清肺通络汤对肺炎支原体肺炎患儿中医证候积分及血清炎性因子水平的影响

目的：观察清肺通络汤对肺炎支原体肺炎（Mycoplasma Pneumonia,MPP）患儿中医证候积分及血清炎性因子水平的影响,进一步明确通络法治疗MPP的临床疗效及优势。方法：将80例MPP患儿随机分为治疗组与对照组,每组各40例。治疗组采用阿奇霉素单程疗法联合中药清肺通络汤内服,对照组采用阿奇霉素序贯疗法,两组疗程均为20天。分别于治疗第0、7、14、20天应用中医证候评分量表进行疗效评定,同时测定治疗前后血清IL-6、IL-10水平。结果：①中医证候疗效比较：治疗组的愈显率为95%,对照组的愈显率为75.00%;两组在治疗7、14、20天时的中医证候疗效差异均具有统计学意义（P < 0.05）,治疗组疗效优于对照组;②证候积分比较：治疗第7、14、20天治疗组中医证候总积分明显低于对照组（P < 0.05）。两组患儿治疗后的主症及次症评分均较治疗前明显降低,且治疗组患儿第20天咳嗽、痰壅、口渴评分低于对照组（P < 0.05）;③血清炎性因子水平比较：治疗组治疗后IL-6、IL-10水平均明显下降（P < 0.05）,且治疗后治疗组IL-6、IL-10水平明显低于对照组（P < 0.05）。结论：清肺通络汤可有效改善MPP患儿的中医证候评分,降低血清炎性因子水平,临床疗效确切。     

五虎汤加减联合阿奇霉素序贯疗法治疗痰热闭肺型小儿支原体肺炎疗效及对抗炎、促炎因子及呼吸功能的影响

目的:探讨五虎汤加减联合阿奇霉素序贯疗法治疗痰热闭肺型小儿支原体肺炎(mycoplasmal pneumoniae pneumonia,MPP)临床疗效及安全性。方法:以河南中医药大学第二附属医院在2015年3月—2016年12月收治的135例MPP患儿作为研究对象,随机数字表法分为治疗组(67例)、对照组(68例)。对照组MPP患儿应用阿奇霉素序贯疗法进行治疗,治疗组联合五虎汤加减进行治疗,清水煎煮,每日1剂,连续治疗14 d后,对比两组患儿临床疗效及治疗前后抗炎、促炎因子及呼吸功能的变化情况。结果:治疗组患者总有效率为94.03%,对照组为85.29%,治疗组高于对照组(P0.05);与治疗前比较,治疗后,两组患儿血清中白细胞介素-2(interleukin-2,IL-2)水平明显升高,且治疗组明显高于对照组(P0.05),白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4),白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)水平明显降低,且治疗组低于对照组(P0.05);与本组治疗前比较,治疗后两组患儿血清中肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α,白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)与白细胞介素-8(interleukin-8,IL-8)水平均明显降低,且治疗组低于对照组(P0.05);与本组治疗前比较,治疗后两组患儿动脉氧分压(arterial oxygen partial pressure,Pa O2),氧合指数(Pa O2/Fi O2)水平明显升高,且治疗组高于对照组(P0.05),呼吸频率(respiratory rate,RR)明显降低,且治疗组低于对照组(P0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义。结论:五虎汤加减联合阿奇霉素治疗痰热闭肺型MPP患儿疗效显著,可明显改善患儿抗炎/促炎因子失衡情况与呼吸功能,安全性较好。     

麻杏石甘汤对儿童肺炎支原体肺炎血清IL-17、TNF-α的影响

[目的]观察麻杏石甘汤治疗儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的临床疗效及其对白介素-17(IL-17)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的影响。[方法]通过将61例符合研究纳入标准的肺炎支原体肺炎患儿随机分为治疗组和对照组,两组患者均给予阿奇霉素静脉输液治疗5 d、治疗组加用麻杏石甘汤口服7 d,分别对两组的综合疗效、治疗前后IL-17、TNF-α变化进行比较,进行麻杏石甘汤治疗儿童MPP疗效和对IL-17、TNF-α影响的评价。[结果]治疗组31例,愈显率67.7%,总有效率为96.8%;对照组30例,愈显率36.7%,总有效率为90%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05)。两组患儿血清IL-17、TNF-α治疗后较治疗前均降低,治疗前后两组比较差异具有统计学意义(P0.05);在治疗后,治疗组血清IL-17、TNF-α较对照组降低明显,治疗组与对照组比较差异具有统计学意义(P0.05)。[结论]麻杏石甘汤治疗儿童MPP疗效显著,对IL-17、TNF-α具有免疫调节作用,值得进一步深入研究。     

大桑菊合剂治疗小儿肺炎支原体肺炎

目的:探讨大桑菊合剂联合阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎(MPP)的疗效及其双向调控炎症反应的作用。方法:将100例MPP患儿随机按数字表法分为对照组和治疗组各50例。对照组予口服阿奇霉素干混悬剂,按体重10 mg·kg-1,第2~5天,每日按体重5 mg·kg-1,使用5 d后停2 d为1个疗程;治疗组在对照组治疗的基础上,予口服大桑菊合剂,3岁以上,每次10 m L,3次/d;3岁以内,每次5 m L,3次/d,7 d为1个疗程。两组均治疗并观察3个疗程。进行治疗前后患儿的症状及体征记录,并对其进行疗效评价;检验治疗前后(第1天和第21天)肺炎支原体抗体(MP-Ig M),白细胞介素-6(IL-6),白细胞介素-10(IL-10)的血清浓度水平。结果:治疗组体温恢复正常、咳嗽消失、肺部啰音消失均明显比对照组所需时间缩短(P0.05)。治疗组患儿总有效率为88.00%,显著优于对照组(70.00%,P0.05)。治疗组有8例出现胃肠不良反应,对照组则有18例,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组IL-6及IL-10血清浓度治疗后与治疗前后差值较对照组均显著降低,差异有明显统计学意义(P0.05)。结论:大桑菊合剂联合阿奇霉素能明显改善MPP患儿临床症状及体征,缩短病程,疗效显著;再者,其能同时显著降低IL-6,IL-10血清浓度,作用机制可能与双向调控炎症反应有关。     

贝母瓜蒌散加减佐治小儿支原体肺炎48例疗效观察

目的:观察贝母瓜蒌散和西药治疗小儿支原体肺炎的疗效。方法:对照组采用阿奇霉素治疗,治疗组在对照组基础上加用贝母瓜蒌散治疗。结果:治疗组总有效率优于对照组,两组比较差异有统计学意义(χ2=3.97,P<0.05)。结论:贝母瓜蒌散加减和西药治疗小儿支原体肺炎有较好疗效。     

麻杏石甘汤联合阿奇霉素对小儿支原体肺炎患者抗炎、促炎因子及免疫功能的影响

目的:探讨麻杏石甘汤联合阿奇霉素对小儿支原体肺炎(MPP)患者抗炎、促炎因子及免疫功能的影响。方法:选取河南中医药大学第二附属医院2014年11月—2016年4月收治的165例MPP患儿,按随机数字表法分为治疗组(83例)和对照组(82例)。对照组MPP患儿给予阿奇霉素序贯疗法进行治疗,治疗组联合麻杏石甘汤进行治疗。结果:治疗组患者总有效率为93.98%,对照组为81.71%,治疗组优于对照组(P0.05);与治疗前比较,治疗后,两组患儿血清中白细胞介素-2(IL-2)水平明显升高,且治疗组明显高于对照组(P0.05),两组患儿白细胞介素-4(IL-4),白细胞介素-10(IL~(-1)0)水平明显降低,且治疗组明显低于对照组(P0.05);与治疗前比较,治疗后两组患儿血清中白细胞介素-6(IL-6),肿瘤细胞因子-α(TNF-α)与干扰素-γ(IFN-γ)水平明显降低,且治疗组低于对照组(P0.05);与治疗前比较,治疗后,两组患儿血清中CD3+,CD4+以及红细胞C3b受体(RBC-C3bR)水平明显升高,且治疗组明显高于对照组(P0.05),CD8+与红细胞免疫复合物(RBC-ICR)水平明显降低,且治疗组明显低于对照组(P0.05);与治疗前比较,治疗后两组中医证候积分均有明显改善(P0.05),与对照组相比,治疗组中医证候积分低于对照组(P0.05),两组不良反应比较,差异无统计学意义。结论:麻杏石甘汤联合阿奇霉素治疗MPP患儿疗效显著,可能与其升高抗炎因子,降低促炎因子水平,改善患儿免疫功能有关。     

清肺化痰活血汤对痰热闭肺型支原体肺炎患儿细胞免疫功能的影响

目的:观察清肺化痰活血汤对痰热闭肺型支原体肺炎患儿细胞免疫功能的影响。方法:选取本院2015年2月—2016年4月收治的120例痰热闭肺型支原体肺炎患儿为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组各60例。对照组采用口服阿奇霉素干混悬剂、静脉滴注痰热清、雾化吸入氨溴索等对症疗法,研究组在对照组治疗基础上给予清肺化痰活血汤治疗。观察两组患儿的临床疗效,比较两组患儿治疗前后细胞免疫功能(T细胞亚群、细胞因子)、中医证候积分及细胞因子[白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)、白细胞介素-17(interleukin-17,IL-17)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)]变化情况。结果:对照组有效率为73.3%,研究组有效率为96.7%,两组患儿临床疗效比较,差异具有统计学意义(P0.05)。两组患儿治疗后CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平低于治疗前,CD8~+水平高于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05);研究组治疗后CD3~+、CD4~+、CD8~+水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组患儿治疗后CD4~+/CD8~+水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患儿治疗后IL-10、IL-17、TGF-β1水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05);治疗后对照组患儿IL-10、IL-17、TGF-β1水平均高于研究组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患儿治疗后中医证候积分低于治疗前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:清肺化痰活血汤治疗痰热闭肺型支原体肺炎疗效显著,能有效调节机体细胞免疫功能,改善机体免疫能力,缓解临床症状与体征。     

中西医结合治疗儿童支原体肺炎疗效观察

目的:观察中西医结合治疗儿童支原体肺炎(MPP)的疗效及对血清炎症因子水平的影响。方法:将110例MPP患儿随机分为观察组和对照组各55例。2组患儿均予以退热平喘、止咳化痰等基础治疗,对照组予以阿奇霉素治疗,观察组在对照组治疗基础上加用玉屏风散颗粒治疗。观察并比较2组患儿治疗前后血清白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α和IL-10水平的变化,并评估临床疗效。结果:治疗后,观察组总有效率高于对照组(P0.05)。治疗后,2组血清IL-6和TNF-α水平较治疗前下降,IL-10水平较治疗前上升,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01),观察组IL-6、TNF-α下降幅度和IL-10上升幅度均较对照组更明显(P0.05)。结论:中西医结合治疗儿童MPP疗效确切,作用机制可能与降低血清IL-6和TNF-α水平,升高血清IL-10水平,从而纠正炎症因子网络紊乱密切相关。     

金振口服液联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎(非重症)的临床疗效

目的:观察金振口服液联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎(MPP)(非重症)的临床疗效。方法:选取阳江市人民医院2019年1月至2021年1月收治的168例确诊儿童MPP(非重症)患儿,按入组顺序随机分为观察组和对照组,每组84例。观察组使用金振口服液联合阿奇霉素治疗,对照组单纯使用阿奇霉素治疗,比较两组患儿的临床效果(退热时间、咳嗽时间)、治疗前后血清炎症指标[白细胞介素(IL)–2、IL–6、超敏C反应蛋白(hs–CRP)]水平。结果:观察组患儿总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05);治疗后,观察组患儿血清IL–2、IL–6、hs–CRP水平低于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:金振口服液联合阿奇霉素治疗MPP患儿,可更好地缓解患儿症状,减轻炎症反应。     

清热活血方联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎临床研究

目的:探讨清热活血方联合阿奇霉素治疗儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的临床疗效。方法:将134例患儿按随机数字表法分为对照组及治疗组,对照组67例给予阿奇霉素及对症支持治疗,治疗组67例在对照组基础上给予清热活血方治疗。对比分析两组患儿临床疗效及治疗前后血清炎性因子白介素-6(IL-6)、白介素-4(IL-4)、白介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、临床症状及肺部体征消失时间、C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)、白细胞计数、肺炎支原体(MP)血清学试验改善情况。结果:治疗组总有效率为89.55%,优于对照组的74.63%,差异具有统计学意义(P<0.05); 治疗组住院时间、临床症状及肺部体征消失时间与对照组相比,差异具有统计学意义(均P<0.05); 治疗后,两组血清炎性因子IL-6、IL-4、IL-8及TNF-α、CRP、ESR及MP血清学试验与治疗前相比均下降,且治疗组低于对照组(P<0.05); 但在治疗前后白细胞计数差异无统计学意义(P>0.05)。结论:清热活血方联合阿奇霉素治疗儿童MPP疗效显著,其机制可能与降低炎性因子水平,改善炎性指标有关。     

清金活血化瘀方联合阿奇霉素治疗痰热闭肺型小儿支原体肺炎临床疗效观察

观察清金活血化瘀方联合阿奇霉素治疗痰热闭肺型小儿支原体肺炎(MPP)的临床疗效观察。方法:将2013年6月~2016年9月在我院治疗的痰热闭肺型MPP病例共68例按随机数字表法分为观察组(n=34)与对照组(n=34),对照组给予单一阿奇霉素治疗,观察组给予清金活血化瘀方联合阿奇霉素治疗,观察并比较两种不同方案的临床疗效。结果:观察组患儿临床症状消失时间、住院时间较对照组短(P0.05);同时治疗前,两组患儿细胞炎症因子白介素6(IL-6)、白介素-10(IL-10)、白介素-17(IL-17)水平对比无差异,治疗后,两组IL-6、IL-10、IL-17水平下降,且观察组IL-6、IL-10、IL-17水平低于对照组,且观察组总有效率为91.17%,显著高于对照组的70.59%,以上对比差异均有统计学意义(P0.05)。结论:清金活血化瘀方具抗炎症、抗菌、增强药效、提高免疫力、补充机体营养等作用,与阿奇霉素治疗MPP疗效更佳。     

清肺止痉活血方联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎痰热闭肺证的疗效观察

目的:探讨小儿支原体肺炎(MPP)证属痰热闭肺证治疗中联合清肺止痉活血方及阿奇霉素的应用效果。方法:将82例证属痰热闭肺证的MPP患儿随机分为对照组及治疗组,每组41例。对照组接受阿奇霉素治疗,治疗组接受联合清肺止痉活血方及阿奇霉素治疗,分析两组临床治疗效果。结果:完成3周治疗后,治疗组CRP、ESR及中医临床症状积分低于对照组(P0.05)。同时,治疗组治疗有效率高于对照组(P0.05)。此外,两组不良反应发生率未见统计学差异(P0.05)。结论:清肺止痉活血方联合阿奇霉素可有效的治疗小儿MPP痰热闭肺证。     

清肺通络方序贯治疗儿童肺炎支原体肺炎的临床研究

目的观察清肺通络方口服序贯治疗儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的临床疗效。方法将120例MPP患儿随机分为中药组与对照组各60例,2组均先静滴阿奇霉素5 d,中药组第6天起给予清肺通络方口服15 d,对照组则停药3 d,第9天起给予阿奇霉素口服5 d,停药4 d后,再口服3 d,2组均至第20天治疗完毕后停药。统计2组治疗结束后总体疗效及治疗12周后血清肺炎支原体抗体-IgM(MP-IgM)转化情况,观察2组治疗前及治疗20 d后中医证候积分及血常规、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平变化情况,记录2组不良反应发生情况。结果 2组总体疗效比较差异无统计学意义(P0.05);治疗12周后,对照组MP-IgM转化率明显高于中药组(P0.05);2组治疗后主要证候积分、次要证候积分及总分均明显降低(P均0.05),且中药组痰壅症状积分及次要证候积分、总分均明显低于对照组(P均0.05)。2组治疗后血白细胞计数、中性粒细胞百分比及CRP、PCT水平均明显降低(P均0.05),淋巴细胞百分比均明显升高(P均0.05),但2组治疗后各指标比较差异无统计学意义(P均0.05)。2组均无药物过敏及严重胃肠道反应等不良反应发生。结论清肺通络方口服序贯治疗儿童MPP的总体疗效与阿奇霉素相当,能够促进MP-IgM转阴,抑制炎性反应,且化痰效果更好,安全性高,值得临床推广应用。     

升降散合贝母瓜蒌散治疗儿童支原体肺炎

目的观察升降散合贝母瓜蒌散治疗儿童支原体肺炎痰热闭肺证的临床疗效。方法选取94例支原体肺炎患儿作为研究对象,按照数字表法随机分为2组,各47例。观察组予升降散合贝母瓜蒌散+阿奇霉素治疗,对照组予阿奇霉素治疗。比较2组患儿的治疗有效率,记录患儿治疗前后白细胞计数(WBC)、红细胞沉降速率(ESR)、超敏C反应蛋白(hsCRP)、降钙素原(PCT)、呼吸频率(RR)及血氧饱和度(SpO_2)的变化。结果观察组治疗有效率为100.00%(47/47),优于对照组的95.74%(45/47)(P0.05)。与治疗前比较,2组患儿治疗2周后WBC、ESR、hsCRP、PCT及RR明显下降,SpO_2上升,差异具有统计学意义(P0.05)。与对照组比较,观察组患儿治疗2周后ESR、hsCRP、PCT及SpO_2的改善更加明显,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论升降散合贝母瓜蒌散治疗儿童支原体肺炎痰热闭肺证的疗效及安全性均较为可靠。     

麻甘颗粒联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎疗效研究

目的:探讨麻甘颗粒联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎(MPP)的疗效及机制。方法:选取MPP 102例为研究对象,采用信封法随机分为观察组和对照组各51例,对照组给予阿奇霉素治疗,观察组在此基础上联合麻甘颗粒进行治疗,探讨对患者临床症状、炎症因子及免疫功能的影响。结果:观察组治疗有效率96.08%显著高于对照组80.39%(P<0.05);治疗后两组咳嗽气喘、痰黄而多、发热、咽红肿、舌红苔黄症状积分均显著降低,且观察组治疗后以上积分均明显低于对照组(P<0.05);治疗后两组肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)、干扰素-γ(IFN-γ)、白介素-10(IL-10)、白介素-4(IL-4)水平均显著降低,白介素-2(IL-2)水平均显著升高,且观察组治疗后TNF-α、IL-6、IFN-γ、IL-10、IL-4水平均明显低于对照组,IL-2水平明显高于对照组(P<0.05);治疗后两组红细胞免疫复合物(RBC-ICR)、CD_8~+占比情况均显著降低,红细胞C3b受体(PBC-C3bR)、CD_3~+、CD_4~+占比情况均显著升高,且观察组治疗后RBC-ICR、CD_8~+占比情况均明显低于对照组,PBC-C3bR、CD_3~+、CD_4~+占比情况明显高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率7.84%显著低于对照组25.49%(P<0.05)。结论:麻甘颗粒联合阿奇霉素治疗MPP疗效确切,可显著改善患者临床症状,另外患者的炎症因子、免疫功能均有所改变,推测麻甘颗粒联合阿奇霉素治疗MPP的机制可能与降低机体促炎因子水平,升高抗炎因子水平,改善机体免疫功能相关,且不良反应显著降低。     

贝母瓜蒌散加味治疗小儿支原体肺炎60例

目的:观察贝母瓜蒌散加味治疗小儿支原体肺炎的疗效。方法:将60例患儿分为治疗组和对照组,治疗组采用贝母瓜蒌散,对照组采用阿奇霉素。结果:治疗组与对照组总有效率相当,治疗组在改善发热、咳嗽、咳痰等主要症状方面的疗效明显优于对照组。结论:贝母瓜蒌散加味治疗小儿支原体肺炎疗效显著。     

麻杏石甘汤联合纤支镜治疗儿童支原体肺炎的疗效及对免疫球蛋白、凝血酶调节蛋白水平的影响

目的:分析麻杏石甘汤联合纤支镜治疗儿童支原体肺炎的疗效及对免疫球蛋白、凝血酶调节蛋白水平的影响。方法:支原体肺炎患儿122例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组。两组患儿均给予抗感染、止咳、退热、祛痰、补液、体位引流等常规治疗,对照组患儿在常规治疗联合纤支镜治疗,观察组患儿在对照组治疗基础上联合麻杏石甘汤加减治疗,分析两组患儿治疗后的临床疗效。结果:治疗前,两组患儿咳嗽喘息、发热、痰黄而多、舌红苔黄、咽红肿积分比较无统计学差异(P0.05)。治疗后,观察组患儿咳嗽喘息、发热、痰黄而多、舌红苔黄、咽红肿积分均低于对照组(P0.05)。治疗前,两组患儿免疫球蛋白水平比较无统计学差异(P0.05)。治疗后,观察组患儿IgM、IgG水平低于对照组,但IgA水平与对照组比较无统计学差异(P0.05)。治疗前,两组患儿PCT、IL-10、IL-25、IL-35、凝血酶调节蛋白、MDA、SOD水平比较无统计学差异(P0.05)。治疗后,观察组患儿IL-35、SOD水平高于对照组,PCT、IL-10、IL-25、凝血酶调节蛋白、MDA水平低于对照组(P0.05)。结论:麻杏石甘汤联合纤支镜治疗儿童支原体肺炎疗效显著,可提高患者免疫功能,降低患者血清中凝血酶调节蛋白、MDA的表达水平。     

辛凉平喘汤联合阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎临床研究

目的:观察辛凉平喘汤联合阿奇霉素序贯治疗小儿支原体肺炎(MP)的临床疗效。方法:选取95例MP患儿,按随机数字表法分为观察组48例和对照组47例。对照组给予阿奇霉素序贯治疗,观察组在阿奇霉素序贯治疗基础上加用辛凉平喘汤,治疗2周。比较2组临床疗效和治疗前后症状积分、炎症因子水平。结果:观察组总有效率为91.67%,高于对照组的72.34%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组发热、咳嗽积分均较治疗前下降,且观察组发热、咳嗽积分均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-10 (IL-10)、白细胞介素-4 (IL-4)水平均较治疗前下降(P<0.05),白细胞介素-2 (IL-2)水平均较治疗前升高(P<0.05);观察组IL-6、TNF-α、IFN-γ、IL-10、IL-4水平均低于对照组(P<0.05),IL-2水平高于对照组(P<0.05)。结论:辛凉平喘汤联合阿奇霉素序贯治疗能有效改善MP患儿的临床症状,调节抗炎因...     

肺痈宁方辅助治疗对肺炎支原体肺炎患儿早期血清中sIL-2R、IL-6与外周血单个核细胞SOCS3表达的影响

目的:考察肺痈宁方辅助治疗对肺炎支原体肺炎(MPP)患儿早期血清中s IL-2R、IL-6与外周血单个核细胞SOCS3表达的影响。方法:收集2011年5月~2015年5月在青海省妇女儿童医院住院已确诊的MPP患儿126例,根据入院顺序随机分为2组,对照组61例,给予阿奇霉素治疗;观察组65例,在对照组基础上给予肺痈宁方。结果:两组患者治疗前血清s IL-2R、IL-6水平及外周血单个核细胞SOCS3 mRNA表达差异无统计学意义(P0.05),治疗后,两组患者血清s IL-2R、IL-6水平及外周血单个核细胞SOCS3 mRNA表达显著降低(P0.05),且观察组血清s IL-2R、IL-6水平及外周血单个核细胞SOCS3 mRNA表达显著低于对照组(P0.05)。与对照组比较,观察组24 h排痰量、呼吸频率和Pa CO2显著降低(P0.05),血氧饱和度、p H和Pa O2显著升高(P0.05)。与对照组比较,观察组的咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、退热时间和肺部阴影消失时间均显著缩短(P0.05),痊愈率及显效率显著升高(P0.05),但两组总有效率差异无统计学意义(P0.05)。观察组胃肠道不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:与单纯阿奇霉素治疗比较,阿奇霉素联合肺痈宁方治疗小儿MPP可显著降低不良反应并提高疗效。     

银翘芩百汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎临床观察

目的:观察银翘芩百汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎风热闭肺证的临床疗效。方法:选取80例支原体肺炎风热闭肺证患儿,按照随机数字表法分为对照组与治疗组各40例。对照组给予阿奇霉素颗粒治疗,治疗组在对照组用药基础上加用银翘芩百汤。观察2组治疗前后白细胞计数、C-反应蛋白和血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化,比较2组治疗前后的中医证候积分及临床疗效,观察2组治疗期间的不良反应发生情况。结果:治疗后,2组白细胞计数、C-反应蛋白和血清IL-6、IL-10、TNF-α水平均较治疗前降低(P0.05);治疗组以上5项指标水平均低于对照组(P0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P0.01);治疗组的中医证候积分低于对照组(P0.01)。治疗组总有效率97.5%,对照组总有效率80.0%。2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:银翘芩百汤联合阿奇霉素治疗小儿支原体肺炎风热闭肺证,能有效控制炎症反应,改善患儿的临床症状,提高临床疗效,且用药安全。