血吸虫病疫区人群抗体水平调查分析

为了掌握消灭血吸虫病地区人群特异性抗体水平，分析流行趋势，为今后监测工作提供科学依据。我们对13个原血吸虫病流行村8岁以上居民，采用IHA检测人群血吸虫抗体，以血清滴度＞l：10为阳性。13个流行社中原血吸虫病感染率＜10％的有9个，＞20％的有4个，IHA人群抗体检测结果如下：1居民IHA阳性率13个村应检5266人，实检4800人，受检率91．15％，阳性272人，阳性率为5．67％。其中无血吸虫病治疗史人群检测3745人，阳性176人，阳性车时70％；有血吸虫病治疗史人群检测IO55入，阳性96人，阳性率为9．10九，二者相比P＜O．of。2不同流…     

消灭血吸虫病地区人群特异抗体水平的消长

常熟市1989年消灭血吸虫病。同年按原重、中、轻流行村进行分层抽样,以IHA法检测人群血吸虫病抗体水平。为评价巩固监测措施,1993年对原分属重、中、轻流行村的有、无血吸虫病史的居民进行了复查。材料和方法调查对象为常住居民,IHA血清稀释度为1∶10。阳性者作COPT,环沉率≥1%为阳性。IHA抗原由江西省寄生虫病研究所提供;热处理超声干卵由江苏省血吸虫病研究所提供。结　果1　有史、无史人群IHA阳性率变化　1989年调查4904人,有史者2134人,阳性率18.74%,无史者2770人,阳性率0.61%。1993年调查1515人,有史者685人,阳性率14.01%,无史…     

基本消灭日本血吸虫病地区人群循环抗原的检测

探讨在基本消灭日本血吸虫病地区检测循环抗原的应用价值。用夹心ＥＬＩＳＡ和ＥＬＩＳＡ检测抗原，用ＩＨＡ检测抗体，抗原阳性者进一步测ＣＯＰＴ。结果：在１１００份样本中，夹心ＥＬＩＳＡ的阳性率为５．１％，斑点ＥＬＩＳＡ的阳性率为６．５％，两者均阳性者４６例，两者阴性者１０１９例，两者符合率为９６．８％。ＩＨＡ检测抗体的阳性率为２５．３％，有治疗史人群中抗体的阳性率明显高于无治疗史者。结论：抗体的阳性率显     

胶体染料试纸条法用于血吸虫病低度流行区化疗对象筛查的研究

目的 评价胶体染料试纸条法(DDIA)在血吸虫病低度流行区用于筛查以确定化疗对象的应用价值。方法 在江滩型血吸虫病低度流行区，选择一自然人群共463人，以粪便孵化法和Kato-Katz法阳性为标准确诊病人，同时用DDIA、双面胶纸条环卵沉淀试验(DGS-COPT)和酶联免疫吸附试验(ELISA)对这一自然人群进行检测，并进行比较和评价。结果 筛查人群463人，粪检阳性18例，患病率3．9％。DDIA阳性73人，阳性率为15．8％，18例粪检阳性者中17例阳性，阳性符合率为94．4％，Youden指数为0.81。DGS-COPT阳性41人，阳性率为8．9％，18例粪检阳性者中13例阳性，阳性符合率为72．2％，Youden指数为0.66。ELISA阳性85人，阳性率为18．4％，18例粪检阳性者中15例阳性，阳性符合率为83．3％，Youclen指数为0.68。结论 胶体染料试纸条法(DDIA)是一种较适合在低度血吸虫病流行区进行筛查化疗对象的方法。     

利用防治资料推算居民血吸虫感染率的研究

目的探讨血清学检查结果及其他因素与血吸虫病人群实际感染率的关系,研究利用防治资料推算感染率的方法。方法选择两个中度流行区作为研究现场,应用IHA、ELISA和Kato-Katz法进行对比实验,同时分析相关影响因素。结果IHA法和Kato-Katz法检查平均阳性率分别为17.2%和2.64%,比值约为6.5︰1。IHA法与ELISA法检查阳性结果吻合性约为40%。Kato-Katz检查阳性者中有76%的人自诉有明显的接触疫水史、32%的人有自觉症状,明显多于IHA检查阳性者和阴性者。结论在血吸虫病中度流行区,可以利用血清学检查资料结合接触疫水史和症状等相关因素估算居民感染率,其水平值约是IHA法检查阳性率的1/6.5。     

湖南省第二次血吸虫病抽样调查报告

为了解全省血吸虫病流行现状及不同类型流行区流行特征，评价血防“八五”规划防制策略效果，1995年9－11月，采取分型、分层整群随机抽取样本村52个。未控制流行村43个，粪检阳性率7.84％，病人EPG、G分别为63．27、17.63；人群EPG、G分别为4．96、0．26；晚期血吸虫病患病率为0．27％；粪检阴、阳性人群症状体征出现率存在明显差异（P＜0.05）；耕牛粪检阳性率9．63％。控制流行区9个村，IHA阳性率为0．09％；粪检未发现病人。推算全省尚有病人228498人；晚期血吸虫病病人9151人；病牛12314头。与1989年抽样调查结果比较，居民粪检阳性率下降了45．44％；耕牛粪检阳性率下降了45．19％。     

血吸虫病低度流行区儿童IHA检测结果分析

根据世界银行贷款中国血吸虫病控制项目的技术要求，我们于1993年底对陈河镇的15个血吸虫病低度流行村中7－14岁儿童进行了IHA检测。现将结果报告如下。1检测对象与方法以我市陈河镇的15个低度流行村（感染率＜3％）中2201名7－14岁儿童为检测对象。采用同济医科大学寄生虫学教研室提供的试剂，作IHA检测。以抗体滴度≥1：10为阳性。2检测结果2.1各流行村儿童IHA检测结果在2201人中，接受检查者1794人，受检率81．51％。其中阳性91人，阳性率为5．07％。2．2儿童中不同年龄组男、女IHA检测结果在1794例受检儿童中，男885名，阳性率4．4…     

隐匿性血吸虫感染的研究

在已达到消灭血吸虫病标准的泰兴市和已达到基本消灭标准的昆山市各为8000余人的2个社区,分别发现隐匿性血吸虫感染111例和74例,预期人群感染检出率分别为2.4％及1.69％。患者检出率为0.04％及0.37％。用COPT、IHA、ELISA和IESA 4种方法检测血清特异性抗体,2项及2项以上同时阳性者达40.0％,吡喹酮抗虫治疗后1年,COPT呈下降趋势。     

日本血吸虫抗体检测试剂盒（IHA法）现场筛查效果的评估

目的评估日本血吸虫抗体检测试剂盒（IHA法）的现场筛查效果。方法选择安徽省长江流域3个血吸虫病流行区7个流行村的6～65岁居民为查病对象,在用改良加藤厚涂片法（Kato—Katz法,一粪三检）合并尼龙绢集卯孵化法进行病原学检测的同时,采用日本血吸虫抗体检测试剂盒（IHA法）进行血清特异抗体检测,评估其现场筛查效果,并与胶体染料试纸条法（DDIA）和酶联免疫吸附试验（ELISA）检测结果比较。结果7个村共有3004人同时接受2种病原学检测和3种血清免疫学检测,IHA、DDIA和ELISA法的阳性率分别为40．81％、59．79％和59．25％,与病原学检测阳性率2．46％比较差异有统计学意义（P〈0．005）。以病原学检测为金标准,IHA法的特异度、约登指数、一致率和阳性预测值高于DDIA和ELISA法,分别为60．48％、52．37％、61．25％和5．55％;敏感度和阴性预测值分别为91．89％和99．66％,均介于DDIA法和ELISA法之间。IHA法与DDIA和ELISA法的一致率分别为65．25％和69．91％,IHA检测结果与DDIA和ELISA比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;病原学检测阳性者中,IHA法与DDIA和EI,ISA法的一致率均为90．54％,IHA检测结果与DDIA和ELISA比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论日本血吸虫抗体检测试剂盒（IHA法）适用于血吸虫病流行区人群筛查,但需进一步提高该试剂盒的特异度,最大限度地排除阳性者中已经治愈的中远期感染者。     

3种免疫学方法检测慢性血吸虫病患者循环抗原和抗体的比较

近来,我们采用RIHA、McAb-Dot-ELISA、IHA3种免疫学诊断方法,对82例慢性血吸虫病患者血清中循环抗原和抗体进行对比检测,现将实验结果报道如下: 材料和方法一、实验对象慢性血吸虫病患者82例,系铜陵董店血吸虫病流行区的粪检阳性者。其中大部分病人曾有血吸虫病治疗史。     

血吸虫病不同流行程度流行区IHA法阳性诊断阈值的研究

目的 探讨日本血吸虫病不同流行程度流行区IHA法的阳性诊断阈值。方法 选择江西省鄱阳湖区湖沼型血吸虫病流行区2个县（余干和星子）共55个自然村作为研究现场,对5岁以上常住居民采用病原学方法（Kato?Katz法+尼龙绢集卵孵化法）和血清学方法（IHA法）进行平行检测;检测结果采用相关分析和ROC曲线等方法分析,计算不同流行程度流行区IHA抗体水平阳性临界值。结果 血吸虫病流行区人群粪检阳性率与人群IHA血吸虫病特异性抗体水平分布趋势一致（r = 0.588, P ＜ 0.05）,与IHA阳性人群抗体水平无相关性（r = 0.221,P ＞ 0.05）;流行区2008-2011年连续4年血吸虫粪检阴性人群的IHA阳性抗体水平呈逐年下降趋势,年间差异有统计学意义（F = 3.650,P ＜ 0.05）,2008-2011年中任意1年血吸虫粪检阳性人群的IHA阳性抗体水平在4年内均维持较高水平且年间差异无统计学意义（F = 2.461,P ＞ 0.05）。流行村人群粪检阳性率< 1%、1%～5%和> 5%时,对应IHA的阳性诊断阈值分别为1∶80、1∶20和1∶10时,可提高IHA检测结果的特异性。结论 不同程度流行区采用IHA筛查血吸虫病或选择化疗对象时,可考虑选择不同的IHA阳性诊断阈值。     

2008年全国血吸虫病潜在流行区监测预警报告

目的掌握血吸虫病潜在流行区血吸虫病潜在流行因素的动态变化,为建立血吸虫病监测预警系统以应对突发疫情提供科学依据。方法于2008年在湖北、江苏、安徽、山东、重庆等5省（市）10个县（市、区）选择血吸虫病潜在流行区设立固定监测点和流动监测点,采用血清学、病原学方法调查当地人群、流动人口及家畜的血吸虫感染情况;在危险地带及可疑环境开展钉螺孳生分布调查,并在通江河道开展钉螺扩散调查。结果对9县（市、区）6～65岁当地居民5225人进行血清学检测,阳性58例,阳性率为1.11%;其中IHA方法检测4224人,阳性35例,阳性率为0.83%,ELISA检测1001人,阳性23例,阳性率为2.30%。对56例血清学检查阳性者的粪样进行Kato-Katz法检测,结果均为阴性。对渔船民及其他流动人口2204人进行血清学检测,阳性51例,阳性率为2.31%;其中IHA检测1603人,阳性26例,阳性率为1.62%,ELISA检测601人,阳性25例,阳性率为4.16%。对29例血检阳性者进行粪检,8例检测到血吸虫虫卵。潜在流行区开展钉螺调查面积48.31 hm2,未查获钉螺;钉螺扩散及可疑环境调查亦未发现有钉螺从流行区扩散至潜在...     

2008-2012年湖北省血吸虫病潜在流行区疫情监测

目的 目的 掌握湖北省血吸虫病潜在流行区疫情动态。 方法 方法 2008-2012年在湖北省选择三峡库区和汉江流域血吸 虫病潜在流行区设立固定监测点和流动监测点, 采用间接血凝试验 （IHA）、 Kato?Katz法或塑料杯顶管法调查当地居民、 流 动人口及家畜血吸虫感染情况。在可疑环境开展钉螺调查, 并在三峡库区开展钉螺扩散调查。结果 结果 调查当地6～65岁 居民6 052人, IHA阳性72例, 阳性率为1.19％, 72例IHA阳性者Kato?Katz法检测均为阴性。检测流动人口5 004人, IHA 阳性68例, 阳性率为1.36％, 68例IHA阳性者Kato?Katz法检测均为阴性。钉螺调查287.07 hm2 , 未查获钉螺, 钉螺扩散及 可疑环境调查亦未发现钉螺。结论 结论 湖北省血吸虫病潜在流行区发现一定数量的IHA阳性者, 应继续加强监测。     

长江特大洪水溃堤洲滩灾后血吸虫病疫情监测

目的探讨洪涝灾害对血吸虫病传播中、远期的影响。方法通过收集安徽枞阳县1998～2009年疫情以及水文、气象资料．研究洪涝灾害对血吸虫病传播宿主的分布以及人群血吸虫感染的中、远期影响。结果钉螺密度在2000～2004年维持在较高水平,其中2001年最高3．0375只／0．11m^2,之后基本呈波动下降趋势：灾后人群IHA和粪检阳性率变化趋势基本一致、IHA阳性率于1999年达到最高水平31．63％（593／1875）。粪检阳性率于2001年达到最高水平31．78％（41／129）,之后基本呈下降趋势,至2007年粪检阳性率趋于平稳。结论洪涝灾害短期内可引起钉螺的扩散及人群血吸虫病感染率的升高．但采取有效的防治措施后．洪涝灾害对血吸虫病传播流行的远期影响并不大。     

长江特大洪水溃堤洲滩灾后血吸虫病疫情监测

目的探讨洪涝灾害对血吸虫病传播中、远期的影响。方法通过收集安徽枞阳县1998～2009年疫情以及水文、气象资料．研究洪涝灾害对血吸虫病传播宿主的分布以及人群血吸虫感染的中、远期影响。结果钉螺密度在2000～2004年维持在较高水平，其中2001年最高3．0375只／0．11m^2，之后基本呈波动下降趋势：灾后人群IHA和粪检阳性率变化趋势基本一致、IHA阳性率于1999年达到最高水平31．63％（593／1875）。粪检阳性率于2001年达到最高水平31．78％（41／129），之后基本呈下降趋势，至2007年粪检阳性率趋于平稳。结论洪涝灾害短期内可引起钉螺的扩散及人群血吸虫病感染率的升高．但采取有效的防治措施后．洪涝灾害对血吸虫病传播流行的远期影响并不大。     

有血吸虫病史人群IHA六年前后结果比较

江苏省常熟市唐市乡原为血吸虫病严重流行乡,于1976年达到基本消灭血吸虫病标准。1983年9月综合查病和1989年9月病情考核,我们先后2次对该乡下东、庙浜、中心3个村有血吸虫病治疗史人群进行了间接血凝试验(IHA)检测(冻干血吸虫病诊断血球均由人民解放军第163医院提供,效价为1:1280。以≥1:10为阳性)。     

间接血凝试验NP30筛检血吸虫病效果

目的 评价间接血凝试验（IHA）、NP30在血吸虫病大规模现场调查中的筛检作用。方法选择疫区村1338人,采用双盲法,同时采用尼龙绢集卵孵化法和IHA、NP30血清学检查,计算其血检阳性率、粪检阳性率、人群感染率;尼龙绢集卵孵化法分别与IHA、NP30、IHA＋NP30配对,计算IHA、NP30、IHA＋NP30血检过筛的粪检漏检率。结果1338人的粪检阳性率为9．72％。IHA、NP30、IHA＋NP30血检阳性率分别为23．09％、21．90％、37．67％,人群感染率分别为6．35％、7．17％、9．34％,漏检率分别为34．62％、26．15％、3．85％。IHA＋NP30双项检查,血检阳性率高于任-单项血检组（P均〈0．01）,其人群感染率与粪检阳性率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论采用IHA＋NP30双项筛检病人,漏检率低,更能准确反映实际病情。     

血吸虫病低度流行区筛查方案的研究

目的探索血吸虫病低度流行区合适的筛查方案.方法在江苏省南京市血吸虫病低度流行区,选择一近江滩的自然村,以粪便孵化法3送3检和胶体染料试纸条(DDIA)同时筛查病人.结果465人送检粪便,粪检阳性13例,阳性率为2.80%.其中1检465人,阳性9例;2检331人,新检出阳性4例;3检210人,无阳性.465人做DDIA,阳性65人,阳性率13.97%;1 3例粪检阳性者DDIA均为阳性.无血吸虫病史者408人DDIA检测阳性39例,其中10人粪检阳性;有史者57人DDIA检测阳性26例,其中末次治疗1～2年的24例中阳性18例,末次治疗≥3年的33例中8例阳性,包括3例粪检阳性者.结论在血吸虫病低度流行区用DDIA筛查病人的方案是可行的.     

基本消灭血吸虫病地区人群抗体水平调查分析

为掌握基本消灭血吸虫病地区人群特异性抗体水平,分析流行趋势,为今后的防治工作提供科学依据。对14个原血吸虫病流行村8岁以上居民,采用间接血凝试验(IHA)检测人群血吸虫抗体,以血清滴度≥1:10为阳性。14个流行村中原感染率<10％的有9个,>20％的有5个。     

血吸虫循环抗原检测在血吸虫病普查中的应用

目的了解血吸虫循环抗原（ScAg）检测在普查中的应用效果，发挥ScAg检测在血吸虫病传播阻断中的作用。方法在现场单盲试验普查条件下测试血吸虫病血清库质控血清，应用ScAg在不同程度感染的血吸虫病流行区批量检测。对ScAg阳性者作9送9检粪孵追踪观察。结果ScAg检测EPG≤8的血吸虫病患者血清阳性率为95．45％，EPG≥16的血吸虫病患者血清阳性为100．00％，对正常人和华支睾吸虫病患者血清的特异性为100．00％。对高、中、低流行区普查ScAg的阳性率分别为7．27％、3．06％、2．70％。对ScAg阳性的病例粪孵9送9检累计阳性率为34．29％，粪检累计总阳性数中，第1次只检出16．67％，连续第3次的累计阳性率仅为50．00％。连续化疗地区ScAg检测阳性的粪孵阳性率为12．50％，间歇性选择化疗地区ScAg阳性者的粪孵阳性率占75．00％以上。结论9送9检粪孵累计阳性结果显示，检出率随粪检次数增加而升高，粪检漏检多、工作量大、不能正确反映当地疫情。ScAg检测是一种敏感性高，特异性好的简便快速方法，普查结果能反映不同感染度流行地区的实际状况，有利于制定防治策略，了解防治后成效。