传统器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术21例临床应用

目的探讨在基层医院应用传统器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的适应证、技术难点及可行性。方法回顾性分析2011年7月至2012年7月21例胆囊良性疾病患者使用传统器械行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的临床资料,包括手术适应证、手术方式、手术时间、术中出血、术中技巧、术后并发症及门诊随访等。结果 21例患者在传统器械下经脐单孔腹腔镜胆囊切除术均顺利完成手术。平均手术时间55.6 min,术中平均出血15 mL,术后平均住院时间3 d,均无胆漏、出血、脐疝等并发症;术后随访脐部切口瘢痕不明显,美观,效果满意。结论传统器械下经脐单孔腹腔镜胆囊切除术安全、可行,近期疗效满意;在掌握适应证的前提下,可在基层医院进一步开展。     

经脐单孔双镜法腹腔镜胆囊切除术临床观察

目的介绍经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的技术改进。方法回顾性分析30例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料。结果 30例均成功完成经脐单孔腹腔镜胆囊切除术;手术时间42～90min,平均（56±11）min,本组术中出血量5～30ml,平均（12±5）ml;手术后住院2～3d,平均（2.6±0.5）d;术后1～6个月随访结果良好。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术安全可行、具有无疤痕、恢复快的特点。     

经脐单孔与三孔腹腔镜胆囊切除术临床护理分析

目的:总结经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与三孔腹腔镜胆囊切除术的临床护理经验.方法:回顾分析我院肝胆外科250例经脐单孔与三孔腹腔镜胆囊切除术病人的临床护理资料,一组三孔125例与二组脐单孔125例腹腔镜胆囊切除术,观察两组术后患者手术时间、术中及术后出血情况,疼痛的部位,漏胆情况.结果:一组120例患者完成三孔腹腔镜胆囊切除术,5例中转开腹;二组115例患者完成脐单孔腹腔镜胆囊切除术,3例因胆囊结石掉入腹腔而在剑突下加孔帮助取石,5例转为三孔腹腔镜并有3例安放腹腔引流管,2例中转开腹.结论:脐单孔腹腔镜胆囊切除术安全可靠、创伤小,术后患者疼痛轻、恢复快,切口美观.     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的手术配合

微创理念及技术的不断普及发展,推动着腹腔镜技术朝向更加微创的方向前行,腹腔镜胆囊切除术由多孔向单孔的转变正是这一发展的体现.我院.2010年4月-2011年8月对24例患者应用经脐单孔腹腔镜(TUSPL)实施胆囊切除术,在总结完善初期手术配合方法基础上制订了该术式标准化配合流程,收效满意,报道如下.     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术12例分析

目的 探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性及应用价值.方法 对2011年8月-2012年2月湘雅萍矿合作医院普外科完成12例经脐单孔腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本组12例均通过多孔道套管和可弯曲的加长腹腔镜操作器械经脐行单孔腹腔镜胆囊切除术取得成功,无中转常规腹腔镜手术或开腹手术,手术过程顺利,术中均未放置引流.手术时间60-120min,平均71.2min；术中出血15-155ml,平均42.5ml.术后无切口感染、脐疝、胆管损伤、黄疸等并发症发生.术后2-3d出院.术后随访1-3个月,平均1.5个月,无腹痛等症状,腹壁瘢痕隐蔽不易察觉.结论 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术安全、可行,且更具微创,美容效果更佳,使用多孔道套管和可弯曲的加长腹腔镜操作器械可降低手术难度,在有技术条件的医院可以在慎重选择病例的基础上开展.     

腹腔镜胆囊切除的手术配合

目的探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）的配合和护理要点。方法对我院2000年以来20例腹腔镜胆囊切除术的术前准备及术中配合方法进行总结。结果 20例患者中,腹腔镜下胆囊切除18例,中转开腹2例,术程顺利。无严重并发症发生。且随着手术的熟练,医护配合的默契,手术时间明显缩短。结论术前的充分准备,术中熟练的手术配合是提高工作效率,确保手术成功的重要保证。     

腹腔镜胆囊切除术的护理配合

目的总结腹腔镜胆囊切除术的护理配合方法。方法对215例患者采用腹腔镜胆囊切除术,并实施手术护理配合。结果手术成功病例209例,中转开腹手术6例。平均手术时间60min。结论充分的术前准备,完善的器械设备系统,良好的操作技能,术中医护的协调配合是手术成功的关键。     

腹腔镜胆囊切除术的手术配合体会

目的探讨分析腹腔镜胆囊切除术手术护理配合要点及术中护理体会。方法回顾性分析2010年7月至2012年7月我院住院治疗的120例腹腔镜胆囊切除术患者的临床护理资料,并总结腹腔镜胆囊切除术手术护理的配合要点和术前、术中及术后的护理体会。结果本组114例患者成功完成腹腔镜胆囊切除术,术后12 h可下床活动,术后无并发症;本组手术时间20⁶0 min平均手术40 min,术中出血平均1560 min平均手术40 min,术中出血平均15²0 mL,6例术中因胆囊炎症粘连严重中转开腹,其中28例放置引流管引流,术后恢复皆很满意,平均住院320 mL,6例术中因胆囊炎症粘连严重中转开腹,其中28例放置引流管引流,术后恢复皆很满意,平均住院3⁵ d,均治愈出院。结论术前充分准备、器械设备系统完善,术中医护人员熟练协调的配合,是腹腔镜胆囊切除术顺利进行的关键和保障。     

腹腔镜胆囊切除术的护理配合与观察

目的 总结腹腔镜胆囊切除术的护理配合方法.方法 对200例患者采用腹腔镜胆囊切除术,并实施手术护理配合.结果 手术成功病例190例,中转开腹手术10例.平均手术时间55 min.结论 充分的术前准备,完善的器械设备系统,良好的操作技能,术中医护的协调配合是手术成功的关键.     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除24例临床分析

目的总结使用曲线形腹腔镜器械经脐单孔腹腔镜胆囊切除术(transumbilical single port larparoscopic cholecystectomy,TUSPLC)的操作体会。方法回顾性分析该院24例经脐单孔腹腔镜胆囊切除患者的临床资料。结果本组24例均通过曲线形腹腔镜器械经脐行单孔LC取得成功,均未置引流。手术时间15～95 min,平均47.5 min;出血5～30 ml,平均19.1 ml。无漏胆、出血、脐疝、切口感染的并发症发生,术后住院日2～6 d,随访2周～3月,几乎无腹壁疤痕。结论经脐单孔LC安全、可行,在已开展腹腔镜胆囊切除术(LC)的医院作为手术改进而逐步推广。     

微型腹腔镜胆囊切除术的手术配合

目的探讨微型腹腔镜胆囊切除术(MLC)的手术配合技巧。方法回顾性总结分析我院自1997年11月至2003年11月应用微型腹腔镜行胆囊切除术38例病人的手术配合体会。结果38例均顺利完成手术,其中1例中转传统腹腔镜胆囊切除(MC),平均手术时间为48．2分钟,无发生由于器械障碍或手术配合不当导致的术中、术后并发症及死亡病例。结论熟练掌握手术配合技巧及良好的器械保养工作是手术顺利进行的重要保证。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术的比较与分析

目的对比分析经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术,寻找采用经脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术相比所存在的优势。方法将我院从2008年1月至2009年1月完成的经脐单孔腹腔镜胆囊切除术65例（甲组）,与以前进行的采用传统LC法的62例（乙组）进行回顾性对比分析。结果两组均顺利完成手术,且无术后并发症情况出现,但甲组平均手术时间要高于乙组,甲组术后腹部瘢痕可见度要低于乙组,以上指标P〈0.05,其他各项指标两组差异无统计学意义（P〉0.05）。结论采用脐单孔腹腔镜胆囊切除术与传统腹腔镜胆囊切除术相比具有可操作性强,安全系数高,治疗外貌美容效果好的优势。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除术后护理探析

目的:探析经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的术后护理。方法:采用病历档案记录收集法,系统回顾总结我院从2009年8月～2011年2月采用经脐单孔腹腔镜胆囊切除150例病人的术后护理方法包括切口护理、心理护理、生命体征观察、腹部观察、创面出血、胆漏、肩胛部酸痛、术后呕吐、术后饮食护理、出院指导。结果:150例手术中145例顺利完成,3例术中转为传统三孔法腹腔镜完成,2例术中转为开腹手术,而与之相应的术后护理,既大大提高了手术成功率,手术成功率为96.67%,还杜绝了术后并发症的发生。结论:经脐单孔腹腔镜胆囊切除术是安全可行的,较传统腹腔镜胆囊切除术(Lc),更加微创,皮肤切口更加美观,大大减轻了病人的痛苦。而相应的术后护理更有利于保证手术的成功率,提高病人的满意度。     

经脐单孔腹腔镜胆囊切除临床应用

目的探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的可行性和价值。方法回顾分析为57例患者施行经脐单孔腹腔镜胆囊切除的临床资料。结果本组57例均获成功,无并发症发生,手术时间30—70min,平均43．6rain,术中出血5—15ml,平均8．7ml。结论经脐单孔手术安全可行,但较传统腹腔镜胆囊切除困难,有一个新的学习曲线,必须在熟练掌握传统腹腔镜胆囊切除的基础上进行,注意适应症的选择,使用专用器械,其微创和美容效果明显优于传统腹腔镜胆囊切除术,也可达到腹部无可见疤痕的目的。     

经脐单孔双镜法腹腔镜胆囊切除术的临床分析(附178例报告)

目的 探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术的技术改进方法.方法 选择我院2009年12月-2012年4月胆囊炎胆囊结石、胆囊息肉患者1 78侧,男44侧,女134倒,年龄28-73岁;行经脐单孔腹腔镜胆囊切除术.结果 178例患者均顺利完成经脐单孔腹腔镜胆囊切除术,无中转开腹手术病例.手术时间35-90 min,术中出血量为5-30 ml,术后住院2-3 d;术后随访结果良好.结论 经脐单孔腹腔镜胆囊切除术安全可行,具有无疤痕、恢复快的特点.     

腹腔镜下胆囊切除术的手术配合

目的探讨腹腔镜下胆囊切除术手术配合的重要性,总结护理经验,提高护理质量。方法回顾性分析564例腹腔镜下胆囊切除术患者的手术配合要点。结果 564例患者手术过程顺利,成功率达100%,无中转开腹,无并发症发生,术后恢复良好。结论细致、充分的术前准备,默契的术中配合是手术成功的关键和保障。     

52例腹腔镜下经脐单孔胆囊切除术的临床观察

目的研究利用腹腔镜技术在单孔内进行胆囊切除手术对于患者的安全性,实用性和可适用性。方法分析我院2010年2月至2010年10月,9个月内52例腹腔镜下经脐单孔胆囊切除术的手术方法和临床记录资料。结果 52例患者中49例患者手术均成功完成,手术平均时间49.1min,术中出血量平均14.5mL,且此49例患者手术成功完成后无并发症产生,其余3例患者中1例患者发生胆漏,1例患者产生出血症状,1例患者切口出现感染症状。结论腹腔镜下经脐单孔胆囊切除术在治疗胆囊息肉,胆囊结石等病症有着安全可行,治疗效果明显的优势,且术后恢复快,瘢痕美容效果好。     

观察经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗单纯胆囊结石、胆囊息肉的临床效果

目的观察探讨经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗单纯胆囊结石、胆囊息肉的临床效果。方法选取本院单纯胆囊结石患者122例,胆囊息肉患者106例,将患者分成两组单孔组（102例）和多孔组（126例）,其中单孔组采用经脐单孔腹腔镜胆囊切除术（TSP-LC）,多孔组则采用传统三孔腹腔镜胆囊切除术。观察两组手术时间、术中出血量、术中并发症情况、疼痛情况、术后排气、切口感染、住院时间、治疗费用等指标。结果两组患者手术均顺利完成,无术中及术后死亡病例。其中单孔组有2例因三角区出血、肥胖等中转为多孔腹腔镜手术,有3例发生术后腹腔内残余感染。多孔组有2例因胆囊床积液行术后超声引导下穿刺,有1例术后出现切口脂肪液化。单孔组手术时间明显长于多孔组（P〈0.05）;但在术后排气,疼痛情况住院时间及患者满意度方面均优于后者。结论经脐单孔腹腔镜胆囊切除术治疗单纯胆囊结石、胆囊息肉患者术后疼痛轻、住院时间短、更加微创无瘢痕,疗效较好。     

无辅助单孔腹腔镜阑尾切除术的手术配合

目的探讨无辅助单孔腹腔镜下阑尾切除术的手术配合。方法对10例无辅助单孔腹腔镜下阑尾切除术的进行回顾分析。结果 10例无辅助单孔腹腔镜下阑尾切除术均顺利完成手术。无术中及术后并发症发生。手术时间35±15min。结论充分完善术前器械、仪器物品的准备,术中科学、默契的配合是保证手术配合成功的关键。     

LC的护理配合

目的:探讨腹腔镜下胆囊切除术(LC)的手术护理配合。总结围手术期的护理经验及应吸取的教训,以提高手术护理配合的质量和效率。方法:回顾分析总结30例LC病人的手术围手术期配合,特别是术中的护理配合。结果:30例经腹腔镜胆囊切除术的患者,成功29例,1例因粘连严重中途转开腹手术。结论:熟练、周全、细致的护理配合是腹腔镜下胆囊切除手术成功的关键和重要保障。