脾脏滤泡树突细胞肉瘤一例报告并文献复习

1病例报告 患者女,66岁,因＂体检发现脾脏占位1周余＂于2013-11-05入重庆医科大学附属第一医院普外科。入院1周前,患者于当地医院行常规腹部彩超检查时发现脾脏占位,后行CT检查提示＂淋巴瘤＂（未见报告）,为求手术治疗入住本院。患者既往体健,否认家族遗传病史,否认疫水、放射性物质及化学物质接触史。     

肠系膜淋巴结滤泡树突细胞肉瘤1例报告并文献复习

目的探讨滤泡树突细胞肉瘤的临床病理特征、诊断和鉴别诊断。方法对1例肠系膜淋巴结滤泡树突细胞肉瘤进行光镜和免疫组化观察,结合文献进行讨论。结果镜下肿瘤由旋涡状、束状排列的胖梭形、卵圆形或多边形瘤细胞和大量混杂的淋巴细胞组成。免疫表型瘤细胞表达CD35和CD23,弱阳性表达CD68、S-100和EMA;淋巴细胞表达CD45RO和CD3。结论淋巴结滤泡树突状细胞肉瘤是一种罕见的免疫辅助细胞中度恶性肿瘤,其诊断依靠组织病理学和免疫组化,治疗以手术切除为主,必要时辅以化疗和(或)放疗。     

肠系膜淋巴结滤泡树突细胞肉瘤1例报告并文献复习

0引言 滤泡树突状细胞肉瘤(follicular dendritic cell sarcoma,FDCS)是一种罕见的原发于淋巴组织的滤泡树突状细胞的恶性肿瘤,自1986年Monda等首次描述该病以来,所见文献多数为个案报道.现结合天津市南开医院收治的1例肠系膜淋巴结滤泡树突细胞肉瘤,结合文献复习报道如下. 1病例资料 患者,女,43岁,2009年3月因腹部肿物半年入院,患者于半年前发现腹部一无痛性肿物,2月前来发现肿物逐渐增大,两只手拳大小,无明显不适感,为进一步治疗入我院,入院查体:全身浅表淋巴结未触及肿大,腹部可扪及一球形肿物,压痛(-),活动性较好,表面皮肤正常,质地柔软,边界清晰,肿物周围未触及肿大淋巴结,实验室检查无异常,腹部B型超声提示肠系膜来源肿物,大小约12 cm×15 cm,于2009年4月14日在硬膜外麻醉下行腹部肿物切除术及部分受压小肠切除术,术中见灰红色肿物1个,大小约13 cm×14 cm×9 cm,肿瘤呈球形,包膜完整;切面实质性,灰白色,部分区域灰红色,质地较嫩;镜下可见圆形或梭形细胞束状、巢状排列,见图1,胞界不清,细胞胞质淡染,核呈空泡状,核膜清楚,部分可见核仁,核分裂相2～3个/10HPF,其中散在淋巴细胞、浆细胞等,部分淋巴细胞在血管周围聚集,形成血管套.     

头颈部滤泡树突状细胞肉瘤一例报告并文献复习

探讨头颈部滤泡树突细胞肉瘤的临床病理特征及诊断、治疗方法.报道1例复发的右侧颈部滤泡树突细胞肉瘤41岁女性患者的临床资料.应用MEDLINE,以"树突细胞,肉瘤,滤泡状树突细胞"为主题词进行检索.对1986-01-2009-08发生于头颈部的滤泡树突细胞肉瘤并且有英文全文的文章进行分析总结.结果显示,成功手术切除右侧颈部复发的滤泡树突细胞肉瘤,术后予以放疗. 通过MEDLINE检索共报道79例头颈部的FDCS患者,50.6%患者进行手术治疗,47.5%复发.21.5%患者进行了术后放疗,复发率35.3%.51.9%的患者复发后再手术和(或)放疗.CD21(+)和CD35(+)对淋巴滤泡树突细胞肉瘤的诊断有重要的意义.初步研究结果提示,淋巴滤泡树突细胞肉瘤是一种少见具有一定恶性倾向的肿瘤.外科手术加放疗是一种较好的治疗方法.     

颈部复发性滤泡树突细胞肉瘤1例并文献复习

目的：分析头颈部滤泡树突细胞肉瘤的临床特征、治疗方式和预后。方法：复习1例颈部复发性滤泡树突细胞肉瘤的治疗及随诊资料,结合相关文献探讨其临床特征以及治疗、预后。结果：颈部滤泡树突细胞肉瘤主要表现为无痛性肿块;肿瘤细胞呈纺锤形/卵圆形,呈束状、旋涡状排列;免疫组化CD21和CD35阳性。复发后二次手术挽救加术后放疗,1年后死于肺转移,未见局部复发。结论：颈部滤泡树突细胞肉瘤是一种少见的低到中度恶性肿瘤,需借助免疫组化的方法与其他组织学形态类似的肿瘤鉴别,治疗多数以手术为主,伴有病理不良预后因素、复发或残存时辅助放疗/化疗。     

颈部复发性滤泡树突细胞肉瘤1例并文献复习

目的 分析头颈部滤泡树突细胞肉瘤的临床特征、治疗方式和预后.方法 复习1例颈部复发性滤泡树突细胞肉瘤的治疗及随诊资料,结合相关文献探讨其临床特征以及治疗、预后.结果 颈部滤泡树突细胞肉瘤主要表现为无痛性肿块;肿瘤细胞呈纺锤形/卵圆形,呈束状、旋涡状排列;免疫组化CD21和CD35阳性.复发后二次手术挽救加术后放疗,1年后死于肺转移,未见局部复发.结论 颈部滤泡树突细胞肉瘤是一种少见的低到中度恶性肿瘤,需借助免疫组化的方法与其他组织学形态类似的肿瘤鉴别,治疗多数以手术为主,伴有病理不良预后因素、复发或残存时辅助放疗/化疗.     

Castleman病合并滤泡树突细胞肉瘤伴闭塞性细支气管炎一例并文献复习

目的 提高对Castleman病合并滤泡树突细胞肉瘤伴闭塞性细支气管炎的诊疗水平.方法 回顾性分析1例Castleman病合并滤泡树突细胞肉瘤伴闭塞性细支气管炎患者的临床资料,并复习相关文献.结果 该例患者为中年女性,因全身皮疹、口腔溃疡2周入院,诊断为Castleman病合并滤泡树突细胞肉瘤,经手术切除、联合化疗后病情一度改善,最终因伴闭塞性细支气管炎而死亡.结论 Castleman病合并滤泡树突细胞肉瘤伴闭塞性细支气管炎临床罕见,预后极差.     

滤泡树突状细胞肉瘤1例报道

滤泡树突状细胞肉瘤(FDCS)为罕见低度恶性肿瘤,起源于生发中心的滤泡树突状细胞.常表现为生长缓慢的无痛性淋巴结肿大,易误诊.结合1例FDCS并文献复习其临床病理特点、治疗及预后.     

酷似脑膜瘤的滤泡树突细胞肉瘤1例

滤泡树突细胞(follicular dendritic cell,FDC)是淋巴结生发中心微环境中主要的支持细胞,其主要功能是将抗原递呈给B细胞及参与生发中心反应的调节。滤泡树突细胞肉瘤(follicular dendritic cell sarcoma,FDCS),又称树突网状细胞肉瘤,是一种非常罕见的原发于淋巴组织的滤泡树突细胞的恶性肿瘤,可发生在结内及结外。现将本院收治的1例组织形态酷似脑膜瘤的FDCS的临床病理特征结合相关文献报告如下。     

滤泡树突状细胞肉瘤伴嗜血细胞综合征1例并文献复习

滤泡树突状细胞肉瘤(follicular dendritic cell sarcoma,FDCS)是一种极为罕见的恶性肿瘤,有文献报道称树突状细胞性肿瘤和组织细胞性肿瘤共占淋巴结或软组织肿瘤的比例小于1%[1],FDCS主要起源在树突网状细胞,多以侵及颈部与腋窝的淋巴结为主要临床表现。噬血细胞综合征(hemophagocytic syndrome,HPS)又称嗜血细胞性淋巴组织细胞增多症(hemophagocytic lymphohistiocytosis,HLH),也是一种发病率极低的疾病,进展迅速,致死率高,其主要特征为嗜血细胞多器官浸润和炎性细胞因子过量生成导致的血细胞减少[2]。本文报道了1例滤泡树突状肉瘤合并嗜血细胞综合征的诊疗经过,复习国内外相关文献,并介绍FCDS合并HPS相关病因、临床表现、诊断、治疗、研究和进展。     

扁桃体上皮样滤泡树突细胞肉瘤临床病理学分析

目的:探讨扁桃体上皮样滤泡树突细胞肉瘤(follicular dendritic cell sarcoma,FDC sarcoma)的临床病理学特点、免疫表型、超微结构以及鉴别诊断.方法:对1例发生于扁桃体的上皮样FDC肉瘤进行组织学观察、免疫组化标记及电镜观察.结果:患者女性,55岁.咽部不适感2年,近期症状加重而就诊.术中见左扁桃体肿大伴有糜烂.临床考虑为恶性淋巴瘤.镜下见瘤细胞形态较一致,由大上皮样细胞组成,未见梭形瘤细胞.瘤细胞境界不清,丰富的嗜酸性胞质,空泡状核,核仁明显.瘤细胞间散在小淋巴细胞浸润.免疫组化标记显示瘤细胞弥漫性表达vimentin、CD21、CD23、CXCL13和D2 - 40.电镜观察于瘤细胞胞浆内可见粗面内质网和线粒体,少量由桥粒连接的细胞突,明显的椭圆形核及核内的大核仁.肿块切除后随访4个月无复发及转移.结论:扁桃体上皮样亚型的滤泡树突细胞肉瘤非常罕见.诊断时应与多种具有上皮样形态的肿瘤鉴别.     

老年男性肝滤泡树突细胞肉瘤1例并文献复习

目的提高对肝滤泡树突细胞肉瘤的认识。方法回顾性分析湖北省潜江市中心医院2022年6月收治的1例肝滤泡树突细胞肉瘤患者的临床资料, 并进行文献复习。结果患者为71岁男性, 气喘、干咳1个月。影像学检查示肝右叶占位, 肝穿刺活组织检查示肿瘤由梭形细胞、小淋巴细胞和浆细胞组成, 免疫组织化学示CD21、CD35、EMA、fascin阳性, CD3、SMA、desmin阴性, 结合相关检查诊断为肝滤泡树突细胞肉瘤。予贝伐珠单抗胸腔灌注等对症治疗, 症状缓解出院, 出院1个月因疾病进展死亡。结论原发性肝滤泡树突细胞肉瘤罕见, 临床表现无特异性, 确诊依赖于病理组织形态学、免疫组织化学检查, 治疗手段包括手术切除、放疗、化疗等, 晚期患者预后差。     

结外滤泡树突细胞肉瘤四例临床病理分析

 目的　探讨并分析结外滤泡树突细胞肉瘤（FDCS）的临床病理特征。方法　应用组织学、免疫组织化学（EnVision）及EBV原位杂交检测技术,对4例FDCS进行临床和组织病理学分析,并结合文献进行探讨。结果　镜下观察肿瘤细胞呈梭形、卵圆形,胞质丰富淡染、颗粒状,核呈泡状、有清晰的小核仁,排列呈束状,席纹状及漩涡状,瘤细胞间穿行大量的小淋巴细胞并有小淋巴细胞围绕小血管形成血管周围套现象,散在多核巨细胞,病理性核分裂少见。肿瘤细胞特异性表达一个或多个树突细胞标志CD21、CD23和CD35,CD68、Vimentin、LCA和S-100表达不定,CD20、CD3和CD1a阴性,Ki-67指数10 ％～20 %,EBV原位杂交阴性。结论　FDCS是罕见的低度恶性肿瘤,有一定的特征性,确诊需要结合病理形态和免疫表型,应与胃肠道间质瘤、炎性假瘤、指突树突细胞肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、弥漫性大B细胞淋巴瘤、未分化癌、恶性黑色素细胞瘤等鉴别。     

结外滤泡树突细胞肉瘤临床病理学分析

目的：探讨结外滤泡树突细胞肉瘤（FDCS）的临床病理特点、免疫表型及鉴别诊断.方法：应用光镜和免疫组织化学方法对我院8例结外FDCS进行临床和病理学观察,随访5年.结果：8例结外FDCS患者中,男性5例,女性3例,年龄18-61岁,分别位于扁桃体、腹膜后、上颌窦、乙状结肠及肩背部等部位.结外FDCS细胞梭形、卵圆形,呈束状、漩涡状或弥漫片状排列.胞浆丰富嗜酸性,胞界不清,核呈圆形、卵圆形、梭形或不规则形,核仁小而明显,常为两个或多个核仁,亦可无核仁.染色质呈点彩状分布,细而均匀,核分裂象易见.间质中常有数量不等的成熟淋巴细胞、浆细胞、嗜酸性粒细胞浸润.8例结外FDCS行CD21、D2-40、CD35、CXCL-13、CKpan、S-100、fasin、EMA、Ki67、Vimentin免疫组化检测,其中6例CD21及CD35阳性表达,5例D2-40及CXCL-13阳性表达.随访8例,2例发生于腹膜后者死亡,3例复发,3例经手术切除或辅以放疗和化疗后无复发和转移.结论：FDCS是一种少见类型的低至中度恶性肿瘤,复发率较高,CD21、D2-40、CD35及CXCL-13的联合应用有助于其正确的诊断和鉴别诊断.     

滤泡性树突细胞肉瘤的临床病理学分析

目的:探讨滤泡性树突细胞肉瘤的临床病理学特征,提高对该肿瘤的认识.方法:对5例滤泡性树突细胞肉瘤的临床资料、病理形态学、免疫组织化学进行观察.结果:肿瘤细胞排列成巢片状、旋涡状或席纹状.瘤细胞胞浆丰富,呈淡嗜酸性,胞核卵圆形或胖梭形,核染色空淡,可见细小的核仁,常见多核或单核瘤巨细胞,瘤细胞异型性不明显,局部可有高级别,间质常有淋巴细胞浸润,核分裂象多少不等.所有病例瘤细胞均表达CD21、CD35和clustefin.结论:滤泡性树突细胞肉瘤是一种少见的恶性肿瘤,恶性程度和预后具有不确定性,明确诊断需要结合病理组织形态和免疫标记,并应与指突状树突细胞肉瘤、朗格汉斯细胞肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤、淋巴上皮瘤样癌、异位胸腺瘤等多种肿瘤相鉴别.     

急性粒-单核细胞白血病合并指状突树突细胞肉瘤一例并文献复习

 【摘要】　目的　进一步认识指状突树突细胞肉瘤（IDCS）的生物学属性和临床特征。方法　以迄今所报道的第一例IDCS合并急性粒-单核细胞白血病患者为研究对象,结合文献复习总结该病的生物学及临床特征。结果　该例患者有前驱肿瘤病史及放化疗史,考虑为治疗相关性树突细胞肉瘤,根据实验室检测结果考虑两种肿瘤同为髓系来源。患者对连续4次化疗反应不佳。数据库检索到的62例IDCS患者中,17 %曾有恶性肿瘤及放化疗治疗史,此类患者预后更为恶劣。结论　IDCS预后差,其中治疗相关性类型预后更差。加强对接受化疗和（或）放疗的肿瘤或非肿瘤患者的癌症预防和早期检测有重要的临床意义。     

腹膜巨大滤泡树突状细胞肉瘤伴多发转移一例

患者男,48岁,因发现腹部肿物进行性增大3个月入院。病程中伴随进食后全腹阵发性隐痛,排气、排尿和排便后腹痛可缓解。2011年7月首诊于我院,体格检查：全身浅表淋巴结未触及肿大,肝、脾肋缘下未触及。腹部膨隆,腹部可扪及一巨大包块,约30cm×20cm,质韧,表面光滑,边界不清,固定,无压痛。腹部增强CT示：腹部巨大占位,考虑胃肠来源恶性间质瘤。     

滤泡树突状细胞肉瘤的诊断与鉴别诊断：四例报告并文献复习

 目的　探讨滤泡树突状细胞肉瘤的临床病理特征、诊断与鉴别诊断。方法　分析4例滤泡树突状细胞肉瘤的临床表现、组织学、免疫表型及随访资料,并复习相关文献。结果　患者男2例,女2例。肿瘤分别位于鼻咽部、咽喉部、扁桃体、鼻腔。肿瘤呈片巢状、束状或漩涡状排列,瘤细胞呈梭形、卵圆形或多边形,有的呈合体或分叶状。胞质淡嗜伊红色,胞界不清。胞核呈卵圆形,核膜清晰,可见小核仁,核分裂象数目不等。肿瘤细胞CD21、CD35、Vimentin均阳性;CD68和S-100蛋白局灶阳性。术后平均随访8个月,均无瘤生存。结论　滤泡树突状细胞肉瘤具有特殊的病理组织学特点,结合瘤细胞CD21、CD35、Vimentin阳性,T、B、NK细胞和髓系细胞标志阴性诊断,患者一般呈良性病程。     

青少年精索横纹肌肉瘤一例报告并文献复习

1病例报告 患者男,19岁,因发现左侧阴囊肿物1年余,于2012—11—30收住南京大学医学院附属鼓楼医院。患者1年多前发现左侧阴囊无痛性肿块约花生粒大小,无自觉不适未予重视。后包块进行性增大,门诊以“阴囊肿块”收入院。无畏寒、发热,无盗汗、消瘦,无尿频、尿急和尿痛等。无特殊家族史。     

儿童指突状树突细胞肉瘤合并骨髓增生异常综合征一例报告并文献复习

指突状树突细胞肉瘤(interdigitating dendritic cell sarcoma,IDCS)是一种罕见的树突状细胞肿瘤,目前全球仅百余例报道,常以无痛性淋巴结肿大起病,侵袭性较强、预后较差[1-2].骨髓增生异常综合征(myel-odysplastic syndromes,MDS)为起源于造血干、祖细胞...