腧穴定位方法中指寸法与骨度分寸法的差异

[目的]以骨度分寸定位法为金标准,比较指寸定位法量取腧穴的准确性.[方法]选择形体健全的学生或患者63人,以厘米(cm)为单位测量3种手指同身寸的长度与6种骨度分寸的长度;再用每一种指寸的长度(单位:cm)分别测量每一骨度分寸的长度,所得出的寸数再与该骨度规定的寸数比较,即得出差异寸数.[结果]1)绝大多数人手指同身寸与骨度规定的分寸有差异.2)3种指寸测量脐至耻骨联合上缘,所得寸数均多于规定的5寸(同身寸,下同).3)测量胸剑联合至脐、两乳头间距、肩胛骨内缘至后中线、肘横纹至腕横纹、腘横纹至外踝尖时,所得寸数与规定寸数比较,有多有少,双向波动.[结论]1)指寸法存在取穴误差.2)尽管指寸法存在取穴误差,但绝大多数的差异均数较小,离散度也较小,所以在取靠近骨度两端的腧穴(如靠近肘、腕、膝、踝部位的腧穴:内关、足三里,悬钟、三阴交等)时,仍可使用.3)若用指寸法量取骨度中部腧穴(如上下巨虚、条口、丰隆),须从骨度一端量起,量至中部则误差会积累到明显的程度,所以,此时指寸法要在骨度分寸的矫正下使用.4)取穴应以骨度分寸定位法、体表标志定位法、简便取穴法为主.     

内关、足三里穴不同定位法实测比较

目的:比较内关、足三里穴的几种指寸法与骨度分寸法定位之间的差异,探讨四肢部腧穴准确而简便的定位方法.方法:随机选择100名健康成年志愿者(18～25岁),男女各半,采用体重秤、人体测高仪、圆杆直角规、电子数显游标卡尺等标准测量仪器,测量受试者的身高、体重、肘横纹至腕横纹的距离、膝中至外踝尖的距离、拇指同身寸、中指同身寸、四指横寸,比较内关穴、足三里穴骨度分寸定位与手指比量定位的差异.结果:内关穴的骨度分寸法定位与一夫法(横指同身寸法)比较无差异(P＞0.05),足三里穴的骨度分寸法定位与一夫法比较差异性不显著(P＞0.01),而两穴骨度分寸定位与中指同身寸、拇指同身寸定位法比较均差异性显著(P＜0.01).结论:内关、足三里穴的骨度分寸定位与一夫法定位接近,与中指同身寸法及拇指同身寸法定位相差较大.提示四肢部腧穴的指寸法定位以一夫法较为准确,可用其作为临床参考定位方法.     

梁丘、阴市、伏兔至用腘横纹的骨度分寸实测研究

目的：根据骨度分寸理论,通过测量得出髌底至腘横纹的骨度折量分寸,为梁丘、阴市、伏兔等膝关节周围腘穴定位提供简便、准确的骨度分寸进行初步探索,进一步完善骨度分寸取穴法。方法：随机选择100名19．23岁健康大学生志愿者,男性44名,女性56名,采用人体实测方法,采用公制软尺等标准测量仪器,将所测髀枢-膝中、髀枢-髌底以及髌底-膝中的厘米（cm）值与骨度分寸值进行折算比较。结果：x±s值为1．33±0．36,即梁丘、阴市、伏兔的定位至腘横纹的距离远远大于《针灸学》教材上髌底上2、3、6寸。结论：根据本项目的实测分析研究,我们认为梁丘、阴市、伏兔的定位约为腘横纹上3．5、4．5、7．5寸。     

针灸骨度人体测量100例研究报告

目的:通过人体实际测量,比较《灵枢.骨度》的尺寸与现行针灸骨度之间的差异,探讨针灸骨度相关人体各部位间的比例关系。方法:依据现行国家标准《腧穴定位人体测量方法》(GB/T 23237-2009)规定的方法,对100名部队战士进行了12项针灸骨度的人体测量。结果:(1)两头维与两完骨间弧长,两者作为头部横寸同为9寸,实际长度并不相等;(2)两云门间距12寸,其与两乳头间距的实测比值符合12∶9.5的比例关系,与《灵枢.骨度》"两乳之间广九寸半"的记载相符,而与现行针灸骨度两乳间8寸不符;(3)天突-脐中与脐中-耻骨联合上缘的实测比值与《灵枢.骨度》中两者的比值17∶6.5相符,而与现行针灸骨度不符;(4)根据腋前纹头-肘横纹的实测距离,折算出这一距离的骨度值为12寸,与现行针灸骨度腋前纹头至肘横纹9寸不相符;(5)根据髌底-髌尖的实测距离,折算出这一新增骨度值为2寸,与现行国家标准记载相符。结论:(1)现行针灸骨度中,两头维间9寸、两乳间8寸、脐中-耻骨联合上缘5寸、腋前纹头-肘横纹9寸均为后世医家根据相关部位穴距相加的尺寸,增改《灵枢.骨度》相关尺寸而成,从而导致了《灵枢.骨度》尺寸与现行针灸骨度之间的差异,以及部分针灸骨度间的比例关系与人体实际测量结果不符;(2)新增骨度两云门间距12寸、髌底-髌尖2寸,符合人体实际测量的结果。     

简易针灸取穴"骨度尺"的研制

在针灸临床中取穴是否准确与针灸治疗效果有密切关系。诸多定穴方法中“骨度”折量法较常用 ,它是将人体各部的长度以骨节缝叉或其他标志为依据 ,定出等份而用于腧穴的定位的方法 ,其不论男女、老幼、高矮、胖瘦的患者均按此为准进行折量。如肘横纹至腕横纹为 12寸。在手太阴经上腕横纹上 7寸为孔最穴。目前多数医者取穴时多用约定法 ,常不能准确取穴 ,特别是初学者更易出现误差 ,故制此“标尺”便于准确无误地取准每一穴位 ,以提高疗效 ,制法如下 ,供同道参考。不足之处恳请指出 ,以便改进。1.取木条或竹条厚 0 .1cm～ 0 .2 cm ,宽 1cm～ 1…     

已变部位尺寸大小探讨——基于古今未变骨度尺寸

目的:通过与体重指数(BMI)无关及有关部位古今未变骨度折成1寸的长度均值,来分别验证已变部位骨度折成1寸的尺寸大小,以期为规范骨度分寸定位法提供参考依据。方法:基于"骨度分寸古代文献"数据库,分别总结古今未变及已变的骨度尺寸,并结合人体测量对BMI在不同范围的200名志愿者15项骨度进行实测。结果:(1)古今尺寸大小未变及已变的骨度均有6条;(2)股骨大转子至腘横纹(平髌尖)、腘横纹(平髌尖)至外踝尖的测量值与BMI存在相关关系;两乳头之间和两乳晕内侧缘之间的测量值与BMI存在显著相关关系;(3)已变部位骨度尺寸建议按照两乳头之间9.5寸、两乳晕内侧缘之间8寸、天突至岐骨9寸、岐骨至脐心9寸、脐心至横骨6.5寸、肘横纹至腕横纹12寸、胫骨内侧髁下方阴陵泉至内踝尖16寸折量定穴。结论:(1)将BMI作为影响因素,符合骨度适于"众人之度"的特点;(2)由"已知"(古今未变骨度)骨度推"未知"(已变部位骨度)骨度,依据"局部"(各部位骨度折成1寸的长度)与整体(BMI)的固定关系,可验证骨度起止点,探求正确尺寸。     

间使、支沟穴断面解剖

<正> 间使(手阴厥心包经) 文献依据:在掌后三寸,两筋间陷者中(《甲乙经》)。体表定位:在前臂掌侧,腕横纹正中(大陵)直上三寸,当桡侧腕屈肌腱与掌长肌腱之间。针法:直刺八分。穴位层次解剖: 1.皮肤:由前臂内、外侧皮神经双重分布。 (1) 前臂内侧皮神经是臂丛内侧索分     

由指寸定位法引发整合骨度折量定位法的探究

指寸定位法在临床取穴定位应用时,易出现偏差.经分析,找出了指寸定位法使用至今的主要原因是习惯以简便的指寸“替代”频繁的折量寸造成的.由于准确的定位在针灸治疗过程中显得十分重要,而目前对取穴定位方法的研究又较为薄弱,为此,笔者通过整合骨度折量定位法,提出了“测量骨度定位法”,使用自制的“骨度分寸定位尺”,将传统的骨度折量定位法整合为科学的“测量骨度定位法”,并可替代指寸定位法.     

针刺列缺穴临证举隅

<正>.列缺(LU7)属手太阴肺经穴,该经络穴,八脉交会穴之一,通任脉。在前臂,腕掌侧远端横纹上1.5寸,拇短伸肌腱与拇长展肌腱之间,拇长展肌腱沟的凹陷中~([1])。其主治广泛,临床常用,现总结如下。1操作列缺穴的操作~([2]),或针或灸,多以沿拇长展肌腱沟向肘侧或腕侧斜刺或平刺为主,灸3~7壮。临床针刺时,最好使患者仰卧,坐位极易晕针,前臂伸直于体侧或屈曲于腹部,手背向上;常规消毒后向肘     

101例青年女性胸腹部骨度分寸测量报告

目的:检验现代女性胸腹部骨度分寸标准.方法:测量101例青年女性身高、体质量、胸腹部骨度分寸长度,将身高除以75计算同身寸,折合为实测骨度分寸后,与2006国标和《灵枢·骨度》中的胸腹部骨度分寸进行比较.结果:女性两乳之间和两喙突之间实测骨度分寸与2006国标一致,分别为8寸和12寸;脐中→耻骨联合上缘(曲骨)与《灵枢...     

常用腧穴实用选粹(二十)

内关(Nei guan) 归经 穴属手厥阴心包经;八脉交会穴之一,通于阳维脉。 定位 腕横纹正中直上2寸,当掌长肌腱和桡侧腕屈肌腱之间。 取法 伸臂仰掌,于掌后第一横纹直上2寸,两筋之间取穴。     

内关穴配伍应用经验

内关。系手厥阴心包经之络穴．又为八脉交会穴之一。通于阴维脉。因其穴治胸膈痞塞不通之内格诸症,犹内藏之关隘,故名。其定位：在前臂掌侧。当曲泽与大陵的连线上。腕横纹上2寸,掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间。     

针灸穴位保健——神门

神门穴是手少阴心经的经穴、俞穴、原穴。 定位：腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处;仰掌,豌豆骨的桡侧缘,即尺侧腕屈肌腱附著於腕豆骨的桡侧,掌後横纹上。     

常用腧穴实用选粹(十八)

神门(Shen men) 归经 穴属手少阴心经, 为心经原穴。 定位 腕横纹上尺侧端, 尺侧曲腕肌腱的桡侧凹陷 中。 取法 仰掌,在掌后第一 横纹小拇指一侧,肌腱的桡侧取穴。     

常用腧穴实用选粹（十五）

曲池(Qu Chi) 归经 穴属手太阳大肠经,本经合穴。 定位 肘横纹桡侧端凹陷处。 取法 曲肘臂成直角,当肘横纹尽头处。 刺法 直刺0.8～1.2寸;可灸;电针;穴位注射。 主治 曲池穴为清热要穴,又是驱除周身风邪的常用穴之     

风市穴定位的人群抽样分析

根据《国家标准经穴部位》制定的风市穴取穴方法,测量了500个正常人体风市穴的定位,按照骨度分寸理论,将所得测量值与理论值进行比较.结果为11.18±0.17寸,明显大于理论值7寸.故风市穴的定位为垂手直立时,中指尖所指处,或腘横纹上11寸最准确.     

下肢深浅静脉炎治验

前臂23穴穴位、取穴法及与腰背部的相应部位:前臂曲屈成90度角,手心贴于上腹部,用绷带将腕部悬于颈项固定。从肘横纹尖垂直向下至尺、桡骨之间外侧为起点,至腕横文处分成3段。肘段的1/3再分成11等段(每段为一穴,共12穴),背部的1～14椎是相应部位。中段的1/3再分成11等段(每段为一穴,共11     

基于华南籍大学生体质指数探讨同身寸和骨度分寸在穴位定位的综合运用

目的探讨3种同身寸和骨度分寸法在定位取穴时的综合运用。方法利用体质指数,把华南籍大学生分类,分别记录462名受测者3种同身寸和5种代表性骨度分寸的长度的数据,将这些数据折成针灸学特定意义上的“1寸”,用双变量相关分析和方差分析中的均数间多重比较进行统计学处理。结果同身寸和骨度分寸与体质指数都呈显著的正相关关系。对于重度消瘦者,3种同身寸都适宜用于上肢和背腰部诸穴,中指同身寸和一夫法同时也都适宜用于胸腹胁部和下肢诸穴,而头部穴最适宜采用一夫法。对于中度消瘦者,3种同身寸都适宜用于上肢和背腰部诸穴,而头部、胸腹胁部和下肢诸穴最适宜采用中指同身寸。对于轻度消瘦者,3种同身寸都适宜用于背腰部诸穴,拇指同身寸和一夫法同时也都适宜用于上肢诸穴,而头部、胸腹胁部和下肢诸穴最适宜采用中指同身寸。对于正常者,拇指同身寸适宜于上肢诸穴,背腰部诸穴适宜于一夫法,而头部、胸腹胁部和下肢诸穴最适宜采用一夫法。对于超重者,中指同身寸和拇指同身寸都适宜于上肢诸穴,一夫法适宜于背腰部诸穴,而头部、胸腹胁部和下肢诸穴最适宜采用一夫法。对于肥胖者,3种同身寸都适宜于上肢和腰背诸穴,中指同身寸和一夫法都适宜于下肢诸穴,中指同身寸也适宜于胸腹胁部诸穴,而头部诸穴最适宜中指同身寸。结论在临床取穴时,医者需因人而异,综合使用3种同身寸和骨度分寸的方法达到准确定位的目的。     

骨度分寸取穴法所定标准的探讨

骨度分寸取穴法(又称骨度法)是临床常用的腧穴定位方法之一,它是以骨节为主要标志测量周身各部的大小、长短,并依其尺寸按比例折算来确定腧穴位置的一种方法。此法早见于《灵枢·骨度》篇。我们以前的工作已证明,《灵枢·骨度》篇中所列各部尺度是古     

平刺单向捻转针灸法治疗腕管综合征48例

1　一般资料所选择 4 8例均为针灸科门诊病人。男 2 2例 ,女 2 6例 ;年龄最小 38岁 ,最大 6 4岁 ,平均 5 1岁 ;病程最短 1个月 ,最长 5年。2　治疗方法(1)取穴定位　让患者用力握拳向掌侧屈腕 ,在腕部掌侧可有三条纵行皮下的隆起 ,中间者为掌长肌腱 ,桡侧的为桡侧腕屈肌腱 ,尺侧的为尺侧腕屈肌腱。在下端腕横纹尺侧腕屈肌腱的内侧缘选一进针点Ａ1,沿尺侧腕屈肌的内侧缘向远端移动 2厘米左右再定一进针点Ａ2 ;在下端腕横纹上的桡侧腕屈肌腱的内侧缘定进针点Ｂ1,再沿桡侧腕屈肌腱向远端移动 2厘米左右定一进针点Ｂ2 (见图 1)。图 1　针法示意…