绿色综合疗法联合手术治疗纵隔巨大纤维肉瘤一例报告

1 病例报告 患者,男,24岁,因反复出现胸痛、心悸、气喘、咳嗽,3～4次/d,反复发作1年余,于2006-01-03就诊于香港养和医院.胸片和CT检查发现胸腔内巨大占位性病变,经过CT引导下穿刺活检,诊断为前纵隔纤维瘤,后手术中发现肿瘤和周围组织严重粘连,肿瘤血管丰富无法完整切除,放弃手术,再次取病理活检,诊断为低分化纤维肉瘤,无放化疗指征.2006-11-08到我院就诊.     

原发性肾脏粘液性脂肪肉瘤1例

脂肪肉瘤发生于肾脏很少见 ,我院 1 999年诊治 1例。病例报道　患者男性 ,6 3岁。 2月前偶尔发现右腰部包块 ,约“鹅蛋”大小 ,不痛。 1月前患者感到局部胀痛 ,并涉及腹部 ,2周前涉及右下肢 ,但不影响行走。自发现包块以来 ,逐渐增大至“拳头”大小。病程中患者神清 ,无发热、体重减轻 ,也无气促、尿频、尿急、血尿 ,偶有心悸。体检 :右腰部触及 8ｃｍ× 6ｃｍ包块 ,质中 ,边缘不清 ,固定 ,表面光滑 ,皮肤无红肿热 ,有触痛。Ｂ超 :右肾实质占位性病变 (多属肾癌 )。肾盂静脉造影 :右肾占位病变。ＣＴ :右肾巨大囊实性占位病变。考虑为肾恶性…     

重组人血管内皮抑制素联合GP方案治疗Ⅳ期肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤一例报告

1病例报告 患者女,27岁。因右肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤术后2年,发现转移1年余于2011-07-15入住安徽医科大学附属安庆医院肿瘤内科。患者2009-02-18因右肾占位在外院行右肾肿块切除术,术后病理（病理号339661）示,右肾巨大肿瘤,结合免疫组化,符合肾上皮样血管平滑肌脂肪瘤,伴大片坏死,细胞核异型明显,部分呈间变改变,核分裂可见（0-4/10HPF）,侵犯肾脂肪囊,未累及肾盂,输尿管切缘未见特殊（图1）。     

肾上腺肿瘤4例误诊分析

198 8年 1月至 2 0 0 0年 1 0月我院共收治 5 5例肾上腺肿瘤患者 ,其中 4例术前未能作出正确的定性或定位诊断 ,现结合文献分析报告如下。1　临床资料　例 1　女性 ,38岁 ,1 998年 9月 2 1日体检时发现后腹腔肿物为主诉入院。血压正常 ,血电介质正常。血浆皮质醇、醛固酮及血浆儿茶酚胺测定均正常 ,尿 3甲氧基 - 4羟基苦杏仁酸 ( VMA)测定正常。B超发现右肾上极有一个大小为 6.5 cm×6.0 cm多房性无回声暗区 ;CT示右侧肝肾区之间有 7.0 cm× 7.2 cm大小的囊性占位病变 ,压迫右肾上极 ,囊内有多数房隔 ,有完整包膜。 CT值 2 0～ 2 2HU,强…     

原发灶不明的复发性颅内转移性腺癌术后多年存活1例

1 临床资料患者男性,64岁,因发作性头晕伴视物旋转4个月,左侧肢体肌力减退1个月.无头痛、恶心、呕吐等颅高压症.外院拟"脑梗塞"治疗1个月后无好转,经头颅CT、MRI检查提示:右顶叶占位性病变,考虑转移性肿瘤.患者于1979年因十二指肠球部溃疡行胃大部切除术.     

膀胱原发性印戒细胞癌二例报告并文献复习

1病例报告例1:患者男,69岁。因间断性肉眼血尿2个月于2008-06入我院就诊,无尿频、尿急和尿痛,无腹痛、里急后重和血便,无发热。体检无阳性体征。B超提示膀胱右侧壁2 cm×3 cm实质性占位,突入膀胱,右肾、输尿管积水;腹部CT示,膀胱右侧壁实质性占位,侵犯肌层,右肾、输尿管积水,肝胆胰脾未见明显异常。血常规、生     

以鼻腔鼻窦转移为首发症状的肺癌误诊1例

患者男性,64岁.2019年5月因"反复鼻塞伴头痛1个月"于外院行鼻窦CT显示:左侧鼻腔占位(图1).遂于外院行左侧鼻-鼻窦-前颅底肿块扩大切除术,术后病理及免疫组织化学显示:腺癌,CK(+)、p40(+)、CK7(+)、Vim(-)、p63(-)、Ki-67(+, 30％).外院诊断为鼻窦腺癌.术后1个月予以化疗1个...     

双肺多发肺硬化性血管瘤１例

1病案摘要 患者女性,67岁。因“体检发现肺部阴影4月余”于2008年4月收入北京大学第一医院。患者4月余前常规体检发现肺部阴影,无咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、胸闷等不适。在外院行胸部CT发现肺部多发占位,遂来我院。发病以来饮食、睡眠均可,大小便正常,体重未见明显变化。既往体健,     

“改良”胰腺中段切除术1例报告

1临床资料患者,女,63岁,因"体检发现胰腺占位6天"于2009年4月1日入院。18年前因"肺结核、支气管扩张"在外院行左肺全切术。术前查体无特殊,腹部CT示:胰腺颈体2cm×1cm乏血供占位病变,术前实验室检查肿瘤标志物指标、肝肾功能、血常规、血糖等正常,糖耐量实验阳性。患者入院后     

脉络膜恶性黑色素瘤肝转移１例

1病案摘要 患者女性,52岁。因左眼黑色素瘤术后3年余,体检发现肝占位入院。2005年1月因左眼黑色素瘤在外院行左眼球摘除、假体植入术。外院术后病理报告：脉络膜恶性黑色素瘤（混合细胞型）,瘤组织侵犯巩膜孔道．视神经断端未见瘤组织。术后未进行持殊治疗,定期复查B超、骨扫描,     

乳腺腺样囊性癌肝转移1例

患者女性,46岁,因体检发现肝占位1周,于2019年2月就诊于浙江大学医学院附属第二医院。7年前因左乳腺肿物于外院行左乳腺癌改良根治术,术后未行放化疗。病理诊断为乳腺腺样囊性癌,腋窝无淋巴结转移、无脉管侵犯(图1),免疫组织化学法检测显示ER(-)、PR(-)、HER-2(-)、P63(+)、CK7(+)、CD117(+)、Ki-67指数为25%。     

成人肾母细胞瘤一例

1　病例报告患者男 ,5 0岁。因无痛性全程肉眼血尿 ,间歇发作 1.5年 ,于 1997年 8月 7日入院 ,无发热、腹痛等。查体 :血压 18/14kPa( 1mmHg =13 3 3 2 2Pa) ,体质量 5 1kg ,右肾区可扪及 12cm× 5cm肿物 ,表面光滑、固定、无压痛。B超、CT及MRI示 ,右肾巨大占位性病变 ,考虑为肾癌。行右肾癌根治性切除术。术后病理诊断为右肾母细胞瘤 (成人型 )。术后行局部放疗 ,10MeVX线 ,交叉斜野等中心照射DT3 6Gy ,后野加斜野追加剂量DT14Gy ,共计 5 0Gy。未行化疗。半年后死于肺转移。2　讨论肾母细胞瘤 (nephroblastoma ,Wilms’tumor)又…     

原发性肺滑膜肉瘤在18F-FDG PET-CT显像1例

患者男性,39岁.2020年7月于外院体检CT检查时发现左肺上叶占位,考虑周围型肺癌.主因"体检发现左肺上叶肿物21天",2020年8月患者就诊于广西医科大学附属肿瘤医院.CT检查示:左肺上叶见巨大高密度占位,增强扫描明显不均匀强化,考虑周围型肺癌可能性大(图1).为明确肿瘤的定性及分期,行PET-CT检查示:左肺上叶...     

晚期老年肺腺癌患者小剂量培美曲塞周疗一例报告

1病例报告患者女,73岁。既往体健,无抽烟史,身高164cm,体质量40kg,体表面积1.44m2。2008-07-20患者无明显诱因出现咳嗽、左胸痛和消瘦,在外院行CT发现左上肺占位性病变(6cm×5cm),并经肺穿刺活检确诊为腺癌,ⅡA期(T2bN0M0)。患者拒绝手术,穿刺后行PC方案化疗,即紫杉醇,d1;卡铂,d1;每21d1个周期,     

小儿先天性纤维肉瘤一例报道并文献复习

1病例报告患儿男,4d,G3P3,足月剖宫产.因发现左前臂巨大红色肿物4d入院.患儿出生时即被发现左前臂有一红色巨大肿物,肿物表面发亮,患儿能自行抬起左前臂,左手指可活动.出生后肿物无明显增大.体检:一般情况可,营养中等,头颈胸腹未见异常,左前臂可见一大小约8 cm×7 cm×6 cm的椭圆形红色肿物,表面皮肤紧张、发亮,触之呈囊实性,质软偏中,触摸无明显哭闹不安,活动度差.左手背轻度浮肿,非指凹性,左上肢及手指活动度可.     

成人肾母细胞瘤[附4例报告及文献复习]

肾母细胞瘤（nephroblastoma）又称WiIms’瘤，是小儿最常见的恶性实体瘤，成人罕见。我院收治4例，占同期成人肾实质性肿瘤2.5％，结合文献复习，报告如下：病例介绍例1女、36岁，发现右上腹肿物4个月入院。体检：BP：127／80mmHg，右上腹饱满，触及肿物10cmXscm，质地较硬，不甚光滑，压痛（一），稍能活动。血常规正常，尿常规：红血球十一十十。B超示：右肾占位性病变；IVU：右肾无功能，左肾功能正常。行右肾癌根治手术，术中见患肾18XI4Xgcm，病理报告：右肾母细胞瘤，肾周淋巴结2个阳性。联合化疗5次，术后11个月死于肺转移。…     

肺癌患者口服易瑞沙诱发DIC1例报告

1病例报告患者,女,66岁。头晕头疼2月,伴左侧胸背部疼痛。于2008年4月无明显诱因出现头晕,伴头部闷胀疼痛不适,无明显恶心、呕吐,无咳嗽、咯血、发热,伴左侧胸背部间断性疼痛,2008年5月18日于外院就诊,肺部CT示"右肺下叶占位性病变,双侧胸腔少量积液,纵隔淋巴结肿大"。CA125349.25u/ml,肝胆脾、腹膜后、肾上腺、子宫附件B超"未见明显异常"。体检发现,右锁骨上可及3cm×2cm大小肿大     

筛窦神经内分泌癌一例报告

1病例报告患者,女,56岁。2000年7月无诱因出现回缩性涕中带血,量少,为小血块与痰液混合。外院曾行鼻咽镜检查排除鼻咽癌,诊为慢性鼻炎,给鼻炎净滴鼻及抗感染治疗无好转,且症状加重。2000年10月19日在外院行副鼻窦镜检查,发现筛窦息肉,于10月26日在副鼻窦镜局部麻醉下行单纯筛窦息肉摘除术,术中冰冻为良性,但术后病理报告:右侧筛窦神经内分泌癌,骨组织未见癌侵及,免疫组化染色报告:EMA(-),Syn(-),CK10(-),HMB45(-),Chr A(+++),myoglobin(-)。于11月17日第二次在全麻醉下行“鼻外筛窦清除术”术后病检同上。临床分期为T2N0M0。术后给CT…     

累及肠系膜上静脉分支的联合血管重建胰十二指肠切除术1例并文献复习

患者,女,57岁,因"反复剑突下疼痛伴腰背部放射7月余,加重1月"入院,外院CT检查提示:"胰腺占位",2011年6月20日入住我院。发病以来体重下降约6.5kg。体查:体型消瘦,中上腹部轻压痛、无反跳痛,未扪及明显包块,肝肾区无叩痛,移动性浊音(-),肠鸣音正常。入院后完善相关检查,生化、血常规未见明显异常,消化肿瘤标记示:CA-12535.6U/ml,CA-199103.9U/ml。上腹平扫+增强CT以及血管成像和胰腺灌注成像显示:①胰头肿块     

索拉非尼治疗肾癌肾移植术后肺转移一例报告

1病例报告 患者男,60岁.于2003-07出现肉眼血尿,肾脏CT示右肾占位,于2003-07-10在中国人民解放军总医院行右肾根治性切除术.术后病理:肾上极透明细胞癌,少部分为颗粒细胞癌.术后应用干扰素治疗3个月,此后发现肾功能异常,于2008-10-10因左肾功能衰竭在我院行肾移植术,术后肾功能恢复正常,并开始口服泼尼松、骁希、环孢素A等免疫抑制剂治疗.于2010-01-26肾脏CT发现左肾上腺占位,大小约6.2 cm×6.1cm,左肾萎缩.拟诊为右肾癌术后左肾上腺转移,在我院行左肾上腺及左侧萎缩肾切除术,术后病理示左肾及左肾上腺转移性透明细胞癌,结合病史,考虑来自右肾.于2010 04-22胸部CT发现双肺多发转移.