孤立性纤维性肿瘤的临床及病理分析

目的探讨孤立性纤维性肿瘤(solitaryfibroustumor,SFT)的临床病理特点及鉴别诊断。方法对3例SFT病例进行组织形态学及免疫组化分析并复习文献。结果肿瘤位于胸腔及腹腔,大小为11.0cm×9.5cm×8.0cm~10.0cm×10.5cm×7.2cm。镜下肿瘤组织由梭形纤维母细胞和不同程度的胶原纤维构成,呈束状或编织状排列,局部有血管外皮瘤样形态,部分区域黏液变性。免疫组化显示CD34、波形蛋白、bcl-2、CD99阳性,上皮和间皮等标记阴性。结论SFT是一种少见的梭形细胞肿瘤,组织形态与其他梭形细胞肿瘤相似,需结合免疫组化来进行诊断及鉴别诊断,CD34阳性具重要鉴别作用。     

孤立性纤维性肿瘤2例临床病理分析

目的探讨孤立性纤维性肿瘤（SFT）的临床病理学特征及诊断、鉴别诊断。方法对2例SFT行临床病理学分析及免疫组化研究。结果镜下见肿瘤由增生的梭形细胞或卵圆形细胞和胶原纤维组成,形成交替分布的丰富细胞区和疏松细胞区,并可见血管外皮瘤样结构,肿瘤细胞间血管丰富。免疫组织示CD34、CD99、Vimentin均（＋）,S-100、Desmin、SMA均（-）。结论孤立性纤维性肿瘤大部分为良性,少数可为恶性。完整手术切除是良好的预后因素。其诊断与鉴别诊断主要依据临床资料、组织学形态特征及免疫组化标记。     

孤立性纤维性肿瘤的临床病理免疫组化分析

目的分析孤立性纤维性肿瘤临床病理免疫组化特点。方法选取孤立性纤维性肿瘤患者共30例,回顾其临床、病理及免疫组织化学资料。结果本次研究中所有患者发生部位包括鼻腔、口腔、纵隔、眼眶以及腮腺等。临床表现为肿块引起的压迫症。病理学改变:肿瘤大小1.5~20 cm,边界清楚;瘤细胞呈短梭形,细胞质红染,核分裂象少见,可见大量胶原纤维。其中7例vimentin阳性,16例CD34阳性,1例CD99阳性,3例SMA阳性,3例S-100阳性。结论孤立性纤维性肿瘤能够在患者身上多个部位发生,结合病理镜下表现和临床特点及免疫组化能够做出较为准确的诊断,低度恶性肿瘤情况较少,表现为远处转移或局部复发。     

孤立性纤维性肿瘤的临床病理分析

目的探讨孤立性纤维性肿瘤的临床病理特征,诊断及鉴别诊断。方法对1例发生在乳腺的孤立性纤维性肿瘤进行组织学观察和免疫组化检测,并复习相关文献。结果肿瘤由梭形细胞构成,形成细胞稀少区和富于细胞区,两者交替分布,其间有粗大的瘢痕样玻璃变性的胶原纤维,免疫组化bcl-2和CD34阳性表达,CK为阴性。结论孤立性纤维性肿瘤为中间型肿瘤,完整切除后很少复发,但需长期随访。     

孤立性纤维性肿瘤的临床及病理分析

目的探讨孤立性纤维性肿瘤(SFT)的临床病理、免疫组化特征及鉴别诊断。方法报道一例肺的孤立性纤维性肿瘤,结合文献对本病的临床病理学特征进行探讨。结果临床主要表现为逐渐加重的胸闷、气急。X线胸片显示右下肺有一团块状阴影,边界清。肿瘤呈结节状,位于右下肺,紧靠肺膜下10cm×8cm×7cm,切面灰白,质嫩。镜下:肿瘤主要由短梭形细胞构成,有多种排列方式。免疫组化CD34阳性。结论SFT是一种少见的间质源性的梭形细胞肿瘤,须与多种其它梭形细胞肿瘤进行鉴别,免疫组化有助于鉴别诊断。约10%～30%的SFT具有恶性的生物学行为,表现为局部复发或远处转移,其组织构象并不能完全预测其预后,患者术后定期随访是必要的。     

浆膜孤立性纤维性肿瘤一例

浆膜孤立性纤维性肿瘤 (ｓｏｌｉｔａｒｙｆｉｂｒｏｕｓｔｕｍｏｒ ,ＳＦＴ)是一种罕见肿瘤 ,以往一直误认为属于间皮瘤的一种 ,有许多文献报道可发生在浆膜外的任何部位 ,与浆膜无关 ,现认为ＳＦＴ来源为具有纤维母或肌纤维母细胞特征的间质细胞。因其组织学的复杂性 ,多样性 ,较易误诊。1　临床资料患者女性 ,4 4岁 ,教师 ,贵州籍 ,因胸闷乏力一年余 ,加重伴气促 3月余 ,于 1998年 6月收治我院。胸部ＣＴ及胸片提示 :右纵隔占位病变 ,疑为畸胎瘤 ,Ｂ超提示 :纵隔巨大占位病变。我院于 1998年 6月 10日进行剖胸探查、包块摘除术。术中于右…     

孤立性纤维性肿瘤的临床病理特征及预后分析

目的探讨孤立性纤维性肿瘤(SFT)的临床表现、影像学特点、病理学特征及相关预后,并研究紧密连接相关蛋白在SFT中的表达特点。方法回顾性分析20例SFT的临床表现、影像学特点、病理组织学特征、免疫表型及随访结果,并加做紧密连接相关蛋白claudin-1,claudin-3,claudin-4,claudin-7和ZO-1的免疫组织化学检测。结果20例SFT发生部位各异,临床表现也各不相同,组织学形态多样,免疫组化:20/20CD34(+),18/19CD99(+),19/20bcl-2(+),2/19S-100弱(+),1/12EMA局灶(+),2/18SMA局灶(+),7/12claudin-7局灶弱(+),5/12ZO-1局灶弱(+),12例claudin-1、claudin-3、claudin-4均(-)。随访2例复发,其中1例死亡。结论 SFT有细胞分布疏密不均及多态性生长方式的组织学特征。CD34、bcl-2、CD99等有助于病理诊断,紧密连接相关蛋白claudin-1、claudin-3、claudin-4在SFT中表达为阴性,claudin-7和ZO-1部分表达为阳性。SFT患者有必要长期随访。     

胸膜孤立性纤维性肿瘤的诊断及外科治疗

目的 探讨胸膜孤立性纤维性肿瘤(SFTP)的诊断及治疗方法.方法 回顾9例胸腔肿瘤手术切除后病理确诊为SFTP的病例,就其诊断和治疗方法进行分析.结果 9例中,6例有咳嗽胸闷等症状,1例伴有严重低血糖,2例无明显症状体检发现.CT检查表现为包膜完整光滑的类圆形阴影,可伴有胸腔积液.术中探查肿瘤8例位于脏层胸膜,1例位于壁层胸膜.手术完整切除肿瘤,合并肺楔形切除1例,肋骨部分切除1例.肿瘤最大直径3～30 cm.镜下SFTP由大量梭形细胞构成,间质含有大量粗细不等的胶原纤维.免疫组化结果CD34阳性率为100%,Bcl-2阳性率为83.3%.结论 早期SFTP大多无明显症状,诊断比较困难.压迫症状及低血糖症状的出现,应当高度怀疑SFTP.CT检在是重要的诊断手段.手术切除肿瘤是治疗SFTP的最好方法.确诊有赖于病理及免疫组织化学检查.     

孤立性纤维性肿瘤9例临床病理分析

目的探讨孤立性纤维性肿瘤（solitary fibrous tumour,SFT）的临床病理和免疫组化特征。方法对9例孤立性纤维性肿瘤的临床、病理表现和免疫组化检查结果进行分析,并复习文献。结果肿瘤位于肺、前上纵隔、腹壁、盆腔、颈前、软腭及眼睑。临床表现为局部无痛性肿块及压迫症状。组织学特征：肿瘤细胞密集区及稀少区交替出现,细胞呈短梭形及卵圆形,排列方式多样。间质见粗细不等的胶原纤维及较多薄壁血管。免疫组织化学结果：CD99、Bcl-2及波形蛋白（Vimentin）均阳性,CD34阳性（8/9）,平滑肌肌动蛋白（SMA）阳性（3/9）,S-100阳性（1/9）,结蛋白（Desmin）不表达。结论 SFT的病理诊断主要依赖组织学特点和免疫组化染色结果。SFT多为良性,但其生物学行为难以预料,应长期随访。     

纵隔巨大孤立性纤维性肿瘤一例

患者男,56岁。因胸闷、憋气5年余于2008年7月8日入院。胸部CT示右纵隔占位,肿物大小17．8cm×12．0cm,CT值15～31Hu。诊断：胸腔占位性病变,性质待定。于2008年7月12日行右胸腔肿物切除术。手术所见：肿块位于右胸腔,边界清,血运丰富;26cmx12cm×10cm大小,表面可见多个结节状隆起,切面灰白间黄,质地韧。显微镜下：肿瘤细胞呈短梭形,束状排列,间质有大量胶原纤维沉积,将肿瘤分割成分叶状结构。中国医学科学院肿瘤医院病理会诊结果：（右胸腔）胸膜孤立性纤维性肿瘤。免疫组织化学（免疫组化）结果示：     

WT-1在中枢神经系统孤立性纤维性肿瘤/血管周细胞瘤中表达及临床病理学研究

目的 探讨WT-1在中枢神经系统孤立性纤维性肿瘤/血管周细胞瘤(SFT/HPC)中的表达情况及临床病理学意义.方法 回顾性分析36例中枢神经系统SFT/HPC的WT-1免疫组织化学染色情况,以29例脑膜瘤作为对照.结果 SFT/HPC以瘤细胞围绕血管形成血管外皮瘤样结构为特点,肿瘤小血管呈WT-1强弱不等的阳性表达或不表达,而毛细血管呈弥漫性强阳性表达.在脑膜瘤中,WT-1表达与肿瘤血管的大小和肿瘤的类型及分级无明显关联性(r=0.027 27,P=0.757 2).结论 WT-1可作为SFT/HPC区别脑膜瘤的标记物,将来也可作为抗SFT/HPC血管生成治疗的潜在靶点.     

胸部孤立性纤维瘤的CT表现及临床病理特点

目的 探讨胸部孤立型纤维性肿瘤的CT影像特点,提高对该疾病的诊断水平。方法 回顾性分析17例经手术病理证实的孤立型纤维性肿瘤,并与临床、病理及免疫组化相对照。结果 孤立型纤维性肿瘤在临床上可无症状或因肿瘤压迫出现不典型症状。CT平扫14例表现为实性肿块,6例肿块可见分叶。16例增强中13例肿块不均匀明显强化,4例肿块轻度均匀强化。结论 CT对胸部SFT诊断具有重要价值,结合既往病史、临床症状,能做出准确诊断,确诊有赖于病理学与免疫组织化学诊断。     

恶性纤维组织细胞瘤35例临床病理分析

收集恶性纤维组织细胞瘤35例。分析了本组病例的发病年龄、性别、发生部位,病史及复发等情况。认为恶纤组的诊断主要根据细胞学成分和storiform型的出现,但需要联系间质特点并密切地结合病史,肿瘤的大小及部位等。根据组织学和细胞学的特征,把恶纤组同良性的纤维组织细胞瘤及其它结构和成分相似的良、恶性肿瘤予以鉴别。把恶性纤维组织细胞瘤分为6个组织学类型。     

椎管内原发性孤立性纤维性肿瘤临床病理观察(附2例报告)

目的探讨椎管内孤立性纤维性肿瘤的临床病理特征、诊断和鉴别诊断,以期提高对该肿瘤的诊断水平。方法复习2例椎管内原发性孤立性纤维性肿瘤的临床资料,并观察其组织学特征和免疫组化标记。结果2例患者男、女各1例,年龄分别为23岁和32岁,临床表现为局部神经压迫症状。MRI示椎管内髓外硬膜内占位。组织学特征为梭形、卵圆形细胞呈束状、波浪状或旋涡状排列,富于胶原纤维及伴有分支状薄壁血管。细胞未见异型性和核分裂像。免疫组化示瘤细胞Vimentin( ),CD34( ),CD99( ),Bcl-2( ),AACT(-),Actin(-),S-100(-),EMA(-),GFAP(-),CD68(-),CD117(-),SMA(-),NF(-)。结论椎管内原发性孤立性纤维性肿瘤是一种罕见的肿瘤,诊断主要依靠病理形态学及免疫组化,并应与椎管内的其他梭形细胞肿瘤鉴别。     

盆腔孤立性纤维瘤的临床诊治特点及预后分析

目的探讨盆腔孤立性纤维瘤( solitary fibrous tumor,SFT)临床病理特点、诊治现状及预后。方法复习国内外文献,回顾性分析 2010年 1月至 2019年 7月西安交通大学第一附属医院 5例经手术切除及病理确诊为盆腔 SFT的病人病例资料,采用 HE和免疫组织化学 SP法检测 Vim、CD34、CD99、Ki-67、bcl-2和 S-100的表达,分析其临床病理特点及预后。结果 5例 SFT病人平均年龄 54岁,分别发生于腹膜后、骶前、膀胱等盆腔位置。早期 SFT病人无任何典型临床表现,随着肿瘤体积增大,病灶局部逐渐出现肿块压迫症状。大体标本组织学示肿瘤内为伴血管外皮瘤样和黏液样变性的成束梭形细胞,其间隔不同范围的胶原纤维。免疫组化染色结果: Vim阳性率 100%(5/5)、 CD34 100%(5/5)、 CD99 80%(4/5)、 Ki-67 60%(3/5)、 bcl-2 60%(3/     

骨恶性纤维组织细胞瘤7例病理及影像学观察

目的研究骨恶性纤维组织细胞瘤的病理特点、X线特征,以提高本病的诊断水平。方法分析2001～2006年收治的7例骨恶性纤维组织瘤的病理及X线资料。结果BMFH组织由多种细胞成分构成,但以成纤维细胞和组织细胞为主。X线表现以单发性溶骨性破坏为主,病灶突破骨皮质形成软组织肿块,可伴有病理性骨折。结论BMFH在病理上和X线影像表现上均呈多样性,无明显特征,从形态学上须与骨纤维肉瘤、良性纤维组织细胞瘤等鉴别,结合临床表现、X线像表现和病理检查可作出诊断。     

脑膜癌病25例临床分析

目的：探讨脑膜癌病的临床特点和诊断依据。方法对25例确诊为脑膜癌病患者的临床资料及脑脊液细胞学资料进行回顾性分析。结果25例脑膜癌病患者中,临床表现为头痛24例,恶心、呕吐21例,脑膜刺激征阳性20例,视乳头水肿12例,意识障碍6例,四肢无力6例,视力减退5例,癫痫发作5例,精神症状5例,听力障碍3例,头晕3例,发热2例,颈痛1例;20例患者头颅CT/MRI均未见脑膜异常,5例行头颅MRI增强扫描可见2例脑膜强化,1例脑皮质肿胀,1例脑积水,1例小脑蚓部左侧可疑结节;腰椎穿刺脑脊液压力升高12例,蛋白升高16例,糖、氯降低14例,23例患者行脑脊液细胞学检查均发现异型细胞,17例患者行脑脊液免疫组化染色均发现转移癌;17例患者经临床及病理学确定其原发肿瘤,来源于肺癌10例（其中1例肺癌合并前颊黏膜鳞癌）、胃癌3例、贲门癌2、乳腺癌1例、可疑卵巢癌1例,8例来源未明。结论脑膜癌病为恶性肿瘤颅内转移的特殊形式,临床表现复杂,缺乏特异性,早期以颅内压升高为主;头颅MRI增强扫描对脑膜癌病诊断有一定指导意义;脑脊液细胞学检查结合免疫组化染色是脑膜癌病确诊的主要依据。     

非小细胞肺癌脑膜转移12例临床分析

目的通过对12例非小细胞肺癌脑膜转移病例的分析,探讨该病的诊断及治疗。方法12例经临床、影像学或脑脊液(CSF)细胞学检查证实的非小细胞肺癌脑膜转移患者,3例全脑放疗,8例全脑放疗加全身化疗,1例放弃治疗。结果3例单纯放疗者中1例PR,2例SD,中位生存4.2个月;8例全脑放疗加全身化疗者中4例PR,3例SD,1例PD,中位生存6.1个月;1例放弃治疗者存活1个月。结论MRI结合CSF细胞学检查有助于该病诊断,放疗加化疗疗效优于单纯放疗。