六味地黄丸合桃红四物汤配合壮骨膏治疗骨质疏松性椎体压缩骨折PVP/PKP后遗留痛临床观察

目的观察六味地黄丸合桃红四物汤配合壮骨膏治疗骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体成形术(PVP)或经皮球囊扩张椎体成形术(PKP)后遗留疼痛的临床疗效。方法采用随机数字表法将68例骨质疏松性椎体压缩骨折PVP/PKP后遗留痛患者随机分为2组,对照组34例口服扶他林片及外用氟比洛芬巴布膏治疗;治疗组34例给予口服六味地黄丸合桃红四物汤配合外用壮骨膏治疗。2组均以7 d为一个疗程,并连续治疗2个疗程。观察比较治疗前后患者疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分及Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分的变化。结果治疗组治疗后患者VAS及ODI评分均明显优于对照组(P 0. 05)。结论六味地黄丸合桃红四物汤配合壮骨膏治疗骨质疏松性椎体压缩骨折PVP/PKP后遗留痛,可有效缓解患者术后的疼痛症状、促进患者椎体功能恢复,值得临床推广应用。     

桃红四物汤联合西药改善骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折术后50例临床观察

目的:观察加味桃红四物汤辅助改善骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者椎体成形术(PVP)术后骨质疏松疗效及对骨密度的影响。方法:选取100例行PVP治疗的骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折患者为研究对象,随机分为治疗组和对照组各50例,对照组予以常规治疗,治疗组在对照组的基础上予以加味桃红四物汤治疗,两组均治疗3个月。比较两组的临床疗效,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)评价治疗前后两组患者的疼痛情况,采用功能障碍指数(ODI)评价治疗前后的功能障碍情况,检测两组患者治疗前后的骨密度。结果:治疗组的VAS与ODI评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗组骨密度为(1.23±0.23)g/cm~2,对照组的骨密度为(0.86±0.15)g/cm~2,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组的治疗总有效率为92.00%,对照组的治疗总有效率为78.00%,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:加味桃红四物汤联合西药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折PVP术后患者疗效肯定,可明显改善患者疼痛与骨质疏松症状。     

桃红四物汤对OVCF患者PVP术后腰背功能及骨密度水平的影响

目的观察桃红四物汤加减方对骨质疏松性椎体压缩性骨折(Osteoporotic vertebal compression fractures,OVCF)患者经皮穿刺椎体成形术(Percutaneous vertebro plasty,PVP)术后腰背功能及骨密度水平的影响。方法按随机数字表法将110例OVCF患者分成对照组、试验组各55例。分别给予单纯PVP手术治疗及PVP联合桃红四物汤加减方治疗方案。观察术前及术后2个月时2组患者中医症状积分、ODI评分、VAS评分、血清骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)水平变化,比较术后2个月内2组患者并发症发生情况差异。结果术后2个月时,2组患者各中医症状积分、ODI和VAS评分均较术前显著降低,且试验组明显低于同一时间对照组(均P<0.05);2组患者BALP和BGP水平均较治疗前显著升高,且试验组明显高于同一时间对照组(均P<0.05)。术后2个月内,2组患者并发症总发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论桃红四物汤加减方联合PVP方案能有效改善OVCF患者症状,缓解疼痛感,促进功能恢复,利于增强成骨细胞活性。     

桃红四物汤联合经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症疗效研究

目的:观察桃红四物汤联合经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:选取60例腰椎间盘突出症且中医辨证属于气滞血瘀型的患者,按随机数字表法分为对照组30例和观察组30例。对照组使用经皮椎间孔镜治疗,观察组在对照组基础上口服桃红四物汤治疗。分别于术前、术后1周、术后1个月及术后3个月进行VAS、ODI比较,术后3个月采用改良MacNab标准评价疗效。结果:术后两组患者的VAS评分、ODI指数较术前明显降低(P<0.05);观察组较对照组术后1周VAS评分、ODI指数比较无统计学意义(P>0.05)。观察组术后1个月、术后3个月VAS评分、及ODI指数均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月采用改良MacNab评比,观察组、对照组优良率分别为93.3%、90.0%,两组优良率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:桃红四物汤联合经皮椎间孔镜治疗腰椎间盘突出症(气滞血瘀型)能够明显改善患者术后症状,提高临床疗效。     

中医定向透药联合通络祛痛膏外敷治疗盘源型腰痛的疗效观察

目的 观察中医定向透药联合通络祛痛膏外敷治疗盘源性腰痛(DLBP)的临床疗效。方法 选择2020年8月至2021年11月就诊DLBP患者62例,按照随机数字表法分为2组,治疗组32例予中医定向透药联合通络祛痛膏外敷治疗,对照组30例单纯予中医定向透药治疗。2组均治疗10天后统计疗效,比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分变化情况,比较2组治疗后腰椎功能改良Macnab疗效评定标准评价分级情况。结果 治疗组总有效率90.63%(29/32),对照组总有效率80.00%(24/30),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后疼痛VAS评分均降低(P<0.05),且治疗组治疗后疼痛VAS评分低于对照组(P<0.05)。治疗组优良率81.25%(26/32),对照组优良率66.67%(20/30),治疗组腰椎功能改良Macnab疗效评定标准评价分级优良率高于对照组(P<0.05)。结论 中医定向透药联合通络祛痛膏治疗DLBP临床疗效确切,可有效缓解患者疼痛症状,提高腰椎功能,既能发挥中医定向透药的药物穿透优势,又能发挥外敷药物的连...     

疏血通注射液联合加味桃红四物汤预防老年骨质疏松压缩性骨折PKP术后静脉血栓的疗效及对D-二聚体的影响

目的观察疏血通注射液联合加味桃红四物汤预防老年骨质疏松压缩性骨折(OVCF)经皮椎体后凸成形术(PKP)术后静脉血栓的疗效及对D-二聚体的影响并探讨其作用机制。方法 150例患者随机分为两组,对照组术后给予常规西医抗凝治疗,观察组在对照组基础上术后当天给予疏血通注射液联合加味桃红四物汤治疗,疗程为14 d。观察两组治疗前、治疗第14天的疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI);观察两组下肢静脉血栓发生情况并检测血清D-二聚体变化情况。结果两组治疗第14天的VAS评分、ODI与治疗前比较均降低,且治疗后观察组VAS评分、ODI评分均低于对照组(均P0.05)。观察组在治疗第14天静脉血栓发生率4.00%低于对照组的8.00%(均P0.05)。两组治疗第14天血清D-二聚体水平与治疗前比较均降低,且治疗后观察组血清D-二聚体水平低于对照组(均P0.05)。结论疏血通注射液联合加味桃红四物汤可显著缓解老年OVCF接受PKP术后患者疼痛症状,改善血液高凝状态,降低术后D-二聚体含量,预防术后静脉血栓形成。     

五子散热敷治疗老年骨质疏松性压缩骨折椎体成形术后下腰痛25例临床观察

目的:观察五子散热敷治疗老年骨质疏松性压缩骨折(OVCF)椎体成形(PVP)术后下腰痛的临床观察。方法:选取50例老年骨质疏松性压缩骨折PVP术后有下腰痛患者,随机分为对照组和实验组(每组各25例)。对照组给予疼痛部位红外线照射;实验组疼痛部位给予中药五子散热敷。比较二者治疗后疼痛缓解情况(VAS评分)及椎体功能恢复情况(ODI评分)。结果:治疗前两组患者VAS及ODI评分无明显差异(P 0. 05),治疗后实验组下腰痛明显缓解,VAS及ODI评分明显低于对照组(P 0. 05)。结论:五子散热敷能有效缓解PVP术后下腰痛,值得临床推广。     

中频电针联合中医定向透药治疗血瘀型第三腰椎横突综合征临床研究

目的 :探讨中频电针联合中医定向透药治疗血瘀型第三腰椎横突综合征的临床疗效。方法 :选取确诊患者112例,随机分为对照组和联合组各56例。两组均予神经根阻滞、营养神经等西医治疗,联合组再予中频电针联合中医定向透药治疗。观察两组治疗前后炎症因子(IL-6、TNF-α)、疼痛(VAS)评分及Oswestry腰椎功能障碍指数(ODI)的变化,并评价治疗过程中的安全性。结果:两组治疗后血清中IL-6、TNF-α水平均明显低于同组治疗前(P<0.01),联合组治疗后血清中IL-6、TNF-α水平均低于对照组(P<0.05);两组治疗后VAS评分、ODI均明显低于同组治疗前(P<0.01),联合组治疗后VAS评分、ODI均低于对照组(P<0.05)。总有效率对照组87.5%,联合组98.3%,两组间比较差异有统计学意义(P=0.028<0.05)。两组均未见严重不良反应。结论:中频电针联合中医定向透药治疗血瘀型第三腰椎横突综合征的临床疗效显著,安全有效。     

针刺疗法联合中医定向透药治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的：观察针刺疗法联合中医定向透药治疗腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation, LDH)的临床疗效。方法：选择上海市崇明区城桥镇社区卫生服务中心中医科2020年8月至2021年12月门诊就诊的LDH患者90例,按照随机数字表法分为针刺药透组、单纯针刺组、单纯药透组,每组各30例。单纯针刺组给予针刺疗法治疗,单纯药透组给予中医定向透药治疗,针刺药透组给予针刺疗法联合中医定向透药治疗。观察3组患者治疗前后疼痛视觉模拟评分(visual analogue score, VAS)、腰椎功能障碍指数量表(the oswestry disability index, ODI)评分、日本骨科学会下腰痛量表(Japanese orthopaedic association waist disorders, JOA)评分、血清代谢物(β-隐黄素、柠檬酸、丙酮酸、赖氨酸)变化情况及临床疗效、不良反应发生情况。结果：针刺药透组治疗2周后、治疗4周后、治疗后2周VAS评分、ODI评分均低于单纯针刺组、单纯药透组,差异均有统计学意义(P<0.05)。针刺药透组治疗2周后、治疗4周后、...     

中医五音疗法治疗骨质疏松椎体压缩性骨折术后疼痛35例

目的:通过对照、临床观察及研究数据对比,探讨中医五音疗法及根据中医传统的阴阳五行理论和五音对应,用角、徵、宫、商、羽五种不同的音调的音乐来治疗疾病的方法,治疗骨质疏松椎体压缩性骨折(OVCF)接受经皮椎体后凸成形术(PKP)后骨折处疼痛的效果。方法:将70例OVCF患者根据随机数字表法随机分为观察组与对照组,每组35例,两组在同等条件下均行经皮椎体后凸成形术(PKP),对照组术后接受常规镇痛、抗感染、补钙、康复及一般音乐疗法的治疗方式,观察组在常规镇痛、抗感染、补钙、康复治疗的基础上采用中医五音疗法,时间为3个月,统计两组治疗前后的疼痛视觉模拟评分(VAS评分)、功能障碍指数评分(ODI评分)及治疗后总体优良率,并进行组内、组间前后两两对照统计比较。结果:治疗后,两组VAS评分均较治疗前降低,并且观察组的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);两组ODI评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,观察组与对照组治疗后ODI评分低于治疗前,观察组治疗后ODI评分低于对照组治疗后ODI评分,差异均有统计学意义(P 0.05);两组治疗后总体优良率观察组为74.2%,对照组为51.4%,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:OVCF患者PKP术后应用中医五音疗法可减轻疼痛症状,具有较好的疗效。     

补阳还五汤加味配合中药离子定向导入治疗腰椎术后疼痛30例

目的:观察补阳还五汤加味配合中药离子定向导入治疗腰椎术后残留腰腿痛的临床疗效。方法:将腰椎术后疼痛患者60例随机分为两组各30例,对照组采取非甾体消炎镇痛药结合营养神经药治疗,治疗组采用补阳还五汤加味配合中药离子定向导入治疗,比较两组临床疗效及治疗前后疼痛VAS评分、ODI功能障碍指数评分。结果:优良率治疗组为93.3%,对照组为80.0%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。两组VAS评分、ODI功能障碍指数评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:补阳还五汤加味配合中药离子定向导入治疗腰椎术后疼痛有较好疗效。     

经皮椎体成形术联合小针刀松解治疗骨质疏松性胸椎压缩性骨折合并肋间痛的疗效观察

目的 观察经皮椎体成形术(PVP)联合小针刀松解治疗骨质疏松性胸椎压缩性骨折(OVCF)合并肋间痛的临床疗效。方法 将63例OVCF合并肋间痛患者按照随机数字表法分为2组,对照组28例单纯予PVP治疗,治疗组35例予PVP联合小针刀松解治疗。比较2组术前及术后3天、1个月、6个月胸背及肋间疼痛变化情况,采用疼痛视觉模拟评分(VAS)进行评价;比较2组术前及术后3天、1个月、6个月腰椎功能变化情况,采用Oswestry功能障碍指数(ODI)进行评价。结果 与本组术前比较,治疗组术后3天、1个月、6个月胸背及肋间疼痛VAS均降低(P<0.05),对照组术后3天、1个月、6个月胸背VAS及术后6个月肋间VAS均降低(P<0.05),且治疗组术后3天、1个月肋间疼痛VAS均低于对照组(P<0.05),2组术后3天、1个月、6个月胸背疼痛VAS及术后6个月肋间疼痛VAS比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与本组术前比较,2组术后3天、1个月、6个月ODI评分均降低(P<0.05),但2组术后3天、1个月、6个月ODI评分组间比较差异均无统计学意义(P>0....     

推拿正骨联合中医定向透药治疗颈型颈椎病临床观察

目的:观察推拿正骨联合中医定向透药治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法:将120例颈型颈椎病患者随机分为治疗组、对照1组和对照2组各40例。治疗组予推拿正骨联合中医定向透药治疗;对照1组予中医定向透药治疗;对照2组予推拿正骨治疗。3组均治疗10天后比较临床疗效,比较3组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)评分、颈椎病临床评价量表(CASCS)评分。结果:治疗后,总有效率治疗组为100%,对照1组为77.5%,对照2组为80.0%,治疗组分别与对照1组、对照2组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗后,3组VAS评分与同组治疗前比较均下降(P0.05),治疗组VAS评分较对照1组、对照2组下降更明显(P0.05);3组CASCS评分与同组治疗前比较均升高,治疗组CASCS评分较对照1组、对照2组升高更明显(P0.05)。结论:推拿正骨联合中医定向透药治疗颈型颈椎病能有效缓解患者疼痛,改善颈椎功能,较单纯使用推拿正骨法或中医定向透药的疗效更好。     

经皮椎体成形术配合腰痛1号熏方局部熏蒸治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效观察

目的观察经皮椎体成形术(PVP)配合腰痛1号熏方局部熏蒸治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床疗效。方法选取80例因骨质疏松性椎体压缩性骨折行PVP手术治疗的老年患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例,对照组进行常规术后药物抗骨质疏松治疗和康复锻炼,观察组在对照组治疗基础上联合腰痛1号熏方局部熏蒸治疗,连续治疗1周。观察2组治疗前后VAS评分、ODI评分,并比较其疗效。结果与治疗前比较,2组治疗后VAS评分、ODI评分均明显降低(P<0.05),以观察组降低程度最为明显(P<0.05);观察组疗效优于对照组(P<0.05)。结论腰痛1号熏方局部熏蒸配合PVP手术可有效减轻OVCF患者疼痛,改善腰椎功能,值得临床推广运用。     

破瘀行气强骨方联合西医常规治疗对气滞血瘀型骨质疏松性椎体压缩性骨折患者经皮椎体后凸成形术术后康复的影响

目的 观察破瘀行气强骨方联合西医常规治疗对气滞血瘀型骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者经皮椎体后凸成形术(PKP)术后康复的影响。方法 将90例OVCF患者按照随机数字表法分为2组,均予PKP。对照组45例PKP术后予西医常规治疗,治疗组45例PKP术后在对照组治疗基础上加用破瘀行气强骨方治疗。2组均治疗8周。比较2组治疗前后中医证候评分变化;比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分变化;比较2组治疗前后骨代谢指标变化;比较2组治疗前后骨密度(BMD)及伤椎前缘高度变化;比较2组并发症情况及不良反应发生情况。结果 2组治疗后中医证候各项评分及总评分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组中医证候各项评分及总评分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后疼痛VAS、ODI评分均较本组治疗前降低(P<0.05),治疗后治疗组疼痛VAS、ODI评分均低于对照组(P<0.05)。2组治疗后骨钙素(BGP)均较本组治疗前升高(P<0.05),血清特异性碱性磷酸酶(BALP)、Ⅰ型原胶原C-端前肽(P1CP)、...     

独活寄生汤联合经皮椎体成形术治疗老年女性骨质疏松性椎体压缩骨折临床研究

目的:观察独活寄生汤联合经皮椎体成形术(PVP)治疗老年女性骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床效果。方法:选取270例老年女性OVCF患者,按照随机数字表法分为A组、B组、C组,每组90例。A组采用PVP联合独活寄生汤治疗,B组采用PVP治疗,C组采取保守治疗联合独活寄生汤。比较3组视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry Disability Index,ODI)、生化指标及骨密度。结果:术后1、3、6个月,3组VAS评分、ODI评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);A组VAS评分、ODI评分均低于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月,3组股骨近端骨密度、生化指标均较治疗前改善,差异有统计学意义(P<0.05);A组股骨近端骨密度高于B组、C组(P<0.05),A组生化指标较B组、C组改善程度更多(P<0.05)。结论:独活寄生汤联合PVP治疗OVCF,可以有效缓解患者疼痛,改善下肢功能,减缓骨质疏松症进展。     

腕踝针联合桃红四物汤对胫骨平台骨折术后关节功能康复的影响

目的:观察腕踝针联合桃红四物汤对胫骨平台骨折术后关节功能康复的影响。方法:选取64例胫骨平台骨折患者,按随机数字表法分为观察组及对照组各32例。对照组采用桃红四物汤治疗,观察组采用腕踝针联合桃红四物汤治疗,观察2组康复优良率,比较2组治疗前后美国外科医院膝关节评分(HSS评分)及视觉模拟评分法(VAS)评分变化,比较2组治疗后日常生活能力、生活质量、骨折愈合效果评分变化。结果:观察组康复优良率96.87%高于对照组84.38%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组HSS评分均较治疗前升高,观察组HSS评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3周、术后3个月2组VAS评分均较术前降低,观察组术后3周、术后3个月同一时间段VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组生活质量评分、日常生活能力评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组骨折愈合效果指标中骨痂密度、骨痂量、断端边缘及骨痂边缘评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:胫骨平台骨折术后康复采用腕踝...     

手法复位联合经皮椎体成形术和三期辨证治疗OVCF疗效分析

目的:研究手法复位联合经皮椎体成形术(PVP)和中医骨折三期辨证用药治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折(OVCF)疗效。方法:选取柘城县人民医院2017年8月至2019年2月收治的88例OVCF患者,随机均分为两组,对照组患者单纯行PVP治疗,观察组患者采取手法复位联合PVP和中医骨折三期辨证用药治疗,观察两组患者治疗效果的差异。结果:术后24 h、随访末观察组患者的末矢状位伤椎前缘高度明显高于对照组,矢状位脊柱后凸Cobb角明显小于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者在术后24 h、随访末的腰背痛视觉模拟评分法(VAS)评分及Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)评分均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:手法复位联合PVP和中医骨折三期辨证用药治疗OVCF可取得较为确切的效果,有利于减轻患者腰背部疼痛,改善功能障碍状况,且并发症少,安全性较高。     

中医定向透药结合综合护理对腰腿痛患者的效果观察

目的:观察中医定向透药结合综合护理对腰腿痛患者的效果。方法:将60例腰腿疼痛患者采用随机数字表法随机分为两组,对照组30例给予常规针灸治疗与护理,观察组30例采用中医定向透药治疗与综合护理,比较两组患者的治疗效果。结果:总有效率观察组为96.6%,对照组为86.6%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);两组PPI、ODI、VAS评分及腰部活动度治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:中医透药治疗腰腿疼痛效果明显,可显著改善患者的疼痛程度、功能障碍指数评分和压痛强度指数。同时治疗期间的全面护理干预有助于疾病恢复,值得临床重视。     

中医定向透药综合治疗膝骨关节炎临床研究

目的:观察中医定向透药联合塞来昔布胶囊、推拿按摩康复治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:将膝骨关节炎患者86例随机分为研究组和对照组,各43例,对照组采用塞来昔布胶囊联合推拿按摩治疗,研究组在对照组的基础上给予中医定向透药治疗,疗程均为1个月。于治疗前后评价2组中医证候积分、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、西安大略麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)量表评分。结果:研究组总有效率为95.35%,对照组为81.40%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),且研究组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组VAS评分、WOMAC量表中疼痛指数、僵硬指数、活动障碍指数评分及总分均较治疗前下降(P<0.05),且研究组上述各项评分均低于对照组(P<0.05)。结论:中医定向透药综合治疗膝骨关节炎可改善膝关节疼痛、僵硬状况,具有良好的临床疗效。