加味大承气汤保留灌肠治疗40例慢性乙型重型肝炎的护理体会

目的探讨加味大承气汤保留灌肠治疗慢性乙型重型肝炎的临床护理要点,并总结体会。方法对我科2009-2010年40例应用加味大承气汤保留灌肠治疗慢性乙型重型肝炎患者临床资料做回顾分析。结果经过治疗,患者基本症状好转,取得令人满意效果。结论该方法既可改善重肝患者的临床症状和实验室指标,又易被患者接受,通过精心的护理,可取得良好的疗效。     

加味大承气汤灌肠治疗重型肝炎疗效观察

目的观察大承气汤加味灌肠治疗重型肝炎的临床疗效。方法将1999年1月至2008年2月收治的重型肝炎分为两组,对照组仅给予内科综合治疗,治疗组在内科综合治疗的基础上,加用加味大承气汤保留灌肠。结果治疗组较对照组有效率显著提高,总胆红素(TBil)消退快,凝血酶原活动度(PTA)恢复好。结论加味大承气汤保留灌肠治疗重型肝炎,临床疗效显著。     

加味大承气汤胃管注入与高位保留灌肠治疗急性胰腺炎疗效比较

目的对加味大承气汤胃管注入与高位保留灌肠治疗急性胰腺炎疗效进行比较和分析。方法采用便利抽样法把60例急性胰腺炎患者分别纳入到观察组和对照组,每组各有患者30例。其中对照组30例患者采用加味大承气汤进行胃管注入治疗,观察组30例患者采用加味大承气汤进行高位保留灌肠治疗,对比观察组和对照组急性胰腺炎患者的临床治疗效果、各项指标恢复正常时间。结果观察组所取得的临床治疗效果更好,且患者各项指标恢复正常的时间更短,存在的统计学差异具有显著性(P0.05)。结论相较于加味大承气汤胃管注入这种治疗方法,加味大承气汤高位保留灌肠治疗这种治疗方法可以使急性胰腺炎患者的临床症状在更短的时间得到有效的改善,使其获得更好的临床治疗效果,更值得在急性胰腺炎治疗中应用和推广。     

大黄保留灌肠治疗慢性重型肝炎的疗效观察与护理

目的：观察中药大黄保留灌肠对慢性重型肝炎的疗效及护理。方法：慢性重型肝炎81例,随机分为治疗组41例和对照组40例,均采用常规保肝、退黄,输注血浆、利尿等综合治疗;治疗组加用大黄保留灌肠治疗,对照组加用乳果糖保留灌肠治疗。结果：治疗组与对照组无论是在症状改善、大便改善、常见并发症发生率方面,均无统计学意义（P〉0.05）。结论：大黄保留灌肠可有效改善症状、大便性状,降低并发症发生率。     

人工肝血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎51例临床分析

目的探讨人工肝血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎的疗效。方法对51例慢性乙型重型肝炎患者进行常规的内科治疗基础上给予人工肝血浆置换117次,比较人工肝血浆置换前后患者临床症状、肝功能、凝血功能等指标和对生存率的影响。结果人工肝血浆置换后,患者临床症状均有不同程度的改善。血浆总胆红素、直接胆红素、丙氨酸转氨酶、天门冬氨酸转氨酶较人工肝血浆置换前明显降低(P<0.01或P<0.05),PTA上升(P<0.05)。早期重型肝炎24例存活22例(91.67%),中期重型肝炎17例中存活12例(70.59%),晚期重型肝炎10例存活3例(30%)。不良反应较轻,经对症处理后均消失。结论人工肝血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎可明显改善患者的临床症状及生化指标。人工肝血浆置换对早、中期慢性乙型重型肝炎疗效较好,对晚期慢性乙型重型肝炎疗效较差,宜早期进行人工肝血浆置换,提高慢性乙型重型肝炎患者的生存率。     

结肠透析联合中药灌肠治疗慢性重型肝炎的临床观察与护理

目的观察结肠透析联合中药灌肠治疗慢性重型肝炎患者的疗效和护理要点。方法使用JS-308F全自动结肠透析机对22例慢性重型肝炎患者进行结肠透析联合中药灌肠治疗及责任护理,并与治疗前临床症状、体征、生化等指标进行比较,观察并发症和不良反应,记录治疗护理要点。结果治疗后总有效率72.7%,自发性腹膜炎有效率约92.8%,肝性脑病有效率约83.3%,肝肾综合征有效率66.7%;治疗前后患者除有腹胀、便意外无其它不良反应。结论结肠透析联合中药灌肠治疗慢性重型肝炎有较好疗效,具有价格低、安全简便等优点。     

结肠透析联合中药灌肠治疗慢性重型肝炎的临床观察与护理

目的观察结肠透析联合中药灌肠治疗慢性重型肝炎患者的疗效和护理要点。方法使用JS-308F全自动结肠透析机对22例慢性重型肝炎患者进行结肠透析联合中药灌肠治疗及责任护理,并与治疗前临床症状、体征、生化等指标进行比较,观察并发症和不良反应,记录治疗护理要点。结果治疗后总有效率72.7%,自发性腹膜炎有效率约92.8%,肝性脑病有效率约83.3%,肝肾综合征有效率66.7%;治疗前后患者除有腹胀、便意外无其它不良反应。结论结肠透析联合中药灌肠治疗慢性重型肝炎有较好疗效,具有价格低、安全简便等优点。     

加味小承气汤保留灌肠治疗肝性脑病疗效观察

目的：观察加味小承气汤保留灌肠治疗肝性脑病的临床疗效。方法：将85例肝性脑病患者随机分为治疗组43例和对照组42例,在常规治疗基础上治疗组加用加味小承气汤保留灌肠每日2次,分别统计两组患者治疗前、治疗后48h以及7天的血氨水平,观察患者神志变化。结果：治疗后48h的治疗组血氨的下降幅度大于对照组（P〈0.05）,肝性脑病症状改善的总体有效率为83.7%,疗效优于对照组。结论：加味小承气汤保留灌肠能较为迅速的降低患者血氨水平,提高肝性脑病的总体疗效。     

中药灌肠治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的:探讨中药大承气汤保留灌肠配合西医常规内科治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热壅肺型患者在改善主要症状方面的作用及优势。方法:严格遵照中西医的相关诊断标准,选取符合痰热壅肺型患者40例分为两组,对照组单纯西医常规治疗,治疗组在西医规范治疗基础上,采用大承气汤保留灌肠。结果:治疗后两组主要症状积分比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:采用中药大承气汤保留灌肠配合西医常规抗感染、解痉化痰等治疗,相对于单纯应用西医治疗,可显著改善痰热壅肺型慢性阻塞性肺疾病临床症状。     

中药保留灌肠联合无创通气治疗COPD临床研究

目的 探讨加味大承气汤保留灌肠联合无创通气治疗COPD急性加重(AECOPD)呼吸衰竭的临床疗效及安全性.方法 将68例AECOPD呼吸衰竭患者随机分为试验组33例和对照组35例.对照组给予无创正压通气、控制感染等常规治疗,试验组在对照组的基础上予以中药加味大承气汤保留灌肠.结果 2组患者肺部感染控制后,心率、呼吸频率及血气分析指标较治疗前明显好转(P均＜0.05),但组间比较差别无统计学意义(P＞0.05);试验组机械通气时间和感染控制出现时间明显小于对照组(P均＜0.05);治疗期间试验组腹胀、机械通气相关肺炎发生率明显低于对照组(P均＜0.05),撤机成功率明显高于对照组(P＜0.05).结论 加味大承气汤保留灌肠联合无创通气治疗AECOPD呼吸衰竭可显著提高临床疗效,缩短机械通气时间,降低不良反应发生率.     

慢性乙型重型肝炎合并急性胰腺炎的临床分析

目的:探讨慢性乙型重型肝炎合并急性胰腺炎的相关因素及防治方法,提高重型肝炎的治愈率.方法:回顾425例慢性乙型重型肝炎患者资料,对10例合并急性胰腺炎患者的临床资料进行分析.结果:425例慢性乙型重型肝炎合并急性胰腺炎患者10例,发生率为2.35%.其中死亡7例,病死率70%.重型肝炎的临床分期与急性胰腺炎发生率有关,晚期发生率明显高于早中期.慢性乙型重型肝炎合并急性胰腺炎可由于胆道系统损害、激素和利尿剂的使用而诱发.血清高胆红素、低白蛋白水平、PTA显著下降的重型肝炎合并急性胰腺炎患者的病死率高;重型肝炎合并急性胰腺炎患者如出现其他严重并发症则预后不良.结论:慢性乙型重型肝炎合并急性胰腺炎与多种因素相关,其病死率高,早期明确诊断、及时治疗对改善其预后有重要意义.     

解毒化瘀汤联合大黄煎剂保留灌肠治疗重型肝炎临床观察

目的 观察解毒化瘀汤联合大黄煎剂保留灌肠治疗慢性重型肝炎临床疗效。方法 选择慢性重型肝炎(早、中期)病例92例，随机分为治疗组(58例)和对照组(34例)，在综合治疗相同基础上，治疗组口服解毒化瘀汤，并联合应用大黄煎剂保留灌肠，观察两组患者主要症状、体征等变化及并发症与病死率情况，以及对肝、肾功能、血氨、凝血酶原活动度的影响，并进行统计学分析。结果 治疗组在改善临床症状、恢复肝脏功能、降低血氨浓度、减少并发症、降低病死率等方面明显优于对照组。结论 解毒化瘀汤联合大黄煎剂保留灌肠治疗慢性重型肝炎，安全、有效、价廉，确为有效合理的方法。     

结肠透析联合中药灌肠治疗慢性重型肝炎

慢性重型肝炎患者肝功能严重损害，易合并严重的并发症，且缺乏特效疗法，死亡率极高。我科应用结肠透析联合中药保留灌肠治疗慢性重型肝炎，取得了较好疗效。     

中西医结合治疗慢性乙型重症肝炎30例

目的研究中西医结合治疗慢性乙型重症肝炎的疗效。方法对30例慢性乙型重型肝炎进行中西医结合治疗,观察其五项指标改变并与对照组比较。结果中西医结合治疗明显降低死亡率,缩短疗程,缓解症状,并能显著改善血清生化指标。结论中西医结合治疗慢性乙型重型肝炎,能加速重症肝炎黄疸消退,消除内毒素血症,减少并发症,提高存活率,取得较为满意的临床疗效。     

拉米夫定联合强的松龙治疗乙型慢性重型肝炎10例

目的 评价拉米夫定联合强的松龙治疗乙型慢性重型肝炎的疗效.方法 对10例患者使用拉米夫定100mg/d,强的松龙开始每日服用16-24mg,分2次服,维持量每日4～8mg进行联合治疗.结果 10例患者都成功存活至今,临床症状和体征均得到改善.结论 该方案对于乙型慢性重型肝炎的患者可以提高存活率,值得推荐.     

血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎临床分析

目的 观察血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎的临床效果及其影响因素.方法 将65例慢性乙型重型肝炎病人随机分为治疗组与对照组,两组均采用相似的内科综合治疗,治疗组31例病人在此基础上加用血浆置换治疗共98例次.结果 治疗组临床症状都得到一定程度的改善,肝功能、凝血酶原活动度明显好转,总有效率为74.19%.结论 血浆置换治疗慢性乙型重型肝炎疗效肯定,掌握治疗时机是提高疗效的关键.     

恩替卡韦治疗慢性乙型重型肝炎40例分析

目的 观察恩替卡韦对慢性乙型重型肝炎的疗效.方法 40例慢性乙型重型肝炎患者在一般治疗基础上加用恩替卡韦治疗,观察治疗前及治疗4周后肝、肾脏功能,HBV-DNA定量变化及病死率等.结果 恩替卡韦可使慢性乙型重型肝炎患者肝功能明显好转,HBV-DNA定量及病死率均下降,差异有显著性(P<0.01).结论 恩替卡韦可以安全有效地治疗慢性乙型重型肝炎,明显降低病死率.     

丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗慢性乙型重型肝炎的临床效果分析

目的分析慢性乙型重型肝炎行丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗的临床效果。方法选取本院2014年10月至2015年10月收治的慢性乙型重型肝炎110例患者临床资料进行回顾性分析,根据治疗时不同方案分成两组,将行常规治疗48例患者设为对照组,将行丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗62例患者设为观察组,对两组具体治疗效果进行对比。结果观察组在两组治疗后Alb、Ast、Alt水平均改善基础上,其改善幅度更显著(P0.05);观察组治疗后临床症状所占比例均比对照组低(P0.05)。结论慢性乙型重型肝炎患者行丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗具显著效果,可广泛应用于临床。     

结肠透析治疗慢性重型肝炎36例的临床观察与护理体会

目的 总结结肠透析治疗慢性重型肝炎36例的临床疗效和护理经验.方法 使用JS-308F全自动结肠透析机对36例慢性重型肝炎患者进行结肠透析治疗及综合护理,并与治疗前临床症状、体征、生化等指标进行比较,观察并发症和不良反应,记录治疗护理要点.结果 治疗后总有效率72.2%,治疗前后患者血清总胆红素、白蛋白、胆碱酯酶均有明显改善,除有腹胀、大便次数增多外,无其它不良反应.结论 结肠透析治疗慢性重型肝炎有较好疗效,细致的综合护理可减少并发症、减轻患者痛苦,提高临床疗效.     

大承气汤灌肠配合BIPAP宣教治疗COPD患者并发腹胀的疗效观察

目的观察使用加味大承气汤灌肠配合BIPAP宣教治疗COPD患者并发腹胀的疗效观察。方法选用完全随机设计的实验方法,分为治疗组和对照组,治疗组在常规治疗的基础上应用加味大承气汤灌肠并配合BIPAP宣教改善腹胀症状,对照组使用常规治疗,给予吗丁啉口服。结果对照组与治疗组有效率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论加味大承气汤灌肠并配合BIPAP宣教对治疗应用BIPAP通气的COPD患者的腹胀疗效明显,安全可靠,副作用小,经济实惠,值得广泛推广。