重型肝炎外周血T淋巴细胞亚群变化

目的 通过测定重型肝炎患者外周血中CD3+、CD3+CD4+及CD3+CD8+T淋巴细胞数量的变化,探讨重型肝炎T淋巴细胞亚群数量的变化与临床转归的相关性.方法 使用流式细胞仪对36例重型肝炎早、晚期外周血中CD3+、CD3+CD4+及CD3+CD8+T淋巴细胞数量进行检测.结果 36例重型肝炎早期外周血中CD3+、CD3+CD4+及CD3+CD8+T淋巴细胞数量分别为:(1274.62±273.79)个/μl、(554.27±152.95)个/μl、(541.77±184.77)个/μl,晚期分别为:(874.14±312.89)个/μl、(467.77±144.57)个/μl、(326.86±124.01)个/μl(P分别<0.05、<0.01),有统计学意义;死亡患者早期CD3+、CD3+CD4+及CD3+CD8+T淋巴细胞数量分别为:(1329.50±276.58)个/μl、(731.00±212.81)个/μl、(571.75±231.24)个/μl,晚期分别为:(662.75±187.46)个/μl、(376.50±120.09)个/μl、(205.25±186.03)个/μl(P分别<0.05、<0.01),有统计学意义;成活与死亡患者晚期外周血中CD3+、CD3+CD4+及CD3+CD8+T淋巴细胞数量比较,P<0.01,有统计学意义.结论 重型肝炎早期外周血中CD3+、CD3+CD4+及CD3+CD8+T淋巴细胞数量明显高于晚期;成活患者晚期外周血中CD3+、CD3+CD4及CD3+CD8+T淋巴细胞数量明显高于死亡患者;免疫调节剂的使用,可提高重型肝炎抢救的成功率.     

胃癌患者T淋巴细胞亚群检测的临床意义

目的探讨胃癌患者外周血CD28和T淋巴细胞亚群的表达及其意义,探讨其在胃癌的发病机制中的作用。方法采用流式细胞仪检测36例胃癌患者外周血的CD28和T淋巴细胞亚群,并以15例正常人作为对照。结果胃癌患者外周血中CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋、CD8^＋、CD28＋水平明显低于正常对照组,CD8^＋、CD28＋和CD8^＋水平显著增高,胃癌临床分期越晚CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋水平越低,CD8^＋水平越高,在临床Ⅰ、Ⅱ期患者与临床Ⅲ、Ⅳ期患者之间存在显著差异,CD28＋表达水平与胃癌的临床分期无显著相关性。结论胃癌患者外周血淋巴细胞上的CD8^＋CD28＋表达减少,T细胞亚群异常,均与胃癌的发病机制有关。     

乙型肝炎的T淋巴细胞亚群的演变规律

目的:了解不同类型乙型肝炎患者T淋巴细胞亚群的演变规律及意义。方法:我院2002年7月～2004年6月收治的16例急性肝炎、40例慢性肝炎及46例重型肝炎病例的抗凝血,通过流式细胞仪检测其T淋巴细胞亚群,对不同类型肝炎进行统计学分析。结果:慢性肝炎组与急性肝炎组比较CD3 ,CD8 细胞计数降低且差异有显著性(P<0.05)。重型肝炎组与非重型肝炎组(急性肝炎组与慢性肝炎组)比较CD3 ,CD4 ,CD8 细胞计数明显降低(P<0.05),幼稚的CD4 ,CD8 细胞计数明显升高(P<0.05)。结论:不同类型乙型肝炎的T淋巴细胞亚群有明显差异,乙型肝炎随着病情严重及病程延长,CD3 ,CD4 ,CD8 淋巴细胞逐渐减少,重型肝炎出现大量幼稚的CD4 CD8 淋巴细胞,T淋巴细胞亚群的变化可以反映病情严重程度及免疫状态,对免疫调节治疗有指导意义。     

多器官功能障碍综合征的治疗体会

<正>多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)是在20世纪70年代后期始为临床注意的一个新概念。即在严重创伤、烧伤、感染或休克等之后,全身两个以上器官(脑、心、     

尿毒症维持性血液透析患者T细胞亚群监测的临床意义探讨

目的观察尿毒症维持性血液透析患者不同透析阶段各T淋巴细胞亚群的分布状况。方法通过流式细胞术(FCM)检测20例尿毒症维持性血液透析患者不同透析阶段外周血中CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD4+CD25+T细胞亚群的水平,16例正常外周血作为对照。结果透析前患者外周血中CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+T细胞亚群的比例均明显低于正常对照,透析后各T细胞亚群均较透析前明显上升(P<0.05),达到正常水平,而各透析阶段之间的分布情况未能显示出统计学差异。并且不同透析阶段的CD4/CD8比值均保持平衡状态。不同透析阶段患者CD4+CD25+T细胞均低于正常对照,而透析1年后的CD4+CD25+T细胞比率明显减低(P<0.05)。患者首次透析前体内的低白蛋白、高尿素氮水平与各T细胞亚群低下明显相关。结论尿毒症患者透析前存在严重的T细胞亚群低下,透析后CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+T细胞水平得到提高,但不能改善CD4+CD25+T细胞的低下。监测患者T细胞亚群的变化,一定程度上反映了患者体内的T细胞免疫功能状态。     

CRRT治疗多器官功能障碍综合征患者的护理

<正>多器官功能障碍综合征(MODS)是ICU经常收治的危重病症。腹腔严重感染致MODS治疗困难,病死率高。此类患者最关键是要清除和控制引起败血症的炎症介质,连续性肾脏替代治疗(CRRT)已被广泛地应用于多脏器功能障碍综合征(MODS)的治疗。     

老年多器官功能障碍综合征昏迷患者的护理

感染是引起老年多器官功能障碍综合征 (MODS)的常见原因 ,一旦发生MODS死亡率极高[1] 。我科于2 0 0 1年 10月 1日收治 1例 79岁因感染致MODS的患者。由于做到了有预见性的护理和不间断的功能锻炼 ,抢救成功 ,未发生任何护理并发症 ,现报告如下。1　病例资料女 ,79岁。因腰痛、恶心、呕吐、腹泻 ,伴发热于2 0 0 1年 10月 1日以尿路感染收入院。查体 :体温38 5℃ ,脉搏 112 min ,呼吸 2 5 min ,血压 75 4 5mm Hg ,表情淡漠 ,轻度烦躁 ,口唇明显发绀 ,全身皮肤湿冷 ,近 12小时无尿 ,入院诊断 :感染中毒性休克、急性肾功能衰竭、支气…     

异烟肼相关多器官功能障碍综合征

1例74岁女性患者,因结核性胸膜炎给予链霉素、异烟肼、利福平及吡嗪酰胺。用药1周后出现肝肾损害。停用抗结核药,肝肾功能恢复正常。再次抗结核治疗,出现发热及皮肤瘙痒。停药及抗过敏治疗后症状好转。再次口服异烟肼0.2g,吡嗪酰胺1.0g,乙胺丁醇0.75g。30min后出现畏寒、发热、恶心、呕吐,意识障碍,唇周发绀。T40.5℃,P120次/min。随后出现少尿,颈强直;左侧上、下肢肌力2级,右侧上、下肢肌力0级。实验室检查：ALT41U/L,AST99U/L,BUN13.57mmol/L,SCr481μmol/L;肌红蛋白2470μg/L,肌钙蛋白0.52μg/L,LDH442U/L,α-羟丁酸脱氢酶315U/L,CK2789U/L,CK-MB50U/L,血清淀粉酶384U/L。行对症支持治疗,2d后症状好转。再次给予吡嗪酰胺、乙胺丁醇、左氧氟沙星抗结核治疗,治疗2个月未出现不良反应。     

多器官功能障碍综合征的临床护理

目的探讨多器官障碍综合征的临床护理对策。方法回顾性分析我院2008年4月至2013年3月收治的多器官功能障碍综合征患者32例,对其临床护理措施进行分析,给予综合护理。结果本组存活19例,死亡13例,病死率为40.63%。结论综合护理措施能够提高患者的生活质量,减少并发症的发生,降低病死率。     

严重急性呼吸道综合征患者外周血T淋巴细胞亚群的变化及临床意义

目的　了解严重急性呼吸道综合征 (SARS)患者外周血 T淋巴细胞亚群的变化。方法　采用免疫细胞化学的方法对确诊为 SARS的 6 0例患者及 6 2例健康体检者外周血 T淋巴细胞亚群进行检测。结果　健康体检者外周血 CD3+、CD4 +、CD8+分别为 (6 4± 8) % ,(4 4± 6 ) % ,(2 7± 7) % ,发病期 SARS患者分别为 (5 7±13) % ,(39± 10 ) % ,(2 8± 10 ) % ,CD3+ 、CD4 + 均有不同程度的下降 ,33例恢复期 SARS患者 CD3+ 、CD4 + 多数恢复正常。结论　 SARS患者在发病期细胞免疫有损伤 ,短期使用激素和胸腺肽对细胞免疫影响不明显     

结核性胸水中T淋巴细胞亚群变化

为探讨结核性胸水中 T淋巴细胞亚群变化及其意义 ,对 2 4例结核性渗出性胸膜炎患者及 2 0例肺癌伴胸腔积液患者胸水中细胞成份作染色分类并进行 CD4免疫组化检查。结果显示 ,结核性胸水中 CD4T淋巴细胞百分比明显增高 ,可用于良、恶性胸水的鉴别诊断     

中药复方提取物对猴免疫缺陷病毒感染恒河猴外周CD4+T淋巴细胞亚群的影响

目的 探讨中药复方提取物湘A 1号(HNA-1)对猴免疫缺陷病毒(SIV)感染恒河猴外周血CD4+T淋巴细胞亚群的影响.方法 利用HNA-1治疗SIV感染恒河猴,同时对不同时间点的冻存外周血单核细胞(PBMC)进行幼稚型细胞、中央型记忆细胞和效应型记忆细胞的分类和计数,并检测血浆病毒载量,对各组数据进行统计分析.结果 高、低剂量治疗组CD4+T淋巴细胞绝对数治疗8周后较治疗前和对照组出现了较为明显的上升(P<0.05),且停药后较快回落.高剂量组治疗8周和16周后幼稚型CD4+T淋巴细胞比例均较治疗前明显增长(P<0.05),低剂量组治疗8周和16周后也出现了明显增长(P<0.05).转换成细胞绝对数后,高、低剂量组幼稚型CD4+T淋巴细胞分别从治疗前的(364±342)个/μl、(309±216)个/μl,增至治疗8周后的(699±319)个/μl、(639±337)个/μl,差异有统计学意义(P<0.05).而血浆病毒载量改变不明显.结论 中药能有效增加SIV感染恒河猴的外周幼稚型CD4+T淋巴细胞,HNA-1可能会延缓获得性免疫缺陷综合征的发生,有望作为高效抗逆转录病毒疗法的辅助药物加快免疫重建,值得更长期、全面地对其进行深入研究.     

中药改善多器官功能障碍综合征的研究进展

多器官功能障碍综合征（MODS）是临床常见危重症,病因复杂,环节众多,目前单一的治疗方法在临床上不能达到有效的治疗。中医学具有整体观念及辨证论治的特点,针对MODS具有多靶点多环节的治疗优势。本文拟从干预炎症反应、干预组织缺血-再灌注损伤、干预肠道屏障功能破坏和干预微循环障碍等方面对近5年来发表在国内外期刊上的中药防治MODS的研究进展予以综述。     

多器官功能障碍综合征中的细胞凋亡

多器官功能障碍综合征是指原无器官功能障碍的机体,在遭受严重感染、创伤、烧伤、休克等损害24h之后,同时或序贯出现两个或两个以上的系统或器官功能障碍或衰竭,并达到各自器官功能障碍或衰竭的诊断标准,即急性损伤患者多个器官功能改变不能维持内环境稳定的临床综合征.     

肝癌患者外周血T淋巴细胞亚群的测定及临床意义

目的：分析肝癌患者外周血T淋巴细胞亚群水平的特点、影响因素及临床意义。方法：对50例肝癌患者外周血T淋巴细胞及NK活性进行检测,并测定了部分患者T淋巴细胞亚群变化,比较其与正常人群对照组的差别。结果：肿瘤患者二项指标均低于正常对照组,CD3^＋、CD4^＋细胞数减少,CD8^＋数增加,Th/Ts比例下降或倒置。结论：肝癌患者存在细胞免疫功能紊乱,检测肝癌患者外周血T淋巴细胞亚群的表达对评估患者的细胞免疫功能及疾病的预后具有一定的临床意义。     

外周血T细胞亚群检测在恶性肿瘤中的价值

目的探讨外周血T淋巴细胞亚群检测在恶性肿瘤患者中的临床价值。方法 2011年01月至2011年08月期间,安阳市中医院诊治150例恶性肿瘤患者为研究对象,以及50例正常人(来自我院体检中心健康体检者)作为对照组,采用流式细胞术,于治疗前、后检测其外周血CD3+、CD4+、CD8+T细胞及CD4+/CD8+比值水平,并进行统计学分析。结果与对照组相比,肿瘤组治疗前、后的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值均明显降低;与治疗前相比,肿瘤组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值均明显升高,P<0.05,差异有统计学意义。结论对于恶性肿瘤患者,检测外周血T细胞亚群,对治疗的临床疗效及预后的判定,具有重要的临床意义。     

呼吸衰竭并多器官功能障碍综合征68例临床分析

目的探讨呼吸衰竭并多器官功能障碍综合征的临床特点,降低病死率。方法本研究回顾性分析笔者所在医院1990～2010年收治的呼吸衰竭并多器官功能障碍综合征68例患者的临床资料。结果本组呼吸衰竭并多器官功能障碍综合征累及器官为肺、心、脑、胃肠、肾、肝、血液等;器官功能障碍受累器官数目为2个器官39例,3个器官18例,4个及4个以上器官11例;Ⅰ型呼吸衰竭4例,Ⅱ型呼吸衰竭64例;68例中,死亡41例,病死率60.29%,年龄越大、受累器官越多、病死率越高。结论严密监测病情变化、早检查、早诊断、及时的综合治疗是抢救高危患者生命的关键措施。     

干燥综合征患者外周血中T淋巴细胞亚群的分析与临床意义

目的探讨干燥综合征(SS)患者外周血T淋巴细胞亚群的变化及其临床意义。方法用流式细胞仪检测并比较SS患者与正常对照者外周血T淋巴细胞亚群有无差异。以红细胞沉降率及血清IgG来判断SS病情活动度,分析SS患者中T淋巴细胞亚群与病情活动的关系。结果与正常对照组相比,SS患者外周血中CD8+T淋巴细胞、CD8+CD28+T淋巴细胞构成比及CD8+/CD4+比值均显著降低;而CD4+T淋巴细胞、CD4+CD45RA+T淋巴细胞及CD4+CD28+T淋巴细胞在两组中则差异无统计学意义。与病情非活动者相比,病情活动的SS患者的CD8+T淋巴细胞构成比及CD8+/CD4+比值均显著降低。结论SS患者外周血T淋巴细胞亚群存在异常,并与SS的病情活动有关,可能在SS发病中具有重要作用。