内生场热疗配合放化疗对骨转移癌疗效的临床研究

目的:探究骨转移癌患者临床治疗中,内生场热疗配合放化疗效果。方法:选取82例骨转移癌患者为研究对象,随机分为热疗组和常规组,对比患者临床骨痛止痛疗效及患者临床治疗不良反应发生率。结果:热疗组患者临床骨痛止痛疗效显著优于常规组,差异有统计学意义(P<0.05),且热疗组患者临床治疗不良反应发生率显著低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:骨转移癌患者临床治疗中,内生场热疗配合放化疗治疗效果显著,为患者骨痛止痛奠定了基础,提升了患者临床治疗水平,满足了患者治疗方法选择需求。     

沙利度胺治疗化疗失败的骨转移前列腺癌临床观察

目的观察沙利度胺治疗化疗失败的骨转移前列腺癌的近期临床疗效及毒副反应。方法取我科2013年8月至2017年8月32例化疗失败的骨转移前列腺癌患者,经沙利度胺治疗后观察PSA指标、癌痛缓解情况及毒副反应。结果 PSA完全缓解2例,部分缓解有15例,稳定8例,进展7例,疼痛缓解有23例,患者治疗中不良反应均可耐受。结论沙利度胺治疗化疗后失败的骨转移前列腺癌近期临床效果满意,安全,无明显不良反应,明显改善患者生活质量。     

探讨身痛逐瘀汤与西药治疗应用在骨转移癌痛患者治疗中的临床疗效

目的探讨身痛逐瘀汤与西药治疗应用在骨转移癌痛患者治疗中的临床疗效。方法选取2013年8月至2015年11月来我院就诊的骨转移癌痛患者78例作为调查对象,通过回顾分析法,将39例骨转移癌痛患者作为对照组,39例为观察组,对照组主要采用西医治疗,观察组主要采用身痛逐瘀汤联合西药治疗,对比两组患者治疗后的止痛效果以及不良反应率等。结果经比较,观察组的服药后临床效果为98.54%,高于对照组的89.87%,两组患者比较差异P0.05,具有一定的临床意义。其中观察组的不良反应发生率比对照组低,两组患者的比较差异P0.05,具有一定的临床意义。结论对骨转移癌痛患者采用身痛逐瘀汤与西药治疗,可以提高临床治疗效果,降低各种不良反应的发生率,值得临床推广及使用。     

外用中药止痛贴用于骨转移癌痛治疗中的临床效果

目的探讨外用中药止痛贴用于骨转移癌痛治疗中的临床效果。方法选取2015年1月1日至2015年12月31日在我院确诊接收的90例出现骨转移癌痛的癌症患者,将其随机分为2组,给予吗啡止痛的45例患者为对照组,给予外用中药止痛的45例患者为观察组。结果一个疗程后,观察组在WHO疼痛程度、患者镇痛满意度以及疗效上都明显优于对照组,两组相比较差异有统计学意义(P0.05)。结论外用中药止痛贴用于骨转移癌痛治疗中的临床效果十分显著,值得临床推广。     

中西医结合治疗晚期癌性疼痛疗效观察

目的：观察癌痛散联合西药治疗骨转移性癌痛的，临床疗效。方法：将80例骨转移性癌痛患者按直接配对法配对，并随机分成两组。对照组40例采用WHO推荐的三阶梯止痛药物治疗，治疗组40例在对照组治疗基础上联合癌痛散治疗。观察两组止痛疗效、止痛持续时间、毒副反应等。结果：治疗组总有效率为97.5％，止痛完全缓解率为47．5％；对照组总有效率为92．5％，止痛完全缓解率为20．0％，两组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。止痛持续时间副反应两组比较差异均有非常显著性意义（P〈0．01）。结论：癌痛散与西药联合应用，能加强其止痛效果，并减轻其副作用。     

美菲康与芬太尼透皮贴剂在治疗中重度癌痛中的观察

目的 观察美菲康和芬太尼透皮贴剂对中、重度癌痛患者治疗的疗效及毒副反应,并评价两种药物在癌症三阶梯止痛中的地位.方法 随机分组为美菲康组和芬太尼透皮贴剂组,并统计对84例中、重度癌痛患者的镇痛效果及毒副反应.结果 芬太尼透皮贴剂和美菲康对中、重度癌痛患者都可起到良好的镇痛作用,且效果基本相同.不良反应中恶心、呕吐、便秘及嗜睡比较常见,但接受芬太尼透皮贴剂治疗的患者出现恶心、呕吐、便秘的几率小于用美菲康治疗的患者,两者差异具有显著性.结论 芬太尼透皮贴剂和美菲康对中、重度癌痛患者镇痛效果大致相当,但前者的毒副反应明显少于后者.且芬太尼透皮贴剂使用方便,患者的依从性好,尤其对合并胃肠道疾病,不能口服者尤其适用,可作为口服强阿片类药物外的替代治疗.     

89Sr单用与联合99Tc-MDP治疗骨转移癌止痛疗效比较

对我院2003年1月-2006年1月收治的部分骨转移癌患者分别采用^78Sr单独治疗及^89Sr联合^99Tc—MDP治疗，以评价不同方案的毒副反应及止痛疗效。     

六神丸配合三阶梯止痛法治疗癌性疼痛疗效观察

目的：：探讨六神丸配合三阶梯止痛法治疗癌性疼痛的临床疗效。方法：将42例因疼痛入院的癌症患者分成两组,治疗组与对照组均采用三阶梯止痛法治疗癌痛,同时治疗组加用六神丸治疗癌痛,观察临床疗效及不良反应。结果：治疗组总显效率(86.3%）明显高于对照组(55%）。治疗组出现不良反应病例少于对照组,尤其便秘的发生率有极显著差异。结论：六神丸配合三阶梯止痛法可提高止痛疗效,减轻毒副反应,有效改善癌症患者的生活质量。     

153Sm-EDTMP和骨膦治疗骨转移癌症疼痛

目的　评价 1 5 3 Sm- EDTMP和 (或 )骨膦治疗骨转移癌症疼痛 6 0例的治疗效果 .方法　对 6 0例确诊为骨转移癌的患者随机分为 3组 ,分别为 1 5 3 Sm - EDTMP治疗组、骨膦治疗组和 1 5 3Sm- EDTMP加骨膦治疗组 ,观察止痛效果、骨病变有效率和毒副反应 .结果　 1 5 3 Sm- EDTMP组 30例、骨膦组 2 0例、联合用药组 10例的骨痛止痛有效率分别为 80 % ,85 %和90 % ;3组分别比较无显著差异 (P>0 .0 5 ) .3组骨病变有效率分别为 2 0 % ,10 %和 5 0 % ;联合用药组与其他两组比较有显著差异 (P<0 .0 5 ) ,3组毒副反应均少 .结论　1 5 3 Sm-EDTMP加骨膦联合治疗疗效显著 ,安全可靠 ,可能是当今治疗骨转移癌疼痛的优选疗法     

89SrCl2治疗83例多发性骨转移瘤的回顾分析

目的评价89SrCl2对多发性骨转移瘤的疗效和副作用.方法对83例用89SrCl2治疗后的多发性骨转移瘤伴骨痛病例进行回顾性分析,分别从缓解骨痛、骨显像疗效、毒副反应等进行分析.结果 83例伴有骨痛的患者经治疗后,31.3%完全缓解,37.3%中度缓解,18.1%轻度缓解,总有效率为86.7%.毒副反应主要为白细胞和血小板一过性降低,且降幅仅达20%左右.结论放射性同位素89Sr内照射治疗多发性骨转移瘤毒副作用低、疗效肯定,值得临床推广应用.     

痛力克甘油丁哌卡因治疗骨转移癌痛

目的:观察非甾体新药—痛力克对晚期癌痛的止痛,尤其是伴有骨转移者效果。方法:20例晚期癌痛病人分两组:I组无骨转移,Ⅱ组有骨转移。结果:有骨转移患者止痛时间较非骨转移的时间明显延长。结论:痛力克复合液对晚期癌痛病人的止痛安全有效,并对继发骨转移癌痛的病人效果更佳。     

骨转移癌92例^89Srcl治疗疗效分析

目的分析^89Srcl治疗骨转移癌患者的临床疗效。方法92例骨转移癌症患者，行明Srcl治疗及ECT扫描和骨痛评分。结果ECT扫描可见有一部分患者骨转移病灶减少或消失，患者疼痛减轻。结论明Srcl对一些骨转移癌病灶有治疗作用和止痛作用。     

温针灸治疗肺癌骨转移疼痛8例

疼痛是中晚期癌症患者最常见最迫切需要解决的临床症状之一,针灸止痛具有起效迅速且无药物的不良反应等优势,在癌痛治疗中日益发挥其重要作用。笔者在临床中运用温针灸治疗肺癌骨转移痛取得较好疗效,现报道如下。     

博宁和骨膦治疗骨转移癌性疼痛观察

目的:观察博宁和骨膦治疗骨转移癌性疼痛效果。方法:应用博宁和骨膦对照研究。结果:31例博宁治疗组病人骨痛的止痛总有效率为90.3％,显效达38.7％,34例骨膦治疗组总有效率为82.3％,显效达29.4％,二组间止痛效果无显著性差异(P>0.05)。结论:博宁是一种起效快,用药便利,用药量少,价格合理,疗效高,无明显毒副反应的治疗骨转移疼痛的药物。     

氟比洛芬酯联合芬太尼透皮贴剂治疗难治性癌痛

目的:评价氟比洛芬酯联合芬太尼透皮贴剂治疗难治性癌痛的疗效.方法:100例难治性癌痛患者随机分为3组,分别为氟比洛芬酯组(33例)、芬太尼组(33例)和联合用药组(34组),观察止痛效果和毒副反应.结果:氟比洛芬酯、芬太尼组和联合用药组的癌痛缓解率分别为72.7％、69.7％和91.2％,均无明显的毒副反应.结论:氟比洛芬酯联合芬太尼透皮贴剂是治疗难治性癌痛的优选方案.     

从六经角度浅谈癌性疼痛的理论探讨

癌性疼痛是中晚期癌症患者常见症状之一,也是临床棘手问题,严重影响患者生存质量。目前西医对癌性疼痛采用的治疗方案主要是三阶梯止痛疗法,但毒副反应较普遍且停药后易出现戒断现象,且当前对癌性疼痛的临床研究出现瓶颈问题。中医认为癌性疼痛多属于"痛症"的范畴,病理机制复杂且病因繁多。《伤寒论》将六经辨证与汤方相结合,集理法方药于一体,重视改善机体内环境,实现与瘤共存,根据病因病机、患者体质、感邪性质、传变规律、疼痛部位及症候表现等不同方面具体辨治,每获良效。     

~(153)Sm-EDTMP联合唑来磷酸治疗前列腺癌骨转移

目的:评价153钐-乙二胺四亚甲基磷酸(153Sm-EDTMP)联合唑来磷酸治疗前列腺癌骨转移的临床疗效及不良反应。方法:使用153Sm-EDTMP联合唑来磷酸静脉注射治疗20例去势后前列腺癌骨转移伴有不同程度骨痛患者,观察其镇痛效果、骨转移灶的变化及不良反应。结果:20例患者接受治疗后,止痛的总有效率94.12%,无效5.88%,骨转移灶有明显减少。所有患者均未发现严重的不良反应。结论:153Sm-EDTMP联合唑来磷酸对去势治疗后的前列腺癌骨转移骨痛的临床止痛疗效明显,对多发骨转移癌伴骨痛是一种有效的治疗方法。     

伊班膦酸钠联合局部放疗治疗骨转移癌痛的临床疗效观察

目的观察伊班膦酸钠联合局部放疗治疗骨转移癌患者疼痛的疗效。方法 75例骨转移癌患者随机分为两组,联合治疗组将伊班膦酸钠4mg溶于不含钙离子的0.9%生理盐水500ml,缓慢静脉滴注（不少于4h）同时联合局部放疗;对照组单行放疗。结果联合治疗组的疼痛总缓解率明显高于对照组（P〈0.05）。结论伊班膦酸钠联合局部放疗治疗骨转移癌痛疗效确切,可预防病理性骨折的发生,提高了患者的生活质量,毒副反应轻,值得临床进一步观察及应用。     

中西医结合治疗癌性骨痛的临床疗效观察

目的:评价中西医结合治疗癌性骨痛的临床疗效和安全性。方法:将68例恶性肿瘤骨转移伴有疼痛患者随机分为对照组和治疗组。对照组32例,给予双膦酸盐类药物治疗,1次/28d,用药2次;治疗组36例,在上述基础上给予中药愈骨汤口服以及膏药贴贴舒外敷,用药2个周期。观察两组患者用药后临床获益率、止痛起效时间和持续时间及骨扫描的变化;治疗不良反应方面观察患者体温、骨痛、下颌痛、血钙及肾功能的变化。结果:①止痛临床获益率比较,治疗组为94.4%,对照组为65.6%,差异有统计学意义(P0.05)。止痛起效时间和可持续时间比较,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。②用药后治疗组1例出现骨痛、肌痛加重,对照组2例出现骨痛、肌痛加重,考虑与骨质严重损害及唑来膦酸的作用有关,改用帕米磷酸二钠继续治疗后缓解。治疗组发热2例,对照组发热1例,给予对症治疗后缓解。两组患者治疗前后血钙及肾功能等未见明显变化。结论:中西医结合治疗癌性骨痛起效快,持续时间长,毒副反应轻,有较好的临床应用前景。     

局部放疗联合唑来膦酸治疗42例骨转移瘤的临床观察

目的 观察放疗结合唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移伴癌性疼痛的止痛效果及毒副反应.方法 42例骨转移患者,唑来膦酸注射液4mg静滴,同时行直线加速器放疗,共30GY/10次,2周完成.放疗2周后再次给予唑来膦酸注射液4mg静滴,一周后评价疗效.结果 42例骨转移伴癌性疼痛完全缓解(CR)14例,部分缓解(PR)15例,轻微缓解(MR)8例,未缓解5例,临床获益率为88.1%,中位获效时间为4.5天.全组治疗过程中毒副反应轻,主要为肌肉关节酸痛、发热等,经对症处理后均能很快缓解,未发现明显的血液学毒性及肝肾功能损伤.结论 放疗联合唑来膦酸对于恶性肿瘤骨转移伴癌性疼痛的治疗效果显著,安全方便,患者依从性高.