急性颅脑损伤后的动态心电图变化及分析

目的探讨急性颅脑损伤后心电图改变,了解心肌损害情况。方法入院后即行24h动态心电图描记,1周及2周时复查。结果本组206例急性颅脑损伤患者中,170例出现心电图异常(82.5%),其中重型颅脑损伤组108例(92.3%),中型组51例,轻型组11例(40.7%)。心电图异常主要表现为心肌缺血性改变和心律失常。绝大多数患者心电图改变在2周内随着伤情的好转而恢复正常。结论颅脑损伤可引起心电图异常变化,且其变化与损伤程度呈正相关。心电图改变可反映急性颅脑损伤后心肌损害程度,为临床早期判断伤情提供依据。     

急性脑血管病对心肌的损害

目的分析急性脑血管病对心肌的影响。方法回顾性分析210例急性脑血管病患者心肌酶和心电图(EKG)的变化特点。结果210例急性脑血管患者均有心肌酶升高及EKG的缺血性变化。脑出血组(A组)与脑梗死组(B组)患者所测心肌酶与正常值比较差异有显著性(P<0.05);A、B组之间心肌酶改变无显著性差异(P>0.05)。有意识障碍的病人EKG缺血性变化与心肌酶的增高与无意识障碍的病人比较其变化程度亦有显著性差异(P<0.05)。酶值升高与EKG变化的程度与病变部位有关,与年龄无关。结论急性脑血管病可以引起心脏的损害,病情越重,心肌酶升高幅度和EKG缺血性变化越大。     

重型颅脑损伤与继发性心肌损害的临床分析

重型颅脑损伤后继发性心肌损害早已被尸检证实,但目前临床上对颅脑损伤后心肌损害的认识和重视程度不够,导致部分患者预后不良,为了提高重型颅脑损伤的治愈率,回顾性分析2005年7月～2008年7月收治的35例重型颅脑损伤患者的动态心电图与血清酶学检查,探讨颅脑损伤后继发性心肌损害伤情判断,治疗效果及预后,报道如下。     

急性脑卒中患者并发心肌损害的研究

目的　探讨急性脑卒中并心肌损害发生的机制及防治措施。方法　对 76例急性脑卒中患者入院后进行心电图及肌酶谱动态观察 ,并结合临床资料进行分析。结果　急性脑卒中患者心电图改变占 5 0 %～ 86 % ,心肌酶谱有不同程度增高 ,易产生心肌损害 ,只要防治及时 ,病情可好转。结论　急性脑卒中患者需加强心脏功能监护 ,积极防治并发心肌病变。     

道路交通事故导致颅脑损伤后智能损害影响因素分析

目的 探讨颅脑损伤所致智能损害程度与损伤部位、损伤性质、昏迷时间、治疗方法等因素间的关系。方法 对228例颅脑损伤所致智能损害患者的司法鉴定进行分析。结果 228例中,边缘智力30例,轻度智能损害51例,中度智能损害81例,重度智能损害66例。结论 颅脑损伤所致智能损害的程度与损伤部位、损伤性质、昏迷时间、脑电图、简易智力状态量表（MMSE）显著相关,可作为司法精神医学鉴定客观、有效的参考指标。     

交通事故导致颅脑损伤后智能损害相关因素分析

目的：探讨交通事故导致颅脑损伤后智能损害程度与损伤部位、损伤性质、昏迷时间、治疗方法等因素的关系。方法采用自编的调查表、简易智力状态量表（MMSE）结合临床表现对因交通事故致脑损伤后智能损害的51例司法鉴定案例进行分析。结果边缘智力7例（13.7％），轻度智能损害12例（23.5％），中度智能损害19例（37.2％），重度智能损害13例（25.6％）。结论颅脑损伤所致智能损害的程度与大脑损伤部位、昏迷时间呈明显正相关（ P＜0.01），与脑损伤性质呈明显负相关（P＜0.05），与MMSE呈明显负相关（P＜0.01），可作为司法神医学鉴定客观、有效的参考指标。     

急性一氧化碳中毒血清心肌酶的变化及临床意义

目的 初步探讨急性一氧化碳中毒患者血清心肌酶的变化及其临床意义.方法 回顾性分析77例急性一氧化碳中毒患者血清心肌酶变化情况.结果 急性一氧化碳中毒患者血清心肌酶在急性期有明显改变,中-重度中毒心肌酶升高发生率明显较轻度中毒组高.结论 急性一氧化碳中毒患者除出现神经系统受损外,还可出现血清心肌酶升高,心脏受损.     

重型颅脑损伤并发急性肝功能损害102例报道

目的探讨重型颅脑损伤并发急性肝功能损害的有关发生机制及其临床意义。方法对2002年6月-2006年6月我们收治的102例重型颅脑损伤并发急性肝功能损害患者的临床资料进行回顾性分析，对肝功能检验指标进行统计学分析。结果显效44例，有效38例，无效20例。谷丙转氨酶岫、天冬氨酸转氨酶（AST）、谷氨酰转肽酶（GGT）与GCS分值之间均呈负相关（P〈0．01）。存活组的ALT、AST、GGT水平与死亡组比较有显著性差异（P〈0．01）。结论重型颅脑损伤常致肝功能损害，肝功能损害程度与脑外伤的轻重程度及预后密切相关．注意监测及保护肝功能有利于患者康复。     

重型颅脑损伤后心电图及血清CK—MB监测的临床意义

目的 探讨重型颅脑损伤后心电图及血清CK-MB活性变化,了解心肌损害情况。方法 入院后即行24h动态心电图描记,1周及2周时复查;全自动生化分析仪检测患者伤后4、12、24、72h和1周、2周静脉血CK-MB活性。结果 本组67例重型颅脑损伤患者中,59例出现心电图异常(88.1％),血清CK-MB伤后均持续升高,24h达高峰。结论 心电图改变,血清CK-MB活性变化两者结合可从不同侧面反映颅脑损伤后心肌损害程度。     

颅脑损伤并发急性肾功能损害原因分析（附40例报告）

本文总结40例颅脑损伤并发的急性肾功能损害,就其病因分析如下。1 临床资料 男26例,女14例,年龄35～72岁,平均60岁。GCS分级3～5分20例,6～8分14例,9～11分6例。脑挫伤、颅内血肿30例,弥漫性轴素损伤10例,合     

病毒性脑炎并发心肌损害患儿血清cTnT与心肌酶的变化及意义

目的观察病毒性脑炎并发心肌损害患儿血清cTnT及心肌酶的变化。方法 56例病毒性脑炎并发心肌损害患儿为心肌损害组,40例病毒性脑炎患儿为脑炎组,50例健康儿童为对照组,对3组受试者血清LDH、CK、CK-MB、AST及cTnT进行检测并统计分析。结果心肌损害组血清AST、LDH、CK显著高于脑炎组,脑炎组显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。心肌损害组CK-MB及cTnT水平明显高于其他2组(P0.05)。结论血清心肌酶尤其CM-MB与cTnT对病毒性脑炎并发心肌损害患儿具有较高的早期诊断价值,临床应给予高度重视,以便尽早诊治,以免延误治疗。     

急性脑血管病与心脏损伤关系探讨

目的探讨急性脑血管病与心脏损伤的关系。方法150例急性脑血管病患者发病后24h内行心电图检查及心肌酶谱检测。结果(1)150例急性脑血管病患者中有114例(76%)发生心电图异常改变;心肌酶谱异常106例(70.6%)。(2)不同性质的急性脑血管病患者心电图及心肌酶谱异常发生率无显著性差异(P0.05)。(3)不同部位的急性脑血管病患者心电图及心肌酶谱异常率存在显著差异(P0.05)。(4)发生意识障碍的急性脑血管病患者与无意识障碍的患者之间心电图与心肌酶谱异常率存在显著差异(P0.05)。结论急性脑血管病患者可引起心电图与心肌酶谱的异常改变,其与病变性质无关,而与病变部位和意识有关。     

急性脑血管病患者心电图及心肌酶改变分析

脑血管病为临床常见病,我们在临床发现很多脑血管病人合并心电图及心肌酶改变.笔者自2004-01～2004-06观察了160名急性脑血管病人的心电图及心肌酶,现分析报告如下。     

重度颅脑损伤患者继发心功能损害的临床研究

重度颅脑损伤后可以出现心肌损伤,引起心电图的异常和心肌标志物浓度的变化,并直接影响患者的病程和预后。CK、CK—MB主要存在于脑、心和骨胳肌中,在正常情况下,血清中含量很低,CTnI是心肌特有的蛋白质,大量的研究证实CTnI为心肌损伤最特异、最敏感的血清标志物之一。本研究对我院2004年4月～2007年3月收治的45例重度颅脑损伤患者进行心电监护,发现心功能异常进行描记。     

急性颅脑损伤74例临床分析

急性颅脑损伤变化快,病情重,容易引发脑水肿,以及轴索损伤、神经细胞挫裂伤之类的原发性伤害,致死、致残率较高,老年患者尤甚[1]。本文总结我院2010-02—2012-06收治的74例急性颅脑损伤患者的手术治疗方法及并发症处理,现报道如下。     

急性颅脑损伤10730例临床分析

本文搜集天津市环湖医院神经外科自1988年6月至2004年12月收治的10730例急性颅脑损伤资料,初步分析如下。资料与方法1.一般资料:男6863例(63.96%);女3867例(36.04%),男女之比1.78:1;年龄:最小2个月,最大87岁,平均35.6岁。受伤原因:道路交通伤     

2284例急性颅脑损伤病人临床疗效分析

本文报道我科 1 990年 1月至 1 999年 1 2月收治的 2 2 84例急性颅脑损伤病人的救治经验和疗效分析 ,着重讨论如何提高急性颅脑损伤病人的治疗效果。临床资料和方法　　 1 .一般资料 :男 1 656例 ,女 62 8例 ,男女比为 2 64∶1。年龄 3个月至 84岁。2 .受伤情况 :车祸 1 2 0 6例 ( 52 80 % ) ,坠落伤和跌伤 758例 ( 33 1 9% ) ,打击伤 1 1 6例( 5 0 8% ) ,其它 2 0 4例 ( 8 93% )。3.伤情判断 :按ＧＣＳ评分对 2 2 84例病人作伤情判定 ,其中ＧＣＳ1 5～ 1 3分 466例 ( 2 0 40 % ) ,1 2～ 9分 852例 ( 37 30 % ) ,8～ 6分 745例( 32 62 %…     

急性颅脑损伤的流行病学研究进展

急性颅脑损伤是世界性多发疾病,也是死亡率和致残率最高的疾病之一。目前创伤的发生率、死亡率在上升;车祸是所有人群的主要致病原因。此外,中年男性的暴力伤害、妇女和老人的跌伤、儿童坠落伤也多发;诊断上,病名难统一。同时,随着对影像设备的依赖越来越强烈、治疗上的新观点、新药、新仪器和技术的不断应用,例如神经导航和显微技术的运用,急性颅脑外伤的救治取得了一定的效果,但总的疗效不满意;医疗费用昂贵,欧美国家对急性颅脑外伤的治疗费用是我国的十倍左右;因此,减少颅脑创伤的发生、改善预后的关键在于预防:涉及交通、治安、人群状态、急救和护理模式等方面及根据流行病学研究规律,建立严格而科学的管理法规。     

老年急性重型颅脑损伤的临床诊疗分析

急性重型颅脑损伤病情凶险,病死率高,是当今颅脑损伤治疗的难点。而老年人因自身的生理特点,特别加上合并损伤多,脑损伤严重,伤后并发症发生率高,故预后更差。如何提高其诊疗效果是值得医务工作者研究和探讨的问题。本研究就本科2002年1月～2005年12月收治的79例年龄大于60岁的重型颅脑损伤患者的诊治作回顾性分析,现将救治经验和疗效分析报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组79例中男51例,女28例,年龄60～82,平均年龄69岁,受伤后来院时间1～28h不等,其中交通事故伤42例(53.16%),跌伤17例(21.52%),高空坠落伤7例(8.86%),打击伤9例(11.39%),…     

急性脑卒中引发心电图与心肌酶改变487例临床分析

急性脑卒中病人常因心脏并发症而猝死 ,是急性脑卒中患者死亡原因之一。近年来脑卒中对心脏的影响又受到国内外学者的关注 ,但其发生机制仍在争论之中。本文对 2 0 0 0年 1月以来收治急性脑卒中引发心电图或 /和心肌酶改变 487例进行分析。1　资料与方法1 1　临床资料　资料完整的急性脑卒中 487例中男 2 91例 ,女196例 ,年龄 3 5～ 85岁 ,平均 (64 5± 10 0 3 )岁。所有病例均符合1995年全国第 4届脑血管病学术会议制定的《各类脑血管病诊断要点》 ,并行CT或MRI检查确诊。1 2　观察方法　所有病例于就诊当日第 4d内每日查ECG、心肌酶…