长春地区病毒性心肌炎与柯萨奇B组病毒关系的研究

本文报道长春地区20例散发性病毒心肌炎患者血中分离到柯萨奇病毒4株结合患儿双份血清对自身病毒的中和抗体的变动,可以确定分离到的病毒与心肌炎患者的相关性。同时检测20例双份血中的恢复期抗体效价4倍增高者有13例(65％)。52份心肌炎患者单份血清抗体效价达1:32以上者有32份(61.5％)。其中均以CoxB5、3、4为多见。两型抗体同时增高者约1/3以上。健康人血清60份中CoxB组病毒抗体阳性者有24份(40％)。两型抗体同时存在者11例。     

柯萨奇B组病毒感染与病毒性心肌炎关系的研究

用微量中和试验法检测１００例病毒性心肌炎患者，５０例正常人和５０例其他心脏病患者血清ＣｏｘｓａｃｋｉｅＢ病毒（ＣＢＶ）中和抗体。ＣＢＶ中和抗体阳性串分别为５３％、２４％和２０％，前组阳性率显著高于后两组，Ｐ＜０．０１。后两组阳性率之间无显著差异，Ｐ＞０．０５，提示该组病毒性心肌炎病人的病因有半数以上与ＣＢＶ感染有关。     

肠道病毒性脑膜炎的病原学研究

本告从23例临床上诊断为病毒性脑膜炎患者的脑脊液、血液中分离出柯萨奇B组病毒2株,未定型病毒1株,用所分离到的病毒与该患者恢复期血清做中和抗体测定均4倍或4倍以上升高,可以确定分离出的病毒与脑膜炎患者是相关的。同时检测57例脑膜炎患者恢复期血清中的柯萨奇B组病毒中和抗体,4倍或4倍以上升高者19例(33.3％)。40例健康人血清中柯萨奇B组病毒抗体阳性的(1:64)1例,两者差异显著(P<0.01)。结果表明,测定恢复期血清中和抗体结合临床对肠道病毒性脑膜炎的病因学诊断有一定的参考价值。     

免疫酶染色法检测心肌炎患者柯萨奇Ｂ组病毒特异性ＩgM抗体的研究

目的：研究早期诊断成人病毒性心肌炎柯萨奇Ｂ组病毒ＩgM抗体（ＣＢＶＩgM）的检测方法。方法：用免疫酶染色法（酶染玻片法）测定患者血清ＣＢＶＩgM,并与病毒分离和微量细胞中和抗体检测相比较。结果：129例住院心肌炎患者血清CBVIg 阳性82例（63.5%)、46例心肌炎咽拭子分离出CBV12例，（其CBVIgM阳性11例），病毒分离患者血清（双份26例、单份20例）其CBVIgM阳性者32例，中和抗体≥4倍升高和单份血清≥1：320者共27例。40例健康对照组病毒分离和中和抗体均阴性，CBVIgM阳性２例。结论：酶染玻片法检测ＣＢＶＩgM，方法简单、快速、可靠，其结果与对照组相比有非常显著差异。与病毒分离阳性有９１.6%相符，与血清中和抗体阳性有８４.3%相符。     

病毒性心肌炎患者柯萨奇B组病毒特异性IgM抗体检测的应用

目的 早期诊断成人病毒性心肌炎柯萨奇B组病毒IgM抗体（CBVIgM)。方法 采取免疫酶染色法（酶染玻片法）测患者血清CBVIgM抗体，并与病毒分离和微量细胞中和抗体测定相比较。结果 129例心肌炎患者血清CBVIgM阳性82例，阳性率63.6%;46例心肌炎患者咽拭子作病毒分离，分离出CBV12株，其CBVIgM阳性有11例；46例病毒分离患者的双份血清26份与单份血清（为急性期血清）20份，其中和抗体≥4倍升高和单份血清≥1:320者有31例，31例中CBVIgM阳性为29例。40例健康对照组病毒分离和中和抗体均阴性，其CBVIgM阳性2例。结论 免疫酶染色法检测CBVIgM，方法简单，快速，可靠，其结果与对照组相比有非常显著差异。与病毒分离阳性符合率为91.7%。与血清中和抗体阳性符合率为93.5%。     

柯萨奇B组病毒与心肌炎关系的研究

本文介绍以引起病毒性心肌炎较多的柯萨奇B组病毒为抗原,检测了31例急性心肌炎患者早期及恢复期血清,以及21份对照者血清的中和抗体。结果发现有51.6％病毒性心肌炎患者血清中柯萨奇B组抗体有4倍或4倍以上升高,与对照组相比,有显著差别。提示在病毒分离阳性率较低的情况下,采用早期及恢复期双份血清作抗体测定,对了解心肌炎的病因学有一定价值,可作为临床诊断的参考依据。     

原因不明心律失常患者发病原因初探

对75例心律失常患者和40例正常人进行柯萨奇B组病毒中和抗体测定,发现心律失常组中和抗体,尤其是高滴度的中和抗体的阳性率明显高于对照组。因此,高滴度的中和抗体对病毒性心肌炎的临床诊断有一定参考价值。同时对心律失常组中抗体阳性与阴性者之间进行临床资料比较,发现持续高滴度中和抗体阳性的心律失常患者预后较差。     

血清病毒中和抗体测定对青壮年原因不明

对７５例心律失常患者和４０例正常人进行柯萨奇Ｂ组病毒中和抗体测定，发现心律失常组中和抗体，尤其是高滴度的中和抗体的阳性率明显高于对照组。因此，高滴度的中和抗体对病毒性心肌炎的临床诊断有一定参考价值。同时对心律失常组中抗体阳性与阴性者之间进行临床资料比较，发现持续高滴度中和抗体阳性的心律失常患者预后较差。     

637例儿童血清柯萨奇病毒埃可病毒抗体检测分析

目的：了解兰州地区柯萨奇病毒及埃可病毒感染状况。方法：选择2006年2月-2009年8月637例兰州地区各医院送检的在城关区人民医院门诊病毒免疫室做病毒抗体检测的门诊和住院患儿,其中病毒性心肌炎及疑似心肌炎患儿279例,健康儿童256例,用病毒中和抗体检测（细胞培养法）进行柯萨奇病毒COXB组C1C2C3C4C5及A组A9．埃可病毒ECHOE6E9两种病毒8个血清型的检测。结果：637例患儿中检出阳性病例315例,阳性率49．45％。COXB组病毒检出率明显高于ECHO组,3年中共检出阳性病例267例,占阳性病例84．76％,C2病毒占首位,共检出90例,占阳性病例的28．57％。其次是C3、C1,共检出病例66例、57例,占阳性病例的20．95％,18．10％。ECHO病毒共检出66例,占阳性病例的20．95％,E6为主要病毒共44例,占阳性病例的13．97％。3岁以内COX,ECHO检出率低。随着年龄的增长,COX,ECHO病毒抗体的阳性率逐渐上升,在学龄期（7～14岁）最高,14-16岁呈下降趋势。对256例健康儿童与279例病毒性心肌炎及疑似心肌炎患儿肠道病毒比较可知健康儿童与心肌炎患儿COX病毒感染无显著差异。结论：COXB病毒感染是儿童病毒感染最常见的病毒。健康儿童病毒C1、C4、ECHO感染可考虑隐性感染,做病毒中和抗体无临床意义。本文心肌炎疑似心肌炎患儿COX病毒感染阳性率随年龄增加而增加,7岁以后更容易引发可能与该病毒的嗜心肌性有关。均衡营养对预防COX病毒感染有益。     

原因不明心律失常患乾发病原因初探

对７５例心律失常患者和４０例正常进行柯萨奇Ｂ组病毒中和抗体测定，发现心律失常组和抗高滴度的的中和抗体的阳性明显高于对照组，因此，高滴度的中和抗体对病毒性心肌炎的临床诊断有一定参考价值。同时对心律失常组中抗体一与阴性者之间进行临床资料比较，发现持续高滴度中和抗体阳性的心律失常患者预后较差。     

长沙地区成人不同人群柯萨奇B组病毒抗体水平研究

用免疫酶组化法对４６例病毒性心肌炎、１２１例各型肝炎患者及１０８名合格献血者进行抗柯萨奇Ｂ组病毒（ＣＶＢ）ＩｇＭ和抗ＣＶＢＩｇＧ抗体检测,并以倍比稀释进行抗体滴度测定。结果显示：心肌炎组的抗体阳性率明显高于另二组（Ｐ＜０．０１）;心肌炎组两种抗体的几何平均滴度亦明显高于另两组。提示长沙地区正常人群对ＣＶＢ普遍易感,大多数病毒性心肌炎可能与ＣＶＢ感染有关。     

反向间接夹心ELISA法检测柯萨奇B组病毒的方法

建立反向间接夹心ＥＬＩＳＡ法，检测可疑为柯萨奇Ｂ组病毒性心肌炎患者血清中病毒特异性ＩｇＭ抗体，在对临床诊断为病毒性心肌炎的患者中，柯萨奇病毒ＩｇＭ抗体阳性率为２７％，结果说明该法在早期诊断病毒性心肌炎方面具有一定的价值。     

长沙地区成人不同人群柯萨奇B组病毒抗体水平研究

用免疫酶组化法对４６例病毒性心肌炎、１２１例各型肝炎患者及１０８名合格献血者进行抗柯萨奇Ｂ组病毒－ＩｇＭ和抗ＣＶＢ－ＩｇＧ抗体检测,并以倍比稀释进行抗体滴测定。结果显示：心肌炎组的抗体阳性率明显高于另二组;心肌炎组两种抗体的几何平均滴度亦明显高于另两组。     

病毒性心肌炎柯萨奇B病毒中和抗体的远期观察

急性病毒性心肌炎与扩张型心肌病的因果关系已日趋明确。本文回顾性地对35例急性病毒性心肌炎患者进行了柯萨奇B病毒(CBV)中和抗体检测的远期观察,希翼了解其与临床预后的关系。     

121例病毒性心肌炎柯萨基B病毒中和抗体的检测

本文使用微量中和试验方法,测定了121例病毒性心肌炎患者血清中抗柯萨基B中和抗体水平,并与40名正常人及35名其它疾病患者进行了比较,结果表明,当抗柯萨基B中和抗体滴度≤1:64时,三组间抗体的检出率无显著差异;当中和抗体滴度为1:128时,病毒性心肌炎组抗体检出率为61.98%(75/121),其它疾病组与正常人群组分别为13.51%(5/35)和12.5%(5/40)(P<0.001);当中和抗体滴度为1:256,1:512和1:1024时,病毒性心肌炎组抗体检出率分别为33.07%(40/121)。15.7%(19/121)和33.88%(41/121),而其它两组检出率皆为0。本文认为病毒性心肌炎患者抗柯萨练B中和抗体超过正常人群最高抗体水平者可以建立病原学诊断,其与心肌活检的病理变化相符,并与NK细胞活性的变化相一致。     

反向间接夹心ELISA法检测柯萨奇B组病毒的方法

建立反向间接夹心ＥＬＩＳＡ法，检测可疑为柯萨奇Ｂ组病毒性心肌炎患者血清中病毒特异性ＩｇＭ抗体，在对临床诊断为病毒性心肌炎的患者中，柯萨奇病毒ＩｇＭ抗体阳性率为２７％，结果说明该法在早期诊断病毒性心肌炎方面具有一定的价值。     

病毒性心肌病柯萨奇B病毒的中和抗体

本文报道用微量中和试验测定73例急性和慢性病毒性心肌病患者血清柯萨奇B病毒中和抗体水平,并与39名正常人作比较。结果:柯萨奇B病毒中和抗体滴度≥1;64的阳性率,急性心肌病组为74.2%,慢性心肌病组为52.4%,对照组为28.2%,抗体滴度≥1;128的阳性率,急性心肌病组为54.8%,慢性肌心病组为33.3%,对照组为7.7%。本文认为血清柯萨奇B病毒中和抗体滴度≥1;128可作为病毒性心肌病病因学诊断依据之一。     

微量法检测北京市城区正常人群1980～81年CB病毒中和抗体水平(摘要)

人类肠道柯萨奇B组病毒(CB病毒)1～6型广泛分布世界各地,能引起人体很多部位的感染,也是引起病毒性心肌炎最常见最重要的病原之一。本研究配合9省、市小儿病毒性心肌炎发病调查,以微量法检测了北京市城区310份儿童血清标本(另15～17岁者、成人者各50份,新生儿脐带血50份),了解其CB_(1-6)病毒中和抗体水平,为探讨CB病毒流行情况及本病血清学诊断提供     

病毒性心肌炎的临床及实验研究(1978～1987)

本研究应用双份血清柯萨奇B组病毒中和抗体效价≥4倍上升,或单份血清抗体效价≥640作为病毒学诊断依据,前瞻性收集自1978～1986年393例临床诊断为急性病毒性心肌炎的随访资料,总结分析8年余来发病概况(柯萨奇B组病毒性心肌炎占54％),病例总数近年来有逐年增长(10例/年→51例/年),主要散发。柯萨奇B组病毒感染中B_2最常见,依次为B_4、B_2、B_5~(781)株(B_5亚型)。2型或2型以上感染不少见。1979～1984年B_2、B_4型占2/3,1985、1986年B_3、B_5~(781)型占2/3,表明病毒性     

柯萨奇病毒B基因及特异性抗体测定在病毒性心肌炎诊断中的作用

目的　探讨柯萨奇病毒 Ｂ 基因及特性抗体测定在病毒性心肌炎诊断中的临床意义。方法　用 Ｐ Ｃ Ｒ 及 Ｅ Ｌ Ｉ Ｓ Ａ 法检测柯萨奇病毒 Ｂ。结果　４０ 例心肌炎患儿用 Ｐ Ｃ Ｒ 方法检出１７ 例柯萨奇病毒 Ｂ 基因,对照组无一例阳性;４０ 例患儿柯萨奇病毒 Ｂ 特异性抗体１４ 例阳性,正常对照有２ 例阳性。发病短于１ 个月者２９ 例中,１３ 例柯萨奇病毒基因阳性,柯萨奇病毒 Ｂ 特异性抗体阳性４ 例。结论　利用 Ｐ Ｃ Ｒ 方法检测柯萨奇病毒 Ｂ 具有阳性率高,特异性强的特点。