血清胱抑素C与尿微量白蛋白测定在糖尿病肾病早期诊断中的临床价值

目的:探讨血清胱抑素C(CysC)和尿微量白蛋白(mALB)测定对于糖尿病肾病早期诊断的临床意义。方法:选择Ⅱ型糖尿病患者110例,根据微量蛋白排泄率(UAER),分为正常白蛋白尿组(组别1),微量白蛋白尿组(组别2)和大量白蛋白尿组(组别3)并以健康体检人群60例为对照组.,采用免疫透射比浊法检测血清胱抑素C(CysC)和尿微量白蛋白(mALB)含量。结果:组别2与组别3,血CysC和尿mALB的含量均显著高于正常对照组(P<0.01)且组间有显著性差异(P<0.01),组别1的血CysC与尿mALB和正常对照组相比无显著性差异(P>0.05)。结论:血清CysC与尿mALB是诊断早期糖尿病肾损伤的有效指标。     

57例糖尿病肾病患者血清胱抑素C和尿微量白蛋白的检测比较

目的：探讨诊断糖尿病肾病（DN）更为敏感的实验室指标。方法：采用免疫比浊法对57例DN患者的血清胱抑素C（CysC）和尿微量白蛋白（mALB）进行检测比较。结果：DN组CysC和尿mALB的含量均显著高于正常对照组（P〈O．01）。DN组有44例CysC异常,异常检出率77．2％;有29例尿mALB异常,异常检出率50．9％,CysC异常检出率显著高于尿mALB异常检出率（P〈0．05）。结论：血清CysC是诊断糖尿病肾损伤的敏感指标,具有重要价值。     

血清胱抑素C与尿微量白蛋白检测在2型糖尿病肾损害诊断治疗中的价值探讨

目的:探讨血清胱抑素C(CysC)和尿微量白蛋白(mAlb)水平对2型糖尿病早期肾功能损害的临床诊断价值。方法:对89例确诊为早期糖尿病肾病的患者以及100例健康人群进行血清胱抑素C和尿微量白蛋白的水平分析。结果:糖尿病肾病组明显高于对照组(P<0.05)。早期糖尿病肾病组CysC和mALB的异常检出率分别为47%和41%。结论:血清胱抑素C和尿微量白蛋白可以明显提高糖尿病早期肾功能损害的检出率,具有重要的临床意义。     

尿NGAL、尿L-FABP、血清胱蛋白酶抑制剂C检测诊断早期糖尿病肾病的价值

目的探讨尿NGAL、尿L-FABP、血清胱蛋白酶抑制剂C检测诊断早期糖尿病肾病的价值。方法选取86例糖尿病患者作为研究对象,依据尿微量白蛋白/肌酐比值(UACR)将所有患者分为糖尿病对照组30例、糖尿病微量白蛋白尿组30例与糖尿病大量白蛋白尿组26例,同时选取同期健康体检者30例作为正常对照组。收集各组患者5 m L清晨清洁中段尿,分别检测尿液中NGAL、L-FABP、血清胱蛋白酶抑制剂C的浓度。结果尿L-FABP、血清胱蛋白酶抑制剂C在糖尿病微量白蛋白尿组与大量白蛋白尿组中的浓度水平明显高于正常对照组,且随着UACR的增加逐渐升高,各组间差异均有统计学意义(P均0.05);尿NGAL在糖尿病微量白蛋白尿组与大量白蛋白尿组浓度水平明显高于糖尿病对照组与正常对照组,差异均有统计学意义(P均0.05);三项指标联合检测对糖尿病肾病的诊断灵敏度及特异度最高。结论尿NGAL、尿L-FABP、血清胱蛋白酶抑制剂C检测对早期糖尿病肾病具有重要的预测价值,且三项指标联合检测能够提高对糖尿病肾病的诊断灵敏度与特异度。     

2型糖尿病早期肾病患者血清胱抑素、β2-微球蛋白、C-反应蛋白水平与尿白蛋白排泄率的相关性分析

目的：测定2型糖尿病早期肾病患者血清胱抑素C（CysC）、β2-微球蛋白（p2-MG）,c-反应蛋白（CRP）和尿酸（uA）水平,探讨其与尿白蛋白排泄率的相关性,及其在早期糖尿病肾病中的临床应用价值。方法：将早期糖尿病肾病患者60例随机分为两组,对照组30例,进行常规降血糖、控制血压、调脂等治疗。结果：治疗组治疗后UAER、尿β2-MG和CRP水平明显降低（P〈0．05）。结论：糖尿病肾病患者尿微量白蛋白和β2-MG的排泄,降低CRP水平,对肾功能有保护作用。     

尿毒清颗粒治疗早期糖尿病肾病40例疗效观察

目的：观察尿毒清颗粒治疗早期糖尿病肾病的临床疗效。方法：将80例患者随机分为2组各40例,对照组给予西医常规处理,治疗组加服尿毒清颗粒。观察治疗前后血p：微球蛋白（BMG）、肌酐（Cr）、血清胱抑素C（CysC）、尿微量白蛋白排泄率（UAER）的变化。结果：2组治疗后BMG、Cr、CysC及UAER均较治疗前明显下降,差异均有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）;治疗组治疗后BMG、Cr、CysC、UAER下降程度较对照组治疗后更明显,2组比较,差异有显著性或非常显著性意义（P〈0．05,P〈0．01）。结论：尿毒清颗粒能有效延缓糖尿病肾病患者早期肾损害的进程,对早期糖尿病肾病有较可靠的疗效。     

糖尿病肾病患者尿胱抑素C和α1-微球蛋白水平变化研究

目的:研究糖尿病肾病患者尿胱抑素C(CysC)和α1-微球蛋白(α1-MG)水平变化。方法:选取我院2012年7月-2014年7月糖尿病肾病患者52例和单纯糖尿病患者40例,其中糖尿病肾病分为微量白蛋白尿亚组24例和临床蛋白尿亚组28例,再选取同期于我院体检的健康人40例设置为对照组,比较各组血清CysC、α1-MG和尿CysC、α1-MG的水平及异常率。结果:糖尿病肾病组患者血清CysC、α1-MG及尿CysC、α1-MG水平较对照组和单纯糖尿病组显著较高(P0.05);微量清蛋白尿亚组血清CysC、α1-MG及尿CysC、α1-MG水平较临床蛋白尿亚组显著较低(P0.05);糖尿病肾病组CysC、α1-MG及尿CysC、α1-MG异常率显著高于对照组和单纯糖尿病组(P0.05)。结论:糖尿病肾病患者尿CysC和α1-MG水平较单纯糖尿病患者及对照组显著较高,在糖尿病肾病的早期诊断中具有重要的临床价值,值得应用推广。     

2型糖尿病患者尿微量白蛋白、糖化血红蛋白及血脂联合检测的临床意义

目的：探讨2型糖尿病患者尿微量白蛋白、糖化血红蛋白及血脂联合检测的临床意义。方法：将我院2008年1月-2010年12月收治的60例2型糖尿病患者患者作为研究对象,根据是否并发糖尿病肾病分为糖尿病肾病（DN）27例和非糖尿病肾病（DN）组33例,另选取32例健康体检者作为对照组,分别检测各组尿微量白蛋白（mALB）、糖化血红蛋白（HbAI）及血脂（TG、TC、LDL—C、HDL—C）的水平。结果：糖尿病组、DN组TG、TC、LDL—C、mALB、HbAlc分别明显高于对照组（P〈0．05）,糖尿病组、DN组HDL—C明显低于对照组（P〈0．05）。DN组TG、mALB、HbAlc均明显高于糖尿病组（P〈0．05）,差异有统计学意义。结论：尿微量白蛋白、糖化血红蛋白及血脂联合检测对糖尿病并发症之一糖尿病肾病的诊断、治疗及预后判断均具有一定的指导意义。     

2型糖尿病肾病患者血清脂蛋白水平与尿白蛋白排泄率临床分析

目的：观察分析2型糖尿病患者血清脂蛋白（Lp（a））的浓度水平与患者24h尿白蛋白排泄率（UAER）水平的相关性,探讨Lp（a）浓度水平的检测对2型糖尿病肾病早期诊疗的意义。方法：选择135例2型糖尿病患者作为研究对象,根据UAER水平随机分为正常白蛋白尿组、微量白蛋白尿组和大量白蛋白尿组,并选取50例健康人士作为正常对照组。检测对比分析Lp（a）与UAER水平。结果：糖尿病组的Lp（a）浓度水平明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;微量白蛋白尿组和大量白蛋白尿组的Lp（a）浓度水平明显高于正常白蛋白尿组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,且随2型糖尿病肾病患者病情的进展,Lp（a）浓度水平会相应升高,患者的Lp（a）水平与UAER水平呈正相关（P〈0.01）。结论：2型糖尿病肾病患者Lp（a）浓度水平与其病情的进展呈明显正相关性,Lp（a）水平检测对早期2型糖尿病肾病的诊断和及时治疗有着重要意义。     

丹参多酚酸盐对早期糖尿病肾病患者血清SOD、MDA的影响

目的：探讨丹参多酚酸盐对早期糖尿病肾病患者血清SOD、MDA的影响。方法：将血压正常的90例早期糖尿病肾病患者随机分为对照组和治疗组。对照组予以控制血糖、糖尿病教育等常规治疗;治疗组在常规治疗的基础上加用丹参多酚酸盐每日1次,静脉注射,每次100mg,均治疗两周。观察治疗前后两组患者血清SOD、MDA及尿微量白蛋白的变化。结果：经治疗2周后,治疗组患者血清MDA水平及尿微量白蛋白较治疗前明显下降（P〈0．01）;SOD较治疗前明显升高（P〈0．01）,且明显优于对照组（P〈0．05）;结论：丹参多酚酸盐能降低早期糖尿病肾病患者的尿微量白蛋白水平,改善氧化应激,对早期糖尿病肾病具有治疗作用。     

尿微量白蛋白肌酐比值、血胱抑素C在2型糖尿病肾病中的临床应用

目的:探讨尿微量白蛋白肌酐比值与血胱抑素C在2型糖尿病肾病中的临床应用。方法:选取我院内分泌科2011年8月～2012年4月住院的2型糖尿病患者85例进行研究,根据尿微量白蛋白排泄率是否正常将其分组。检测尿微量白蛋白肌酐比值、血胱抑素C,观察指标间的相互关系。结果:尿微量白蛋白排泄率增高组与尿微量白蛋白排泄率正常组比较,尿微量白蛋白肌酐比值、血胱抑素C均有显著性差异(P<0.05)。尿微量白蛋白肌酐比值和尿微量白蛋白排泄率呈正相关(r=0.793,P<0.05)。胱抑素C和尿微量白蛋白排泄率呈正相关(r=0.529,P<0.05)。结论:尿微量白蛋白肌酐比值、胱抑素C在临床上可做为糖尿病肾病的监测指标。     

胰激肽原酶联合缬沙坦在治疗糖尿病肾病方面的临床观察

〔摘 要〕 目的：探讨胰激肽原酶联合缬沙坦治疗糖尿病肾病（DN）的有效性以及对患者血清胱抑素 C（CysC）、尿微量 白蛋白水平的影响。方法：选取济源钢铁（集团）有限公司职工医院自 2015 年 3 月至 2016 年 3 月间收治的 DN 患者 104 例 作为研究对象,随机分成两组,对照组患者 52 例仅采用缬沙坦治疗,观察组患者 52 例联合使用缬沙坦和胰激肽原酶治疗, 比较两组患者治疗的有效性,测定两组患者治疗前后血清 CysC 水平和尿微量白蛋白含量。结果：联合用药治疗的观察组患 者治疗总有效率为 94.23 %,显著高于对照组的 84.62 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗前两组患者血清 CysC 水平、 尿微量白蛋白水平比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）,治疗后观察组患者血清 CysC 水平、尿微量白蛋白水平优于对照组, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：联合使用胰激肽原酶和缬沙坦治疗 DN 可提升治疗有效性,改善患者肾脏功能。     

血清胱抑素C检测诊断糖尿病早期肾功能损害的价值

目的探讨尿微量白蛋白、血清胱抑素C水平检测对诊断糖尿病早期肾功能损害的价值。方法将78例2型糖尿病患者分为2组:尿蛋白阴性组66例,尿蛋白阳性组12例,另选择31例健康体检者作为对照组。取受检查晨尿,免疫透射比浊法检测尿微量白蛋白含量,乳胶透射免疫比浊法检测血清胱抑素C含量,酶法检测血清肌酐和尿素氮水平。结果尿蛋白阴性组与尿蛋白阳性组患者尿微量白蛋白、血清胱抑素C水平均高于对照组(P均<0.01)。结论尿微量白蛋白和血清胱抑素C联合检测可提高糖尿病早期肾功能损害检出率。     

不同时期的糖尿病肾病患者血清超敏C反应蛋白含量的测定

目的检测不同时期的2型糖尿病肾病（T2DN）患者血清超敏C反应蛋白（hsCRP）水平，探讨hsCRP与T2DN发生发展的关系。方法DN患者根据尿白蛋白排泄率（UAER）分为正常白蛋白尿组（NA）、微量白蛋白尿组（MA）及临床白蛋白尿组（cP），另选健康人为正常对照组（NC）；分别测定其血清hsCRP、甘油三脂（TG）、肌酐（Cr）含量。结果T2DN各组患者血清hsCRP水平均明显高于健康对照组（P〈0．01），且hsCRP水平NA、MA、cP逐渐升高，差异均具有统计学意义（p〈0．01）；在DN患者中，hsCRP与TG及cr呈正相关。结论hsCRP是一种炎症反应因子，参与T2DN的发生发展，其水平随病程进展逐渐升高。     

2型糖尿病肾病患者血清IL-18、脂联素、胱抑素C水平及其临床意义的研究

目的:探讨2型糖尿病(DM)不同尿白蛋白排泄量患者血清IL-18、脂联素、胱抑素C的表达水平及其临床意义.方法:常对照组20例,2型糖尿病组104例按照尿白蛋白排出率(UAE)做如下分组:I组正常白蛋白尿组(UAE≦30mg/24 h),共21例;Ⅱ组微量白蛋白尿一组(30300mg/24h)共21例.采用用免疫比浊法检测胱抑素C,ELISA法测定受试者血清脂联素、IL-18的浓度.结果:DM各组随UAE的增加,其血清IL-18、CyaC显著升高,CysC血清含量I组与Nc组无显著差异;ADPN随UAE的增加其血清浓度呈下降趋势,I组与NC组无显著差异.结论:2型糖尿病肾病患者血清IL-18、脂联素、胱抑素C联合检测能避免单个检测因其他生理、病理因素的干扰,可早期发现糖尿病肾病,通过规范治疗可防止糖尿病肾损害发展至不可逆期.     

血清胱抑素C联合视黄醇结合蛋白对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的：探讨血清胱抑素C（Cys C）联合视黄醇结合蛋白（RBP）对早期糖尿病肾病的诊断价值.方法：选取2012年3月至2013年3月2型糖尿病患者150例,根据尿微量白蛋白排出量将患者分为3组：单纯糖尿病组（UAER〈30mg/24h）55例,早期糖尿病肾病组（30mg/24h300mg/24h）44例.选取我院同期健康体检者50名,作为正常对照组.对比四组Cys C、RBP水平.结果：随着病情发展Cys C、RBP水平逐渐增高,早期糖尿病肾病组Cys C、RBP水平与正常对照组、单纯糖尿病组对比,差异均有统计学意义,（P〈0.05）.联合检测方法的敏感性、特异性均优于单一检测,对比差异有统计学意义,P〈0.05.结论：血清胱抑素C（Cys C）、视黄醇结合蛋白（RBP）联合检测可以提高早期糖尿病肾病诊断的准确性,有助于早期诊断糖尿病肾病,减少并发症.     

血清胱抑素C、尿微量白蛋白在糖尿病早期肾损害诊断中的应用价值

目的探讨血清胱抑素C、尿微量白蛋白在糖尿病早期肾损害诊断中的应用价值。方法选择诊断为2型糖尿病的118例患者作为糖尿病组,严格按照随机化原则另选取113例正常人作为健康对照组,分别检测2组研究对象血清胱抑素C的含量和尿微量蛋白排泄率,对其结果进行比较。结果糖尿病组患者血清胱抑素C含量和尿微量蛋白排泄率显著高于健康对照组(P均<0.01)。结论血清胱抑素C和尿微量白蛋白能够很敏感地反映糖尿病患者的肾损害情况,在糖尿病患者的早期肾损害诊断中有重大的意义。     

血清CysC、hs-CRP、mALB水平在糖尿病肾损害评估中的临床意义

目的探讨血清胱抑素C(CysC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿微量清蛋白(mALB)水平评估糖尿病肾损害的临床价值。方法选取40例糖尿病肾损害患者作为糖尿病肾损害组,体检健康者40例作为健康组,检测2组受检者血清CysC、hs-CRP水平和尿mALB水平,计算各指标阳性率和评估糖尿病肾损害的敏感性。结果糖尿病肾损害组血清CysC、hs-CRP水平和尿mALB水平均显著高于健康组(P均0.05),上述各指标阳性率均显著高于健康组(P均0.05);糖尿病肾损害组血清hs-CRP单项检测的敏感性显著高于血清CysC、尿mALB(P0.05);CysC+hs-CRP、hs-CRP+mALB、CysC+hs-CRP+mALB联合检测的敏感性均显著高于CysC+mALB(P均0.05);CysC+hs-CRP、hs-CRP+mALB、CysC+hs-CRP+mALB联合检测的敏感性均显著高于血清CysC、尿mALB单项检测(P均0.05)。结论糖尿病肾损害患者具有较高的血清CysC、hs-CRP水平和尿mALB水平,血清hsCRP单项检测及CysC+hs-CRP、hs-CRP+mALB、CysC+hs-CRP+mALB联合检测均具有较高的诊断价值。     

血清胱抑素C测定在糖尿病早期肾损害中的意义

目的：探讨血清胱抑素C（CysC）测定在糖尿病患者早期肾损害中水平变化及其诊断意义。方法：选择111例糖尿病（DM）患者,其中单纯糖尿病组54例,早期糖尿病肾病（DN）组57例,并选择52例健康体检者作为对照。检测三组研究对象血清肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）尿酸（UA）及CysC水平并进行统计学分析。结果：早期糖尿病肾病组中CysC水平明显高于单纯糖尿病组及健康对照组（P〈O．01）,但单纯糖尿病组和早期糖尿病肾病组之间Sex、BUN、UA水平无明显差异（P〉O．05）。结论：血清CysC是诊断早期糖尿病肾病的敏感指标,其敏感性高于Scr、BUN,UA测定。     

小四五颗粒治疗早期糖尿病肾病微量白蛋白尿的临床观察

目的：探讨小四五颗粒对早期糖尿病肾病微量白蛋白尿的临床疗效。方法：采用随机对照研究的方法，将70例早期糖尿病肾病患者分为治疗组、对照组，两组均在治疗糖尿病的基础上，治疗组予小四五颗粒，对照组给予依那普利，观察临床疗效。结果：小四五颗粒与依那普利均能降低早期糖尿病肾病24小时尿白蛋白排泄量（P〈0．05），而小四五颗粒治疗组临床疗效优于依那普利对照组（P〈0．05），而且无不良反应。结论：小四五颗粒对早期糖尿病肾病微量白蛋白尿有确切疗效，且安全性好.