HE4、CA125及ROMA对卵巢恶性肿瘤的预测价值

目的：探讨血清人附睾蛋白4（human epididymalprotein4,HE4）与糖链抗原125（carbohydrate antigen 125,CA125）联合运用卵巢恶性肿瘤风险模型（risk of ovarianmalignancy algorithm,ROMA）检测对卵巢恶性肿瘤的预测价值。方法：收集南京医科大学第一附属医院370例妇科良恶性肿瘤患者,采用电化学发光法检测其血清HE4及CA125水平,并对其中194例盆腔包块患者运用ROMA计算风险预测概率（predicted probability,PP）值。比较3种指标诊断卵巢恶性肿瘤的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值并绘制受试者工作曲线（receiver operating characteristic curve,ROC）。结果：卵巢恶性肿瘤组血清HE4水平显著高于其余各类妇科良恶性肿瘤组（P < 0.05）;卵巢恶性肿瘤组血清CA125水平显著高于除卵巢交界性肿瘤组及子宫腺肌症组外的其余各组（P < 0.05）。上皮性卵巢癌（epithelial ovarian cancer,EOC）患者血清中HE4水平显著高于非EOC组（P < 0.05）;而CA125水平在两组之间无显著性差异（P < 0.05）。腹水阳性的EOC患者血清HE4水平、CA125水平均显著高于腹水阴性者（P=0.001,P < 0.001）。D?二聚体升高的EOC患者血清HE4水平显著高于D?二聚体正常患者（P=0.038）。CA125的灵敏度显著高于HE4（P=0.031）,HE4的特异性及阳性预测值显著高于CA125及ROMA。以卵巢交界性及良性肿瘤为参照,ROMA的ROC?AUC显著高于CA125（P=0.006）。结论：血清HE4水平在诊断卵巢恶性肿瘤方面显著较CA125具有更高的特异性,两者联合的ROMA指数较单一检测CA125具有更优的预测价值。     

血清CA125、HE4、VEGF及ROMA指数对卵巢癌诊断及预测术后复发的价值

目的 评价血清糖链抗原125（CA125）、人附睾蛋白4（HE4）、血管内皮生长因子（VEGF）及ROMA指数对卵巢癌的诊断价值和对卵巢癌复发的预测。方法回顾性分析308例卵巢肿瘤患者血清中CA125、HE4、VEGF水平及ROMA指数。计算血清CA125、HE4、VEGF及ROMA指数的敏感度、特异度并绘制受试者工作特征（ROC）曲线。通过ROC曲线分析评价以上肿瘤标志物单独及联合检测对卵巢癌的诊断效果,并对卵巢癌患者手术后上述生物标志物的动态变化进行分析。结果共纳入308例患者,其中卵巢恶性肿瘤125例,交界性肿瘤15例,卵巢良性肿瘤168例。恶性肿瘤组血清中CA125、HE4、VEGF水平及ROMA指数高于良性肿瘤组（P<0.05）;血清肿瘤标志物的水平与临床分期有关（Ⅲ~Ⅳ期vs Ⅰ~Ⅱ期,P<0.05）。血清肿瘤标志物的水平与病理类型有关（EOC vs非EOC,P<0.05）,联合诊断的AUC、敏感度显著高于单项检测（P<0.05）,联合检测的特异度低于单项检测。卵巢癌患者CA125、HE4、VEGF及ROMA指数的动态变化与病情的缓解和复发一致。结论血清CA125、HE4、VEGF及ROMA指数可作为卵巢癌术前诊断的指标,联合检测进一步提高了诊断价值,术后定期检测血清CA125、HE4、VEGF及ROMA指数对预测卵巢癌术后复发或转移有临床意义。     

CA125CA199HE4及ROMA指数对卵巢癌预后预测价值

目的:探讨糖类抗原125(Carbohydrate Antigen 125,CA125)、糖类抗原199(Carbohydrate Antigen199,CA199)、人附睾蛋白4(Human Epididymisprotein4,HE4)和卵巢癌风险评估模型(Risk Of O-varian Malignancy A...     

血清HE4、CA125、CEA和 CA199联合检测在卵巢良恶性肿瘤中的诊断价值

卵巢癌在我国的发病率仅次于宫颈癌和子宫内膜癌[1].卵巢癌早期缺乏典型症状,通常很难被早期发现[2],而一旦确诊时70％的患者已是晚期,多数患者已失去最佳手术机会,极大降低了 5年生存率[3].血清CA125为目前卵巢癌诊断中常用的肿瘤标志物,但因为缺乏特异性,单独检测误检率很高,其与CA199联合检测的阳性率明显高于...     

血清CA125和HE4水平及ROMA、CPH-I模型在鉴别卵巢良恶性肿瘤中的价值对比

目的 比较CA125、HE4、ROMA、CPH-I在鉴别卵巢良恶性肿瘤中的应用价值。方法 回顾性分析719例卵巢肿瘤患者的术前血清CA125、HE4水平及基于二者计算的ROMA和CPH-I。结果 在所有符合条件的患者中,531例为卵巢良性肿瘤,44例 为交界性卵巢肿瘤,119例为上皮性卵巢癌,25例为非上皮性卵巢癌。对于卵巢良恶性肿瘤的鉴别,HE4、ROMA、CPH-I的曲线下面积分别为0.854、0.856、0.854,均优于CA125（0.792）,CA125、HE4、ROMA、CPH-I的敏感性分别为70.2%、56.9%、69.1%、63.8%,特异性分别为72.9%、94.4%、87.6%、94.7%。在预测上皮性卵巢癌时,CA125、HE4、ROMA、CPH-I的曲线下面积和敏感性分别增加到0.888、0.946、0.947、0.943和84.0%、79.8%、87.4%、84.9%。在其他不同人群分析中,HE4、ROMA和CPH-I的曲线下面积均优于CA125。结论 HE4、ROMA和CPH-I在鉴别卵巢良恶性肿瘤时的效能比CA125更高。此外,HE4和CPH-I在特异性方面优于CA125和ROMA,后两者则具有更好的敏感性。     

HE4、CA125联合检测在卵巢癌诊断中的价值

目的 探讨HE4、CA125联合检测在卵巢癌诊断中的价值.方法 选择2013年3月～2014年1月我院收治的卵巢癌患者20例为研究对象,良性病变26例为良性疾病组,另外选择同期在我院体检中心体检合格的健康妇女30例为健康对照组;比较各组的HE4、CA125水平及CA125、HE4及二者联合检测诊断卵巢癌的阳性率.结果 卵巢癌组患者及良性疾病组的HE4、CA125水平分别显著高于健康对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;卵巢癌组患者HE4、CA125水平明显高于良性疾病组,差异有统计学意义（P＜0.05）;良性疾病组患者HE4、CA125水平与健康对照组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.CA125和HE4联合检测诊断卵巢癌的阳性率达85.0％,明显高于单独CA125、HE4检测阳性率,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 CA125和HE4二者联合检测可提高诊断卵巢癌的阳性率,其联合检测的诊断价值优于单项检测的价值,值得推广和应用.     

CA72－4、CA125及HE4对卵巢子宫内膜异位症的诊断价值研究

目的：探究CA72－4、CA125、HE4对卵巢子宫内膜异位症的诊断价值。方法选取48例健康女性和影像学确诊为附件肿块的109患者作为研究对象,分成良性卵巢肿瘤组15例,子宫内膜异位症组56例,卵巢癌组38例,健康无肿块组48例,对所有患者血清中CA 125、HE 4、CA 72－4含量分析。结果与其他2组相比,子宫内膜异位症组、卵巢癌组血清中CA125含量较高（P＜0.05）。卵巢良性肿瘤组CA125含量与健康无肿块组相比,差异无统计学意义。卵巢癌组HE 4含量高于其他3组（P＜0.05）,其他3组间差异无统计学意义。CA 72－4于65.79%的卵巢癌患者的血清中提升,和子宫内膜异位症的患者进行比较,差异有统计学意义（P<0.05）。结论血清CA125水平高的女性,对HE4进行检测,能够有效的鉴别子宫内膜异位症、卵巢癌情况。治疗效果较佳,值得临床方面应用和推广。     

HE4与CA125联合检测鉴别诊断卵巢癌与卵巢子宫内膜异位囊肿的临床应用价值

目的 分析HE4与CA125联合检测鉴别诊断卵巢癌与卵巢子宫内膜异位囊肿的临床应用价值.方法 该研究便利择取2019年4月—2020年4月该院接收的卵巢疾病患者258例为研究样本.依照术后病理结果,将其分为卵巢子宫内膜异位囊肿组182例以及卵巢癌组76例.另取同期内来该院接受体检的120名健康女性为对照组,分析HE4与...     

HE4结合CA125预测卵巢癌治疗预后的价值

目的 探讨血清人附睾分泌蛋白4(serum human epididymis secretory protein 4,HE4)联合糖类抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)预测卵巢癌(ovarian cancer, OC)治疗预后的价值。方法 选取笔者医院诊治的OC患者256例,随访4年。以患者复发.分期上升.淋巴结转移.死亡定义为终点事件并分组。比较分析两组患者的临床资料,将差异有统计学意义的结果进行COX多因素分析,运用ROC曲线进一步分析CA125.HE4对卵巢癌预后的预测能力。结果 病灶直径(P=0.023).分化程度(P=0.021).分期(P=0.014).肌层浸润程度(P=0.041).HE4(P=0.023).CA125(P=0.034)是影响预后的独立影响因素。根据ROC曲线得知,CA125预测卵巢癌预后的曲线下面积(area under curve, AUC)为0.88,最佳诊断点为692.53U/ml,其敏感度为64.30%,特异性为93.00%;HE4的AUC为0.74,低于指标CA125,最佳诊断点为256.05pmol/L,其敏感度为59.20%,特异性为82.90%。而CA125和HE4两者联合预测卵巢癌预后的AUC最高为0.89。结论 CA125和HE4两者联合预测卵巢癌患者治疗后淋巴结转移敏感度高于两者单独检测,临床上可通过联合检测提高卵巢癌患者预后判断的准确性,及时制定医疗方案从而改善患者预后。     

HE4和CA125在卵巢肿瘤患者血清中的表达

目的 分析人附睾分泌蛋白4（HE4）和CA125在卵巢肿瘤中的表达.方法 选择2011年9月～ 2013年1月因盆腔包块手术治疗的患者308例.其中卵巢癌178例（浆液性癌101例、子宫内膜样癌34例、黏液性癌28例、透明细胞癌15例）,盆腔良性包块130例,卵巢癌组临床Ⅰ～Ⅱ期55例、Ⅲ～Ⅳ期123例.同期体检健康人群40例为对照组.应用Roche Cobase601及其配套试剂和SiemensADVIA Centaur XP及其配套试剂分别检测血清HE4和CA125的含量.结果 浆液性癌和子宫内膜样癌血清HE4表达明显高于黏液性癌与透明细胞癌（P＜0.001）,血清CA125表达浆液性癌明显高于其他3型（P＜0.05）.卵巢癌临床各期血清HE4表达差异无统计学意义（P＞0.05）,而血清CA125表达临床Ⅲ～Ⅳ期高于临床Ⅰ～Ⅱ期（P＜0.05）.对卵巢癌诊断的敏感度和特异性HE4均高于CA125 （P ＜0.05）,联合检测HE4和CA125比单独检测二者敏感度均有提高（P＜0.05）.结论 HE4和CA125在卵巢癌中表达差异有统计学意义,CA125在卵巢癌临床Ⅲ～Ⅳ期高表达,HE4表达与卵巢癌临床分期无相关性.     

彩超联合HE4、CA125检测对卵巢癌诊断价值分析

目的：分析彩超联合HE4、CA125检测在卵巢癌中的诊断价值,为临床提供诊断依据。方法选择102例卵巢占位病变患者为研究对象,分别对其进行彩超、血清HE4、CA125检测,并进行不同检查方法的灵敏度、特异性以及准确度的计算。结果与卵巢癌患者相比较,良性病变组的血清HE 4、CA 125水平均降低显著,差异有统计学意义（P<0.01）。分别与Ⅰ期、Ⅱ期卵巢癌患者的HE 4水平比较,Ⅲ、Ⅴ期均增加显著,差异有统计学意义（P<0.01）;相关性分析可见血清HE 4、CA 125水平与卵巢癌的相关系数r=0.476,且在P<0.01水平上具有显著相关。与3项联合检查比较,彩超、HE 4、CA125检测的灵敏度、特异性与准确度均降低显著,差异有统计学意义（P<0.05）。结论术前对卵巢癌患者进行彩超联合HE4、CA125检测,可较好的提高诊断的准确度,其中HE 4在卵巢癌组分期的诊断中具有重要价值。     

HE4、CA72-4联合CA125检测在鉴别卵巢癌与子宫内膜异位症中的应用价值分析

目的研究人附睾蛋白4(HE4)、癌抗原72-4(CA72-4)及抗原125(CA125)在卵巢癌及子宫内膜异位症鉴别中的应用价值。方法通过电化学发光免疫法、ELISA法对我院40例子宫内膜异位患者、40例卵巢癌、30例健康体检女性及30例良性卵巢肿瘤患者的血清HE4、CA72-4、CA125进行检测,以分析卵巢癌及子宫内膜异位症表达的差异性。结果卵巢癌组CA72-4、HE4、CA125分别为(41.30±5.34)U/m L、(512.31±287.44)pmol/L、(492.30±175.60)U/m L与子宫内膜异位组(3.30±0.30)U/m L、(54.13±15.24)pmol/L、(50.31±6.31)U/m L比较显著较高(P<0.05),健康组CA72-4、HE4、Ca125分别为(3.02±0.51)U/m L、(47.64±12.62)pmol/L、(13.34±7.1)U/m L,显著低于另外三组(P<0.05);CA72-4敏感性及特异性分别为66%、97%,HE4为83%、100%,CA125为91.0%、65%。结论卵巢癌及子宫内膜异位症HE4、CA72-4、CA125水平均高于正常人,同时卵巢癌患者以上三指标高与子宫内膜异位症患者,可以此作为两者鉴别的依据之一,同时CA125敏感性较高而HE4特异性高,故联合检测在辨别卵巢癌及子宫内膜异位症中具有较高的临床应用价值。     

血清CA125、HE4检测联合影像学检查在卵巢上皮癌诊断中的临床价值

目的 探讨血清CA125、HE4检测联合影像学检查(彩超、CT、MRI)在卵巢上皮癌诊断中的临床价值.方法 收集2009年6月至2010年8月郑州大学第一附属医院肿瘤科、妇产科及门诊70例女性病例和30例妇性健康体检者及志愿者:①卵巢癌组42例均为卵巢上皮性癌,早期(Ⅰ期+Ⅱ期)19例、晚期(Ⅲ期+Ⅳ期)23例;②卵巢...     

HE4与CA125检测对卵巢癌诊断的效果评价

目的 探讨血清人附睾上皮分泌蛋白4(HE4)和CA125检测在诊断卵巢癌时的效果评价.方法 采用ELISA法检测HE4,采用化学发光法检测血清CA125,采集33例卵巢癌患者、57例卵巢良性肿瘤患者及62例健康体检者血清,分析两标志物单项或联合检测对卵巢癌的诊断价值.结果 卵巢癌患者血清HE4和CA125水平均明显高于卵巢良性疾病患者和健康对照者(P<0.01).血清HE4和CA125 联合检测对卵巢癌诊断的敏感性均高于两者单项检测,为84.8%,其特异性高于CA125单项检测,低于HE4单项检测.在卵巢癌早期诊断中,血清HE4单项检测的敏感性高于CA125单项检测.结论 血清HE4和CA125联合检测可以提高卵巢癌的诊断.     

血清HE4与CA125水平与卵巢癌诊断和预后的相关性分析

目的：探讨附睾上皮分泌蛋白4（HE4）与CA125血清水平与卵巢癌诊断和预后的相关性。方法选取卵巢癌患者64例为A组,卵巢良性病变57例为B组,另选取64例健康体检者血清标本为C组。采用ELISA法检测血清HE4水平、电化学发光法检测血清CA125水平,比较3组之间的差异;分析HE4水平对无进展生存期（PFS）有无影响。结果 A组HE4、CA125水平显著高于B、C组（P<0.05）,B、C组间无差异（P>0.05）。HE4水平对PFS有显著负性影响（P<0.05）。结论 HE4与CA125联合检测有助于卵巢癌的诊断,高水平HE4提示预后不良。     

尿液HE4联合CA125检测对卵巢癌细胞的价值分析

目的:探讨人附睾分泌蛋白4(HE4)与血清糖类抗原癌抗原125(CA125)联合检测对于上皮卵巢癌细胞的临床诊断价值。方法:选择78例女性患者,其中有43例上皮性卵巢癌患者、35例卵巢良性肿瘤患者,另选42例健康女性作为对照组。应用电化学发光法检测患者血清CA125的浓度,同时运用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测患者尿液HE4水平,比较尿液HE4和血清CA125这两个指标单项检测与联合检测在卵巢癌早期诊断中的敏感度及特异性的不同。结果:卵巢癌组患者尿液HE4和血清CA125水平均明显高于卵巢良性肿瘤组及健康对照组,差异有统计学意义(P<0.05);尿液HE4单独检测在早期卵巢癌诊断中的阳性率高于CA125,且两者联合检测的阳性率均显著高于两者的单独检测率,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:尿液HE4联合血清CA125检测可提高卵巢癌早期诊断的阳性率,该检测方法简单易行,可在临床上广泛推广和普及应用。     

血清CA125及HE4检测在卵巢肿瘤鉴别诊断中的临床意义

目的探讨附睾分泌蛋白4（HE4）、CA125单项及联合检测在卵巢肿瘤鉴别诊断中的临床意义。方法分别用ELISA法和化学发光免疫分析检测55例卵巢良性肿瘤患者、40例卵巢子宫内膜异位囊肿患者及30例卵巢癌患者血清HE4及CA125水平。结果卵巢癌组的CA125及HE4血清含量及阳性率明显高于其余两组（P〈0.05）;血清CA125单项检测对于卵巢癌的鉴别诊断具有较高的敏感性,HE4单项检测具有较高的特异性,但两者联合检测对于卵巢癌的鉴别诊断具有更高的敏感性、特异性及准确性。结论 CA125及HE4联合检测能够提高卵巢癌鉴别诊断的敏感性、特异性及准确性。     

HE4和CA125联合检测对卵巢肿瘤鉴别诊断和病理分型的关系研究

目的:研究人附睾蛋白4(HE4)和癌抗原125(CA125)联合检测对卵巢肿瘤鉴别诊断和病理分型的关系。方法:选取2012年1月~2015年10月收治的64例卵巢恶性肿瘤患者及78例良性病变患者为研究对象,对所有研究对象进行单项血清HE4、CA125检测和联合检测,评价联合检测诊断卵巢恶性肿瘤的价值。根据术后石蜡病理结果将64例卵巢恶性肿瘤患者进行病理分型,研究术前血清HE4、CA125与病理分型关系。结果:HE4单项检测对卵巢恶性肿瘤诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断准确率分别为60.9%、65.4%、59.1%、67.1%、63.4%,CA125分别为51.6%、58.9%、50.8%、59.7%、55.6%,联合检测分别为90.6%、93.6%、92.1%、92.4%、92.3%。联合检测均显著高于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。卵巢恶性肿瘤患者HE4、CA125水平由高到低依次为:浆液型、黏液型、细胞癌型、腺癌型,各型间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HE4、CA125联合检测对卵巢恶性肿瘤诊断价值优于单项检测,有助于提高卵巢恶性肿瘤诊断的准确性,且对病理分型有一定预测作用,值得临床推广应用。