阿司匹林联合羟乙基淀粉治疗进展性脑梗死临床分析

目的 探讨阿司匹林联合羟乙基淀粉治疗进展性脑梗死的临床疗效.方法 2008-01-2011-12我院收治进展性脑梗死患者86例,随机分为观察组45例,对照组41例.对照组给予肠溶阿司匹林100mg口服,1次/d.观察组在对照组治疗基础上加用10％羟乙基淀粉500 mL静滴,1次/d,连续用药2周观察治疗结果.结果 观察组治疗后1周、2周与治疗前疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05);对照组总有效率82.9％,观察组95.6％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 阿司匹林联合羟乙基淀粉治疗进展性脑梗死可显著改善神经功能缺损,疗效较好.     

颈动脉注射尿激酶联合羟乙基淀粉氯化钠注射液治疗进展性脑梗死临床观察

目的观察颈动脉注射尿激酶联合羟乙基淀粉氯化钠注射液治疗进展性脑梗死的疗效。方法将80例进展性脑梗死患者分成治疗组(40例)和对照组(40例),治疗组在对照组基础上,颈动脉注射尿激酶联合羟乙基淀粉氯化钠静滴。结果治疗组有效率90.0%,明显优于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P0.05)。结论颈动脉注射尿激酶联合羟乙基淀粉氯化钠注射液治疗进展性脑梗死安全有效。     

羟乙基淀粉40氯化钠注射液联合低分子肝素钙治疗进展性脑梗死

目的评价羟乙基淀粉40氯化钠注射液联合低分子肝素钙针治疗进展性脑梗死的有效性和安全性。方法 84例进展性脑梗死患者随机分为治疗组、对照组,每组各42例。对照组用常规治疗方法(抗血小板、活性化瘀等),治疗组在常规治疗的基础上加用羟乙基淀粉40氯化钠注射液250～500mL/d,静滴7～10d,低分子肝素钙针4 100U,q 12h,共用7～10d。分别于入院时、发病48h、治疗后14d,进行分值评定。结果治疗组14dNIHSS评分,治疗组5.21±1.48,对照组8.85±1.42,2组比较差异有统计学意义(t=3.751,P<0.001),治疗组较对照组疗效明显,差异有统计学意义(P<0.001)。结论羟乙基淀粉40氯化钠液联合低分子肝素钙针治疗进展性脑梗死效果显著,安全有效。     

羟乙基淀粉联合小剂量尿激酶治疗进展性脑卒中疗效观察

目的 观察羟乙基淀粉联合小剂量尿激酶治疗进展性脑卒中的临床疗效.方法 将我院收治的符合入选标准的70例进展性脑卒中患者随机分为观察组和对照组,均给予常规抗血小板聚集、稳定斑块药物及小剂量尿激酶治疗,在此基础上观察组给予羟乙基淀粉注射液.在治疗前和治疗后3、5、7、14、28 d采用临床神经功能缺损评分标准(CSS)评定2组神经功能缺损程度及疗效.结果 与治疗前比较,治疗后2组神经功能缺损均明显改善;与对照组比较,观察组神经功能缺损改善更显著(P＜0.05).结论 羟乙基淀粉注射液联合小剂量尿激酶治疗进展性脑卒中较单用尿激酶疗效更显著.     

低分子肝素钙联合羟乙基淀粉130/0.4治疗进展型脑梗死疗效观察

目的观察低分子肝素钙联合羟乙基淀粉130/0.4治疗进展型脑梗死的疗效和安全性。方法 68例进展型脑梗死患者随机分为对照组和实验组各34例,对照组按脑血管病防治指南给予规范治疗,实验组在对照组基础上加用低分子肝素钙5 000U/IH,q12h,羟乙基淀粉130/0.4 500mL/ivgtt,qd,7~10d为1疗程;分别在治疗前及治疗14d后用美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS),治疗前及治疗1个月后用日常生活能力评分量表(ADL)进行评分,进行比较。结果实验组14d后NIHSS和1个月后ADL评分与对照组相比,差异具有统计学意义(P<0.05),2组均未出现明显不良反应。结论低分子肝素钙联合羟乙基淀粉130/0.4治疗进展型脑梗死安全有效。     

小剂量尿激酶联合奥扎格雷钠、羟乙基淀粉治疗老年进展性梗死的临床研究

目的 探讨小剂量尿激酶联合奥扎格雷钠、羟乙基淀粉治疗老年进展性梗死的临床疗效和安全性.方法 154例进展性脑梗死患者随机分为对照组77例,治疗组77例,2组均给予奥扎格雷纳80mg静滴,2次/d,应用14d,并应用活血化瘀、脑保护药物.治疗组在对照组治疗方法 基础上,给予尿激酶20万～30万U溶于100ml生理盐水中静滴,30min滴完,1次/d,连用3～5d;羟乙基淀粉500ml静滴,1次/d,连用14d.并对每位患者于治疗前和治疗后3d、7d、21d分别进行神经功能缺损评分,21d时进行疗效评定.结果 治疗组神经功能缺损评分及疗效评定均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用小剂量尿激酶联合奥扎格雷钠、羟乙基淀粉治疗老年进展性梗死是一种安全、有效的治疗方法 ,值得推广应用.     

阿司匹林联合氯吡格雷治疗进展性脑梗死的疗效观察

目的观察阿司匹林联合氯吡格雷治疗进展性脑梗死的临床疗效。方法将116例进展性脑梗死患者随机分为治疗组58例和对照组58例。2组均采用脑梗死常规治疗,治疗组给予氯吡格雷75mg和阿司匹林300mg,1次/d,连续7d,7d后改为阿司匹林300mg,1次/d,连续7d。对照组单用阿司匹林300mg,1次/d,连续14d。治疗前和治疗14d、30d后进行神经功能缺损程度评分(NIHSS评分),同时评估出血风险。结果治疗组治疗14d和30d后神经缺损评分明显优于对照组,差异有统计学意义。治疗30d后,冶疗组总有效率(89.7%)明显高于对照组(72.4%),差异有统计学意义(P0.05)。2组血小板计数、凝血指标治疗前后对比差异均无统计学意义(P0.05),2组的不良反应发生率无明显差异(P0.05)。结论短期阿司匹林联合氯吡格雷治疗进展性脑梗死可阻止病情进展,降低患者的致残率,且不会增加出血的风险。     

大剂量阿司匹林联合低分子右旋糖酐治疗进展性脑梗死疗效观察

目的观察大剂量阿司匹林与低分子右旋糖酐治疗进展性脑梗死的临床疗效。方法选择临床确诊为进展性脑梗死的病人96例,随机分为2组,每组48例。对照组给予常规量阿司匹林0.1g,qd,同时予以活血化瘀,脑保护剂,控制血糖等治疗。治疗组在常规治疗的基础上加大阿司匹林用量0.3g,qd,加用低分子右旋糖酐500mL静滴qd,用10d。于治疗前,治疗后7d、14d进行神经功能缺损程度评定。结果对照组有效率70.83%,治疗组有效率91.67%,2组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论大剂量阿司匹林联合低分子右旋糖酐治疗进展性脑梗死效果显著。     

阿司匹林与低分子肝素钠联合治疗进展性脑梗死的临床疗效

目的探讨阿司匹林与低分子肝素钠联合治疗进展性脑梗死的临床疗效。方法收集2012-10—2014-08我院就诊的155例进展性脑梗死患者,随机分为对照组77例,研究组78例,对照组口服阿司匹林肠溶片治疗,研究组采用阿司匹林肠溶片及低分子肝素钠联合治疗,比较2组临床疗效、NIHSS评分、ADL评分。结果研究组总有效率89.74%,对照组75.32%,2组疗效差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组NIHSS评分明显降低,ADL评分明显升高,研究组治疗后NIHSS评分较对照组明显较低,ADL评分明显较高,差异有统计学意义(P0.05)。研究组治疗后PLT、Fg较治疗前及对照组治疗后显著降低,PT、APTT明显延长,差异有统计学意义(P0.05)。且2组均未见不良反应。结论阿司匹林与低分子肝素钠联合治疗进展性脑梗死临床疗效好,可改善患者NIHSS评分及ADL评分,可以在临床推广应用。     

波立维与阿司匹林联合治疗进展型脑梗死的疗效观察

目的探讨波立维与阿司匹林联合治疗进展型脑梗死的临床疗效。方法92例进展型脑梗死患者随机分为联合治疗组和对照组(各46例),两组在常规治疗的基础上,联合治疗组患者用波立维75mg和阿司匹林150mg每天1次,对照组单用阿司匹林150mg每天1次。在治疗前及治疗30d时进行神经功能缺损程度评分,以及凝血功能和血液流变学检测。结果联合冶疗组总有效率(93%)明显高于对照组(74%)(P<0.05)。联合治疗组和对照组治疗后红细胞比容、血小板聚集率及联合治疗组全血高切、低切黏度、血浆比黏度及全血黏度均较治疗前显著降低(均P<0.05),联合治疗组治疗后的血小板聚集率明显低于对照组(P<0.05)。而凝血指标两组治疗前后对比均无统计学意义。联合治疗组治疗期间出现脑出血2例,无其他不良反应。结论波立维与阿司匹林联合治疗进展型脑梗死疗效较好,但有出血不良反应。     

奥扎格雷联合阿司匹林治疗进展性脑梗死41例临床效果观察

目的 探讨奥扎格雷联合阿司匹林治疗进展性脑梗死的临床效果.方法 选择我院2008-01～2010～01进展性脑梗死患者81例,将以上患者随机分为2组,观察组和对照组.2组患者根据患者具体病情给予脱水降低颅内压,脑保护剂以及控制血压、血糖等对症治疗.观察组在以上治疗基础上给予奥扎格雷80 mg加入生理盐水250 mL中静滴,2次/d,同时口服阿司匹林300 mg/d,服用3 d后改为100 mg/d.对照组患者口服阿司匹林300 mg/d,服用3 d后改为100 mg/d.2组患者连续治疗14 d.结果 观察组治疗后神经功能缺损评分与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗后,观察组总有效率与对照组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 奥扎格雷联合阿司匹林能够显著改善进展性脑梗死患者神经功能,临床效果显著.     

阿司匹林联合氯吡格雷治疗急性进展性脑梗死的临床观察

目的 观察经阿司匹林治疗后病情仍加重的急性进展性脑梗死(APCI)患者,联合使用氯吡格雷治疗的临床疗效及安全性.方法 76例APCI患者分为治疗组和对照组.治疗组用阿司匹林联合氯吡格雷治疗,对照组单用阿司匹林治疗.在治疗前后对2组患者进行斯堪的那维亚(SSS)评分.结果 治疗组的病情进展持续时间较对照组短;治疗组的SSS评分较对照组高.结论 阿司匹林联合氯吡格雷可延缓APCI的进展.     

阿托伐他汀钙联合羟乙基淀粉治疗急性脑分水岭梗死的疗效

目的观察阿托伐他汀钙联合羟乙基淀粉注射液治疗急性脑分水岭梗死(ACWI)的疗效。方法 100例ACWI患者,随机、单盲分为治疗组、对照组(n=50),对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀钙和羟乙基淀粉注射液治疗14天,治疗后第7、14天采用美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)予以评分,并在治疗后3、6个月采用改良的Rankin评分(mRS)及Barthel指数(BI)进行远期疗效评价。结果治疗后第7、14天治疗组NIHSS评分明显低于对照组(P0.05)。治疗后3、6个月治疗组BI、mRS明显优于对照组(P0.05)。治疗后6个月治疗组82.61%患者临床结局良好,优于对照组的62.22%(P0.05)。未见明显不良反应。结论阿托伐他汀钙联合羟乙基淀粉注射液治疗ACWI安全、有效。     

依达拉奉治疗进展性脑梗死疗效观察

目的观察依达拉奉治疗进展性脑梗死的疗效。方法 140例进展性脑梗死患者随机分为2组,A组70例,口服拜阿司匹灵肠溶片,并给予活血化瘀、扩血管、抗凝等综合治疗;B组70例,在此治疗基础上加用依达拉奉,观察2组患者神经功能下降持续时间和14 d2、8 d后的Barthel指数。结果 A组患者用药后神经功能下降持续时间平均2.88 d,14 d后Bar-thel指数平均56.33分,28 d后72.34分;B组患者用药后神经功能下降持续时间平均1.58 d,14 d后Barthel指数平均66.71分,28 d后82.68分,差异均有统计学意义。结论阿司匹林联合应用依达拉奉可缩短进展性脑梗死的病程,改善神经功能,提高生活质量。     

降纤酶治疗进展性脑梗死的疗效观察

进展性脑梗死指梗死发生24～72h神经功能缺损程度仍不断进展，在3～5d达高峰，梗死进展增加了梗死的病死率和致残率，严重威胁着人类健康。我科应用降纤酶治疗进展性脑梗死取得了满意疗效，现报告如下。     

中分子羟乙基淀粉联合小剂量尿激酶治疗急性脑分水岭梗死的疗效观察

目的 观察中分子羟乙基淀粉联合小剂量尿激酶治疗急性脑分水岭梗死（CWI）患者的临床疗效.方法 68例CWI患者随机分为两组,对照组（n=34）在常规治疗措施基础上加用小剂量尿激酶,观察组（n=34）在常规治疗措施基础上加用中分子羟乙基淀粉、小剂量尿激酶联合治疗.比较两组治疗总有效率,治疗前后神经功能缺损程度（NIHSS）和Barthel指数变化情况.结果 观察组治疗总有效率（88.24％）明显高于对照组（67.65％） （x2=7.383,P＜0.05）;两组患者治疗前NIHSS、Bar-thel比较差异无统计学意义（P＞0.05）,随治疗时间延长,NIHSS逐渐降低,Barthel逐渐升高,且观察组降低和升高较对照组更为显著（P＜0.05）;两组治疗期间未见严重不良反应发生.结论 中分子羟乙基淀粉联合小剂量尿激酶治疗CWI疗效显著,可明显改善神经功能缺损程度和日常生活能力,值得临床推广应用.     

阿司匹林 依达拉奉联合波立维对进展性脑梗死的疗效分析

目的研究阿司匹林、依达拉奉联合波立维对进展性脑梗死的疗效和安全性。方法将119例观察对象随机分为联合用药组和常规组,分别对2组患者入院治疗前、治疗7d、14d和出院时(或治疗前、14d、出院、治疗后90d)的神经功能缺损症状、凝血功能和日常生活能力进行比较,以评定联合用药对进展性脑梗死的疗效和安全性。结果神经功能缺损评分2组在治疗7d后,NIHSS出现差异,治疗14d后ESS开始出现差异,出院时两者均有区别(P<0.05),重复数据的时间效应分析NIHSS和ESS评分均有显著性差异(P=0.000);凝血功能比较治疗7d后,BPC和A均出现差异(P<0.05),时间效应分析BPC和A评分均差异均无统计学意义(P>0.05);ADL比较治疗14d后,ADL仍无明显区别(P>0.05),重复数据的时间效应分析评分有显著性差异(P=0.000)。结论阿司匹林、依达拉奉联合波立维治疗进展性脑梗死,在早期神经缺损症状、凝血功能改善上疗效显著,远期生活能力改善效果明显,可以在进展性脑梗死早期应用,以改善症状,提高患者生存质量。     

羟乙基淀粉联合阿托伐他汀改善分水岭脑梗死患者神经功能缺损程度的作用

目的：探讨羟乙基淀粉与阿托伐他汀在改善分水岭脑梗死患者神经功能缺损程度中的作用。方法100例分水岭脑梗死患者随机分为2组,对照组单纯口服阿托伐他汀治疗,观察组联合应用阿托伐他汀和羟乙基淀粉。比较2组神经功能缺损改善程度和临床疗效。结果治疗后观察组NIHSS评分明显低于对照组（P＜0.05）,ADL评分明显高于对照组（P＜0.05）;观察组痊愈率30％,总有效率96％,均明显高于对照组的20％、80％（ P＜0.05）;观察组肺部感染、上消化道出血、脑血管病后抑郁症等不良反应发生率均明显低于对照组（ P＜0.05）。结论羟乙基淀粉联合阿托伐他汀能够显著改善分水岭脑梗死患者的神经功能缺损程度。     

中分子羟乙基淀粉治疗脑分水岭梗死的疗效

目的 探讨中分子羟乙基淀粉注射液治疗急性脑分水岭梗死的疗效。方法 将80例急性脑分水岭梗死患者随机分为对照组和治疗组,每组40例,分别给予常规治疗和中分子羟乙基淀粉并常规治疗,通过观察神经功能缺损评分的减少和Barthel指数变化评价疗效。结果 治疗后第7、14天治疗组神经功能缺损程度评分较对照组明显下降（15±4 vs 17±4;6±4 vs 10±3,P均<0.05）,Barthel 指数较对照组上升（60±14 vs 52±14;78±10 vs 71±10,P均<0.05）。结论 中分子羟乙基淀粉注射液治疗急性脑分水岭梗死安全、有效。     

中分子羟乙基淀粉注射液治疗急性脑分水岭梗死的疗效观察

目的 观察中分子羟乙基淀粉注射液治疗急性脑分水岭梗死的疗效。方法利用日常生活活动能力量表（Barthel index,BI）和治疗后90d改良Rankin量表评价中分子羟乙基淀粉注射液治疗患者（治疗组）和常规治疗患者（对照组）的临床疗效。结果治疗后7,14d,治疗组BI上升,日常生活能力明显高于对照组。治疗后90d,治疗组的致残程度明显轻于对照组。结论中分子羟乙基淀粉注射液治疗急性脑分水岭梗死,可以改善患者日常生活能力、90d的残疾程度。