美海军陆战队在海湾战争中的伤情分析

在海湾战争中,美海军陆战队有92000多名队员参加战斗。沙漠风暴是美海军陆战队历史上最大的一次战斗。在这场战争中,虽然美军的伤员很少,但通过分析伤员的伤情,对卫生后勤人员确定未来战争的人力物力的需要量可能是有帮助的。本文主要是分析美海军陆战队在第二阶梯医疗机构中治疗的120名伤员的创伤类型、致伤因子以及从受伤到治疗之间的时间间隔等。 本文所用的战斗伤员的数据是由工作在外科支援连,搜集与医疗后送连的野战军医和其他医务人员收集的。这些连是在科威特战区负责治疗美海军陆战队伤员,处在第二阶梯的医疗机构,也是在最前方为伤员进行手术治疗的机构。一般地说,他们能见到所有     

可以康复归队的烧伤员的阶梯医疗救护和康复治疗

轻中度烧伤伤员经过医疗救护可以康复归队。在组织轻中度烧伤员的阶梯治疗时，必须尽早把他们分类出来，快速把他们后送到主要医疗疗后送阶梯进行保守疗法或外科手术直到治愈。     

地震灾害批量伤员救治的组织实施

地震灾害的医疗救援中,主动借鉴野战外科的救治原则和策略,应用检伤分类、阶梯救治以及应用军用后勤物质和信息资源保障方法是组织实施批量伤员救治的关键环节.     

现代伤员医疗后送保障体系中的优良外科救护和专科救护

在现代战争条件下，由于武器杀伤力的发展和战伤病理学的变化，现有阶梯治疗的医疗后送体系需要改革。因此，提出了紧急优良外科救护和紧急专科救护的新概念，在前方医院基地实施专科救护可大大增加伤员的归队率。     

美军师级卫勤支援模块和原则

1　美军师级卫勤支援模块　　为了便于裁剪、加强或改组卫勤单位,美军目前的师级卫勤支援系统是一个模块式支援系统。这个卫勤支援系统负责寻找、接收和分类伤病员,并提供紧急医疗救治,以及伤员经前方卫生员救治后送到营卫生排或治疗班(营救护所),然后再后送到卫生连的治疗排(师医疗后送站)。该系统主要由6部分组成,分别负责伤病员收集、治疗、归队或后送等。1.1　卫生员模块　由一名卫生专业军士和配备的制式卫生补给品和卫生装备组成。卫生员属于战斗营和战斗支援营的卫生排或卫生分排,但被分配到各连队工作。1.2　救护车班模块　由4名卫…     

时效救治理论研究

“阶梯治疗”亦称“分级救治”，是1915年俄国学者B．A．奥佩利根据战场伤员救治的医学和军事上的要求。基于“……伤员的治疗开始于前面的阶梯，在中间阶梯得到继续，到后方才进行终结治疗”的观点而建立的伤病员救治的组织形式和工作制度。然而，随着高技术局部战争形态、作战理论的变化，伤员伤类、伤情日趋复杂，野战卫生装备和战伤救治技术的发展，“阶梯治疗”使伤员接受不必要的重复治疗，以及阶梯设置过多等缺点越来越受到关注。     

各医疗后送阶梯轻伤员外科治疗组织问题

报道了战争中轻伤员医疗救护组织，轻伤员的分类和外科治疗及康复指标问题。     

红十字会创伤分类

国际红十字会 (ＩｎｔｅｒｎａｔｉｏｎａｌＣｏｍｍｉｔｔｅｅｏｆｔｈｅＲｅｄＣｒｏｓｓ ,ＩＣＲＣ)始建于 186 3年 ,16 5个国家在日内瓦签署了协议。这次会议论及要保护战争受害者 ,他们包括平时和战时伤员、海难伤员和犯人 ;也要保护医护人员和医院。ＩＣＲＣ在战斗中遵循和贯彻人道主义原则 ,派出外科医疗队处理战斗中的伤员。ＩＣＲＣ没有永久性的医疗基地。2 0世纪 90年代 ,ＩＣＲＣ 2 2个外科分队分赴 8个国家的 14个医院对 184 5 0名伤员进行了治疗 ,并在工作中积累了大量的经验 ,其中有一部分为创伤分类 ,即笔者要介绍的红十字会…     

红十字国际委员会在急救站治疗战伤伤员的结果

本文根据死亡率及外科人力物力的使用情况,对阿富汗国内武装冲突的受伤者,采用两组治疗情况进行分析和研究。其目的是根据死亡率的高低及外科医疗条件的利用情况,确实战伤伤员治疗的数量,以收到更为理想的效果。 在1990～1991年的12个月内,根据巴基斯坦白沙瓦红十字医院的病历记录,把所有经阿-巴“边界”沿线急救站治疗后,送入该医院的11 27名伤员归为A组,而将596名直接从受伤区送入该院治疗的伤员归为B组。对上述病历进行分析,为求准确性,本文不包括经过非红十字急救站治疗后,再送入院的和尚未完成疗程就出院或为进一步治疗再入院的病人。急     

医疗救护艇卫勤训练器材的设计

1设计必要性 1．1使命任务的要求 医疗救护艇是海上医疗救治的重要阶梯之一;医疗救护艇医疗队是一种机动卫勤力量。战时,医疗救护艇可对海上伤员进行紧急救治,并将伤病员后送到卫生运输船、医院船或岸基医院;平时,可对从事海上训练、作业、值勤的舰船以及海岛部队进行巡回医疗或紧急医疗支援,完成危重伤病员的救护和后送任务。军队的使命任务对医疗救护艇医疗队的卫勤训练工作提出了新的更高的要求。     

神经外科轻伤伤员的医疗救护组织

神经系统战伤的诊断比较困难，需要使用复杂仪器和动态观察，所以在优良医疗救护阶梯不可能把轻伤员分类出来。优良医疗救护阶梯主要据紧急指征进行外科处理。专科医疗救护阶梯进行根治性手术。野战轻伤医院进行康复治疗。     

汶川大地震中伤员阶梯救治原则探讨

目的 探讨阶梯救治原则在地震灾害紧急医疗救援中的应用价值和方法改进.方法 对参加四川汶川大地震的现场医疗急救、前方医院和后方医院的医疗工作进行总结分析.结果 现场救治伤员4 689例次,处置危重伤员413例,完成清创术等各类手术197例,3例重伤员死亡,开放伤口感染率近80%;前方医院收治伤员1 400多例次,完成手术200台次,抢救危重伤员110例次,截肢率3.0%,伤口感染率66.8%;后方医院为125例伤员开展了1-5次/部位的确定性手术治疗,术后无医院感染,无死亡,无截肢.结论 阶梯救治原则是重大自然灾害批量伤员救治的基本原则,急救人员应尽早开展现场急救;后送力量是保障救治成功率的重要因素,完善伤票制度能显著提高救治效率;前方医院主要开展生命支持、创面处理和简单骨折的救治工作;确定性专科治疗应在后方医院进行.     

后方医院参与汶川地震医疗救援的行动策略

汶川地震医疗救援包括对地震灾区伤员的医疗救助、重建灾区医疗单位救治能力和补充医疗人员.后方医院应当在震后迅速采取行动,派出医疗分队前伸到灾区参与前线的医疗救助,快速建立区域性地震伤员救治网络,启动院内救治系统,积极收治伤员.在救命治伤的同时,不能忽视对伤员的人文关怀.     

军队医院机动卫勤分队手术组工作流程研究

在战时医疗后送阶梯中，军队医院机动卫勤分队主要是对伤员实施早期治疗，手术组的工作任务通常是完成紧急救命手术。通过对手术组工作进行流程研究，将手术活动进行分解和细化，规范与统一手术工作内容，实现伤员手术工作的标准化，可充分利用有限资源，满足批量伤员的手术需求。     

固定翼飞机多次空运后送重度伤员的救治体会

目的 总结利用固定翼飞机多次空运医疗后送重度伤员的经验,为今后伤员的空运医疗后送提供有益参考.方法 医疗卫生飞机(固定翼飞机)装备我军以来,执行5次空运医疗后送任务,共9名重度伤员,进行回顾性分析和经验总结.结果 9名重度伤员,包括3名重度颅脑损伤、2名骨折、4名重度烧伤伤员,经过转运前精细的评估,充分的准备,周密的组织协调及流程推演,机上严密监护及紧急处理,全部伤员均安全后送至目标医院.结论 空运医疗后送是目前平战时伤员医疗后送的主要方式,可以极大的降低重度伤员的病死率和伤残率.     

边防海岛医疗救援训练和演习的形式与内容

海岛医疗救援主要面临两种情况,一种是和平时期各种突发事件的医疗救援,另一种是未来防御作战伤员的医疗救援。边防海岛环境特殊,战时伤员救治任务重,对救治技术要求高。海岛和平时期突发事件医疗救援也必须主要依靠海岛自身医疗技术力量,支援力量难以及时完成救援任务。对此,我们研究并实践了在海岛乡(镇)卫生院组建医疗救援队,海岛县     

法军战时卫勤保障情况简介

法军强调战时医疗保障应执行“最贴近士兵的医疗救护”原则,即就近原则。为落实这一原则,法军主要采取两方面的措施：一是实行四级救治阶梯,重视提高后送能力;二是充分发挥各级医疗机构的作用,为部队提供及时的卫勤保障。此外,为了适应境外执勤部队卫勤保障的需要,法军还简化了境外执勤部队的医疗救治阶梯。现将有关情况简要介绍如下。     

战时护理登统计工作管理

战时护理登统计工作属于医院医疗统计工作的范围，是战时伤员信息的重要组成部分，是战时医疗机构科学管理的一项重要的基础性工作，也是卫勤指挥部门从事计划、组织、指挥、协调和控制的决策依据。做好此项工作将为新时期战伤伤员信息链模式建立打下良好的基础，对指挥或指导战伤救治及卫勤保障工作具有很重要的作用。     

颅脑火器伤的急救处理

火器性颅脑损伤的急救处理是指现场急救和一线或战区医疗机构的急救，包括：（1）解除呼吸道梗阻，保持呼吸通畅；（2）伤口的止血和包扎；（3）抗休克治疗；（4）急性颅内血肿的清除与减压；（5）治疗与预防性用药。尽管一线医疗单位均处于炮火射程之内，加上专科人员和设备条件有限，不能做彻底脑清创术，但及时和正确的急救措施可去除许多直接危及伤员生命的因素，为伤员的后送和在二线专科医院进一步处理做好必要的准备。1解除呼吸道梗阻颅脑火器仿造成呼吸道阻塞多为口鼻出血的血块或异物堵塞，昏迷伤再咳嗽和吞咽反射消失而造成呕吐物…     

美军86师卫生支援的新动向

美军86师的卫生支援加强了领导,增加了后送工具,充实了前方的救治能力,提高了战场上的机动性,使医疗单位能跟上战斗部队。 86师的营卫生排恢复军医制度,由1名军医担任排长,1名准尉医助协助。装甲营卫生员由21名增加到31名,步兵营由34名增加到41名。步兵营的履带救护车由3辆增加到8辆,装甲营由3辆增加到6辆。机动营还增加1辆高度机动的多用途轮式救护车。86师的营救护所将有2辆履带指挥车,需要时设立两个救护分所,随着战斗部队交互跃进,连续提供医疗救治,不然两辆车就靠在一起,互相支援。 86师将有2名中校军医,分别担任卫生营营长和师军医主任。卫生营分为3个前方卫生连和1个卫生支援连。各卫生连的治疗排有5名军医、1名牙医和1名医助。每个连有履带和轮式救护车各5辆,并将现有的40张病床全都交给卫生支援连。卫生支援连将后送时间从72小时增加到96小时,并有10辆轮式救护车。