窒息新生儿尿视黄醇结合蛋白的动态变化及意义

我院 1998年 6月～ 1999年 8月对 40例足月窒息新生儿进行了尿视黄醇结合蛋白 (ＲＢＰ)的动态监测 ,报告如下。对象与方法一、对象　正常新生儿组 2 0例 ,男 17例 ,女 3例。出生体重平均 32 5 0 ｇ ,胎龄平均 39周 ,出生 1ｍｉｎＡｐｇａｒ评分 8～10分。足月窒息组 40例 ,男 2 2例 ,女 18例。出生体重平均330 0 ｇ ,胎龄平均 39周 ,出生 1ｍｉｎＡｐｇａｒ评分 1～ 7分 ,轻度窒息 14例 ,中重度窒息 2 6例。均未用过肾毒性药物。二、方法　两组均在生后ｄ1、3、7、14各收集一次新鲜尿约 5ｍｌ左右 ,置 - 2 0℃低温保存 ,应用双抗体夹心酶联…     

窒息新生儿肾功能损害尿NAG和RBP的变化

目的：探讨窒息新生儿肾功能损害尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG),尿视黄醇结合蛋白(RBP)的变化。方法：采用对硝基苯酚比色法及ELISA测定窒息足月儿、早产儿和正常足月儿、早产儿生后第1,3,7天尿NAG活性和尿RBP含量。结果：重度窒息足月儿、早产儿生后第3,7天尿NAG水平均明显高于对照组(P0.05)。结论：尿NAG,RBP可作为早期监测肾功能损害的常规方法,尿RBP是一项较尿NAG更敏感的肾功能损害的早期诊断指标。     

新生儿窒息尿视黄醇结合蛋白测定的临床意义

新生儿窄息可造成全身多器官功能受损,其肾损害为42.9%,占第2位。检测尿视黄醇结合蛋白(RBP)含量可作为判断肾小管功能的灵敏而可靠的指标。我科测定窒息新生儿31例尿RBP的含量,以探讨新生儿窒息RBP的临床意义。     

小儿肾脏疾病尿视黄醇结合蛋白检测的临床意义

本文报告１１５例各型肾小球疾病使用双夹心酶免疫测定法检测视黄醇结合蛋白含量临床意义。     

围产期早产儿尿蛋白动态变化

目的：研究早产儿肾功能特点及与胎龄、日龄的关系。方法：利用免疫比浊法、速率法及ELISA法,测定28～31周组(Ⅰ组)、32～34周组(Ⅱ组)、35～37周组(Ⅲ组)早产儿生后第1天、第4天、第7天尿微量白蛋白(mAlb)、视黄醇结合蛋白(RBP)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)值。结果：同一胎龄段尿mAlb随着日龄增加有下降趋势,但差异无显著性(P>0.05);同一日龄mAlb随胎龄增加而降低,差异有显著性(P<0.05 或 0.01)。尿RBP,NAG在Ⅰ组和Ⅲ组随日龄增加而增加,在生后第4天形成峰值,而后明显下降,尤以Ⅰ组不同日龄间RBP和NAG差异有显著性(P<0.01 或 0.05)。同一日龄尿RBP,NAG随胎龄增加而明显降低,尤以生后第4天和第7天不同胎龄间RBP和NAG差异有显著性(P<0.05 或 0.01)。结论： 早产儿肾小球、肾小管尚在发育中,受胎龄日龄影响较大。     

肾病综合征尿视黄醇结合蛋白与激素效应的关系

尿视黄醇结合蛋白 (简称ＲＢＰ)可敏感地反映肾近曲小管的损伤。肾病综合征 (ＮＳ)时尿ＲＢＰ可升高。为探讨ＮＳ时尿ＲＢＰ对激素效应的关系 ,本文对 6 4例原发性ＮＳ尿ＲＢＰ进行检测 ,并与激素治疗效应作了比较 ,报告如下。对象和方法一、对象　 6 4例平均年龄 6 .3ａ(1.8～ 15ａ) ,男 5 0例 ,女14例。平均病程 6 .2个月 (1个月～ 1.3ａ)。单纯性肾病 5 3例 ,肾炎性肾病 11例。二、分组　入院后均予足量强的松 1.5ｍｇ/ (ｋｇ·ｄ)口服 ,治疗 8周 ,按疗效分为Ａ ,Ｂ两组 :Ａ组为激素效应组 33例 (尿蛋白转阴 ,生化恢复正常 )。Ｂ组为激素…     

狼疮性肾炎患儿尿视黄醇结合蛋白变化的意义

尿视黄醇结合蛋白 (uRBP)与近端肾小管的损害密切相关 ,研究已证实它是监测肾小管损害的敏感指标之一。uRBP与肾小球疾病的关系如何 ,目前国内尚未见明确报道。本文对狼疮性肾炎患儿 36例进行uRBP检测 ,以期探讨它在继发性肾小球疾病中的意义。对象和方法一、对象　 1998～ 2 0 0 1年在我科住院的狼疮性肾炎 36例 ,其中女 34例 ,男 2例 ;年龄 8～ 14岁 ,平均 11岁。均符合1982年美国风湿病学会制定的系统性红斑狼疮 (SLE)诊断标准[1] ,并排除糖尿病、肝脏病、感染等。病程 2 0d～ 2年 ,平均 8个月。活动指数的判断按照SLEDAI标准[2 …     

尿N-乙酰-β-D-氨基-葡萄糖苷酶及尿β2微球蛋白在过敏性紫癜肾损害早期诊断中的意义

目的探讨联合检测尿N-乙酰-β-D-氨基-葡萄糖苷酶(NAG)及尿β2微球蛋白(β2-MG)在过敏性紫癜(AP)肾损害早期诊断中的意义。方法以双夹心酶免疫法及放射免疫法检测94例AP患儿尿NAG、β2-MG水平。结果94例AP患儿中15例尿NAG异常,12例尿β2微球蛋白异常,5例尿NAG、β2微球蛋白均异常,尿NAG异常阳性率为15.96%(15/94),尿β2微球蛋白异常阳性率为12.78%(12/94);尿NAG及尿β2-MG异常的联合阳性率为28.72%(27/94),以上阳性率间两两比较:尿NAG与尿β2-MG阳性率无差异(X2=0.39P>0.05),而两者联合阳性率高于尿NAG(X2=4.41P<0.05),也高于尿β2-MG(X2=7.28P<0.05)。结论尿NAG及尿β2-MG均可作为早期诊断AP肾损害的尿标志性蛋白;应用两者联合指标,可提高其早期诊断阳性率。     

尿RBP NAG检测在早期诊断过敏性紫癜肾小管损伤的临床意义

目的　观察过敏性紫癜、紫癜性肾炎患儿尿视黄醇结合蛋白 (RBP)、尿-N -乙酰-β-D -氨基 -葡萄糖苷酶 (NAG)与肾小管受损之间的关系。方法　采用ELISA法测定 2 3例过敏性紫癜 (第 1组 ) ,31例紫癜性肾炎 (第 2组 )和 38例正常对照组儿童的尿RBP和尿NAG的含量。结果　第 1组尿RBP排量 (2 0 .9± 17.2 ) μg/mmolCr,第 2组尿RBP排量 (2 5 .7± 2 2 .8) μg/mmolCr,与对照组 (10 .4± 4.8) μg/mmolCr比较 ,差异有显著性意义 ,P <0 .0 5 ,P <0 .0 1。第 1组与第 2组之间比较差异无显著意义 ,P >0 .0 5。第 2组尿NAG排量 (3.6± 4.4)U/mmolCr ,明显高于第 1组 (1.5± 0 .8)U/mmolCr和对照组 (1.5± 0 .9)U/mmol,差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。结论　过敏性紫癜患儿尽管尿检正常 ,其近端肾小管已有不同程度损害 ,而紫癜性肾小管损害更明显。     

小诺霉素治疗中测定尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖胺酶的临床意义

对小诺霉素治疗的３０例患儿进行尿Ｎ－乙酰－β－Ｄ氨基葡萄糖胺酶（ＮＡＧ）的动态监测。小诺霉素用１周时尿ＮＡＧ较对照组明显增高（Ｐ＜０．０１），说明小诺霉素具有肾毒性作用，用药勿超过１周。尿ＮＡＧ是监测药物肾毒性的早期灵敏指标。     

尿视黄醇结合蛋白、血肌红蛋白、心肌肌钙蛋白Ⅰ检测在窒息新生儿心肌和肾脏损害中的应用

目的探讨血肌红蛋白(Mb)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)和尿视黄醇结合蛋白(RBP)检测在窒息新生儿心肌和肾脏损害诊断中的价值。方法以35例正常足月新生儿为对照组。50例窒息新生儿作为研究对象,于新生儿出生1、6、12 h分别抽静脉血2 mL分离血清,采用化学发光免疫法进行Mb、cTnI检测;于新生儿出生后d1、4、7分别留取新鲜随机尿液,采用酶联免疫吸附法(ELISA)进行RBP/Cr检测。结果与对照组比较,窒息组Mb、cTnI和RBP/Cr值均显著升高(P均<0.01),且随窒息程度加重而升高。结论窒息对新生儿心肌功能和肾脏产生损伤。Mb、cTnI和RBP/Cr三项指标能较好反映心肌和肾脏损害。     

前白蛋白及视黄醇结合蛋白对不同窒息程度新生儿肝功能损害的诊断意义

目的探究前白蛋白(PAB)及视黄醇结合蛋白(RBP)对于鉴别轻、重度窒息新生儿的肝损害诊断价值。方法回顾性分析185例窒息新生儿,依据Apgar评分,分为轻度和重度窒息组,对不同窒息程度早产儿(84例)、足月儿(101例)的PAB、RBP、谷丙转氨酶、谷草转氨酶进行比较,并进行ROC曲线分析。结果与轻度窒息组比较,重度窒息组早产儿的谷草转氨酶较高,PAB、RBP较低(P0.05);重度窒息组足月儿的PAB较低(P0.05)。与治疗前比,治疗后早产儿重度窒息组的PAB,足月儿轻度窒息组的AST、PAB和重度窒息组的PAB均明显好转(P0.05)。ROC曲线显示,前白蛋白对于窒息足月儿、早产儿肝功能损害评价均有较好的灵敏度及特异度。结论前白蛋白可作为评价新生儿窒息肝损害的指标,并可以用于判断窒息程度的不同。     

血、尿β_2-MG及尿NAG测定与新生儿窒息后肾功能评价

目的：新生儿窒息可引起全身多脏器功能损害,该文通过观察窒息新生儿血、尿β2微球蛋白(β2-MG)及尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)含量的变化以评价新生儿窒息后肾功能的改变。方法：采用放射免疫法和对硝基酚比色法对28例窒息新生儿(又分为重度窒息组13例和轻度窒息组15例)和16例正常新生儿血、尿β2-MG及尿NAG同时进行检测。结果：窒息组血、尿β2-MG及尿NAG值［(4.46±1.42) mg/L,(2.69±1.80) mg/L,(13.68±2.01) U/mmol.Cr］明显高于正常组［(2.97±1.24) mg/L,(0.96±0.82) mg/L,(6.12±1.16) U/mmol.Cr］(P<0.01)。重度窒息组血、尿β2-MG及尿NAG值［(4.99±1.28) mg/L,(3.86±1.14) mg/L,(13.94±3.82) U/mmol.Cr］高于轻度窒息组［(4.30±1.21) mg/L,(2.93±0.87) mg/L,(9.68±1.27) U/mmol.Cr］(P<0.05)。窒息新生儿尿β2-MG较血β2-MG升高更明显(P<0.01)。结论：血、尿β2-MG及尿NAG测定对早期评价新生儿窒息后肾功能损害,尤其是对肾小球或肾小管的损害定位、预测损伤程度具有重要意义。     

尿视黄醇结合蛋白的测定对糖尿病肾病早期诊断的临床意义：附1 …

本文测定１０例胰岛素依赖型糖尿病（ＩＤＤＭ）和３０例正常对照组儿童的尿系列微量蛋白，发现ＩＤＤＭ患儿在尿微量白蛋白排量与正常对照组相同情况下，患儿尿视黄醇结合蛋白（ＲＢＰ）排量（ｘ↑－６７．２１μｇ／ｍｍｏｌＣｒ）明显增高，与正常对照组（ｘ↑－１５．３６μｇ／ｍｍｏｌＣｒ）比较差异显著（Ｐ〈０．０１）。糖尿病尿ＲＢＰ排量与血浆果糖胺值呈显著正相关（Ｐ〈０．０１）。尿ＲＢＰ排量与血清Ｃ肽浓度无相关，     

新生儿脐血视黄醇结合蛋白和前白蛋白作为胎儿营养指标的探讨

目的探讨剖宫产新生儿营养状况。方法采用酶联免疫法检测４９名剖宫产母婴血ＲＢＰ和ＰＡ水平。结果正常体重儿脐血ＲＢＰ和ＰＡ水平明显高于低体重儿。正常体重儿母亲血ＲＢＰ和ＰＡ水平明显高于低体重儿母亲的ＲＢＰ和ＰＡ水平,结论脐血ＲＢＰ、ＰＡ水平有可能成为反映围产因素造成的胎儿宫内营养不良的有用指标。针对脐血蛋白分析补给适当的蛋白和其他营养素以确保新生儿正常生长发育。     

尿系列酶测定对新生儿硬肿症肾功能的评价

目的　探讨新生儿硬肿症尿系列酶的改变作为评价肾小管功能的指标。方法　检测新生儿硬肿症尿系列酶NAG、GAL、GGT、ALP、LDH活性 ,与正常组进行对照 ,同时检测血BUN ,Bcr作为肾小球功能的指标 ,中、重度硬肿者与尿酶值进行相关性分析。结果　尿酶NAG、GAL、ALP、LDH酶活性在新生儿硬肿症组与对照组比较明显增高 ,有显著差异 (P <0 0 1) ,GGT酶无显著差异 (P >0 0 5 ) ;三种不同程度新生儿硬肿症时尿酶NAG、GAL、ALP、LDH均出现统计学差异 ;肾功能血BUN、Bcr值增高与尿酶间存在正的直线相关关系。结论　尿酶NAG、GAL、ALP、LDH活性不同程度升高 ,表明不同程度新生儿硬肿症肾小管功能受累 ,当肾小球功能受损时 ,其与肾小球功能受损成正比     

S100B蛋白、胶质纤维酸性蛋白和神经元特异性烯醇化酶在早产儿脑损伤中的意义

早产儿脑损伤是造成早产儿伤残的重要原因,影像学检查有时间滞后性.寻找一种简单、及时、准确地预测早产儿脑损伤的生物学标志物尤为重要.本文对早产儿脑损伤的生物标志物S100B蛋白、胶质纤维酸性蛋白和神经元特异性烯醇化酶在早产儿脑损伤中的作用作一综述,探讨其对早产儿脑损伤早期诊断的意义.     

尿S-100B蛋白动态变化对早产儿脑损伤的诊断价值

目的探讨尿S-100B蛋白水平动态变化在早期诊断早产儿脑损伤中的价值。方法选择2012年1月至12月住院的胎龄35周的早产儿76例,分别留取生后24、72、120 h尿液,应用化学发光法检测S-100B蛋白含量。根据颅脑超声及磁共振成像(MRI)检查结果,将其分为脑室周围白质软化(PVL)组(16例)、脑室周围及脑室内出血(PVH-IVH)组(20例)及无脑损伤组(40例),比较各组间S-100B的变化。结果在生后24、72、120 h各时间点,无脑损伤组、PVL组和PVH-IVH组三组间尿S100B蛋白水平差异有统计学意义(P均0.01);在各时间点,均以无脑损伤组最低,PVL组最高,差异有统计学意义(P均0.01)。PVL组和PVH-IVH组尿S100B蛋白水平随时间点推移的差异有统计学意义(P均0.01);均在72 h达到高峰,120 h时有所下降。结论尿S100-B蛋白水平可作为早期预测脑损伤的敏感标志物,动态监测有助于判断疾病严重程度及评估患儿预后。     

血清血小板反应蛋白-1和转化生长因子-β1水平预测早产儿支气管肺发育不良的临床研究

目的探讨血清肺损伤生物标志物血小板反应蛋白-1(TSP-1)和转化生长因子-β1(TGF-β1)对早产儿支气管肺发育不良(BPD)的早期预测价值。方法选取2020年9月至2022年4月生后2 h内入住新生儿重症监护病房的出生胎龄<32周且≥28周、出生体重<1 500 g的早产儿进行前瞻性研究, 观察早产儿出生后第1、7、14、28天血清肺损伤标志物TSP-1和TGF-β1表达水平的动态变化, 根据BPD诊断标准分为BPD组和非BPD组。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清TSP-1、TGF-β1预测BPD发生的价值。结果共纳入符合标准的早产儿90例, 无BPD组52例, BPD组38例。两组间胎龄、出生体重、性别、分娩方式、1 min及5 min Apgar评分等差异均无统计学意义(P>0.05)。BPD组患儿出生后第1、7、14、28天血清TSP-1、TGF-β1水平逐渐升高, 且高于同时间点非BPD组, 差异有统计学意义(P<0.01)。ROC曲线结果显示:早产儿生后第1天血清TSP-1和TGF-β1预测BPD发生的曲线下面积为0.889(95%CI ...     

原发性肾病综合征高脂血症对尿β2-微球蛋白影响的临床观察

目的观察和分析原发性肾病综合征(PNS)的患儿脂质紊乱与尿β2-微球蛋白(β2-MG)间的关系,探讨高脂血症对PNS患儿肾小管功能的影响。 方法检测广东省东莞市人民医院儿科1997年1月至2004年11月就诊的132例PNS患儿血脂及尿β2-MG水平。并将患儿随机分成治疗组与对照组,均予综合治疗,治疗组加服血脂康降脂治疗4周,比较治疗前后及两组间血脂与尿β2-MG的水平变化。 结果(1)132例PNS患儿尿β2-MG质量浓度均有不同程度升高,与胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白(LDL),极低密度脂蛋白(VLDL)呈正相关(P<0.05)。(2)降脂治疗4周后,治疗组血脂与尿β2-MG水平与对照组比较差异有显著性意义(P<0.01)。(3)治疗组的PNS患儿尿β2-MG随血脂下降而下降,治疗前后尿β2-MG差异有显著性意义(P<0.01)。 结论PNS患儿脂质紊乱与尿β2-MG关系密切,肾病综合征患儿高脂血症是损害肾小管功能的因素之一。