宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕症的临床效果评价

不孕症原因复杂且涉及多学科领域,在一定程度上不孕症的诊疗水平可反映不同地区的医疗水平。在女性不孕中,输卵管梗阻是不孕症的主要原因,多见于继发不孕症患者,近年来,随着内镜技术的发展成熟,宫腔镜、腹腔镜或宫腹腔镜联合越来越多地应用于该病的治疗,但有关疗效的报道各家不一。     

宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕症的效果观察

目的研究对输卵管性不孕症患者实施宫腔镜联合腹腔镜的治疗效果,为临床治疗输卵管性不孕症提供新的治疗思路。方法选取2014年1月至2015年1月洛阳妇幼保健院收治的60例输卵管性不孕症患者作为研究对象。根据随机数表法将所有研究对象分为对照组和观察组,各30例。对照组采用宫腔镜下输卵管加压注药疏通术,观察组采用宫腔镜联合腹腔镜输卵管疏通术,对比观察两组患者输卵管通畅率及治疗1 a后妊娠情况。结果观察组输卵管总通畅率及治疗1 a后妊娠率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对输卵管性不孕症患者实施宫腔镜联合腹腔镜输卵管疏通术治疗效果显著,能够保证输卵管远期疏通率,提高妊娠率。     

腹腔镜联合宫腔镜治疗输卵管不孕的治疗体会

目的 探讨腹腔镜、官腔镜联合诊治输卵管不孕的手术方式和临床疗效.方法 对2004年7月至2008年12月就诊的输卵管不孕患者73例应用官腔镜插管通液术联合腹腔镜伞端成形术,观察输卵管复通的有效率及妊娠率.结果 经腹腔镜、宫腔镜联合手术治疗后,治愈率为94%,宫内妊娠率为49.6%,输卵管妊娠率为4.18%.结论 腹腔镜、宫腔镜联合诊治输卵管不孕症创伤小、恢复快,诊断具有直观和准确性,并能针对病因进行手术治疗,术后妊娠率较满意,值得推广.     

宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症31例临床体会

目的 探讨宫腹腔镜联合行输卵管插管疏通术治疗输卵管性不孕症的疗效.方法 选择经子宫输卵管碘油造影诊断为输卵管性不孕的患者31例,行宫腹腔镜联合输卵管插管疏通术,并视术中所见选择不同的手术方式进行相应的治疗.结果 31例共61条输卵管,其中不通50条,经插管疏通术后,成功率为88%.术后6个月内妊娠11例(35.48%),术后1年内(含6个月内)妊娠20例(64.52%).结论 宫腹腔镜联合行输卵管插管疏通术治疗输卵管性不孕症,安全有效,提高了受孕率,是治疗女性输卵管性不孕的最佳方法.     

腹腔镜联合宫腔镜治疗输卵管性不孕症的临床探析

目的:探析腹腔镜联合宫腔镜治疗输卵管性不孕症的临床治疗效果。方法:将30例输卵管性不孕症患者随机分为观察组与对照组,每组15例,观察组采用腹腔镜联合宫腔镜治疗,对照组采用单纯宫腔镜治疗,并对比分析两组患者的临床治疗效果。结果:观察组的治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜联合宫腔镜治疗输卵管性不孕症的临床效果十分显著,且安全可靠,值得在临床上推广应用。     

宫、腹腔镜联合手术在输卵管性不孕症的应用体会

目的　为了探讨宫、腹腔镜联合手术诊治输卵管性不孕症的临床价值。方法　对 93例经子宫输卵管碘油造影检查提示输卵管性不孕症患者 ,同时行宫、腹腔镜联合手术治疗。腹腔镜下行输卵管造口术或伞扩张术、盆腔粘连松解术、子宫内膜异位症病灶电凝术。宫腔镜下行输卵管口插管疏通术、子宫黏膜下肌瘤切除术、子宫内膜息肉摘除术、宫腔粘连松解术。结果　 93例输卵管性不孕症的患者中 ,输卵管近端梗阻的再通率为 6 1 5 4 % ,输卵管远端梗阻的再通率为 96 2 4 %。结论　宫、腹腔镜联合手术治疗输卵管性不孕症 ,避免单独应用这两种手术的缺点 ,是值得推广的手术。     

宫腹腔镜联合手术治疗输卵管性不孕症临床效果分析

目的探讨电视宫腹腔镜联合手术治疗输卵管性不孕症诊断和治疗价值。方法回顾分析2007年5月-2011年12月78例输卵管性不孕症患者采用宫腹腔镜联合治疗的临床资料。在腹腔镜下行盆腔粘连分离、输卵管整形、造口术、异位病灶电灼术等,利用宫腔镜直接观察宫腔内膜及输卵管开口,在直视下行输卵管插管。术后随访受孕情况。结果术中诊断输卵管周围炎33例;输卵管卵巢周围炎30例;输卵管积水15例;其中50例是由盆腔炎所致,28例由盆腔子宫内膜异位症所致。术后受孕率:输卵管和卵巢周围炎为42.9%(27/63);输卵管积水为20%(3/15)。结论宫腹腔镜联合手术治疗输卵管不孕症患者既能明确病因同时又能治疗,手术安全,输卵管复通率高,术后妊娠率明显改善。     

输卵管性不孕症患者行腹腔镜与宫腔镜联合治疗的临床分析

目的探讨腹腔镜与宫腔镜联合治疗输卵管性不孕症患者的临床疗效。方法选取我院收治的118例输卵管性不孕症患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各59例,对照组单纯采用腹腔镜手术,观察组采用宫腔镜和腹腔镜联合手术治疗,比较两组患者治疗后输卵管再通率、并发症发生率及妊娠率情况。结果观察组治疗后输卵管再通率和妊娠率分别为72.9%、69.5%,对照组治疗后输卵管再通率和妊娠率分别为44.1%、39.0%,两组比较差异明显,（P〈0.01）,观察组并发症发生率为13.6%,对照组为27.1%,两组比较差异有统计学意义,（P〈0.05）。结论腹腔镜与宫腔镜联合治疗输卵管性不孕症可明显提高输卵管再通率及妊娠率,降低并发症的发生率,值得临床推广应用。     

宫,腹腔镜联合诊治输卵管性不孕症37例体会

目的 总结宫、腹腔镜联合应用在诊治输卵管性不孕中的价值。方法 回顾分析３７例宫、腹腔镜诊治输卵管性不孕手术经验,根据宫腔镜注入美蓝染液通过腹腔镜真视判断输卵管通畅程度,指导腹腔镜手术并及时了解手术后通畅效果。同时还可利用美蓝对子宫内膜有较高新和力的特点,指导腹腔镜治疗子宫内膜异位证。结果 ３７例患者共７４条输卵管经宫、用腔镜诊治后共通畅６２条,５条通而不畅,７条病变严重未治疗。３７例中有１８例内妊     

宫腹腔镜联合手术诊治不孕症125例分析

目的 探讨宫腹腔镜联合手术治疗不孕症的应用价值.方法 对125例行宫腹腔镜联合手术治疗的不孕症患者进行回顾性分析.结果 125例患者中原发不孕者56例,继发不孕者69例.不孕症的主要原因为盆腔粘连(49例,39.2%),子宫内膜异位症(19例,15.2%),卵巢囊肿(17例,13.6%)及子宫内膜息肉(10例,8%).输卵管复通率为91.21%,术后妊娠率达31.2%.结论 宫腹腔镜联合手术能诊断和治疗子宫和输卵管性不孕以及一些卵巢异常,在诊断和治疗女性不孕症中起主要作用.     

腹腔镜联合宫腔镜治疗58例输卵管不通不孕症临床观察

目的:观察腹腔镜联合宫腔镜应用治疗输卵管不通不孕症的临床疗效。方法:选取我院2010~2013年间入院的输卵管不通不孕症患者58例为观察对象,对58例不孕症患者,同时用宫腔镜、腹腔镜联合治疗,观察患者的各项手术指标以及治疗后患者的输卵管再通情况和妊娠情况。同时选择58例输卵管不通不孕症患者作为对照组,采用常规手术治疗输卵管不通,6个月后观察对比2组患者的治愈率、输卵管再通率、妊娠率。结果:观察组患者治愈率、输卵管通畅率和宫内妊娠率明显高于对照组,2组比较均有显著性差异(P<0.05)。结论:对输卵管不通所致不孕患者行腹腔镜联合宫腔镜治疗操作方便,疗效确切,是一种安全有效的治疗方法,值得临床进一步推广使用。     

宫、腹腔镜联合手术治疗女性输卵管性不孕症的临床分析

目的：探讨宫、腹腔镜联合手术治疗女性输卵管性不孕症的临床疗效。方法：自2008年1月～2010年1月对来我院就诊的输卵管性不孕症患者50例运用宫、腹腔镜联合手术治疗,观察其临床疗效。结果：手术全部完成,术中及术后无并发症发生。手术时间20～90min,平均时间40.5min;术中出血量5～40 ml,平均出血量15 ml;术后患者住院3～8d,平均时间4d。术后对患者随访9个月,50例患者中妊娠30例,妊娠率60.0%。结论：宫、腹腔镜联合手术治疗输卵管性不孕症,出血少、创伤小、术后恢复快并且妊娠率高,值得临床推广。     

宫-腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症

目的:探讨宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症的方法和效果.方法:经输卵管碘油造影诊断输卵管阻塞的不孕症患者并在腹腔镜下证实的32例45条输卵管在腹腔镜下行输卵管外部粘连松解、造口术并联合宫腔镜行输卵管插管及加压通液术疏通输卵管.结果:32例中45条输卵管存在外部粘连及管腔内阻塞,全部实施输卵管粘连松解及插管通液,28条通液成功(成功率62.2%),随访最短1个月,最长2年,已有11例受孕(受孕率34.4%),其中宫内妊娠10例,输卵管妊娠1例. 结论:宫腔镜及腹腔镜联合使用能安全有效地疏通输卵管内外粘连,提高成功率及减少输卵管插管损伤等并发症.     

宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕的效果

目的探讨宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕的效果及输卵管盆腔病变程度对不孕症患者预后的影响。方法对2010年7月~2012年7月浙江省人民医院妇科收治的92例输卵管不孕患者临床资料进行回顾性分析。根据治疗方法将患者分为两组,观察组47例,对照组45例。观察组患者采用宫腔镜联合腹腔镜治疗,对照组采用宫腔镜下进行插管通液术治疗。观察两组患者输卵管再通情况及再阻塞的情况,对比两组患者术后并发下腹持续性疼痛例数及妊娠率。分析输卵管病变程度与妊娠的关系。结果观察组输卵管阻塞再通率（89.41%）明显高于对照组（73.26%）,差异有统计学意义（P〈0.05）,而两组患者术后2个月再阻塞率差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者术后均出现持续性下腹疼痛,观察组1例（2.13%）明显少于对照组3例（6.67%）,差异有统计学意义（P〈0.05）,但两组患者均未见子宫穿孔及大出血等严重并发症。观察组患者术后2年妊娠率（53.19%）明显高于对照组（24.44%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者均出现2例输卵管妊娠,两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。患者输卵管病变程度越重,术后妊娠率越低（P〈0.05）;两组中轻度粘连患者的妊娠率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论宫腔镜联合腹腔镜治疗输卵管性不孕可明显提高输卵管阻塞的复通率及患者术后妊娠率,且并发症少,值得临床推广和应用。     

应用宫腹腔镜联合手术诊治输卵管不孕症78例分析

我院对78例榆卵管阻塞患者应用宫腹腔镜联合手术进行治疗。通过54例患者平均随访12．8个月，发现19例受孕，受孕率达35．1％。由此认为，宫腹腔镜联合手术是治疗输卵管性不孕的一种恢复快、创伤小、简便有效的手术方法，明显高于两镜单独手术的效果，值得临床推广和应用。     

宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症临床观察

目的探讨宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕的临床价值。方法68例因输卵管原因引起的不孕症患者采用宫腹腔镜联合手术进行检查、诊断,视术中具体情况以不同手术方式进行治疗,术后进行随访。结果68例患者中发现病变输卵管112条,手术复通72条,复通率为64.29%。壶腹部、伞部阻塞术后再通率为90.32%,明显高于间质部、峡部阻塞的输卵管再通率（21.43%、36.11%）,差异有统计学意义（P〈0.01）。术后24例妊娠（受孕率35.29%）,其中宫内妊娠21例,宫外孕3例。结论宫腹腔镜联合手术能同时对输卵管病变进行诊断与治疗,术后妊娠率较满意。     

腹腔镜手术治疗输卵管性不孕症100例

目的 探讨腹腔镜手术技术对输卵管性不孕症的治疗价值.方法 腹腔镜下对碘油子宫输卵管造影(HSG)确诊为输卵管性病变的100例不孕症患者,经电视腹腔镜进行输卵管伞端成形术、输卵管造口术、输卵管吻合术、粘连松解术及病灶清除等手术.结果 行输卵管伞端成形术21例,输卵管造口术19例,输卵管吻合术38例,粘连松解术23例,病灶清除手术9例,共计182条输卵管经治疗被疏通,总有效率达91%;术后随访76例在半年内受孕,3例在一年内受孕.结论 腹腔镜不仅能全面准确地诊断输卵管性不孕症的原因,而且能够在诊断的同时进行有效的手术治疗.因此腹腔镜手术在输卵管性不孕症方面有较高的临床价值.     

宫、腹腔镜联合手术诊治输卵管性不孕症48例分析

目的：探讨宫、腹腔镜联合手术在输卵管性不孕症诊治中的应用价值；方法：2006年2月～2007年10月收治输卵管性不孕症患者48例。用宫、腹腔镜联合手术，进行粘连分离、输卵管伞端成形术、输卵管造口术、腹腔镜监视下宫腔镜插管通液。结果：术后随访〉3个月的40倒中，有12例受孕，妊娠率30％，8例为宫内妊娠，4例为宫外妊娠。结论：宫、腹腔镜联合手术是治疗输卵管性不孕的最佳诊治方法。     

宫-腹腔镜联合手术诊治输卵管性不孕症的临床分析

目的探讨宫-腹腔镜联合手术治疗输卵管性不孕症的效果。方法对58例输卵管性不孕的患者,同时应用宫、腹腔镜联合治疗,腹腔镜下行盆腔、输卵管、卵巢周围粘连松解术,输卵管伞成形术,输卵管造口术,盆腔子宫内膜异位症手术,中肾管囊肿摘除术;宫腔镜下行输卵管疏通术,子宫内膜息肉摘除术。结果58例不孕症患者中,慢性盆腔炎占51．7%,子宫内膜异位症占29．3%,多囊卵巢综合征占8．6%,盆腔结核占6．9%,正常盆腔占3．5%。术后1年内妊娠率为34．5%。结论联合应用宫、腹腔镜对输卵管性不孕具有很好的诊治价值,能明显提高手术成功率,值得推广应用。     

宫腹腔镜联合治疗60例输卵管性不孕症的疗效分析

目的 探讨输卵管性不孕症采用宫腹腔镜联合诊治的临床疗效.方法 60例输卵管性不孕症患者,采用腹腔镜联合宫腔镜检查,并对相应的症状进行治疗.结果 60例患者输卵管间质部阻塞26例,输卵管壶腹部峡部阻塞21例,输卵管伞端粘连13例,间质部阻塞再通率仅为96.15%,壶腹部峡部阻塞和伞端粘连的患者再通率100%,差异无统计学意义,60例患者输卵管总再通率98.33%.结论 宫腹腔镜联合治疗输卵管性不孕症能够明确了解不孕的原因,能够有效地对病因进行治疗.