围生期体质量管理与母婴结局的关系

目的比较孕妇在围生期进行体质量管理后的母婴结局是否优于未管理的母婴结局。方法选取2011年至2012年在我院建册、正规产检、住院分娩的孕妇270例,其孕前体质量指数均在正常范围(18.5≤BMI<25)。随机选取其中100例作为观察组,进行围生期体质量管理;另外170例作为对照组,进行常规处理。比较2组的母婴结局是否存在差异。另外,将对照组的不同年龄及文化程度的孕妇进行母婴结局的比较,看是否存在差异。结果 1对照组的孕期增重过多及过少的比率、剖宫产率、巨大儿发生率、低体质量儿发生率、妊娠期糖尿病及新生儿窒息的发生率均明显高于观察组(P<0.05);且产后出血、妊娠期高血压疾病、胎儿窘迫及产褥病率的发生率也高于观察组(P>0.05)。2随着年龄的增长,孕期体质量增重过多、剖宫产、巨大儿、产后出血、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病的产褥感染的发生率有上升的趋势;另外,随着文化程度的上升,孕期体质量增重过多、剖宫产、巨大儿的发生率有下降的趋势。结论经过围生期体质量管理孕妇的母婴结局明显优于未进行体质量管理的母婴结局,故围生期进行体质量管理可改善母婴结局,值得推广。多关注高龄及文化程度较低的孕产妇,反复加强她们对孕期体质量管理的重视。     

围生期母婴个体化营养指导对妊娠结局的影响

母婴平安并孕育出聪明、健康的孩子是每个家庭的希望,随着医疗技术和健康保健水平的提高,孕期营养指导对妊娠结局具有极其重要的影响,甚至关乎国民整体素质。科学的营养指导,往往能改善妊娠结局,促进母婴健康。     

胎盘早剥的围生期护理分析

目的探讨胎盘早剥的预防及早期发现和综合护理的重要性及减少和避免并发症的方法。方法对42例胎盘早剥患者进行综合护理,并对其发病因素、母婴预后及分娩方式等情况进行综合分析。结果早期发现并综合护理有利于诊断和治疗,42例孕妇均积极配合治疗和护理,无并发症发生,痊愈出院。存活婴儿41例,其中6例送新生儿监护室治疗后出院,1例死亡。结论加强孕期保健及高危妊娠管理,对胎盘早剥患者早期诊断、综合护理,能够明显降低胎盘早剥孕产妇及围生儿的病死率。     

胎盘早剥42例临床分析

目的探讨胎盘早剥出血的预后、诊断及治疗措施。方法对我院1997年3月～2004年6月住院分娩6850例中发生胎盘早剥的42例孕妇进行回顾性分析。结果孕妇宫缩乏力大出血、新生儿窒息、子宫卒中、早产并发症比正常妊娠分娩孕妇发生率显著增高,(P<0.05或P<0.01)。结论胎盘早剥是产科较严重并发症,可危及母胎生命安全,母婴死亡率明显高于正常孕妇,因此,对胎盘早剥早期诊断,及时处理、对母婴的预后有着密切的关系,应引起高度重视。     

胎盘早剥对母婴的影响

目的 :探讨胎盘早剥对母婴的不良影响及其病因 ,改善母婴围产结局。方法 :回顾分析 1997年～ 2 0 0 2年分娩的胎盘早剥患者 10 2例。结果 :胎盘早剥的发生率为 1.6 1%。合并妊高征 2 7.94 % ,合并胎膜早破 2 3.5 2 %。胎儿窘迫发生率为 2 3.5 3% ,围产儿病死率为 2 3.5 3% ,产后出血率 2 6 .4 7% ,子宫胎盘卒中占 8.82 % ,休克、DIC、子宫切除发生率均为 0 .98%。结论 :胎盘早剥的程度与母婴结局密切相关     

87例胎盘早剥患者临床结局的回顾性分析

目的探讨对胎盘早剥诊治的早晚与妊娠结局的关系。方法将87例胎盘早剥分为轻度（42例）、重度（45例）,对其临床表现及妊娠结局做回顾性分析。结果重度胎盘早剥产后子宫大出血及凝血功能障碍的发生率,围生儿窒息率明显高于轻度胎盘早剥组（P〈0.05）。结论能否早期诊治胎盘早剥对孕产妇及围生儿的预后有很大差别,诊治越早,孕产妇及围生儿的危险越小,诊治越晚相对危险性越大。     

重度子痫前期并发胎盘早剥的临床特征及对母婴的影响观察

目的分析探讨重度子痫前期并发胎盘早剥的临床特征及对母婴的影响。方法回顾性分析本院于2010年12月-2011年7月收治的80例重度子痫前期患者的临床资料,27例重度子痫前期并发胎盘早剥的患者为观察组,53例重度子痫前期未并发胎盘早剥的患者为对照组,对两组患者的临床特征、分娩结局、母婴结局等进行对比分析。结果观察组患者早产率为88．9％,对照组早产率为62．2％,观察组明显高于对照组（P〈0．05）;两组患者在血性羊水、胎儿窘迫、宫腔积血以及各项实验室检查指标等临床特征上比较,观察组患者发生率明显高于对照组（P〈0．05）;两组母婴结局中新生儿窒息、死胎、产后出血、子宫切除、胎盘卒中、凝血功能障碍的发生率比较,观察组发生率明显高于对照组（P〈0．05）。结论重度子痫前期并发胎盘早剥对母婴结局会造成很大的影响,对于发现重度子痫前期的孕妇要进行早期预防和积极治疗。对于降低胎盘早剥的发生率和改善母婴结局有重要意义。对于已并发胎盘早剥的重度子痫前期孕妇,为了保证孕妇生命安全要尽早结束妊娠。     

围生期母婴个体化营养指导对妊娠结局的影响

目的探讨围生期母婴个体化营养指导对妊娠结局的影响。方法本研究于2012年1月至2013年1月将在我院住院接受分娩的正常孕产妇随机分为研究组和对照组,其中研究组在围生期接受个体化营养指导,而对照组则常规进行产前检查及宣教,未进行个体化营养指导,比较两组妊娠结局。结果研究组孕产妇的贫血、妊娠期糖尿病及剖宫产发生率明显低于对照组,且差异具有统计学意义（χ2=6．98、4．02、4．28,P〈0．05）。而两组孕产妇的胎膜早破、脐带绕颈的发生率相比较则无明显差异（χ2=0．69、1．25,P〉0．05）。研究组围生儿的体质量、巨大儿发生率和足月小样儿发生率均明显较对照组下降,且差异具有统计学意义（χ2=3．65、4.25、3．92,P〈0．05）。而两组围生儿的平均胎龄相比较则无明显差异（χ2=0．85,P〉0．05）。结论围生期母婴个体化营养指导有利于减少妊娠并发症,改善妊娠结局。     

胎盘早剥104例妊娠结局分析

目的探讨胎盘早剥的临床表现、早期诊断及治疗。方法对我院2004年1月-2007年12月104例胎盘早剥的患者资料进行回顾性分析,观察胎盘早剥的诱因、临床表现、是否规则产检、妊娠结局。结果妊娠期高血压病为发病首位;规则产检的患者,发生胎盘早剥的严重程度减轻,妊娠结局改善。结论规范产前检查,可在一定程度上减少胎稚早剥的发生,对胎盘早剥早期识别、早期诊断及治疗,改善妊娠结局。     

胎盘早剥35例母儿结局分析

目的探讨胎盘早剥的病因及不同临床类型对母儿结局的影响。方法对住院分娩发生胎盘早剥的35例患者进行回顾性分析。结果胎盘早剥发生率为0．3％,其中I度21例（60．0％）,Ⅱ度11例（31．4％）,Ⅲ度3例（8．6％）;I度胎盘早剥以阴道出血为主,Ⅱ度以上胎盘早剥以腹痛为主伴阴道出血。妊娠期高血压疾病是诱发胎盘早剥的主要原因。产前B超诊断符合率为40．0％;剖宫产率为71．4％;产后出血8例（22．8％）,子宫胎盘卒中3例（8．6％）,失血性休克、DIC合并子宫次全切除术3例（8．6％）;围生儿死亡率为14．3％。结论胎盘早剥发生病因主要为妊娠期高血压疾病。不同临床类型早剥导致不同母儿结局。     

不同类型胎盘早剥的母儿结局

目的探讨不同类型胎盘早剥对母儿结局的影响差异,尽早确诊胎盘早剥,改善母儿围生结局。方法回顾性分析红河州第四人民医院分娩产妇中发生(1995年1月至2006年8月)胎盘早剥38例。结果胎盘早剥发生率0.43%,产前确诊率60.53%,其中重型早剥确诊率94.1%,轻型确诊率33.3%。围生儿死亡16例,病死率42.1%,无孕产妇死亡。产后出血10例,占26.3%。弥散性血管内凝血2例占5.26%,休克1例,占2.63%。子宫胎盘卒中17例占44.74%;子宫次全切除2例,占5.26%。目前B超是诊断胎盘早剥的重要辅助手段。结论胎盘早剥程度与母儿结局有密切联系,尽早确诊,正确处理可以改善母儿结局。     

分析引起胎盘早剥的相关因素与妊娠结局

目的:分析胎盘早剥发生的相关危险因素和妊娠的结局。方法:搜集在某院治疗的42例胎盘早剥的孕妇作为研究组,选取同期正常分娩的42例产妇作为参照组,分析胎盘早剥发生危险性因素,比较两组产妇妊娠的结局。结果:研究组中胎儿体重超过2.5kg、死产与新生儿死亡、自然分娩占比情况和参照组相比,数值之间有着显著地差异,组间比较有统计的意义,P0.05。结论:为改善胎盘早剥危险性因素与改善妊娠结局,需要构建保健的制度,以做到早诊断与早治疗。     

加强围生期保健 提高母婴健康

围生期保健是提高人口素质,保证母婴平安的关键。要想每一个孩子都健康,每一个孕产妇都平安,必须加强围生期保健意识,认真做好围生期各期保健工作。     

41例胎盘早剥的高危因素及对母婴影响的临床分析

目的探讨胎盘早剥的病因及对母婴的影响。方法将41例胎盘早剥分为轻型及重型两组,对其病因及母儿影响进行分析。结果多数胎盘早剥均有诱因,胎膜早破、妊娠期高血压疾病为首要病因;重型胎盘早剥对母婴损害大。结论加强孕期保健,重视胎盘早剥的高危因素,做到早诊断、早处理,减少母婴并发症的发生。     

38例胎盘早剥妊娠结局分析

目的：探讨胎盘早剥对妊娠结局的影响，提高临床处理能力，减少围生儿及孕妇的不良结局。方法：回顾性地对2003年1月至2006年12月在我院住院．确诊为胎盘早剥的38例病例从临床表现及体征、分度、病因、围生结局进行分析。结果：特别是注意各种典型的妊高征，子宫肌瘤或腺肌瘤病史，以及外伤、催产等，警惕胎盘附着在后壁，症状不典型者。妊娠高血压疾病是诱发胎盘早剥的主要原因，I度胎盘剥离以阴道流血为主，Ⅱ度以上胎盘早剥以腹痛为主伴阴道流血，失血性休克发生率达21．1％；围生儿死亡率18．4％。结论：胎盘早剥的并发症及围生儿死亡率随着病情的加重而明显增加，为改善胎盘早剥患者母婴的预后，胎盘早剥的诊断必须结合临床症状、动态B超检查、S／D值是否升高进行综合判断，积极防止胎盘早剥诱发的因素，密切观察其早期症状与体征，作出早期诊断。采取积极有效的措施，改善母婴围生结局。     

50例胎盘早剥漏诊原因分析

目的　探讨胎盘早剥产前漏诊的原因。方法　将 5年间产前漏诊的 5 0例作为观察组 ,确诊的6 2例作为对照组 ,对胎盘早剥漏诊原因进行回顾性分析。结果　观察组较对照组缺乏明确的诱发因素 (P <0 0 5 ) ;临床表现主要为产程中胎心监护异常 ,较少表现为临产前腹痛及阴道出血 ,两组相比差异有显著意义(P <0 0 5 ) ;胎盘剥离面积及总出血量明显低于对照组 (P <0 0 5 )。结论　缺乏明确的发病诱因、临床表现不典型是漏诊的主要原因 ,总产程或活跃期进展过快也是漏诊的原因之一     

影响胎盘早剥临床结局的相关因素分析及其预防措施

目的 探讨影响胎盘早剥临床结局的相关因素及临床预防措施.方法 回顾性分析42例胎盘早剥患者的临床资料,采用单因素和多因素回归分析方法对胎盘早剥临床结局的相关因素进行调查分析,并针对性地实施临床预防措施.结果 42例胎盘早剥患者中伴有子痫前期25例,占59.52%,另外有原因不明胎盘早剥17例,占40.48%;其中重度胎盘早剥13例（子痫前期10例,原因不明3例）,占30.95%,轻度胎盘早剥29例（子痫前期15例,原因不明14例）,占69.05%,产后出血7例,占16.67%.重度胎盘早剥组首发临床表现为腹痛的发生率明显高于轻度胎盘早剥组,差异有统计学意义（χ2=4.69,P＜0.05）.重度胎盘早剥组中以子痫前期为首发征象者所占比例明显高于轻度胎盘早剥组,差异有统计学意义（χ^2=5.85,P＜0.05）.另外,首发症状至就诊时限以及首发症状至处理时限是胎盘早剥轻重程度的独立影响因素,差异均有统计学意义（t=12.63、18.54,均P＜0.05）.本组42例胎盘早剥患者中发生早期新生儿死亡6例,死亡率14.29%;对死亡组和存活组的相关影响因素进行分析发现子痫前期、重度胎盘早剥、重度窒息、首发症状至就诊时限及首发症状至处理时限是胎死宫内的独立影响因素,差异均有统计学意义（χ^2=18.36、8.34、23.65,t=12.63、18.54、均P＜0.05）.结论 胎盘早剥的预防首先及早诊断胎盘早剥很重要,其中尽量缩短首发临床征象至处理的时限尤为重要,有利于减少孕产妇并发症,降低围产儿死亡率,改善母婴围产结局.     

胎盘早剥的危险因素及妊娠结局分析

目的 研究胎盘早剥的危险因素及妊娠结局.方法 将2012年3月至2015年3月安徽省立医院确诊为胎盘早剥的72例产妇作为研究组,随机选取同期我院分娩的80例产妇为对照组.回顾分析两组产妇年龄、剖宫产史、子痫前期、经产妇、胎膜早破、流产史、男胎等因素与胎盘早剥发生的相关性及妊娠结局.结果 研究组有剖宫产史产妇14例、子痫前期25例、经产妇33例,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).研究组死产及新生儿死亡20例、胎儿急性缺氧29例和早产低体质量儿43例,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 既往剖宫产史、子痫前期及经产妇是胎盘早剥发生的危险因素;胎盘早剥产妇出现死产及新生儿死亡、胎儿急性缺氧和早产低体质量儿的比例较高.临床应重视胎盘早剥的各种高危因素,早发现、早诊断、早治疗及治疗个体化,改善母婴结局.     

影响胎盘早剥临床结局的相关因素及防范策略

目的为了降低胎盘早剥带来的危害,对影响胎盘早剥临床结局的相关因素进行探讨,并提出相应防范策略。方法选取2009年03月至2013年03月期间,科室30例胎盘早剥患者,回顾性分析患者的临床资料,通过多因素以及单因素回归线分析患者临床结局的相关因素。结果重度胎盘早剥子痫前期患者明显多于轻度胎盘早剥,是影响胎盘早剥轻重程度的独立因素（P=0.001）;重度患者出现首发症状至治疗时间明显长于轻度患者,是影响胎盘早剥轻重程度的独立因素（P=0.000）;子痫前期、重度早剥、重度窒息是影响新生儿死亡的独立因素。结论影响胎盘早剥病情程度的高危因素是子痫前期,而患者发病后的处理速度不但影响患者胎盘早剥轻重,还对患者临床结局有很大影响,是重要因素。