手外伤术后康复训练及中药内服外洗效果观察

目的:观察手外伤术后康复训练及中药内服外洗的效果。方法:80例随机分为对照组和观察组各40例,两组术后均康复训练,观察组加用中药汤剂熏洗及内服。结果:两组治疗后血循评分、UEFI、TAM指标较治疗前均有所改善(P0.05),且治疗后观察组较对照组改善更明显(P0.05)。治疗后血液循环状态优良率、UEFI优良率、TAM优良率观察组高于对照组(P0.05)。结论:术后康复训练及中药内服外洗可有效改善手外伤术后血液循环状态、上肢功能及手指活动度,且安全。     

中药抗感染洗剂治疗手外伤术后的疗效观察

目的：探讨手外伤术后使用具有抗感染功能的中药洗剂(医院自制)促进伤口愈合的临床效果,以评价其治疗作用。方法：将陕西中医药大学附属医院骨病科进行治疗的60例手外伤术后患者作为研究主体进行分析,随机划分成对照组和观察组,每组30例。对照组给予康复训练治疗,内容包括肌腱恢复训练等疗法,连续治疗1个月。观察组在对照组治疗方案基础上给予中药抗感染洗剂治疗,将药方加入到1 500 mL水中煮沸,煎至500 mL左右取汁,先用洗剂熏蒸患者患处,待药水温度下降,对患处进行熏洗浸泡约30 min。每日2次,连续治疗1个月。对比治疗前后两组患者的VAS评分、上肢功能指数(UEFI)、临床疗效、血液循环评分、手指总活动度(TAM)的变化情况。结果：治疗前两组指标具有可比性,在VAS评分、上肢功能指数(UEFI)、临床疗效、血液循环评分、手指总活动度(TAM)的指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者在治疗后的VAS评分、上肢功能指数、血液循环评分和临床疗效均有所改善,其中,观察组患者的VAS评分明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的血液循环评分、TAM、临床疗效、UEFI指标明...     

中药内服加熏洗对手外伤术后康复的临床疗效

目的:探讨中药内服加中药熏洗对手外伤术后康复的临床疗效.方法:将84例手外伤术后拆除缝线后1周内的患者随机分为观察组和对照组各42例.两组均采用常规康复训练,观察组在此基础上采用活血通络复方内服,1剂/d及外用复方熏洗.两组疗程均为8周.观察血液循环状态、上肢功能指数(UEFI)及6个月后遗留症状.结果:观察组血液循环状态评分高于对照组(P＜0.01),血液循环状态分级观察组优于对照组(P＜0.05);观察组总主动活动度(TAM)及UEFI均明显优于对照组(P＜0.01);观察组优良率83.33％,优于对照组的52.38％ (P ＜0.01);治疗后6个月,两组遗留症状评分观察组低于对照组(P＜0.05).结论:中药内服加中药熏洗对手外伤术后康复有显著的临床效果.     

当归四逆汤加味联合功能训练应用于手外伤术后临床研究

目的:观察当归四逆汤加味内服联合功能训练应用于手外伤术后的临床疗效。方法:将2012年4月—2015年2月本院收治的124例手外伤术后患者随机分为对照组和观察组各62例。对照组术后抗感染、清创、抗菌等常规治疗的基础上进行功能训练;观察组则在功能训练的基础上给予当归四逆汤治疗,每日1剂,连用4周。观察两组患者临床疗效及相关指标的变化情况。结果:观察组优良率为77.4%,明显高于对照组的61.3%,差异性显著(P0.05);观察组患者的手指总主动活动范围、上肢功能指数、徒手肌力与治疗前及对照组相比改善明显,差异性显著(P0.05);观察组患者术后疼痛缓解时间、创面愈合时间、住院时间明显短于对照组,差异性显著(P0.05)。结论:当归四逆汤加味联合功能训练应用于手外伤术后疗效确切。     

作业疗法在手外伤手术中的临床效果及对手功能的影响研究

目的:探讨作业疗法在手外伤手术中的临床效果及对手功能的影响。方法:取2014年12月~2016年12月在我院进行手术治疗的手外伤患者100例,随机分为对照组和观察组各50例,对照组在术后采用常规康复疗法,观察组在对照组基础上实施作业疗法,比较两组患者治疗后手指总主动活动度(TAM)评分及简式Fugl-Meyer运动功能评分。结果:观察组患者治疗后TAM评分显著低于对照组(P0.05);观察组患者治疗后Fugl-Meyer评分显著高于对照组(P0.05)。结论:作业疗法在手外伤手术中的临床效果理想,有助于提高患者的手指关节主动活动度,改善其手功能,值得推广应用。     

手外伤术后中药内服外洗对手功能恢复的影响

目的:观察手外伤术后应用通络续筋方内服结合熏洗对手功能恢复的影响。方法:116例随机分为观察组和对照组各58例。两组均用基础治疗结合熏洗,观察组加用通络续筋方内服。结果:干预后两组血液循环状态评分、UEFI评分、TAM值均高于干预前(P0.05),而观察组高于对照组(P0.05)。结论:手外伤术后应用通络续筋方内服结合熏洗对手功能恢复有积极影响,能够改善血液循环状态评分、UEFI评分、TAM值,提高临床疗效。     

清热生肌中药熏洗辅助常规创面消毒治疗手外伤术后感染临床研究

目的:探讨清热生肌中药熏洗辅助常规创面消毒治疗手外伤术后感染临床效果。方法:研究对象选取我院2012年1月~2015年5月收治疗手外伤术后伤口感染患者共140例,其中78例行常规创面消毒治疗设为对照组,62例则在此基础上加用清热生肌中药熏洗治疗设为观察组;比较两组患者临床疗效、创面愈合时间、随访创面细菌培养阳性率及治疗前后肉芽组织和分泌物评分等。结果:观察组患者临床疗效显著优于对照组,差异具有显著性意义(P0.05);观察组患者创面愈合时间显著短于对照组,差异具有显著性意义(P0.05);观察组患者随访细菌培养阳性率均显著低于对照组,差异具有显著性意义(P0.05);观察组患者治疗后肉芽组织和分泌物评分均显著低于对照组、治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。结论:清热生肌中药熏洗辅助常规创面消毒治疗手外伤术后感染可有效加快创面愈合进程,提高细菌清除效果,具有临床应用价值。     

手外伤术后应用自拟接骨续筋汤内服联合上肢损伤洗方熏洗治疗的效果观察

目的:观察手外伤术后患者应用自拟接骨续筋汤内服联合上肢损伤洗方熏洗治疗的效果。方法:选取2016年5月～2020年5月于我院就诊的手外伤术后患者120例作为研究对象,将其随机分为观察组(61例)和对照组(59例),其中对照组在术后接受常规处理和康复训练,观察组在对照组基础上应用自拟接骨续筋汤内服联合上肢损伤洗方熏洗进行治疗,比较两组患者治疗前后血液循环状态评分、手指总的活动度(TAM)和上肢功能指数(UEFI)评分、遗留症状和徒手肌力情况。结果:治疗后,两组患者血液循环状态评分均高于治疗前(P0.05),且观察组血液循环状态评分明显高于对照组(P0.05);治疗后,两组患者TAM和UEFI评分均显著高于治疗前(P0.05),且观察组TAM和UEFI评分均显著高于对照组(P0.05);治疗后,观察组中重度遗留症状发生率为13.11%,明显低于对照组中重度遗留症状发生率23.59%(P0.05),且观察组徒手肌力分级也明显优于对照组(P0.05)。结论:手外伤术后患者应用自拟接骨续筋汤内服联合上肢损伤洗方熏洗治疗,不仅有利于促进患者术后血液循环,而且对上肢功能的提高以及徒手肌力的增强均具有一定促进作用,同时还能降低中重度遗留症状发生率,值得在临床上推广应用。     

淋巴循环按摩法对手外伤患者功能恢复的影响

目的：观察淋巴循环按摩法对手外伤患者手功能恢复的影响。方法：将54例手外伤患者分成治疗组和对照组,两组给予相同的手外伤常规药物及康复治疗,治疗组则外加淋巴循环按摩。3个月治疗后观察两组患者治疗疗效,以手关节总主动活动度（TAM）评定,手灵巧度测试（9孔插板试验）进行手功能的评价。结果：治疗组手关节TAM优良率及有效率均大于对照组,手灵巧度优于对照组（P〈0．05）。结论：淋巴循环按摩法有利于手外伤患者手功能的恢复。     

中药熏洗在手外伤术后患者中的康复效果

目的:探讨中药熏洗在手外伤术后患者中的康复效果。方法:将84例手外伤术后患者随机分为观察组(42例)和对照组(42例),两组术后给予常规治疗及功能康复训练,观察组则配合中药熏洗治疗,观察两组临床疗效。结果:观察组治疗后的血液循环状态评分、UEFI评分及TAM均显著优于对照组(P0.05);观察组总有效率为92.86%,显著高于对照组的66.67%(P0.05)。结论:对手外伤术后患者进行中药熏洗治疗,能有效促进患指屈伸活动的恢复,疗效显著,值得临床推广应用。     

艾熏灸促进肛周脓肿术后组织修复的疗效观察

目的:观察艾熏灸治疗对肛周脓肿术后创面组织修复的临床效果。方法:将70例肛周脓肿手术患者随机分为两组,各35例,观察组换药后予以艾熏灸创面20 mins,对照组换药后予以红外线照射创面20 mins,比较患者术后创口疼痛、渗液、肉芽生长及愈合时间等指标。结果:两组患者术后第3、7、14 d疼痛及渗液评分,观察组优于对照组(P 0.05);术后第7 d两组肉芽组织生长差异无统计学意义(P 0.05),第14、21 d肉芽组织生长评分,观察组优于对照组(P 0.05),观察组患者创面愈合时间明显短于对照组。结论:艾熏灸治疗可减轻术后疼痛,减少创面渗出,促进组织修复,缩短创口的愈合时间。     

促愈熏洗方对混合痔术后创口愈合的影响及作用机制研究

目的:观察促愈熏洗方对混合痔手术患者术后创口愈合的影响,并探讨其可能作用机制。方法:选取2017年6月～2019年6月在本院消化科行混合痔手术的患者94例,随机数表法分为观察组(n=47)和对照组(n=47)。术后对照组采用高锰酸钾溶液熏洗坐浴,观察组给予促愈熏洗方熏洗坐浴,连续治疗14d后,比较两组患者的创面恢复情况、创面渗液及肉芽形态、肛门功能、血清血小板源性生长因子(PDFG)、血管内皮生长因子(VEGF)和碱性成纤维生长因子(bFGF)水平。结果:术后,观察组的上皮生长时间、脓苔脱落时间、水肿消退时间和创面愈合时间均短于对照组(P0.05);术后1d,两组患者的创面渗液及肉芽形态评分比较无明显差异(P0.05);术后3～14d,两组患者的创面渗液及肉芽形态评分均逐渐下降,其中,观察组的创面渗液评分在术后7d和14d时明显低于对照组(P0.05),肉芽形态评分在在术后3d、7d和14d时明显低于对照组(P0.05);治疗后,除肛管最大收缩压(AMCP)外,两组患者的直肠静息压(RRP)和肛管静息压(ARP)均有一定程度的下降(P0.05),且观察组的RRP和ARP高于对照组(P0.05);治疗后,两组患者的血清PDFG、VEGF和bFGF水平明显上升(P0.05),且观察组的血清PDFG、VEGF和bFGF水平高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:混合痔手术患者术后应用促愈熏洗方熏洗坐浴,有效促进创面的愈合,缩短创面愈合时间,改善肛门功能,其作用机制可能与提高血清PDFG、VEGF和bFGF水平,促进肉芽组织形成有关。     

潜腔括约肌保留术治疗肛管后间隙脓肿的临床研究

目的观察潜腔括约肌保留术治疗肛管后间隙脓肿的临床疗效。方法将134例肛管后间隙脓肿患者随机分为治疗组(70例)、对照组(64例),对照组采用肛周脓肿Ⅰ期根治术治疗,治疗组采用潜腔括约肌保留术治疗。观察两组的临床疗效,比较术后创面疼痛视觉模拟评分(VAS)、创面肉芽生长评分、术后肛门功能评分的变化情况,以及创面脓腐组织脱尽、渗液消失、创面愈合时间。结果①治疗组、对照组总有效率分别为95.7%、92.2%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。②术后第3天、第4天、第5天、第6天组间比较,治疗组创面VAS疼痛评分少于对照组(P0.05)。③治疗组脓腐组织脱尽、渗液消失、创面愈合时间短于对照组(P0.05)。④术后第7天、第14天、第21天组间比较,治疗组创面肉芽生长评分低于对照组(P0.05)。⑤术后1个月、术后6个月组间比较,治疗组肛门功能评分少于对照组(P0.05)。结论潜腔括约肌保留术治疗肛管后间隙脓肿疗效满意,可有效保护肛门功能,减轻术后疼痛,缩短创面愈合时间。     

公英解毒熏洗剂联合甲硝唑纱条对低位肛周脓肿术后创面愈合的影响

目的研究公英解毒熏洗剂联合甲硝唑纱条对低位肛周脓肿术后创面愈合的影响。方法选取2015年1月至2016年1月在本院肛肠科行低位肛周脓肿术的患者90例,随机均分为对照组和观察组(各组均45例),其中对照组于术后甲硝唑纱条进行治疗,观察组则在对照组基础上联合应用公英解毒熏洗剂进行治疗,分别记录术后第2天、治疗6天、治疗12天、治疗24天患者手术创面的疼痛程度、渗液及分泌物和创面肉芽生长情况等症状并进行评分比较,以及两组患者的创面腐肉脱落天数和愈合时间。结果两组患者的症状评分比较,观察组患者的症状评分均较对照组明显降低;观察组患者的创面腐肉脱落天数和愈合时间均较对照组减少,以上差异均具有统计学意义(P0.05)。结论相较于单独用药治疗,公英解毒熏洗剂联合甲硝唑纱条对低位肛周脓肿术后创面愈合疗效更佳,值得在临床上推广。     

复方黄柏液熏洗促进肛瘘创面愈合30例临床观察

目的：通过术后采用复方黄柏液熏洗创面,观察复方黄柏液对肛瘘创面愈合的影响。方法：将60例肛瘘患者分为观察组和对照组,观察组采用复方黄柏液熏洗治疗,对照组采用康复新液熏洗治疗。观察两组创面愈合过程中的疼痛、创面分泌物、水肿、瘙痒、肉芽生长情况及伤口愈合时间等指标,并对以上指标进行量化评分。结果：观察组创面愈合速度显著快于对照组。观察组在减轻创面疼痛、减少创面分泌物、减轻水肿、瘙痒等方面较对照组效果明显,数据统计有显著差异（P〈0.05）。结论：复方黄柏液能有效促进肛瘘创面愈合,减少术后并发症,并显著缩短创面愈合时间。     

解毒生肌汤对肛瘘术后患者创面节点疼痛程度、创面分泌物及创面肉芽颜色的影响

目的观察解毒生肌汤对肛瘘术后创面修复的作用。方法将120例瘘术后患者随机分为2组。2组均按肛瘘术后常规换药治疗。治疗组60例在按肛瘘术后常规换药治疗的基础上予解毒生肌汤治疗,对照组60例予地奥司明片治疗。观察2组术后3、7、14 d各观察节点疼痛程度、创面分泌物及创面肉芽颜色评分变化情况,同时比较2组创面愈合时间。结果治疗组在术后各观察节点痛疼程度评分下降优于对照组(P0.05),在术后7、14 d治疗组创面分泌物减少程度、创面肉芽颜色评分改善优于对照组(P0.05)。治疗组创面愈合时间(17.00±1.51)d,对照组创面愈合时间(21.00±1.69)d,治疗组创面愈合时间短于对照组(P0.05)。结论肛瘘术后口服解毒生肌汤具有促进肛瘘术后创面修复愈合的作用。     

加味苦参汤熏洗联合红外线烤灯治疗对高位复杂性肛瘘术后患者创面愈合、肛门功能的影响

目的：观察加味苦参汤熏洗联合红外线烤灯治疗对高位复杂性肛瘘术后患者创面愈合、肛门功能 的影响。方法：选取92 例行高位复杂性肛瘘术治疗的患者,按随机数字表法分为对照组和试验组各46 例。对 照组术后给予高锰酸钾熏洗联合红外线烤灯治疗,试验组术后给予加味苦参汤熏洗联合红外线烤灯治疗,2 组 均治疗2 周。比较2 组临床疗效、创面愈合情况、临床症状及疼痛评分、肛门功能。结果：治疗2 周,试验组 临床疗效总有效率100%,高于对照组86.96%,差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组创面愈合率高于对照 组,创面最大纵径、创面最大横径均小于对照组,创面渗液量少于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。 治疗1 周,2 组出血、肉芽形态、创面渗液、视觉模拟评分法（VAS） 评分均较术后1 d 降低（P＜0.05）。治 疗2 周,2 组出血、肉芽形态、创面渗液、VAS 评分均较治疗1 周降低（P＜0.05）。试验组出血、肉芽形态、 创面渗液、VAS 评分均低于治疗后同期对照组（P＜0.05）。治疗2 周,2 组肛管最大收缩压（AMCP） 均较术 前升高,肛管最长收缩时间（ALCT） 均较术前增加,Wexner 评分均较术前降低,差异均有统计学意义（P＜ 0.05）;试验组AMCP 高于对照组,ALCT 长于对照组,Wexner 评分低于对照组,差异均有统计学意义（P＜ 0.05）。结论：加味苦参汤熏洗联合红外线烤灯治疗高位复杂性肛瘘术后患者,可促进其创面愈合,改善临床 症状及肛门功能。     

屈肌腱滑动训练改善手外伤后手部功能的效果分析

目的:探讨屈肌腱滑动训练在改善手外伤后手部功能中的有效性。方法:选取阳江市中医医院收治的手外伤后手部功能障碍患者100例,随机分为观察组和对照组两组,每组50例。对照组患者采取常规综合康复治疗,观察组患者在常规综合康复治疗的基础上进行屈肌腱滑动训练,对两组患者手部功能恢复情况进行比较。结果:观察组患者CARROLL手功能和总主活动度评定标准(TAM)评分及功能恢复优良率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:对手外伤后手部功能障碍患者施予屈肌腱滑动训练能够明显改善患者手部功能,提高治疗效果。     

中药熏洗对改善肛肠手术后疼痛及伤口愈合的疗效观察

目的观察中药熏洗对改善肛肠手术后疼痛及伤口愈合的疗效,旨在为肛肠手术患者提供更好的术后治护方式。方法前瞻性选取2016年1月~2018年1月我院肛肠外科收治的84例肛肠疾病患者作为研究对象,所有患者均经手术治疗,按术后治护方式不同分为观察组和对照组,各42例。观察组给予中药熏洗,对照组给予西药高锰酸钾熏洗。治疗后,比较两组患者术后伤口疼痛评分、愈合情况及临床疗效。结果观察组疼痛及水肿症状消失时间,及创面愈合时间,均短于对照组(P0.05)。观察组术后第7、14d创面愈合率均高于对照组,而伤口疼痛评分均低于对照组(P0.05)。观察组总体疗效显著高于对照组(P0.05)。结论中药熏洗能有效缓解肛肠术后患者伤口疼痛,并能促进创面愈合,减轻患者术后痛苦,提高其生活质量,总体疗效显著,值得临床推广运用。     

舒筋通络方熏洗联合玻璃酸钠对手部肌腱损伤修复术后患者肌腱粘连发生率及手部功能恢复的影响

目的观察舒筋通络方熏洗联合玻璃酸钠对手部肌腱损伤修复术后患者肌腱粘连发生率及手部功能恢复的影响。方法将86例手部肌腱损伤患者随机分为2组。对照组43例于肌腱修复术中将玻璃酸钠注射液涂抹于肌腱缝合线周围组织,8 d后予鞘管内注射,每周1次,连续3次;治疗组43例在对照组治疗基础上于术后予舒筋通络方熏洗治疗,治疗8周。比较2组治疗前后疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、手指总主动活动度(TAM)、普渡手精细运动评定(PPT)及患手明尼苏达手灵巧度测试(MMDT)结果,观察比较2组治疗后肌腱粘连情况。结果治疗后2组疼痛VAS评分均低于本组治疗前(P0.05),MMDT放置时间和翻转时间少于本组治疗前(P0.05),TAM及PPT患手、双手、组装评定结果高于本组治疗前(P0.05),且治疗组改善情况均优于对照组(P0.05)。治疗组肌腱粘连发生率(6.98%)显著低于对照组(25.58%,P0.05)。结论舒筋通络方熏洗联合玻璃酸钠能有效降低手部肌腱损伤修复术后肌腱粘连发生率,促进患者手部功能恢复。