前列炎清颗粒治疗炎症性慢性盆腔疼痛综合征疗效观察

目的:观察前列炎清颗粒治疗炎症性慢性盆腔疼痛综合征(CPPS)的疗效。方法:102例患者随机分成2组。治疗组68例予前列炎清颗粒;对照组34例口服特拉唑嗪均治疗4周。根据美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)、前列腺按摩液(EPS)常规、最大尿流率(MFR)及平均尿流率(AFR)比较2组疗效。结果:2组总有效率分别为92.6%、55.9%(P<0.01)。治疗组NIH-CPSI总分降低71.6%,EPS中白细胞减少72.0%,卵磷脂小体增加87.0%,MFR、AFR分别增加54.7%与51.6%,均优于对照组(P<0.01),试验中未发现明显不良反应。结论:前列炎清颗粒治疗炎症性慢性盆腔疼痛综合征安全有效。     

前列汤治疗慢性盆腔疼痛综合征湿热瘀阻证临床研究

目的评价前列汤治疗慢性盆腔疼痛综合征(CPPS)湿热瘀阻证的有效性和安全性。方法142例患者随机均分为2组:中药组口服前列汤,每日1剂,分2次服;对照组口服塞来昔布胶囊200mg,每日1次。疗程均为4周。治疗前后检测前列腺按摩液(EPS)中白细胞(WBC)和卵磷脂小体(SPL)计数,进行慢性前列腺炎症状评分(CPSI)及中医证候评分,分析治疗前后的差异并进行两组间比较。结果治疗后中药组CPSI评分较治疗前下降了11分,中医证候积分下降了14.14分,WBC下降了5.86;对照组CPSI评分较治疗前下降了9.85分,中医证候积分下降了9.80分,WBC下降了7.76。两组各项指标治疗前后的差值均有显著统计学意义(P<0.01),两组间差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后SPL计数分级均明显升高(P<0.01),中药组优于对照组(P<0.01)。两组治疗CPPS湿热瘀阻证的疗效差异无统计学意义(P>0.05)。结论前列汤治疗CPPS湿热瘀阻证有效、安全。     

特异性环氧化酶Ⅱ抑制剂治疗慢性盆腔疼痛综合征的临床研究

目的从治疗学的角度探讨慢性盆腔疼痛综合征的可能病因及治疗选择.方法112例门诊诊断为慢性盆腔疼痛综合征的患者根据前列腺液中白细胞数量大于或小于等于10个/高倍视野,分为Ⅲa(炎症性)组和Ⅲb(非炎症性)组;两组患者接受相同的治疗,口服塞来昔布,治疗随访6周;比较两组患者治疗前后慢性前列腺炎症状评分及前列腺液中卵磷脂小体数量的变化.结果每组患者治疗前后及两组患者治疗后的症状评分和前列腺液中卵磷脂小体数量的变化均有统计学意义.结论炎症反应能导致慢性盆腔疼痛综合征;特异性环氧化酶Ⅱ抑制剂对慢性盆腔疼痛综合征有较好的疗效,其对Ⅲa型(炎症性)的疗效优于Ⅲb型(非炎症性).     

四环素治疗纳米细菌感染的Ⅲ型前列腺炎疗效观察

目的观察四环素治疗纳米细菌感染的Ⅲ型前列腺炎的临床效果。方法 86例纳米细菌感染的Ⅲ型前列腺炎患者分为观察组和对照组,每组43例。观察组患者给予四环素治疗,对照组患者给予左氧氟沙星治疗,连续用药1个月后,观察2组患者前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)评分、前列腺液卵磷脂小体及纳米细菌再培养情况。结果治疗前2组患者NIH-CPSI、疼痛、排尿症状、生活质量及卵磷脂小体级别评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗后NIH-CPSI、疼痛、排尿症状及生活质量评分显著低于治疗前,卵磷脂小体级别评分显著高于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组患者治疗前后NIH-CPSI、疼痛、排尿症状、生活质量及卵磷脂小体级别评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组患者NIH-CPSI、疼痛、排尿症状及生活质量评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后观察组卵磷脂小体级别评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组和对照组患者治疗后前列腺液再培养后纳米细菌阳性例数分别为9例(20.9%)和43例(100.0%),观察组患者纳米细菌的阳性率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论四环素治疗纳米细菌感染的Ⅲ型前列腺炎效果显著,可作为治疗此类疾病的一线药物。     

少腹逐瘀汤联合督脉灸治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎疗效及其对炎性因子影响

目的观察少腹逐瘀汤联合督脉灸治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎的疗效及其对炎性因子的影响。方法选择2019年1月—2019年11月就诊的慢性盆腔炎患者100例,依就诊顺序按随机数字表法随机分为对照组(n=50)和治疗组(n=50)。对照组给予少腹逐瘀汤每日1剂口服,治疗组在少腹逐瘀汤口服基础上给予隔物督脉灸治疗,督脉灸3 d/次。4周为1个疗程,两组均于经期停药。比较两组治疗前后中医证候和盆腔体征评分;盆腔包块大小和盆腔积液深度;炎症指标C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)水平;粘连指标细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)水平的变化,并比较临床疗效。结果治疗组总有效率为96%,显著高于对照组的84%,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后较治疗前中医证候评分、盆腔体征积分、盆腔包块大小和盆腔积液深度较治疗前均有明显降低(P0.05),且治疗组比对照组下降更明显,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组CRP、IL-6和ICAM-1均降低,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组比对照组下降更明显,差异有统计学意义(P0.05);治疗后两组IL-10和MMP-2均升高,差异均有统计学意义(P0.05),且治疗组比对照组升高更明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论少腹逐瘀汤联合督脉灸治疗寒湿凝滞型慢性盆腔炎临床疗效显著,且能有效抑制炎症反应。     

前列安方对慢性前列腺炎(ⅢA型)临床干预研究

目的:通过观察前列安方对ⅢA型慢性前列腺炎患者治疗情况,评价其临床疗效并初步探讨诊疗机制。方法:选取符合ⅢA型慢性前列腺炎诊断标准患者60例,随机分为两组,治疗组予以自拟前列安方治疗,对照组予以宁泌泰胶囊和盐酸坦洛新缓释胶囊治疗,4 w为1个疗程。结果:两组中医证候评分与NIH-CPSI中的疼痛、排尿症状和生活质量评分均较本组治疗前明显减少(P0.05),且试验组优于对照组(P0.05)。两组病例治疗后均较本组治疗前前列腺液白细胞、TNF-α明显减少(P0.05),且试验组优于对照组。治疗后两组卵磷脂小体数目比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:前列安方治疗ⅢA型前列腺炎患者临床疗效显著,值得研究推广。     

隔药灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经临床观察

目的:观察隔药灸治疗寒凝血瘀型原发性痛经患者的临床疗效。方法:将40例寒凝血瘀型原发性痛经患者随机分成两组,治疗组采用隔药灸进行治疗,对照组采用艾条温和灸法(以下称单纯艾灸法)进行干预,每个月经周期施灸7次,连续3个月经周期。观察治疗3个月经周期后腹部疼痛VAS评分及中医证候积分的变化,并比较两组之间的差异。结果:隔药灸组与单纯艾灸组治疗前后腹部疼痛VAS评分比较差异均有统计学意义(P0.05),且隔药灸组疗效优于单纯艾灸组(P0.05)。在中医证候疗效方面,隔药灸组和单纯艾灸组有效率分别为95%、80%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:隔药灸是治疗寒凝血瘀型原发性痛经的有效方法。     

前列炎清颗粒治疗炎症性慢性盆腔疼痛综合征疗效观察

目的：观察前列炎清颗粒治疗炎症性慢性盆腔疼痛综合征（CPPS）的疗效。方法：102例患者随机分成2组。治疗组68例予前列炎清颗粒；对照组34例口服特拉唑嗪均治疗4周。根据美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分（NIH-CPSI）、前列腺按摩液（EPS）常规、最大尿流率（MFR）及平均尿流率（AFR）比较2组疗效。结果：2组总有效率分别为92．6％、55．9％（P〈0．01）。治疗组NIH-CPSI总分降低71．6％，EPS中白细胞减少72．0％，卵磷脂小体增加87．0％，MFR、AFR分别增加54．7％与51．6％，均优于对照组（P〈0．01），试验中未发现明显不良反应。结论：前列炎清颗粒治疗炎症性慢性盆腔疼痛综合征安全有效。     

前列通Ⅰ号保留灌肠治疗ⅢA型前列腺炎湿热瘀阻证

目的:观察前列通Ⅰ号保留灌肠治疗ⅢA型前列腺炎湿热瘀阻证的临床疗效。方法:将ⅢA型前列腺炎湿热瘀阻证患者60例,随机均分成治疗组30例,对照组30例。治疗组予以前列通Ⅰ号150 m L保留灌肠,每日1次;对照组予前列闭尔通栓1粒塞肛,每日1次,疗程为4周。治疗前后记录美国国立卫生研究院制定的慢性前列腺炎症状评分(health chronic prostatitis symptom score,NIH-CPSI)、中医证候积分,并进行直肠前列腺触诊,取前列腺按摩液进行镜检。评价ⅢA型前列腺炎湿热瘀阻证的疗效。结果:治疗组NIH-CPSI、中医证候积分、前列腺按摩液中白细胞数目和卵磷脂小体数量改善均显著优于对照组(P值分别为0. 001,0. 000,0. 001,0. 010)。治疗组与对照组有效率分别为86. 7%和60. 0%,治疗组显著优于对照组(P=0. 041)。结论:前列通Ⅰ号保留灌肠治疗ⅢA型前列腺炎湿热瘀阻证在改善NIH-CPSI评分、中医证候积分、前列腺按摩液中白细胞数目和卵磷脂小体数量方面优于前列闭尔通栓,安全有效。     

温经汤联合自制温宫贴穴位贴敷治疗寒凝血瘀型原发性痛经临床疗效观察

目的探讨温经汤口服联合自制温宫贴穴位贴敷治疗寒凝血瘀型原发性痛经(Primary dysmenorrhea,PD)的临床疗效。方法纳入2018年9月—2019年9月在妇产科门诊就诊,确诊为寒凝血瘀型原发性痛经的患者147例,随机分为治疗组(75例)和对照组(72例),分别接受温经汤口服联合自制温宫贴穴位贴敷治疗和布洛芬缓释胶囊治疗,疗程均为3个月。通过视觉模拟量表(VAS)评定疼痛缓解程度;检测血清疼痛介质水平及计算治疗前后中医证候积分。结果与本组治疗前比较,两组治疗后VAS评分、痛经持续时间以及中医证候评分均明显降低(P 0.05);与对照组治疗后比较,治疗组治疗后VAS评分、痛经持续时间以及中医证候评分均明显降低(P 0.05)。两组治疗后血前列腺素F_(2α)(PGF_(2α))、催产素(OT)、血管性血友病因子(vWF)明显降低,β-内啡肽(β-EP)明显升高(P 0.05);治疗组治疗后前列腺素(PGE_2)明显低于对照组(P 0.05)。结论温经汤联合自制温宫贴穴位贴敷治疗寒凝血瘀型原发性痛经疗效显著,能够有效改善寒凝血瘀型原发性痛经的中医证候,调节血清疼痛介质水平。     

益肾通督泻浊法治疗Ⅲ型慢性前列腺炎临床疗效观察

【目的】观察运用益肾通督泻浊法治疗Ⅲ型慢性前列腺炎（亦称为慢性盆腔疼痛综合征,CP/CPPS）的临床疗效。【方法】将100例脾肾亏虚型CP/CPPS患者随机分为观察组和对照组,每组各50例。对照组给予盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗,观察组在对照组的基础上给予口服基于益肾通督泻浊法组方的前列益肾方（由熟地黄、山茱萸、山药、菟丝子、巴戟天等中药组成）治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数（NIH-CPSI）评分、中医证候评分及尿流动力学指标的变化情况,并在治疗结束后对2组患者的临床疗效进行评估。【结果】（1）治疗4周后,观察组和对照组的总有效率分别为88.0%(44/50)和72.0%(36/50),组间比较,观察组的总体疗效（Mann-Whitney U秩和检验）和总有效率（卡方检验）均明显优于对照组（P<0.05）。（2）治疗后,2组患者的NIH-CPSI评分均较治疗前明显降低（P<0.01）,且观察组对NIH-CPSI评分的降低作用明显优于对照组（P<0.01）。（3）治疗后,2组患者的尿路症状、疼痛症状、性功能障碍、全身症状等中医证...     

Ⅲ型慢性前列腺炎合并勃起功能障碍的中西结合治疗临床观察

目的 探讨花粉芪奴汤结合伐地那非治疗Ⅲ型慢性前列腺炎(CP/CPPS)合并勃起功能障碍(ED)的疗效.方法 CP/CPPS合并ED患者138例,随机分为两组:治疗组70例,使用花粉芪奴汤4周后加用伐地那非治疗;对照组68例持续使用花粉芪奴汤8周.分别于第4和第8周末进行NIH-CPSI评分和IIEF-5评分观察疗效.结果 4周末治疗组和对照组NIH-CPSI分别为13.1±4.7和13.3±4.5,较治疗前均显著下降(P＜0.01),两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组IIEF-5评分分别为14.1±3.3和14.3±5.0,较治疗前有所上升(P＜0.01),但两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).8周后治疗组NIH-CPSI评分7.8±2.8、IIEF-5评分20.1±4.4与4周末比较差异均有统计学意义(P＜0.01);对照组NIH-CPSI评分12.7±2.3、IIEF-5评分14.3±4.5、与4周末比较差异均无统计学意义(P＞0.05);两组间NIH-CPSI与IIEF-5评分比较差异均有统计学意义(P＜0.01),治疗组IIEF-5评分值与NIH-CPSI值呈负相关关系.结论 对CP/CPPS合并ED患者在使用花粉芪奴汤加用伐地那非能有效治疗ED,同时使NIH-CPSI评分降低,促进CP/CPPS恢复.     

整体经络针刺法治疗慢性疲劳综合征的临床观察

目的 观察整体经络针刺法治疗慢性疲劳综合征(CFS)的临床疗效.方法 将60例患者随机分为2组,其中治疗组30例,采取整体经络针刺法;对照组30例,给予常规针刺法,1次/d,两组均治疗12次为1个疗程,现察2个疗程.采用慢性疲劳综合征证候积分评定表,观察治疗前后慢性疲劳综合征证候积分的变化和临床疗效.结果 两组治疗前后慢性疲劳综合征证候积分比较差异有显著统计学意义(P＜0.01),组间比较,治疗组的证侯积分改善优于对照组(P＜0.01);临床疗效也优于对照组(P＜0.05).结论 整体经络针刺法治疗慢性疲劳综合征的临床效果良好,提示其可能是治疗慢性疲劳综合征的一种安全、有效的针刺方法 .     

中西医结合治疗慢性非细菌性前列腺炎58例临床观察

目的探索前列安通胶囊联合特拉唑嗪治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效,为中西医结合防治慢性非细菌性前列腺炎提供依据。方法 116例慢性非细菌性前列腺炎患者随机分为对照组和治疗组各58例,两组均采用盐酸特拉唑嗪片治疗,治疗组加前列安通胶囊,两组患者均药物治疗3个月后进行临床证候疗效评价,并分别在治疗前、治疗后1个月、治疗后2个月和治疗后3个月,进行中医证候积分、NIH-CPSI(疼痛、尿路症状和生活质量影响)积分评估。结果对照组总有效率为68.96%,治疗组总有效率为82.75%,治疗组总有效率明显优于对照组(P0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后中医证候积分、疼痛、尿路症状和生活质量影响评分均降低,其中治疗组治疗后1个月和两组治疗后2个月、3个月中医证候积分、疼痛、尿路症状和生活质量影响评分降低,差异均有统计学意义(P0.05)。与对照组比较,治疗组患者治疗2个月、3个月中医证候积分、疼痛、尿路症状和生活质量影响评分降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论前列安通胶囊联合特拉唑嗪可明显改善慢性非细菌性前列腺炎患者中医证候积分、NIH-CPSI(疼痛、尿路症状和生活质量影响)积分,临床疗效确切。     

腹部手法方案治疗慢性细菌性前列腺炎的临床疗效

目的:探讨腹部手法治疗慢性细菌性前列腺炎(CBP)的临床疗效。方法:按照治疗方式的不同,将100例CBP患者分为观察组和对照组,每组各50例,30 d为1个疗程。观察组采用腹部手法配合内科综合治疗,对照组采用单纯的内科综合治疗。比较两组患者治疗前后的NIH-CPSI评分和总体有效率,并检测白细胞计数、卵磷脂小体及最大尿流率、平均尿流率。结果:治疗30 d后,两组NIH-CPSI评分均下降(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);观察组的有效率高于对照组(75.12%vs.45.39%),治疗后精浆中SIAP、卵磷脂小体、平均尿流率增高,且高于对照组(P<0.05)。结论:腹部手法结合内科综合治疗能够改善和维持慢性细菌性前列腺炎疗效,临床推广价值较高。     

前列腺炎Ⅰ号颗粒治疗慢性盆腔疼痛综合征的临床研究

目的:评价前列腺炎Ⅰ号颗粒治疗慢性盆腔疼痛综合征的临床疗效.方法:采用随机、对照的方法将纳入观察的患者分为治疗组和对照组,各60例.治疗组采用前列腺炎Ⅰ号颗粒治疗,而对照组采用癃清片治疗,疗程1个月,观察2组NIH-CPSI总评分及疼痛症状评分变化.结果:治疗组NIH-CPSI总评分显著降低,与对照组比较(P＜0.05).结论:前列腺炎Ⅰ号颗粒治疗慢性盆腔疼痛综合征疗效可靠,对改善疼痛症状疗效尤为明显.     

除湿通淋颗粒治疗慢性非细菌性前列腺炎临床观察

目的观察除湿通淋颗粒治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效。方法采用随机分组、平行对照、单盲观测的临床试验研究方法,将84例慢性非细菌性前列腺炎患者分为除湿通淋颗粒治疗组(治疗组)及癃清片对照组(对照组),每组42例。治疗组患者口服除湿通淋颗粒治疗,对照组口服癃清片。两组用药4周后观察美国国立卫生院前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)及中医证候积分。结果治疗组NIH-CPSI评分总有效率为85.71%,对照组为69.05%。治疗组中医证候积分总有效率为92.86%,对照组为71.43%。两组患者NIH-CPSI评分及中医证候积分总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论除湿通淋颗粒治疗慢性非细菌性前列腺炎临床疗效显著。     

鲍氏前列灌肠方配合前列回春胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎的疗效观察

目的 探讨鲍氏前列灌肠方配合前列回春胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎的临床疗效。 方法 将2014年1月-2015年12月杭州市红十字会医院收治的126例慢性非细菌性前列腺炎患者根据随机数字表法分为2组,每组63例。对照组给予前列回春胶囊,观察组在对照组基础上给予鲍氏前列灌肠方。观察2组治疗前后慢性前列腺炎症状指数评分(NIH-CPSI)、中医证候积分、前列腺液(EPS)中卵磷脂小体、白细胞、血清IL-1β、IL-2、IL-10变化,并统计临床疗效。 结果 治疗后,2组NIH-CPSI各指标评分显著降低(P<0.05),且观察组NIH-CPSI各指标评分显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分显著降低(P<0.05),且观察组中医证候积分显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组卵磷脂小体、白细胞计数显著改善(P<0.05),且效果优于对照组(P<0.05)。治疗后,2组IL-1β、IL-2、IL-10水平明显降低(P<0.05),且观察组IL-1β、IL-2、IL-10水平明显低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为88.9%,显著高于对照组的61.9%(P<0.05)。 结论 鲍氏前列灌肠方配合前列回春胶囊可有效改善慢性非细菌性前列腺炎患者临床症状,降低机体炎症水平,治疗效果满意。      

复方玄驹胶囊联合前列欣治疗慢性非细菌性前列腺炎临床观察

目的观察复方玄驹胶囊联合前列欣胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎(CNP)的临床疗效。方法将128例CNP患者随机分为对照组与观察组,每组64例。对照组采用西医常规方法治疗,观察组在常规西医治疗基础上加用复方玄驹胶囊与前列欣胶囊。观察两组患者治疗后临床疗效、慢性前列腺炎症状积分(NIH-CPSI)、中医证候及疼痛评分等情况。结果观察组治疗后总有效率为95.31%,对照组为82.81%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。两患者治疗后观察组NIHCPSI评分、中医证候评分、疼痛评分明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论在西医治疗基础上,加用复方玄驹胶囊及前列欣胶囊可以显著提高临床治疗有效性,同时减轻患者的疼痛感受,充分体现了中西医治疗的优越性。     

体外冲击波调控免疫反应对Ⅲ B型CP/CPPS患者的疗效及其机制研究

目的 探讨体外冲击波治疗(extracorporeal shock wave therapy,ESWT)对Ⅲ B型慢性前列腺炎(CP)/慢性盆腔疼痛综合征(CPPS)患者免疫反应的影响,并观察其疗效.方法 收集2014年1月至2016年9月于我院就诊的120例CP/CPPS患者,采用随机数字表法分为试验组与对照组,各60例.对照组给予坦索罗辛治疗,试验组予ESWT+坦索罗辛治疗,两组均治疗4周.治疗后收集两组患者慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI),国际前列腺症状评分(IPSS),前列腺液中TNF-α、IL-6、卵磷脂小体及外周血中CD3+、CD4+、CD8+、CD4+ CD25+、TGF-β1、CD4+ CD25+ Foxp3+的表达变化.结果 治疗4周后,与对照组相比,试验组总体有效率明显提高(63.3％ vs 93.3％,P＜0.05);NIH-CPSI评分(13.12±1.71 vs 23.16± 1.33)和IPSS评分(8.23±2.28 vs 13.14±2.69)明显降低.在炎症和免疫影响方面,与对照组相比,试验组前列腺液中卵磷脂小体明显升高,炎性因子TNF-α、IL-1β水平明显降低;外周血中CD3+、CD4+、CD8+、CD4+ CD25+、TGF-β1、CD4+ CD25+ Foxp3+表达均明显提高.结论 ESWT治疗ⅢB型CP/CPPS安全有效,其可能的作用机制与提高患者的免疫功能、降低前列腺局部炎症应答有关.