脐带帆状附着断裂致死产一例

我科于1983年4月收治一例脐带帆状附着断裂患者。因其较为少见,故扼要介绍如下: 张××,女,25岁,住院号,85072,患者以闭经40周、阴道流水20小时,于1983年4月1日入院。自述以往月经正常,末次月经1982年6月26日,停经50天时有早孕反应,4个月时自觉胎动,且腹部逐月膨隆。入院前20小时突然阴道流水,约1500ml,入院前6小时感下腹阵发性隐痛,无阴道流血。检查:体温36℃,脉博80次/分,血压120/80mmHg。产科检     

宫颈妊娠过期流产一例

患者,22岁.孕1产0,停经16周.阴道有少量出血2天,轻微下腹坠胀痛,来诊时,阴道出血增多,似月经量,收入院.停经后无早孕反应,无有毒有害物质接触,无低热,无人流史,停经40天,尿HCG(+).既往健康.平素月经规律,查体:T36℃,P80/min,BP12/8kPa.发育正常,营养中等,心肺肝脾无异常,腹软,下腹部无压痛.妇查:子宫稍大,无压痛,双附件无异常.子宫颈增粗增大,约4×5×4cm,软,着色,宫颈口可容1指,整个子宫呈葫芦状.     

继发性腹腔妊娠足月活胎一例

石××,25岁,女性,已婚,1982年10月12日入院。主诉:闭经9个多月,不规则腹痛3天。末次月经于1981年12月1日(农历),预产期应在1982年8月15日(农历)。停经3个月后开始有食欲不振,不同程度的恶心、偏食、吐酸现象。停经3个月时因左下腹剧痛而住院,当时左下腹有压痛,但无反跳痛,无阴道流血。经两天治疗(用药不详)而愈。出院后一直参加生产劳动。近三天来出现不规则腹痛,胎动频繁而用救护车接入院。月经及婚育史:月经15岁初潮,持续4～5天,28～30天一次,量中等,无血块,无痛经。19岁结婚,爱人健在,23     

宫外孕合并宫内足月妊娠分娩1例

患者张××,20岁,住院号182。因停经71天,右下腹持续性疼痛1天入院。末次月经1994年11月20日。1995年元月30日11时突然右下腹剧烈疼痛,伴恶心、头晕不适,约2小时后呈持续性右下腹胀痛,于1995年元月31日11时入院。既往月经正常,婚后2个月。 检查:T36.8℃,P90次/分,R20次/分,BP14/9kPa,贫血貌,心肺正常,腹部稍隆起,腹肌紧张,下腹部有明显压痛、反跳痛,移动     

孕8个月腹膜后血肿致DIC 1例

病历资料 患者,女,35岁.停经8个月,下腹坠胀伴胎动消失1天,于2009年11月20日13:30收入院.患者平素月经规律,末次月经2009年3月17日,预产期2009年12月24日,停经40天有恶心、呕吐等早孕反应,停经4个月初感胎动,现孕8个月,1天前无诱因出现下腹坠胀且胎动消失,伴有头晕、心慌、周身乏力.但未见红及阴道流水,查体:T 36.0℃,P 80次/分,R 20次/分,BP 120/80mmHg.     

卵巢睾丸细胞瘤引起闭经一例报告

<正> 沙××,女,28岁,病志号:妇1176号。因闭经6个月于1978年2月20日入院。该患既往健康,月经周期规律,经量、色正常;1976年足月分娩一女死婴(胎儿脐带脱垂)。产后月经逐渐不规律,经量少。1977年8月停经,无早孕反应,停经2个月后,说话语音变粗、低沉,毛发增黑、增多,食欲也稍增加,尤其近2个月症状加重。查体:体温36,脉搏72,呼吸27,血压110/70。发育正常,营养良好,意识清楚,颜面潮红,自动体位,皮肤     

妊娠合并输卵管积水扭转1例报告

患者范××,女,26岁,已婚,住院号285,410。因停经6个月,右下腹间歇性绞痛1月半,加剧5小时,于1981年10月2日入院。患者以往健康,月经周期规则,1981年初结婚,末次月经1981年4月3日,停经后有早孕反应。入院前1个半月开始右下腹绞痛,疑阑尾炎,在某区医院住院21天,症状减轻出院。于10月2日凌晨腹痛突然加剧,向腰部放射,伴有恶心,而入我院。检查:急性病容,神清合作,T36.7℃,BP100/65,心率100次,腹柔软,右下腹麦氏点处上方有压痛及     

病案讨论——闭经、腹痛、昏厥

一、病例介绍患者女,32岁。因停经4个月,下腹痛1天于1989年9月5日入院。平时月经正常末次月经4月20日。停经1~+个月时出现恶心、呕吐等症状。9月4日下午洗衣后觉左下腹疼痛,阵发性加重,向腰腿部扩散。伴头晕、呕吐一次,为胃内容物。无阴道流血。6年前患过“肝炎”,已治愈。8年前生产一次,7年前人流一次,未避孕。检查:体温36.7℃,呼吸18次/min,脉搏80/min血压14/10kPa,一般情况良好,心肺(-)。下腹膨隆,无肌紧张,无压痛及反跳痛。肝、脾未触及。宫底脐下两指,有宫缩,胎心140次/min。实验室检查:白细胞11.2×10~9/L,红细胞2.5×10~(12)/L,血色素73g/L,中性0.89。B型超声探测:宫内单活胎,胎儿大小符合孕周。初步诊断:①妊娠18周,晚     

附件囊性肿块误诊为4个月妊娠两例分析

本文报告输卵管积水和卵巢粘液囊腺瘤各一冽,均误诊为4个月妊娠,行中期妊娠引产术,造成严重不良后果。例1:徐××,25岁,住院号1303。因停经4个月,于1975年12月16日住院引产。患者孕_1产_1;,产后8个月,哺育期。既往月经4～5/30天,量中,产后行经二次,     

陈旧性异位妊娠手术致肠破裂1例

患者 ,2 7岁。因停经 50天 ,下腹痛伴阴道出血 13天。于 1996年 1月 2 3日入院。该患者末次月经为1995年 12月 3日 ,停经后无明显早孕反应 ,于入院前13天 (即 1996年 1月 10日 )开始出现少许阴道出血并伴有下腹隐痛 ,无放射性 ,无明显肛门坠胀。因阴道出血曾在外清宫 2次 ,查 :Ｔ38℃ ,Ｐ90次 /分 ,ＢＰ13/9ｋＰａ。贫血貌 ,心肺 (一 )。腹平、稍肌紧。肝脾未扪及 ,腹部未扪及明显包块 ,下腹轻压痛、无反跳痛。妇检 :阴道内少许暗褐色血液 ,宫颈无明显举痛 ,子宫前位、正常大小 ,其后方有一实质性包块 12ｃｍ× 10ｃｍ×10ｃｍ ,壁厚 ,表面…     

恶性葡萄胎子宫破裂误诊为宫外孕教训

王××,女,22岁,工人。住院号19770,以宫外孕破裂内出血,于1984年2月23日急诊入××医院。患者于1983年11月3日至10日,因葡萄胎妊娠两个月,先后刮宫两次,同时用5 Fu500 mg/日,KSM400 μg/日,Cyt 400mg/日,MTX 15mg/日,四种药物,各用3天,共用12天。出院后无任何不适,月经正常。自1984年元月3日停经,2月中旬左右自觉乏力,恶心,有时呕吐,23日凌晨突然下腹剧痛,继而晕倒,不省人事,当地医院诊为“宫外孕”破裂,急诊入院。婚产史:21岁结婚,孕1产0,妊娠性质为葡萄胎。检查:面色苍白,T 36℃,P 112次/分,R 28次/分,BP 50/30mmHg,心率     

麦格氏综合征一例报告

<正> 肖××,女,26岁,于1983年10月1日入院。3年前患者发现右下腹有小儿头大小之肿块,稍感腹胀,余无特殊不适。半年后足月分娩一死胎。以后包块逐渐增大,似足月妊娠。近2个月来腹胀,腹部包块增大迅速,消瘦,纳差,胸闷气急不能平卧,双下肢浮肿。停经6个多月,停经后无早孕反应及胎动感。体检:发育正常,神智清楚,身体消瘦,呈慢性贫血貌,端坐呼吸。体温正常,脉搏125次,呼吸28次,     

妊娠合并巨大卵巢囊肿蒂扭转1例

<正> 患者张××,女,43岁,住院号2755。停经五个月,持继性腹痛六天,伴有腹胀,恶心,呕吐二天。于1981年11月19日急诊入院。月经17((5-6)/(28-30))天,量中等,暗红色,无痛经,末次月经1981年5月25日(农历),孕8产6。于4年前发现右下腹有拳头大包块,在当地医院诊断为右侧卵巢囊肿。时有疼痛,日渐增大。近一年来腹胀,食纳减少,精神较差。     

妊娠期急性附件炎误诊为阑尾炎1例

病历摘要患者27岁,住院号7330。1987年9月9日因停经4个月,转移性右下腹痛5小时急诊入院。末次月经5月10日,孕4产0,自然流产3次,1年前末次流产后偶尔右下腹隐痛,未诊治。入院当天早饭后自觉上腹撕拉痛,2小时后转为右下腹钝痛,阵发性加剧,恶心并呕吐2次。外科以“妊娠期急性阑尾炎”收治。检查:体温37℃,血压16/12kPa,心肺正常,肝脾不大。子宫底脐下4cm,无宫缩。子宫右侧腹部压痛、反跳痛,无肌紧张,无移动性浊音,肠鸣音正常。实验室检查:血红蛋白120g/L,血白细胞20.0×10~9/L,中性0.78,淋巴0.22,尿常规正常,胸透正常。因拒绝手术而行保守治疗,疼痛无明显好转。11日突发右下腹剧痛,辗转不     

足月死胎腹腔妊娠误诊1例

患者,王××,自觉胎动消失2个月。1988年11月28日以“第二胎42~+周妊娠,死胎”入院。以往健康,2年前顺产一男婴健在。平素月经正常。末次月经1988年2月3日停经40天出现轻度早孕反应。于孕50天时突然发生下腹剧疼并晕倒,曾到当地乡医院诊治按“腹疼原因待查”经对症治疗痊愈。停经5个月时自觉有胎动,孕8个月时胎动消失。无腹疼及阴道出血。于胎动消失45天到当地医院(公社)检查,B 超提示:死胎、无脑儿。即住院引产。用药2天,无宫缩出现,引产失败。将病人转到县医院诊治。再次用“5%葡萄糖注射液500 ml+催产素20u”静脉点滴引产。用药3天仍无宫缩出现。后改     

妊娠期膈下脓肿误诊为肝脓疡一例报告

王××,女,32岁,农民。住院号76761。停经8个多月,上腹疼痛,发高烧3天,于1981年11月11日急诊入××市医院外科。患者末次月经81年2月2日,停经后无异常不适,孕期检查多次,胎心胎位正常。近半个月来,乏力、食欲差,有时恶     

巨大肾盂积水误诊卵巢肿瘤一例

患者25岁,已婚,因停经4个月,尿频、大便稀烂2个月,发现下腹肿块2个月,于1991年5月27日入院。末次月经1991年1月25日,5天干净,量中等,无痛经,停经40天后出现恶心呕吐等反应并持续8个月,停经2个月后出现尿急、尿频、尿少,无尿痛、终末血尿及便血,未经治疗;近1月来感腹胀痛难以忍受,半个月前曾到本市某院就诊,考虑妊娠合并卵巢肿瘤,未服药;近1周来肿块明显增大,心悸不能平卧;3天前本院门诊拟诊左侧卵巢恶性肿瘤可能、妊娠4个月收住入院。初潮18岁,月经经期、周期正常。婚前人流1次。体     

子宫肌瘤伴粘液性囊变并扭转1例

1　病例介绍患者 45岁 ,已婚。因下腹部包块 4个月于 1999年 12月17日入院。患者于 4年前出现经量增多伴经期延长 ,于 4个月前出现下腹坠胀感。既往月经规律、量多 ,无痛经史。入院检查 :Ｔ 36 .8℃ ,Ｐ 80次 /ｍｉｎ ,Ｒ 19次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 13/8ｋＰａ。心肺听诊无异常 ,于下腹部可扪及约 5个月妊娠大小包块 ,质硬 ,规则 ,无压痛 ,活动度好。妇科检查 :外阴发育正常 ,阴道通畅 ,宫颈光滑 ,略呈紫色 ,子宫前位 ,约 13ｃｍ× 11ｃｍ× 5ｃｍ大小 ,质韧 ,无压痛 ,活动性好 ,双侧附件区未扪及异常。辅助检查 :血ＷＢＣ 8.1× 10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .7…     

巨大子宫肌瘤红色变性并胎盘部分植入1例报告

患者张某,女,26岁,因腹痛2月余,加重13天,于87年3月31日入院。患者婚后2年未孕。以往月经规律,量较多。86年7月15日,停经40余天有早孕反应;4个月时有胎动感;5个月时下腹有隐痛感,但没引起注意。入院前18天无诱因突然下腹剧烈疼痛,伴恶心,呕吐,下腹不敢触而无阴道流血及流水。经当地B     

妊娠合并卵巢未成熟畸胎瘤的处理

<正> 成宁海医生(妇产科) 患者,女,24岁,已婚,编辑。主因“宫内孕13~(+3)周,发现右侧卵巢囊肿2个月,腰腹痛2h”于2002年2月4日急诊入院。 患者月经规律3～4天/30天,末次月经2001年11月1日,停经40余天厌油腻,2001年12月11日因右下腹不适就诊,妇科检查扪及右侧附件4 cm×5 cm×5 cm囊肿,并行B超检查发现右侧附件区6.8 cm×3.9 cm无回声,内见多数分隔,查CA125及AFP正常,建议人工流产后手术治疗卵巢肿物。患者坚决要求保留胎儿,因惧怕手术引起流产而不来院