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1.
患男性,68岁。因无痛性持续性肉眼血尿四月余于92.4.8入院.患无膀胱刺激症状.尿中时有片状血块,B超示左肾下板2×2cm实质性占位,呈低回声向肾外突出,肾盂无明显占位;膀胱镜检查发现左输尿管口有淡红色烟雾状血尿喷出,膀胱内无占位。IVU及左上尿路逆行造影未见明显充盈缺损;CT平扫示左肾下极较低密度区,  相似文献   

2.
肾盂癌肉瘤临床罕见,术前诊断困难,2008年8月我院收治1例,现报告如下. 1 病例资料 患者,男,63岁.主因间断全程无痛肉眼血尿7个月于2008年8月17日入院.入院前以肾结石治疗.查体:右肾区叩痛,余无阳性体征.B超及CT示右肾盂实质性占位5.0cm×3.0cm,肿物CT值平扫37.8Hu,增强54.59Hu.术前诊断右肾盂癌.行右肾、输尿管全长及膀胱部分切除术,术中见肾周筋膜完整,脂肪囊无侵润,输尿管无异常.未见肿大淋巴结.手术顺利.见肾盂内充满黄色鱼肉样肿物.  相似文献   

3.
1 临床资料患者男 4 6岁 ,右下腹不适一年入院。患者排尿时感右下腹不适 ,晕倒 ,无尿路刺激症状。行直肠双合诊检查 ,于盆腔右侧可触及一包块约 5cm× 4cm× 4cm。B超、MRI检查示 :膀胱右侧壁实质性占位病变。CT片示 :包块CT值为 30HU。B超、MRI、CT、KUB+IVU均提示右肾缺如。血肾上腺素 1ng/ml。行膀胱部分切除术 ,手术探查未发现右输尿管 ,膀胱右后侧壁一囊性包块 3cm×4cm× 5cm ,囊壁与膀胱壁外筋膜融为一体 ,囊内为淡黄色液。病理切片示 :囊内为单层立方上皮细胞 ,囊壁与膀胱间有发育良好平滑肌相隔 ,膀胱壁为移行上皮细胞。…  相似文献   

4.
肾癌输尿管转移非常罕见,国外共报道52例。1988年~1998年作者共收治3例,现报告如下: 例1.患者女,41岁。左肾癌术后2年,左腰部无痛性肿物伴间断性肉眼血尿2月于1990年12月入院。查体:左输尿管走行区可触及一约7.0cm×6.0cm肿物,质地硬,表面尚光滑,活动度差,无触痛。尿常规红细胞满视野,B超报告左腹部实性肿物。膀胱镜检查见左输尿管开口喷血,左输尿管逆行造影显示左输尿管残端不规则充盈缺损。临床诊断为左输尿管残端癌。术中见左结肠内侧有一大小约8.0cm×7.0cm×6.0cm的暗紫色肿物,与腹主动脉粘连紧密,切除困难,取部分瘤组织送病理,报告为输尿管转移性肾细胞癌。 例2.患者男,42岁。因体检发现右肾下极占位性病变于1993年8月入院。静脉肾盂造影双输尿管未见异常,尿细胞学检查有一次找到可疑肿瘤细胞。临床诊断为右肾肿瘤。同月行右肾根治性切除术,切除上段输尿管约15.0cm,输尿管残端肉眼未发现异常。术后病理报告为右肾透明细胞癌,输尿管残端有癌细胞浸润。术后2周行残端输尿管及膀胱袖状切除术。残端输尿管病理报告为转移性肾透明细  相似文献   

5.
以尿频、尿急为主要表现的肾外肾母细胞瘤1例   总被引:1,自引:0,他引:1  
患儿,女,3岁半,因尿频、尿急2月余住当地医院,患儿入院前曾多次就诊,查尿常规正常,考虑为尿路感染、精神性尿频等。查体:下腹部可触及鸡蛋大小一包块。B超示:下腹正中实质性占位,左输导管受压伴左肾轻度积水。CT示:中下腹、盆腔后腹肿块,左肾积水,右肾无异常。手术探查:肿瘤位于膀胱及子宫左后侧,来源于骶骨…,侵  相似文献   

6.
患者女,59岁,主因下腹部憋胀疼痛不适感半月余于2012年8月入院。主要症状有轻度尿频,未见明显肉眼血尿,无排尿困难、排尿中断,无发热等症状。查体无异常。入院肿瘤全项化验显示,CA125 502.70 U/mL、铁蛋白853.90 ng/mL。B超显示膀胱后壁明显增厚(实质性占位?);双肾积水;右侧输尿管上段扩张;左侧输尿管中上段扩张(图1)。CT显示,盆腔软组织占位,腹膜后及右侧腹股沟区多发淋巴结肿大,膀胱左后壁明显增厚(图2)。膀胱镜检查显示于膀胱左侧后壁、后壁、右  相似文献   

7.
临床病理资料患者45岁,孕3产1,因月经紊乱2+月于2001年2月19日入院.患者于2+月前无明显诱因出现月经经期延长,淋漓不尽,无腹痛等不适.10天前来我院就诊.妇科检查:阴道通畅,宫颈光滑,子宫增大如妊娠2+月,质偏硬,欠活动,无压痛;左附件区扪及一直径约8cm大小的包块,质中,无压痛.阴道B超示:子宫前后径5.0cm,内膜厚0.4cm,子宫轮廊不清,宫颈部查见3.5cm×3.1cm×4.0cm的增强回声团块.左附件区查见8.2cm×6.2cm×6.0cm的弱回声团,边界不清,与子宫、盆壁粘连.右附件未见确切占位病变.提示为子宫腺肌症,卵巢子宫内膜异位囊肿.遂以子宫腺肌症、卵巢子宫内膜异位囊肿收入院,准备手术治疗.患者8年前因右输尿管子宫内膜异位症致右肾孟输尿管积水,行右尿管部分切除术及吻合术.  相似文献   

8.
患者男,66岁。2003年8月因右腰部不适到哈医大一院做相关检查诊断为膀胱癌,并于2003年9月行右侧肾脏右侧输尿管切除术,膀胱部分切除术。术中见右肾因脂肪囊水肿,炎性浸润明显,右肾增大,右输尿管增厚,开口部位可见3cm×3cm菜花样肿瘤。术后病理回报:膀胱右侧肾脏及输尿管移行细胞癌2-3级。手术后在哈医大用氮西  相似文献   

9.
膀胱癌肉瘤罕见,仅见个案报告,国内外报告迄今约为50例。现报告1例如下。男性,78岁。疼痛性全程血尿1个月,伴明显膀胱刺激症状,夜尿20余次。于1990年3月入院。检查轻度贫血貌,全身浅表淋巴结未肿大。肝肾功能正常,胸片无异常。排泄性尿路造影示右肾显影正常;左肾盂积水,肿瘤位于膀胱左侧壁6×7cm累及输尿管口处。B超示膀胱左后壁可见6.2×7.2cm强回声反射区,边界清,已累及肌层。因患者家属拒绝做根治性膀胱全切除术,遂行膀胱部分切除。术中见膀胱左侧壁菜花状肿瘤约7×6×6cm,有一广基蒂,已侵及膀胱颈部。病理报告为膀胱癌肉瘤(由移行上皮细胞癌与横纹肌肉瘤混合组成)。免疫组化检查:癌细胞角蛋白和上皮膜抗原阳性。肉瘤成分则为阴性,网  相似文献   

10.
患者女,44岁。因肾移植术后5年,体检发现左肾积水1个月余于2012-10-07人解放军第309医院泌尿二科,体格检查未见明显异常,既往无吸烟史、无恶性肿瘤家族史。泌尿系CT平扫加增强示,膀胱未见明显异常(图1A),左输尿管上段占位,恶性可能性大,  相似文献   

11.
患者男性,74岁.因排尿不畅5天、尿潴留3天,于1990年5月28日入院。检查:心肺正常,浅表淋巴结不肿大。肛指检查:前列腺Ⅱ°增大、无结节。B超示前列腺增生,左肾盂积水伴输尿管上段扩张。静脉肾盂造影:左肾未显影。膀镜镜检查:前列腺中度增大。左肾盂逆行造影见输尿管中段有一长约2cm的狭窄段。同年6月14日手术探查,见左髂总动脉分叉处下方1cm处输尿管管壁增厚,僵硬和周围组织粘连,上端输尿管扩张。探查膀胱未见占位病变。行输尿管部分切除端端吻合及前列腺摘除术。标本镜下观:前列腺的大部分结构被破坏,癌细胞部分形成腺管,部分呈筛状、条索状或散在分布在间质内,个别腺腔内可见嗜酸性分泌物或由分泌物聚成的淀粉样小体。输尿管移行上皮正  相似文献   

12.
输尿管及膀胱小细胞神经内分泌癌是泌尿系非尿路上皮癌,并且十分罕见,现报道我院收治的一例输尿管及膀胱小细胞神经内分泌癌患者。1病例报告1.1临床资料患者男性,73岁,以“间断发现肉眼血尿3个月”为主诉入院,患者3个月前间断发现肉眼血尿,偶伴血块排出,伴下腹不适。后于当地医院行泌尿系增强CT提示:右输尿管下段占位,膀胱右输尿管入口处受累不除外,伴右输尿管中上段及肾盂积水。  相似文献   

13.
1临床资料 患者男46岁,右下腹不适一年入院.患者排尿时感右下腹不适,晕倒,无尿路刺激症状.行直肠双合诊检查,于盆腔右侧可触及一包块约5cm×4cm×4cm.B超、MRI检查示:膀胱右侧壁实质性占位病变.  相似文献   

14.
1 病例报告 患者,男,64岁,因“膀胱癌术后46 d”人住山东大学附属山东省肿瘤医院.患者于2015-10-16查体时发现镜下血尿,无尿频、尿急、尿痛,无腰部疼痛,1周后出现肉眼血尿,偶伴血块,遂就诊于当地医院.B超示,膀胱壁实性占位,前列腺增生.2015-12-21就诊于山东省立医院.盆腔强化CT示,右侧膀胱三角区可见一范围约为2.4 cm×2.1 cm的软组织密度结节,形态稍欠规则,边界清晰,平扫CT值约为35 HU,增强扫描后明显强化;病变累及右侧输尿管入口处,邻近膀胱壁亦增厚.盆腔及腹膜后未见明显增大淋巴结.膀胱腔内见少量气体形成.前列腺体积增大,增强不匀均强化,局部上突入膀胱内.右侧三角区见团块状充盈缺损,累及右侧输尿管入口处;双侧输尿管未见扩张,管腔内造影剂充盈可,双侧肾盂及肾盏未见扩张,未见充盈缺损.诊断意见:右侧膀胱三角区肿瘤,累及右侧输尿管入口处(图1).膀胱镜检查示,(膀胱占位)小细胞癌.免疫组化示,CK(+),Syn(+-),CgA(—),TTF-1(—),Ki-67(+,30%).诊断明确后于2015-12-25在山东省立医院全身麻醉下行腹腔镜膀胱部分切除术十输尿管膀胱再植术十双J管植入术.  相似文献   

15.
患者男,54岁,于2006年6月出现无明显诱因的下腹部疼痛,7月行剖腹探查术,术中发现右侧输尿管中段有"花生米粒"大小肿块,行右肾+右侧输尿管+右侧1/3膀胱切除术。术后病理诊断为尿路上皮癌,Ⅱ级。术后2个月化疗行予丝裂霉素+白介素2膀胱灌注2个周期,其后随访。2009年11月出  相似文献   

16.
患者男性,49岁。因间歇性无痛性血尿一周于1992年6月24日入院。查体:全身表浅淋巴结无肿大,心尖搏动在右侧第五肋间锁骨中线内0.5cm,双肺阴性,肝脾未触及,右肾区触及一9cm×7cm×6cm的包块,质硬,活动度尚可,双肾区无叩击痛。血常规、尿常规及肝肾功能检查均在正常范围内.心电图示右位心。胸片示心脏及大血管向右侧完全转位,双肺未见转移灶。B超:肝脏位左侧,脾脏位右侧,示腹部内脏转位;右肾下极见一8.5cm×7cm×6cm的实质性占位,提示为右肾肿瘤。静脉肾盂造影及腹部平片:右肾体积增大,下盏破坏  相似文献   

17.
1病例报告患者男,73岁。因1个月前发作无痛性肉眼血尿1次,经B超检查确诊为膀胱占位于2004年6月6日入院。吸烟史50年,每日10~20支,嫡系亲属无同类疾病记载。B超检查发现膀胱前壁低回声,大小1·9cm×1·6cm×1·8cm,CDFI检查未见明显血流显示;CT示膀胱前壁增厚,呈结节状突入腔内,内缘欠均匀,外缘见点状高密度钙化,最大截面积2cm×3cm,盆腔内未见肿大淋巴结;IVP检查双侧上尿路未见占位及扩张;膀胱镜示膀胱顶部2cm×3cm×3cm赘生物,表面菜花状,基底约0·5cm,蒂粗短,未见明显浸润,双侧输尿管开口未见异常,前列腺不大,未见向膀胱内突入。咬检…  相似文献   

18.
膀胱孤立性纤维性肿瘤1例   总被引:1,自引:0,他引:1  
患者,男性,52岁,2004年7月因尿频、尿急入院,影像学发现下腹部盆腔实质性占位,可能来源于腹膜后.术中发现肿物起源于膀胱,与膀胱颈部紧密粘连,向外呈膨胀性生长,压迫乙状结肠、前列腺、双侧输尿管.完整切除肿物后送病理检查.  相似文献   

19.
我院收治1例肾细胞癌合并对侧肾盂输尿管移行上皮细胞癌 ,报告如下。患者 ,男 ,66岁。于1998年10月偶然发现右上腹包块 ,无腰痛及肉眼血尿。查体 :右上腹可触及约10cm×15cm×12cm包块 ,无触压痛。化验检查 :尿常规 :RBC20~25个/HP ,WBC0~1个/HP ;血BUN :10.26mmol/L ;Cr:158.9μmol/L ;三次尿查瘤细胞均阴性。B超检查 :右肾实质性占位病变 ,左肾积水并发结石 ;IVU、CT及MRI均提示为右肾癌合并左肾积水 ;逆撮摄片提示左盂管交接部及上段输尿管狭窄、左肾积水…  相似文献   

20.
患者,女,27岁.因左上腹阵发性腹痛7天入院.既往健康.查体:一般情况好,心肺无异常,左肋缘下触及5cm×7cm×8cm大小肿物,质硬,表面光滑,活动度差,边界清,无压痛.B超:左腹膜后囊实性占位,左肾盂积水.CT:左腹膜后肿瘤,并累及腹主动脉、左输尿管,致左肾盂扩大积水,考虑平滑肌肉瘤.其他辅助检查无异常发现.拟诊:腹膜后肿瘤性质待查.  相似文献   

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