结核分支杆菌重组MPT64蛋白的血清学诊断

评价结核分支杆菌重组MPT64蛋白为抗原进行结核病血清学诊断的价值。以PPD为对照，通过ELISA方法检测121例结核病人、146例健康体检者、37例卡介苗阳转者血清中的抗结核抗体。结果表明，结核分支杆菌重组MPT64蛋白具有很强的免疫反应性，可以作为结核病抗结核抗体检测的血清学诊断试剂之一。     

结核分枝杆菌特异性蛋白抗体检测在结核病诊断中的价值

目的探讨结核病诊断中应用结核分枝杆菌特异性蛋白抗体检测可行性和有效性。方法回顾性分析2008年1月-2011年10月年收集的425例肺结核患者、218例肺外结核、78例除结核病以外其他肺部疾病和184例符合入选条件的健康志愿者临床资料。对全部样本进行结核分枝杆菌特异性蛋白抗体检测,对痰结核分支杆菌涂片及培养检查肺结核患者和肺结核肺部疾病。观察检测敏感度和特异度。结果经实验发现,结核分枝杆菌特异性蛋白抗体检测菌阳肺结核敏感度、菌阴性敏感度分别为70.0%和66.3%,肺外结核病75.2%,结核总敏感度66.1%;而至于特异度,除结核病以外其他肺部疾病为79.5%,健康人群为68.4%,结核总敏感度71.8%,以上敏感度和特异度显著高于此前临床预测值。讨论利用结核分枝杆菌特异性蛋白抗体检测诊断结核病有较为显著的敏感度和特异度,但依然存在较高的假阳性率,建议采取多种蛋白抗原联合应用以进一步提高诊断率。     

干血清标本结核抗体检测研究

目的：应用干血清标本浸泡提取法检测结核抗体（Anti-TB)进行研究。方法：112例干血清标本与新鲜血清标本进行对照实验。结果：干血清标本经置37℃下20d和实地邮寄试验结果不受影响，其结果干血清标本与新鲜血清标本基本相同，无显著性差异。结论：干血清对早期诊断结核病具有重要意义，为基层就地进行结核病初期诊断提供一种简便可靠、实用的方法。     

蛋白印迹法检测梅毒IgG抗体

目的探讨蛋白印迹法(Western Blot,WB)检测梅毒IgG抗体的意义。方法采用蛋白印迹法检测梅毒孕妇新生儿血清标本24例,并与甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、梅毒螺旋体被动明胶颗粒凝集试验(TPPA)结果相比较。结果 24例梅毒孕妇新生儿血清标本TRUST 18例阳性,TPPA和WB 24例均为阳性,WB 24例均检测出针对15Kda(千道尔顿)、17Kda、45Kda和47Kda多肽抗原抗体。结论蛋白印迹法是一种理想的梅毒确认实验,适用于临床广泛开展。     

血清结核抗体DIGFA检测对结核病的诊断价值

目的 采用DIGFA法测定血清结核分支杆菌抗体IgG（TB-IgG）,同步条件痰涂片抗酸染色比较,以探讨DIGFA法测定血清结核分支杆菌抗体对结核病的诊断价值.方法 对2007年以来笔者所在医院结核病住院患者83例（结核组）和非结核呼吸系统疾病患者108例（对照组）,进行用DIGFA法检测人血清中结核分支杆菌抗体,同时做痰涂片抗酸染色镜检.结果 结核组与对照组TB-Ab测定结果和痰涂片抗酸染色结果的差异均有显著性（P〈0.01）.结论 结核病的实验室诊断,痰涂片法存在检出率低和漏检的缺点,相对于具有较高敏感性和特异性,方法简便来讲,TB-DOT法是目前最好的普遍使用的诊断方法,可作为结核分枝杆菌阴性、儿童、无痰患者及肺外结核诊断中一项重要参考指标.     

7种结核分枝杆菌重组蛋白的纯化及血清学特性

目的分离纯化结核分枝杆菌重组蛋白38-kDa、16-kDa、Mtb81、ESAT-6、CFP10、Rv3425、Rv3391,并比较7种蛋白的免疫学特性,评价其在结核血清学诊断中的应用价值。方法利用间接酶联免疫吸附试验评价确诊结核病人、非结核病人、健康人血清中7种重组蛋白的抗原性。结果成功分离纯化了7种重组蛋白;酶联免疫吸附试验结果表明,7种抗原均能有效区分确诊结核病人、非结核病人和健康人,其中阳性率最高的是ESAT-6为47.3%,特异性最高的是Rv3391为98.3%。联合抗原中阳性率和特异性最高的是CFP10+ESAT-6+Rv3391抗原组合。结论单一抗原中ESAT-6具有较高的免疫原性,联合抗原中CFP10+ESAT-6+Rv3391抗原具有很高的阳性率和特异性,在结核诊断具有很高的诊断潜力。     

结核分枝杆菌4种分泌蛋白血清学应用价值

目的通过对4种基因重组的结核分枝杆菌分泌蛋白进行包被,建立了酶联免疫检测方法,用于检测肺结核病患者、非结核肺部疾病患者、卡介苗接种者的血清抗体,并探讨结核分枝杆菌分泌蛋白的血清学应用价值。方法在酶标板上分别包被基因重组蛋白ESAT-6、Ag85A、MPT64、MPT81抗原,建立间接ELISA方法,分别检测肺结核病患者、非结核肺部疾病患者和卡介苗接种前后的血清抗体。结果肺结核组血清抗体除ESAT-6外,Ag85A、MPT64、MPT81的阳性率均显著高于非结核肺部疾病组(P0.01)。结核菌素试验阴性者注射上述卡介苗前阳性率分别为19.0%、13.8%、12.1%、12.1%,注射后阳性率分别为37.9%、24.1%、15.5%、17.2%,其中注射ESAT-6前后阳性率之间的差异有显著性(P0.05)。结论用结核分枝杆菌重组分泌蛋白检测结核病人血清抗体具有重要的诊断价值,有望作为结核蛋白芯片的候选抗原。     

检测血液抗阿拉伯糖甘露糖脂IgG抗体筛查活动性结核病

随着结核病的发病率呈上升趋势,对结核病的临床诊断和流行病学调查都迫切需要快捷准确的实验检查方法供实际应用.由于并非所有活动性结核病都能直接查到抗酸杆菌或结核杆菌,而且常规方法的敏感性也较低,因此寻求实用有效的筛查活动性结核病的方法,具有重要的实际意义.以分枝杆菌菌壁特有的阿拉伯糖甘露糖脂(Lipoarabinomannan,LAM)为抗原,检测体内针对LAM的IgG抗体(LAM-IgG),被认为对活动性结核病的筛查有较好的敏感性和特异性[1～4].我们的研究情况如下.     

结核抗体检测对结核病的诊断价值研究

目的分析探讨结核抗体检测针对结核病的诊断价值,为结核病的临床医学提供参考。方法选取本单位2012年1月—2014年1月期间收治的50例患者,针对他们的资料进行分析研究,对其中确诊为结核病的20例患者的资料以及临床表现进行研讨,探究结核抗体对结核病的检测价值。结果结核抗体检测的阳性值为67.58%,阴性值为79.34%,敏感度为53.27%,特异度为86.69%,P〈0.05具有统计学差异。结论结核抗体检测出来的结核病具有一定的局限性,对于其诊断的准确率医生要谨慎对待,结核抗体诊断针对结核病具有一定的临床诊断价值,但是医生要从多方面考证检测的准确率,以免误诊。     

CRP、结核抗体检测应用于TB合并艾滋病中的临床价值分析

目的探讨在结核病(TB)合并艾滋病患者中检测血清C反应蛋白(CRP)与结核抗体的临床价值。方法选取我院2014年3月至2016年3月收治的结核病合并艾滋病患者40例,设为观察组1;选择同期单纯结核病患者40例,设为观察组2;选择同期体检正常的志愿者40例,设为对照组。三组均进行CRP与结核抗体检测,比较分析其检测结果。结果观察组2的结核抗体检出率为65.0%,显著高于观察组1的42.5%与对照组的5.0%(P<0.05)。观察组1的血清CRP阳性检出率为90.0%,显著高于观察组2的55.0%与对照组的2.5%(P<0.05)。结论在结核病合并艾滋病患者的诊断中,结核抗体检测敏感度不高,而血清CRP敏感度较高,因此,应积极对疑似结核病合并艾滋病的患者进行血清CRP检测,以提高诊断准确率。     

ICT-TB卡快速检测结核抗体的临床价值

为观察ＩＣＴ－ＴＢＶ卡检测结核抗体在肺结核病临床上的应用价值,随机检测２１２例病人及５０例正常人血清。结果表明,该法对活动性肺结核病人诊断的敏感性为５１．９％,特异性为９１．３％;５４例非活动性肺结核病人中有８例阳性,５０例“敏感”对照组中有１例阳性,阳性率为８．７％;８例初检阳性的化疗病例,２个月后复查有６例转为阴性。因此,ＩＣＴ－ＴＢ卡快速检测结核 对主鉴别诊断有较好的临床价值。     

2009年烟台市牟平区部分健康人群结核病免疫水平监测结果分析

[目的]了解烟台市牟平区健康人群结核病免疫状况,评价计划免疫效果,为今后的预防与控制工作提供科学依据。[方法]随机抽取牟平区9个预防接种门诊320名居民进行结核菌素试验,72 h后观察结果并进行分析。[结果]检测320人,结素试验阳性率为46.56%,其中,一般阳性率为27.19%,中阳性率为10.66%,强阳性率为8.75%。结素试验阳性率,男性为49.08%,女性为43.95%;≤2岁者为57.50%、3~5岁者为50.00%、6~8岁者为90.00%、9~11岁者为37.50%、12~15岁者为15.00%、16~20岁者为25.00%、21~40岁者为52.50%、41岁以上者为45.00%(P<0.01);有免疫史者阳性率为49.82%,无免疫史者阳性率为24.39%(P<0.01)人。[结论]牟平区健康人群结核病免疫状况处于中等水平,约半数人群处于低免疫水平或无免疫状态。     

肺结核发病后不同时间检测TB—IgG的诊断价值探讨

目的探讨肺结核发病不同时间检测血清结核分枝杆菌抗体（TB—IgG）在肺结核诊断中的价值。方法收集肺部疾病患者为2008年2月至2010年6月本院住院患者共145例。采用斑点免疫渗滤试验法检测结核病住院患者106例和非结核呼吸系统疾病患者39例血清中TB-IgG,同时做痰涂片抗酸染色镜检以及影像学检测：以66例初治结核患者为对象．分析起病后2周内、2—4周、4周后血清中TB—IgG阳性率的差异。结果结核患者TB—IgG、痰涂片、影像学阳性率显著高于非结核患者（P〈0．05）,这三种检测方法分别与临床综合诊断一致性检验的Kappa值分别为痰涂片（O．261）、影像学（0．506）、TB—IgG（0．267）;痰涂片、TB—IgG在起病后2周内、或者起病2周以上的检测阳性率明显低于起病2～4周;并且,TB—IgG、痰涂片在3个不同时间段阳性率差异显著（尸〈0．05）。结论要提高TB—IgG在结核诊断中的临床价值,应选择在患者起病2—4周之间进行检测或者复测。能减少漏诊率。     

血清结核抗体检测对肺结核的诊断价值

目的：评价血清结核抗体对肺结核的临床诊断价值。方法：选取本院肺部疾病住院患者2238例,其中肺结核患者799例为观察组,除肺结核外其他肺部疾病患者1439例为对照组。分别用抗酸染色法查找抗酸杆菌,金标法对结核抗体进行检测并观察其结果。结果：观察组抗体阳性率43.05%,对照组为14.38%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）。痰涂片阳性患者结核抗体阳性率53.64%,高于痰涂片阴性患者结核抗体阳性率33.88%,比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：血清结核抗体检测对肺结核诊断具有一定的临床价值。     

结核杆菌重组Rv3425蛋白的结核病血清学诊断价值的评价

[目的]评价结核分支杆菌重组Rv3425蛋白在结核病血清学诊断中的价值。[方法]以重组Rv3425作为抗原，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测151份确诊结核病人、143份健康人、38份卡介苗接种阳转者和42份非结核病人血清中的抗结核抗体水平，并与结核菌素纯蛋白衍生物（PPD）、Ag85B蛋白及TB—DOT、TB-CHECK-1试剂盒的检测结果进行比较，以此来评价重组Rv3425蛋白在结核病诊断上的价值。[结果]Rv3425与PPD和Ag85B抗原一样能够诊断结核病人，但PPD不能有效区分结核病人和BCG接种者，Rv3425和Ag85B蛋白可以明确区分。[结论]虽然重组Rv3425蛋白对结核病的阳性率尚不能与试剂盒媲美，但由于其能够有效区分结核病人和BCG阳转者，在结核病诊断方面具有很大的应用价值，可以作为结核病诊断的备选抗原之一。     

空降兵跳伞后热应激蛋白70抗体滴度分析

目的：探讨ＨＳＰ７０抗体滴度在评价跳伞对空降兵健康效应中的影响。方法：利用ｃＤＮＡ和ｐＥＴ载体系统纯化的ＨＳＰ７０，建立检测ＨＳＰ７０抗体滴度的酶联免疫吸附鉴定方法，并调查了４０名近半年来未跳伞的对照组空降兵和４２名跳伞后的跳伞组空降兵血浆中ＨＳＰ７０抗体滴度。结果：对照组４０人中有２人出现１∶１０阳性，占５％，而跳伞组４２人中４人出现１∶１０阳性，占９．６％，其中２人１∶４０阳性，占４．８％。结论：高滴度的ＨＳＰ７０抗体出现可能是空降兵热敏感和免疫功能混乱的综合反映     

378例肺结核病人死亡原因分析

目的 了解不同年龄组肺结核病人死亡原因及其分布特征。方法 对1988年6月～2002年12月肺结核死亡的住院病人378例；统计学分析。结果 死亡病人男女比例(3．6：1)，平均死亡年龄为64岁(27～89岁)；菌阳117例，菌阴235例；279例肺部感染中18例痰培养阳性，大肠埃希菌7例，绿脓杆菌5例，真菌感染6例。初治82例，复治296例，直接死于肺结核323例，肺外结核2例(1例结脑，1例肠结核)；死于非结核病53例，TB—HIV双重感染1例。结论 肺结核死亡集中在50岁以上，主要死因依次为呼吸衰竭、病变进展、肺心病和咯血；肺结核合并呼吸道感染死亡率最高，50岁以上肺癌合并率较低年龄组明显增多，60岁以上病情加重、恶化时不排菌明显高于排菌；50岁以上复治组死亡比例高于初治组。     

结核菌抗体检测的临床应用价值

肺结核是检验检疫机构监测的主要传染性疾病之一。近年来口岸结核病检出率逐年上升,缺乏可靠、快捷、简便检测方法成为该病诊断和防治的瓶颈。结核分枝杆菌抗体检测是一种新的简便快捷诊断技术。尽管该技术替代结核菌染色镜检和培养应用于临床还有一定距离,但相关研究进展很快,对痰涂阴和临床症状不典型结核诊断带来了新的希望。本文对国内外研究中的结核分枝杆菌抗原特异性和敏感性、市面出售的结核抗体检测试剂临床应用价值,以及对HIV阴性及阳性人群检测效果进行了评估。结论是结核菌抗体检测对结核病诊断虽然有一定帮助,但目前该技术应用于临床还有待进一步完善。     

应用FCM检测白血病P^16基因产物的表达

应用流式细胞术和免疫荧光染色技术对３１例白血病及９例营养性贫血（ＮＤＡ）患者骨髓细胞Ｐ＾１６蛋白进行检测。结果显示急性淋巴细胞白血病组（ＡＬＬ）Ｐ＾１６阳性率６３．２％，急性非淋巴细胞白血病组（ＡＮＬ）８３．３％，营养性贫血组８８．９％。ＡＬＬ组Ｐ＾１６阳性率与ＡＮＬ组相比，差异有显著性（Ｐ〈０．０１）；与营养性贫血相比，亦有显著性（Ｐ〈０．０１）。ＡＮＬ组Ｐ＾１６阳性率与营养性贫血组相比，差异无     

对不同人群采用不同方法肺结核病人检出率的研究

目的 了解我国目前肺结核可疑症状者在全人口中的比例和不同人群不同方法肺结核病人检出率。方法 对无肺结核可疑症状者和有肺结核可疑症状者，分别采用胸透筛选、直接摄片、直接痰菌检查等不同方法对照研究。结果 有肺结核可疑症状者占全人口的1．27％；无症状者采用胸透筛选法检出活动性病人数、菌阳病人数和涂阳病人数分别仅占无症状者人数(受检人数)的0．13％、0．04％和0．03％，有症状者检出活动性病人数、菌阳病人数和涂阳病人数分别占有症状者人数(受检人数)的16．82％、7．98％和6．。76％。有肺结核可疑症状者采用：直接摄片的活动性肺结核病人、菌阳病人和涂阳病人检出率，分别为17．92％、8．37％和6．83％；直接痰培养的菌阳病人检出率为8．95％。直接痰涂片：2个痰标本与3个痰标本的涂阳病人检出率分别为6．17％和7．08％。结论 1．27％的全人口肺结核可疑症状者是评价可疑症状者就诊率的指标；对咳嗽、咳痰≥3周或有咯血的肺结核可疑症状者进行检查是最符合成本效益原则的结核病人发现方法。对有肺结核可疑症状者应当采用直接摄片法和3个痰标本进行病人发现；直接痰培养的菌阳病人检出率最高，有条件的单位可开展痰培养检查。