腹腔镜对子宫内膜异位症患者围术期T淋巴细胞亚群变化的研究

目的 探讨子宫内膜异位症患者围术期T淋巴细胞亚群的变化,以为临床治疗提供参考.方法 对本院2010年9月～2012年11月收治的50例子宫内膜异位症患者给予腹腔镜进行治疗,于治疗前和治疗后第3天抽取患者的外周静脉血,检测CD3、CD4、CD8、CD4/CD8的变化.结果 50例患者治疗前与治疗后第3天CD3、CD4、CD8、CD4/CD8间比较,差异无统计学意义(P ＞ 0.05).结论 子宫内膜异位症患者采用腹腔镜治疗围术期的T淋巴细胞亚群无明显变化.     

腹腔镜下子宫内膜异位症患者围术期免疫状态变化的研究

目的探讨子宫内膜异位症患者围术期免疫状态的变化,以为临床提供参考。方法对本院2011年7月至2012年8月收治的40例子宫内膜异位症患者采用腹腔镜进行治疗,于治疗前和治疗后3d抽取患者的外周静脉血,检测CD3、CD4、CD8、CD4/CD8,并进行统计学比较。结果 40例患者治疗前与治疗后3d各项免疫指标间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫内膜异位症患者采用腹腔镜治疗围术期的免疫状态无变化。     

腹腔镜治疗子宫内膜异位症不孕的临床分析

目的 探讨子宫内膜异位不孕的腹腔镜治疗方法. 方法 根据临床表现和检查,对子宫内膜异位症进行腹腔镜手术治疗,结合生育指导,术后观察一年,统计妊娠率. 结果 术后一年妊娠率60%. 结论 子宫内膜异位症进行腹腔镜手术,是治疗子宫内膜异位症不孕的有效方法.     

输血对肠癌患者围术期细胞免疫功能的影响

目的探讨输异体全血、去白细胞红细胞血和羟乙基淀粉对围术期T淋巴细胞和自然杀伤（NK）细胞的影响。方法选择直肠癌或结肠癌手术患者36例,随机分为三组,每组12例。Ⅰ组输6％羟乙基淀粉5001000ml,Ⅱ组输全血300～450ml,Ⅲ组输去白细胞红细胞血300～450ml,分别于术前、术后1、3、7d抽取外周静脉血,用流式细胞仪测定T淋巴细胞亚群CD3^＋、CD4^＋、CD8^＋、CD4^＋／CD8^＋及CD56^＋。结果与术前相比,术后1、3d CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋及CD56^＋均显著降低（P〈0．05或P〈0．01）,术后第7天Ⅱ组CD3^＋、CD4^＋、CD56^＋显著降低,而Ⅰ组、Ⅲ组各指标接近术前水平。结论围术期输异体全血严重抑制机体的细胞免疫功能,去白细胞红细胞血和羟乙基淀粉对患者的免疫抑制轻,术后恢复快。     

替罗非班对经皮冠状动脉介入术患者免疫状态及炎性因子水平影响研究

目的：探讨替罗非班对经皮冠状动脉介入术患者免疫状态及炎性因子水平的影响。方法：选取2009年1月~2011年3月于本院进行经皮冠状动脉介入术治疗的78例急性心肌梗死患者为研究对象,将其随机分为对照组（常规用药组）39例和观察组（加用替罗非班组）39例,后将两组患者的总有效率及治疗前、治疗后24h及72h的外周血T淋巴细胞亚群、红细胞免疫功能及血清IL-6、IL-8、IL-10、CRP水平进行检测及比较。结果：观察组的总有效率高于对照组,血清IL-6、IL-8、IL-10、CRP、CD8^＋、红细胞免疫复合物花环率低于对照组,CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋/CD8^＋、红细胞花环C3b受体花环率水平高于对照组,P均〈0.05,差异均有统计学意义。结论：替罗非班对经皮冠状动脉介入术患者免疫状态及炎性因子水平影响明显,肯定了其在本病治疗中的综合效果。     

腹腔镜联合米非司酮治疗子宫内膜异位症

目的了解腹腔镜手术联合米非司酮治疗盆腔子宫内膜异位症的疗效。方法随机抽取2005年1月~2006年1月我院盆腔子宫内膜异位症术后的患者90例,其中腹腔镜手术43例;腹腔镜手术联合米非司酮47例,术后第2天口服米非司酮10mg,1次/d,连服4个月。所有患者随访9个月。结果随访率为95.6%(86/90),联合治疗组有效率59.6%,单纯手术组有效率37.2%。联合治疗组疗效明显高于单纯手术组(P<0.05)。服用米非司的患者仅有2例转氨酶升高。结论腹腔镜手术联合米非司酮治疗盆腔子宫内膜异位症的疗效明显优于单纯手术治疗,可作为临床治疗子宫内膜异位症的选择方案。     

核素99mTc标记红细胞扫描辅助诊断子宫内膜异位症的价值

目的 探讨核素99mTc 标记红细胞扫描辅助诊断子宫内膜异位症的价值.方法 选择28例有进行性痛经或性交痛等病史,妇科检查和B超均提示子宫内膜异位症患者,测定血清CA125水平.另选择门诊体检的正常人10例设为对照组.均于月经第1天或第2天预约99mTc标记红细胞显像,月经干净后来医院行腹腔镜手术及病理证实是子宫内膜异位症.结果 核素99mTc 标记的红细胞扫描的异位病灶大小明显小于B超的显影,且CA125＞200U/ml比＜200U/ml时显像更明显,出现时间更早.结论 核素99mTc 标记的红细胞扫描有助于早期辅助诊断子宫内膜异位症.     

两种途径保守性手术联合药物治疗子宫内膜异位症的临床分析

目的:探讨经腹及腹腔镜保守性手术联合药物治疗子宫内膜异位症的疗效。方法:对126例子宫内膜异位症(Ⅰ-Ⅳ期)行保留生育功能手术者回顾性分析,其中68例经腹腔镜手术,58例经腹手术,术后均服用孕三烯酮3～6月,随访1～3年。结果:腹腔镜组手术时间短,恢复快,术后病率低,联合药物治疗复发率低,且妊娠率增加。结论:腹腔镜保守性手术治疗子宫内膜异位症较经腹手术具有微创、并发症少、恢复快等优势,且联合药物治疗复发率降低、妊娠率升高。     

喉癌病人外周血T淋巴细胞亚群和红细胞免疫功能检测的临床意义

目的 探讨喉癌病人外周血T淋巴细胞亚群和红细胞免疫功能状况及其在病情估计、疗效观察及预后估测中的意义。方法 对不同情况的61例喉癌病人,进行外周血T淋巴细胞亚群和红细胞免疫功能的检测,38例喉癌病人治疗后进行了5年的随访。结果 喉癌病人外周血T淋巴细胞亚群CD4+和CD4+/CD8+比值下降,CD8+升高,红细胞C3b受体花环率和红细胞免疫复合物花环率降低(P<0.01);晚期喉癌病人CD4+/CD8+比值较早期病人低(P<0.01);T淋巴细胞亚群、红细胞免疫等指标均与疗效有关(P<0.05-0.01);CD4+/CD8+比值与病人的5年生存情况有关(P<0.01)。结论 喉癌病人细胞免疫功能和红细胞免疫功能降低,复发或转移者更低。CD4+/CD8+比值对喉癌的预后具有重要的临床意义。     

自体输血对肺癌手术患者免疫功能的影响

目的 探讨急性等容血液稀释自体输血和异体输血对肺癌围术期T淋巴细胞亚群和NK细胞的变化及手术预后的影响。方法 选择肺癌手术患者50例．随机分为两组。自体输血组（A组）术前采血400ml，术中回输给患者；异体输血组（H组）术中输异件全血400ml。分别于术前、术后第1天、第5天测定T淋巴细胞亚群和NK细胞的数量。随访1～3年的生存率。结果 两组术后第1天CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋和NK细胞数明显少于术前（P〈0.05或0．01），术后第5天H组的T淋巴细胞亚群和NK细胞数量仍较术前显著下降。2、3年的生存率A组为80％、64％；H组为52％、36％（P〈0．05）。结论 围术期输异体血可严重抑制肿瘤患者免疫功能；自体输血免疫抑制恢复快，可延长肺癌患者术后生存朗。     

腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症100例临床观察

目的分析子宫内膜异位症应用腹腔镜手术治疗的临床效果,探讨该手术方法在子宫内膜异位症治疗中的特点以及发展前景。方法本研究选取近几年来我院通过腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的100例患者,并对其进行回顾性分析。结果子宫内膜异位的100例患者在进行腹腔镜手术的治疗后,效果均为良好。手术时间短,平均手术时间仅为61.5min;出血量少,仅为58mL;术后恢复时间快。结论腹腔镜手术在治疗子宫内膜异位症方面效果良好,患者术后恢复较快。对于有并发不孕症的患者既能明确诊断还能及时进行治疗,大大提高了患者的妊娠效率。     

腹腔镜子宫切除术中CO_2气腹对淋巴细胞免疫的影响

目的研究行悬吊式与气腹腹腔镜子宫切除术中淋巴细胞免疫的变化。方法选择我院2006年7月至2008年2月生殖健康科收治的行腹腔镜下子宫切除术的患者共75例,随机分成两组,手术时间均〈90min。气腹组40例,于静脉全麻下行CO2气体腹腔镜手术;悬吊组35例,于静脉全麻下行悬吊式腹腔镜手术。采用EPICSELITE/ESP流式细胞仪监测两组患者麻醉前、术后次日和4d晨7时外周血CD3,CD4,CD8T淋巴细胞亚群的浓度。结果麻醉前两组患者CD3,CD4,CD8T淋巴细胞亚群的浓度差异无统计学意义（P〉0.05）。在气腹组,术后第l天CD3、CD4均明显低于术前水平（P〈0.01）,于术后第4天CD3、CD4仍未恢复到术前水平（P〈0.05）;而CD8和CD4/CD8于手术后1d有轻度的下降变化（P〈0.05）,但于术后4d已恢复正常。悬吊组于术后第1天,CD3、CD4、CD8与术前相比均有轻度的下降（P〈0.05）,而于术后第4天所有指标均已恢复正常水平,而CD4/CD8于手术前后无明显变化（P〉0.05）。两手术组间比较发现,气腹组患者在术后1d的CD3、CD4、CD8、CD4/CD8均显著低于悬吊组,术后4d在气腹组的CD3仍低于悬吊组,其余的指标无明显显著性差异。结论悬吊式腹腔镜技术免除了CO2气腹对机体的影响,保护了机体的免疫功能,有利于机体抵御各种因素的侵袭,进一步显示了悬吊式腹腔镜手术的优越性。     

腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症150例临床疗效分析

目的探讨腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的方法和疗效。方法回顾分析150例子宫内膜异位症患者进行诊断和手术的临床资料。结果 148例在腹腔镜下完成手术,手术时间为40~125 min,出血量20~600mL,术中并发症发生率为0.5%,2例行子宫切除术时因粘连严重改为开腹手术,手术成功率为98.7%(148/150),术后随访2~15个月,共随访140例,随访率93.3%(140/150),症状消失112例,无1例复发,无1例需行第2次手术。结论腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症安全、有效、利于恢复,尤其对合并不孕症患者,可明确诊断又可同时治疗,提高妊娠率。     

腹腔镜术诊治子宫内膜异位症32例分析

目的评价腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的临床价值。方法总结了32例子宫内膜异位症（R-AFS分期Ⅰ-Ⅳ期）在电视腹腔镜下进行诊断并完成手术的经验。结果32例病人均在腹腔镜下明确诊断并完成手术。手术时间平均30min～1h40min,平均住院3.2d,无术后并发症,对于术中有不能清除病灶的患者,术后给予药物治疗。术后追踪25例,痛经缓解7例,再次妊娠18例,B超检查均未发现卵巢内膜异位囊肿。结论腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症安全、有效。     

本院应用腹腔镜在治疗子宫内膜异位症导致的不孕症中的一些体会

目的 探讨子宫内膜异位症导致的不孕症应用腹腔镜手术治疗和经腹手术治疗的区别.应用腹腔镜治疗子宫内膜症引起的不孕.方法 因子宫内膜异位症导致的不孕问题是临床的处理难点,本院选择年龄 30~42岁,平均 37岁的 66例子宫内膜异位症的患者,将其分为腹腔镜手术治疗组 48例,经腹治疗组 18例,对其进行手术治疗.结果 腹腔镜手术治疗组在术中出血量、术后用药日、术后病率和术后住院日方面均好于经腹手术组,差异有统计学意义 （ P〈0.01）.结论 对于子宫内膜异位症导致的孕症患者,腹腔镜手术是其最佳选择.     

腹腔镜在子宫内膜异位症中的疗效研究

目的观察腹腔镜在子宫内膜异位症中的临床疗效。方法选择本院妇科诊断并术后病理检查结果确诊为子宫内膜异位症的手术治疗患者共87例,其中腹腔镜手术治疗患者53例（腹腔镜组）,开腹手术治疗患者34例（开腹组）,随访2年,观察妊娠率及复发率。结果术中出血、术后通气时间、住院时间腹腔镜组明显短于（少于）开腹组,两组之间差异有统计学意义（P〈0.05）,手术时间两组之间差异无统计学意义（P〉0.05）;2年后子宫内膜异位症复发率腹腔镜组稍低于开腹组,有生育要求妇女妊娠率腹腔镜组稍高于开腹组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。结论腹腔镜治疗子宫内膜异位症安全、有效,住院时间短,术后不孕患者妊娠率较高。     

腹腔镜术后应用内美通短程治疗子宫内膜异位症55例临床分析

目的总结腹腔镜手术联合内美通短程治疗子宫内膜异位症的临床效果.方法采用腹腔镜联合内美通短程治疗子宫内膜异位症55例.镜下卵巢巧克力囊肿剥除术45例;盆腔异位灶电灼术10例.结果所有病例均在腹腔镜下完成手术,成功率达100%.术后随访24个月,痛经症状明显缓解;妊娠率达62.5%;复发率为3.64%.结论腹腔镜术后辅以内美通短程治疗子宫内膜异位症,可使病灶复发时间延迟;降低复发率;提高妊娠率.     

腹腔镜手术治疗重型子宫内膜异位症的临床分析

目的评价腹腔镜手术治疗重型子宫内膜异位症的效果。方法回顾性分析腹腔镜治疗38例重型子宫内膜异位症的手术时间、出血量、痛经症状的改善及复发率。结果38例患者均成功地进行了腹腔镜手术。33例行腹腔镜保守手术,5例行根治性手术。保守手术的手术时间110～250min,平均（159±41）min,出血量50～300ml,平均（193±46）ml。根治性手术的手术时间140～210min,平均（168±28）min;出血量100～350ml,平均（216±99）ml。保守性手术组和根治性手术组手术时间和出血量比较,差异均无统计学意义（t=0．68,t=0．88,P〉0．05）。患者均无严重并发症发生。随访到的32例患者中,25例痛经症状完全消失,4例缓解,总有效率90．6％。术后1年内4例复发,复发率10．5％,其中1例再次手术治疗。结论腹腔镜手术治疗重型子宫内膜异位症是可行的,能显著改善子宫内膜异位痱相关的症状。     

腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位症的临床分析

目的:探讨腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位症的效果和安全性。方法:选取2017年2月～2018年8月某院诊治的82例卵巢子宫内膜异位症患者进行研究,用随机分组法分为腔镜组(腹腔镜手术治疗,41例)和常规组(传统开腹手术,41例),比较两组患者围手术期相关指标和术后相关并发症的发生率。结果:腔镜组患者手术时间、术中出血量、肛门排气恢复时间和住院时间均低于常规组(P0.05);腔镜组患者术后相关并发症总发生率显著低于常规组[2.44%vs.14.63%,(P0.05)]。结论:腹腔镜手术治疗卵巢子宫内膜异位症能降低患者手术创伤,降低相关手术并发症发生率,有重要临床治疗价值。     

腹腔镜治疗100例子宫内膜异位症的临床效果观察

目的观察探讨腹腔镜治疗子宫内膜异位症的临床效果,总结其临床使用经验和价值。方法选取本院2010年6月至2012年6月子宫内膜异位症的患者100例,均采取腹腔镜治疗,观察其临床治疗效果。结果 100例患者中,手术成功率为100%,无并发症案例出现,平均手术时间为（62.5±13.5）min,平均出血量为（58.3±12.1）ml。结论腹腔镜治疗子宫内膜异位症的临床效果显著,术中出血少,术后恢复快,能同步完成诊疗,准确判断病灶部位,选择合适的治疗方式,对提高治愈率,有重要的临床意义。