轻度认知功能障碍与抑郁关系

<正>由于中晚期痴呆治疗效果不佳,研究的焦点已逐渐转向早期诊断和早期干预〔1〕。作为介于正常老化和痴呆的过渡状态,轻度认知功能障碍(MCI)1999年被Petersen等〔2〕提出后,已成为了近年来国内外关于痴呆和认知功能领域的研究热点和焦点。目前针对MCI的研究主要集中于流行病学调查〔3,4〕,筛查工具研究〔5,6〕及探讨MCI的转归〔7,8〕。此外,另一个备受争议的焦点问题为MCI与抑郁二者关系的研究。初始针对MCI患     

轻度认知功能障碍的研究进展

<正>随着全球人口老龄化的到来以及老年性痴呆(AD)发病率的升高,对于AD的研究已经逐渐上升为全球性范围的问题。根据调查研究显示,每年有10%~15%的轻度认知障碍(MCI)患者发展成为AD。目前国际上对于AD尚未有有效的治疗方法,因此,能够在AD的早期表现阶段,即MCI阶段就给予正确的干预治疗,就有可能会降低AD的发病率〔1〕。1 MCI的概念MCI是一种处于正常老化和AD之间的临床状态,此种状     

早期特发性帕金森病患者认知功能障碍观察

目的探讨早期特发性帕金森病（IPD）患者认知功能障碍。方法采用对额叶认知功能障碍相对敏感的神经心理学测试。方法词语流畅性测验、连线测验、伦敦塔测验,对21例早期PD患者和21名年龄、性别、受教育程度相匹配的正常对照者进行观察比较。结果早期帕金森病患者与对照组比较其类似于额叶认知功能障碍评分较差（词语流畅性测验P〈0．05、连线试验P〈0．01、伦敦塔测验P〈0．05）。结论早期IPD患者额叶认知功能显著降低,其机制可能与额叶、纹状体多巴胺环路中递质紊乱有关。     

壳聚糖磷脂酰胆碱对轻度认知功能障碍患者事件相关电位N270的影响

目的探讨壳聚糖磷脂酰对老年轻度认知功能障碍（MCI）患者处理冲突信息诱发事件相关电位（ERP）N270的影响。方法采用纵向研究配伍组设计方案,选取15例老年MCI患者,运用ERP分析技术,通过空间位置信息冲突实验,分析服用壳聚糖磷脂酰胆碱前后N270成分的变化。结果在位置冲突时,用药前后均可记录到N270,但用药后患者的N270波幅比用药前波幅增大（P〈0.05）。结论壳聚糖磷脂酰胆碱能够显著提高MCI患者处理空间位置信息冲突的水平。     

帕金森病轻度认知功能障碍患者的事件相关电位研究

目的探讨事件相关电位在评估帕金森病轻度认知功能障碍(PD-MCI)中的价值。方法选择PD患者110例,根据神经心理学测验评估结果分为PD-MCI组45例和认知正常组(PD-CN组)65例。另选择同期健康体检者66例(对照组)。比较各组事件相关电位成分的变化,并分析P3和N2潜伏期及波幅与神经心理学测验成绩的相关性。结果与PD-CN组比较,PD-MCI组P3和N2潜伏期明显延长,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,PD-CN组P3潜伏期延长(P<0.05)。3组间P3和N2潜伏期比较,差异有统计学意义(P=0.001,P=0.000,P=0.004,P=0.000);3组间P3波幅比较,差异无统计学意义。P3潜伏期与视觉再认、图片排列及MMSE评分呈负相关(P<0.05),N2潜伏期与视觉再认、图片排列评分呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论事件相关电位能较客观反映认知功能,其中N2潜伏期可作为PD-MCI客观评估的指标。     

帕金森病伴认知功能障碍与血尿酸、同型半胱氨酸相关性的研究进展

帕金森病(Parkinson's disease,PD)是中老年人常见的一种慢性中枢神经系统变性疾病.其发病过程隐蔽,一旦出现临床症状,病情已进人中晚期,故PD的早期临床诊断较困难.认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)是介于健康和轻度痴呆之间的不稳定的转化过渡状态,具有转化为痴呆的高风险.本文探讨帕金森病患者的血尿酸、血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平,分析其与认知功能的相关性,探讨非痴呆PD患者认知功能的相关影响因素.因此,在轻度认知功能障碍的PD患者积极寻找对疾病进行有效干预的因素,在发生不可逆脑损伤前进行临床干预,对有效延缓疾病进展具有重要意义.     

帕金森病伴轻度认知功能障碍

<正>帕金森病(PD)是常见的神经系统变性病,主要运动症状有震颤、肌张力增高、行动迟缓、步态不稳,近年PD的非运动症状受到较多的关注。认知障碍(MCI)是PD常见的非运动症状。MCI是指与年龄不符的认知能力下降而正常功能活动不受影响。早期MCI研究重点在遗忘型MCI(a-MCI),现多认为是     

胆碱能系统功能紊乱与帕金森病轻度认知功能障碍研究进展

<正>帕金森病(Parkinsons disease,PD)是一种常见于中老年人的神经系统退行性变疾病,主要以黑质纹状体多巴胺能神经元变性、缺失和路易小体形成为病理特征。除运动迟缓、肌强直、静止性震颤等运动症状外,非运动症状,如认知功能障碍、自主神经功能障碍、疲劳、抑郁、焦虑等在PD中也非常常见。其中PD认知功能障碍分为PD轻度认知功能     

帕金森病轻度认知功能障碍的筛查及相关因素分析

［摘要］　目的　探讨帕金森病轻度认知功能障碍(MCI)的筛查方法以及相关因素。方法　利用蒙特利尔认知评估(MoCA)北京版量表作为评估患者认知功能的工具,选择帕金森伴有轻度认知功能障碍的38例患者作为研究对象（MCI组）,而帕金森病无认知功能障碍的患者30例作为对照组。入选的患者均进行血中总胆固醇（CHOL）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、肌酐(CREA)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)等检查。结果　（1）MCI组与对照组相比,帕金森病病程、BMI、腹围差异具有统计学意义（P<0.05）;血中CHOL、LDL-C、HDL-C指标差异具有统计学意义（P<0.05）;血中TG、ALT、AST、CREA指标差异无统计学意义。（2）MCI组MoCA评分与LDL-C呈负相关(r=-0.255,P<0.05)。结论　帕金森病病程长、血脂水平高以及肥胖等因素与患者的认知功能相关,并有可能会加重患者认知功能的损害。提示控制血脂,减轻体重,有助于改善患者认知功能。     

齐齐哈尔市老年人人格与轻度认知功能障碍相关性

目的 从人格特征角度出发,分析老年人不同人格特征与轻度认知功能障碍(MCI)的相关性.方法 自行设计一般资料、老年抑郁量表和艾森克人格问卷简式量表中国版等,随机抽取齐齐哈尔市300名社区老年人进行MCI筛查.采用SPSS 20.0进行数据分析.采用Pearson相关性、多元线性逐步回归分析老年人人格与MCI相关性.结果...     

遗忘型轻度认知障碍和轻度阿尔茨海默病的认知损害特征研究

目的明确遗忘型轻度认知障碍（amnesia-mild cognitive impairment,a-MCI）患者和轻度阿尔茨海默病（alzheimer＇s disease,AD）患者的认知损害特征。方法对13例a-MCI患者、22例轻度AD患者和37例正常对照进行全面的认知测查,除简易精神状态检查（mini-mental state examination,MMSE）外,测验可覆盖4个认知域：记忆力、信息处理速度、执行功能、视空间结构能力,进行组间比较。结果 3组患者在年龄、受教育程度及性别组成上匹配。轻度AD组的所有认知测验成绩都差于正常对照组,而且多数测验较a-MCI组也有减退。a-MCI组的MMSE、记忆相关测验以及多个执行功能相关测验结果都差于正常对照组,信息处理速度和视空间结构能力相关测验与对照组间无统计学差异。结论轻度AD患者表现为全面的认知功能减退。a-MCI患者除存在显著的记忆障碍外,还存在执行功能的异常,信息处理速度和视空间结构能力尚正常。     

基于体素的形态学测量技术在轻度认知障碍和Alzheimer病中的应用

基于体素的形态学测量技术(VBM)是近年来发展起来的一种新型脑形态学测量技术,文章简要阐述了VBM的概念、基本原理和优缺点,同时对其在轻度认知障碍和Alzheimer病中的初步应用做了综述.     

轻度认知功能障碍的生物学标志

轻度认知功能障碍是正常衰老和痴呆间的一种过渡状态 ,可分为遗忘型和血管型等亚型 ,其概念和诊断正趋向一致。轻度认知功能障碍老年人和痴呆患者在脑脊液Tau蛋白、Aβ、Aβ前体蛋白、胆碱乙酰转移酶活性和事件相关电位等方面有类似变化。文章总结了轻度认知功能障碍的诊断和部分神经生物学指标。     

Hypertension and Mild Cognitive Impairment

The brain is an early target for organ damage due to high blood pressure. Hypertension is the major modifiable risk factor for stroke and small vessel disease. It has been suggested that cerebral microvascular disease contributes to vascular cognitive impairment. The mechanisms underlying hypertension-related cognitive changes are complex and not yet fully understood. Both high and, especially in the elderly, low blood pressure (BP) have been linked to cognitive decline and dementia. There is some evidence that antihypertensive drug treatment could play a role in the prevention of cognitive impairment through BP control. The BP levels that should be targeted to achieve optimal perfusion while preventing cognitive decline are still under debate.     

Treatment Practices of Mild Cognitive Impairment in California Alzheimer's Disease Centers

OBJECTIVES: To examine "real world" treatments for patients with mild cognitive impairment (MCI).
DESIGN: Cross-sectional.
SETTING: California Department of Public Health Alzheimer's Disease (AD) Research Centers of California.
PARTICIPANTS: Five hundred seventy-eight patients diagnosed with MCI.
MEASUREMENTS: All patients underwent comprehensive neurological and neuropsychological evaluations. Logistic regression models were used to determine patient characteristics associated with use of anti-AD medications, statins, antioxidants, and folic acid.
RESULTS: One hundred sixty-six patients (28.7%) were taking anti-AD medications; use was associated with greater functional impairment, higher education, MCI subtype, and older age ( P <.05 for all). Two hundred fifty-two patients (43.6%) were taking statins; use was associated with diabetes mellitus, hypertension, myocardial infarct, male sex, and MCI subtype ( P <.05 for all). One hundred fifteen patients (19.9%) were taking antioxidants; use was associated with higher education and diabetes mellitus and varied according to site ( P <.05 for all). Thirty-seven patients (6.4%) were taking folic acid; use was associated with nonwhite race, male sex, and greater functional impairment ( P <.05 for all).
CONCLUSION: This study suggests that patients with MCI are frequently being treated with "off label" cholinesterase inhibitors and memantine, as well as other possible cognition-enhancing drugs. Further investigation of the effect of treatment patterns on the clinical course of MCI is needed.     

同型半胱氨酸与轻度血管性认知障碍

高同型半胱氨酸血症是心脑血管病的一个重要独立危险因素。近年来的研究表明，高同型半胱氨酸血症也是血管性痴呆和Alzheimer病的独立危险因素。轻度血管性认知障碍是血管性痴呆的前期阶段。同型半胱氨酸可能主要通过损伤血管壁结构及其功能而与轻度血管性认知障碍具有相关性。     

老年性痴呆和轻度认知障碍患者时间地点定向力受损情况探讨

目的:了解老年性痴呆(AD)患者和轻度认知障碍(MCI)患者的时间地点定向力的受损情况。方法:收集51例AD患者、9例MCI患者和26例正常老人,进行MMSE检查,针对MMSE的总分和时间地点定向10个分项进行分析。结果:MCI组和对照组之间时间定向分、地点定向分、定向力总分无显著差异。MCI患者和轻度AD的时间定向分有显著性差异。轻度与中度AD之间比较,年份、月份、星期、街道和楼层这几个分项的回答正确率有差异。中度与重度AD之间比较,季度、省市、区、街道层、所在地这几个分项的回答正确率有显著差异。结论:随着认知障碍的进展AD和MCI患者的定向力受损也是逐渐加重。在早期认知减退的情况下,个体的时间定向力受损会较地点定向力更为明显。对于认知下降的患者,时间定向力是一个敏感的指标。随着病情的进展,患者的地点定向受损越来越明显。未发现某些分项较其他分项更为敏感。