上海县卫生服务的评价——家庭卫生抽样调查

系统地研究各类疾病及医疗卫生活动规律,是了解居民健康状况、研究卫生服务需要量和评价卫生服务质量的重要依据。家庭卫生调查是获得这些资料的重要来源。通过家庭调查,可获得一般其他调查方式不易得到的人口基础资料。这次所进行的家庭卫生调查,是中美卫生服务协作组在上海县进行描述性调查研究的一个部分。     

上海县儿童卫生服务

儿童保健组织 解放后,儿童保健工作得到了较快的发展,全国各地都建立了妇幼保健机构,上海县也成立了妇幼保健所,建立了县、公社、大队三级儿童保健网,开展儿童卫生服务工作。 全县二个县医院设有儿科。妇幼保健所领导全县开展儿童保健业务。20个公社、镇卫生院均有妇幼组,设有儿科及儿保门诊。全县有29张儿科病床,儿科和儿童保健人员70人(其中60％在卫生院工作),包括医师22名,中级儿保人员21名,初级儿保人员27名,每个大队合作医疗站,都有一名分管妇幼保健的女赤脚医生,开展儿童卫生服务工作。     

上海县卫生服务调查报告

随着农村生活水平提高,农民对医疗卫生的需求发生了变化,研究农村卫生资源、医疗需要及卫生服务利用状况,找出医疗供需之间的差距和问题,为卫生事业规划和改革提供客观依据,1985年9月进行了一次农村卫生服务抽样调查。     

上海县卫生服务费用

上海县能提供卫生费用的资料有:国家卫生事业费、公费、劳保和合作医疗费用。1981年起社、镇卫生院还可提供详细的卫生经费资料,不易获得的费用资料是:除社办工厂以外的其他社办企业的卫生费用,病人不能报销的医药费和就诊住院时交通费和增加营养费等。 本文根据上海县卫生局和家庭卫生调查提供的资料,对卫生经费、门诊住院费用和费用——效益等三个项目,进行了分析。 一、卫生经费分析 上海县1980年总卫生经费为9,350,000元。直接由政府提供的3,277,000元中,用于公费医疗451,360元,用于县、社、镇医疗卫生机构医务人员工资1,494,240元,其余部分用     

上海县卫生服务研究

上海第一医学院1973年起在上海县建立了农村卫生教学基地,其目的为:(1)提高教学质量,使毕业生成为执行“预防为主”方针的合格医务人员;(2)帮助县级卫生保健机构培训人员并进行科学研究;(3)为发展基层卫生保健,做到“2000年人人享有保健”而探索经验。经     

上海县卫生服务的利用

分析服务利用程度是检查卫生服务工作效率和潜力的一种常用而有实际意义的手段。卫生服务利用反映卫生系统的工作,而不能反映卫生系统对人群健康状况的实际影响。在缺乏必要的健康状况资料情况下,不定期地分析服务利用可衡量工作的效果。常规收集卫生服务利用资料是计划管理人员所需要的一些重要的材料来源。通过监督卫生服务的数量和享受卫生服务的人数,计划管理人员可以检查卫生系统的工作效率和成绩。这类资料易于收集,可在短期内对管理人员发挥反馈作用,及时考核卫生系统的工作。 许多因素能影响服务利用的数量。就医疗服务而言,最明显的是社会卫生问题的数量及     

上海县卫生服务动态研究

1981年在上海县首先开展了卫生服务研究,采用家庭健康询问调查方法研究人群健康状况及卫生服务利用率。在80年代,全国大约有150多个县市开展了卫生服务研究,1985年和1986年全国农村和城市先后开展了全国性的卫生服务调查,研究结果为卫生行政部门的科学决策提供了重要依据,其中有7项重要指标被选入全国卫生统计年报资料。     

上海县乡镇企业职业卫生服务

上海县现有19个乡镇,人口40.3万。由于乡镇工业的蓬勃发展,农业劳力逐步向工业转化,带来丁劳动卫生一系列的新问题,有毒有害因素对环境污染和对职工健康的影响和威胁日益严重,认真治理职业危害是刻不容缓的事。 据1986年资料,全县范围内共有各级工厂1399家(表1),其中乡镇企业占86.3％、个体户办厂3.8％。乡镇工业的职工人数占全县人口数的29％,比1985年增加4％。占本地区     

上海县家庭卫生服务调查研究

1981年中美合作在上海县率先开展了卫生服务研究,采用家庭健康询问调查方法研究人群健康状状及卫生服务利用状况。为了进行纵向和横向比较研究,1991年在上海县又进行了本次家庭卫生服务调查研究。 本次调查采用整群分层随机抽样方法,对上海县3个乡9个村1546户家庭共5505人进行了调查。调查内容主要有个人基本情况、健康状况、卫生服务利用情况、医疗费用、个人行为生活方式等。结果表明:两周患病率为48‰,三月慢性病患病率为116.1‰,与1981年及1985年调查结果相比较,两周患病率较低,而慢性病患病率则相似。两周患病主要疾病为呼吸、消化循环系统疾病。15岁以上男性吸烟率为73.5％,饮酒率为39.4％,较1981年调查有明显的上升,建议开展广泛而有效的健康教育,以降低人群的吸烟率。     

中美合作在上海县进行卫生服务研究概述

中美两国在卫生工作方面的相互影响具有长远的历史。而中华人民共和国和美利坚合众国在这方面的正式关系始于1979年,是以中华人民共和国邓小平副总理和美利坚合众国卡特总统于1979年1月31日签订的科学技术协议书为基础的。协议书签订后,随即进行了卫生合作规划的谈判。1979年6月美国卫生、教育和福利部卡利发诺部长率领美国代表团访华时,同中国卫生部钱信忠部长签订了《中华人民共和国卫生部与美利坚合众国卫生、教育和福利部医药卫生科技合作议定书》。     

上海县的饮水卫生

解放前,上海县没有自来水,水井也不满一千只,大部份分布在集镇,广大农村地区农民只能饮用天然的河水。由于河水经常可能受到人畜粪便的污染,造成血吸虫病和肠道传染病的流行。1955年血吸虫病感染率为26.3％,1960年肠道传染病死亡率为13.7/10万。 解放后,人民政府十分关心饮水卫生,提倡吃用井水,大力开展打井。到1980年止,国家已陆陆续续提供打井材料井砖二千三百万块,水泥三千五百吨。经济由大队,生产队、社员三级分担,大队、生产队已累计付出人民币一百十万元,社员付出四十二万元。由于地下水位一般接近地表面,放大部份为挖的井而不是钻井,水面离地面以下不超过3—4米。各     

上海县卫生费用分析

卫生费用是指国家、集体、个人用于医疗卫生保健等费用,其中包括卫生经费和卫生事业费。这些费用对发展上海县卫生事业,反映居民享有医疗卫生服务水平有一定关系。 资料来源及方法 本文资料来自上海县统计局的报表,上海县卫生局卫生事业经费的年度决算报表,上     

上海县妇幼卫生服务

1981年以来,上海县妇幼卫生服务有了进一步的发展,主要表现在巩固妇幼卫生三级保健网的基础上,服务内容有了扩展,妇女和儿童的健康水平又有了提高。 三级妇幼卫生保健网 到1990年底,上海县妇幼保健服务系统主要包括有一所县妇幼保健所,一所县中心医院的妇产科和儿科,17个乡镇卫生院均设有妇幼组。在232所村卫生室中,每村均配     

上海县妇幼保健服务

近年来,上海县妇幼保健服务的复盖面和工作内容得到进一步扩大,三级保健网日趋巩固,妇女保健和儿童保健正向科学化、系统化的方向发展。 妇女保健工作 一 新婚保健 自1981年以来,开展了以围产期保健和优生优育为中心的各项工作。除了原已开展的孕产妇系统管理外,1985年以来,全县已有11个乡镇卫生院开展了婚前检查工作。在检查中发现有不宜结婚或生育的疾病时,进行治疗或劝阻结婚。1986年全县婚检门诊5222人次,占应     

卫生服务的典范,预防保健的试点——上海县卫生服务十年

上海医科大学公共卫生学院是培养预防保健人材的一个摇篮。从她成立以来一直重视农村卫生工作,积极投身于我国预防保健事业。50年代全院师生在上海县等地大规模的血吸虫病防治运动中,深深地感到预防医学的教学必须理论联系实际,必须把农村卫生作为我国预防保健事业的重点。上海县农村教学基地的建立、巩固和发展就是在上述思     

上海县饮水卫生的进展

根据“国际安全卫生饮水10年规划”(1981～1990)和“上海市农村改水规划设想”,上海县从1980年起在继续巩固农村饮用消毒土井水的基础上,以乡、村为单位,有计划、有步骤地新建小型自来水厂,逐步改善农村饮水条件,普及农村自来水化,取得了显著的成效。到1990年底,全县已建成各类水厂27座,263317人饮用了自来水,占全县总人口数的63.18％。有4个乡实现了全乡自来水化。     

上海县食品行业个体户卫生调查

近年来随着第三产业的蓬勃发展,我县从事食品行业的个体户不断增多,其分布广泛,经营种类多样,经营人员各异,个体户的卫生状况直接影响全县人民的健康,因而成为食品卫生监督、管理的主要问题之一。1985年3月我们对全县个体户作了一次基本卫生状况的调查。 一、个体户的基本状况 82年起我县开始实行使用食品卫生许可证,个体户申请发证逐年增加,82年全县发证     

上海县计划生育评价

上海县开展计划生育27年来,已形成了健全的计划生育工作网。结果表明,育龄妇女平均初婚年龄从1955～1959年的17.2岁提高到1985～1988年的23.1岁;出生率1955年为43.9‰,1988年下降至12.0‰;总和生育率1954年为4.57,1987年仅为1.07;应落实节育措施育龄妇女的节育率1971年为68.7％,而1983年高达99％以上。现在存在的问题是育龄妇女节育效率偏低,未婚妇女人流较多,因而计划生育工作的质量尚需进一步提高。     

上海县妇女保健服务

上海县妇女保健服务在1981～1990年间,依靠三级保健网络对妇女进行了以孕产期为中心的系统保健,即在早孕建卡、定期产前检查、住院分娩、科学接生和产后访视等方面做到系列服务,重视高危孕产妇的管理和推行孕期家庭自我监护。每3～5年还为已婚育龄妇女进行一次妇女病普查普治。1988年开始实行的婚前健康检查制度和开展的婚育疾病指导,促使妇幼保健工作朝优生优育方向发展。     

上海县医疗服务费用

医疗服务费用包括门诊医药费用和住院医药费用。本文根据对上海县1980年至1990年各级医疗机构医疗服务和莘庄医院住院病例调查,反映上海县1980年以来医疗费用变化趋势和现状,分析上海县居民门诊和住院医疗服务的利用及费用的水平与变动,为有效控制医药费用过速增长、合理组织医疗服务提供参考。