IL-6相比诊断优越性更明显,特别对新生儿重症感染如败血症等诊断更有价值,可以作为早期诊断新生儿感染的实验室依据。     

缺氧缺血性脑病新生儿血细胞因子表达的意义

目的观察缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿血CD25、CD25mRNA和IL-1β表达水平,探讨其临床意义。方法Ficoll常规分离外周血单个核细胞,用生物素-链霉亲和素、Real-time PCR和ELISA法分别检测新生儿HIE患儿及足月正常新生儿生后d1、3、7植物凝集素(PHA)诱导前后CD25、CD25mRNA及IL-1β水平,以CD25cDNA与磷酸甘油醛脱氢酶(GAPDH)比值为CD25mRNA最终相对表达量。结果HIE患儿生后d1静息期和诱导期CD25表达水平分别为(3.6±1.1)%、(20.9±4.8)%,IL-1β为(17.7±8.2)ng/L,与正常对照相比,差异有显著性(P<0.01,0.05)。生后d3 CD25表达水平分别为(3.9±1.2)%、(22.8±5.1)%,IL-1β为(15.9±4.9)ng/L,与正常对照相比,静息期差异有显著性(P<0.01,0.05)。生后d7静息期和诱导期CD25表达水平分别为(4.1±1.2)%(、23.8±5.2)%,与正常对照相比,静息期差异有显著性(P<0.05),IL-1β为(15.0±3.8)ng/L,差异有显著性(P<0.01)。HIE患儿CD25mRNA与对照组相比,无显著差异(P>0.05)。结论HIE患儿存在明显炎症反应;新生儿免疫细胞表面CD25表达水平偏低,但其mRNA水平稳定,具有一定免疫调节能力,可参与HIE脑损伤的修复。