电视胸腔镜下自发性气胸手术配合

电视胸腔镜手术是借助于胸腔镜及电视摄像系统实现的一种微创胸外科手术,它具有创伤小、痛苦轻、恢复快、切口符合美容要求等优点。近年我院治疗自发性气胸9例,现将手术室护士配合体会介绍如下。 1 临床资料本组病例共9例,其中男7例,女2例。年龄18岁～59岁,平均26岁。原发性自发性气胸8例,继发性自发性气胸1     

胸腔镜启动开胸手术微创时代

提起胸外科手术，人们最先联想到的是长长的切口、明晃晃的手术刀。而现在，许多患者面对胸部的外科手术都能表现得镇定自若，完全没有了之前手术患者的那种不安和紧张。原来，他们都采用了最新的胸外科微创手术方式——胸腔镜。     

电视胸腔镜手术的临床应用

目的　探讨和总结电视胸腔镜手术 (VATS)诊断及治疗各种胸部疾病的可行性。方法　总结 2 6 9例电视胸腔镜手术 ,包括肺大疱切除、肺叶或肺楔形切除、肺癌根治、肺减容术、纵隔肿瘤切除、食管切除、动脉导管结扎、胸水处理和其他手术。结果　全组除 3例因胸膜广泛粘连和 1例肺裂发育不全中转开胸手术外 ,其余均手术成功。VATS手术平均时间为 5 3.6min ,胸腔镜辅助胸壁小切口手术平均时间为 136min ,术后平均住院时间 10 .4d。发生围术期并发症 11例 ,占 4 .1% ,死亡 2例 ,其余均治愈。随访 1～ 6 5个月 ,良性病变术后康复良好 ,无术后复发。Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲa期肺癌术后其 3年生存率为 91.9%、4 8.0 %和 33.3%。结论　随着内镜器械及手术技术的成熟和发展 ,VATS治疗部分胸部疾病是安全可行的 ,它比传统开胸手术有更多的优势 ,已成为现代胸外科的重要技术。     

3554例电视胸腔镜手术的临床应用

目的 探讨电视胸腔镜手术（VATS）在胸心外科疾病诊治应用价值.方法 分析本院1995年7月至2009年8月开展VATS手术共3554例临床资料.结果 全组无术中死亡,辅助小切口107例,中转开胸60例,术后并发症146例,其中2例死亡,余恢复良好.结论 VATS优点显著,术中能明确诊断,创伤小,恢复快,并发症少,可替代大部分开胸手术,但对复杂胸外科手术有一定的局限性.     

胸腔镜小切口手术在胸外科疾病诊断中的价值

目的：研究胸腔镜小切口手术在诊治胸外科疾病中的临床价值。方法：回顾性分析2014年3月-2015年4月我院胸外科收治的50例患者,经胸腔镜小切口手术明确诊断进行治疗的病例资料。所有患者均经胸部X片,CT,胸腔穿刺等辅助检查手段不能明确诊断,采用胸腔镜小切口手术切除病灶,术中快速冰冻切片病理检查,明确诊断后及时地进行进一步的手术或其他治疗。结果：所有患者均有明确的病理诊断,确诊率为100%。良性疾病33例,其中肺部疾病19例,纵膈疾病7例,胸壁疾病4例,胸腔积液3例。恶性肿瘤17例,均为肺癌。所有患者术后均无严重并发症。讨论：胸腔镜辅助小切口手术安全可行,创伤小,具有重要的胸外科疾病诊断价值,为确定治疗方案提供可靠的病理依据。     

电视胸腔镜手术在结核性脓胸外科治疗中的价值

目的通过与传统开胸手术的对比,探讨胸腔镜手术在结核性脓胸外科冶疗中的价值。方法2005年6月～2010年6月笔者对66例结核性脓胸患者,进行了脓胸清除并纤维板剥脱术,根据手术方式分为胸腔镜组（A组n=19）、胸腔镜辅助小切门组（B组n=26）,传统开胸组（C组n=21）,对各组多项数据进行回顾性分析比较。结果A组在于术时间、术中出血量、术后带管时间、住院时间上均少于C组;B组在术后带管时间、住院时间上少于C组。结论电视胸腔镜外科治疗结核性脓胸,创伤小、疗效好、疗程短,VATS辅助小切口疗效近似VATS。     

电视胸腔镜外科并发症及对策

电视胸腔镜(VATS)作为一门新兴技术，因创伤小，疗效确切，临床应用的优越性显而易见。随着操作技术的不断成熟，适应症不断扩大，技术难度的提高，各种临床并发症也相继出现，且愈来愈引起人们的重视，本文结合我院对1500例手术的经验，分析VATS的临床并发症及对策，以推动VATS技术进一步提高。     

第三届胸腔镜国际研讨会召开直播胸外微创手术

第三届国际胸腔镜学术会暨中韩微创外科论坛12月10日在上海光大会展中心圆满落幕。这次盛会不但成为国内外心胸外科专家争鸣的平台,同时也开阔了大批心胸外科医师的视野,使。追求微刨、造福百姓”的信念深入到每个医生的心中。而在远大心胸医院举办的手术演示活动也是让与会嘉宾更直观、真切、细致地体会微创手术所带来全新手术革命。     

电视胸腔镜手术75例分析

本文总结电视胸腔镜(VATS)在胸外科的应用，回顾分析了2001-01～2003-03我科75例VATS手术的临床资料。结果表明，VATS具有具有切口小、损伤小、术后疼痛轻、病人恢复快、住院时间短的优点，具有一定的美容效果     

非小细胞肺癌电视胸腔镜微创手术对患者心肺功能及预后影响

目的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)是肺癌常见类型,占肺癌总数约80%。本研究探讨NSCLC患者采用电视胸腔镜微创手术治疗对其心肺功能及预后的影响。方法选择2013-04-05-2015-04-10南阳市第二人民医院收治的94例NSCLC患者作为研究对象,选择电视胸腔镜微创手术治疗的47例患者为观察组,传统开胸手术治疗的47例患者为对照组,两组术后均随访3年,比较两组手术相关指标、心功能、肺功能、并发症率及生存率。结果观察组术中出血量为(158.54±29.65)mL,低于对照组的(226.49±35.64)mL,t=10.048,P0.001;住院时间为(12.11±1.98)d,短于对照组的(14.21±2.06)d,t=5.039,P0.001;引流管置留时间为(2.16±1.02)d,短于对照组的(3.89±1.11)d,t=7.868,P0.001;观察组手术时间为(90.36±14.22)min,长于对照组的(82.95±15.31)min,t=2.431,P=0.017。术后1个月,观察组最大自主通气量(maximal voluntary ventilation,MVV)为(55.28±10.26)L,高于对照组的(50.32±9.68)L,t=2.411,P=0.018;第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)为(1.56±0.43)L,高于对照组的(1.37±0.41)L,t=2.192,P=0.031;用力肺活量(forced vital capacity,FVC)为(2.13±0.45)L,高于对照组的(1.80±0.39)L,t=3.799,P0.001。观察组脉搏量(pulse volume,PV)为(69.49±8.74)mL,高于对照组的(64.26±8.65)mL,t=2.916,P=0.005;左室射血分数(left ventricular ejection fractions,LVEF)为(61.25±6.21)%,高于对照组的(54.68±6.03)%,t=5.204,P0.001。观察组心率(heart rate,HR)为(73.26±6.85)次/min,低于对照组的(80.25±7.69)次/min,t=4.653,P0.001。观察组并发症率为6.38%,低于对照组的21.28%,χ2=4.374,P=0.037;术后3年生存率为82.98%,高于对照组的63.83%,χ2=4.414,P=0.036。结论 NSCLC采用电视胸腔镜微创手术治疗可减轻机体创伤性,改善心、肺功能,降低并发症发生率,提高患者3年内生存率。     

电视胸腔镜的手术配合

我院自1999年以来应用电视胸腔镜治疗胸部疾患取得显著疗效,现将手术配合总结如下。 1 临床资料本组病例11例,其中男7例,女4例,年龄35岁～62岁,平均年龄48.5岁。肺大泡4例,肺肿瘤4例,食管肿瘤2例,胸壁肿瘤1例。 2 术前准备 2.1 心理准备由于电视胸腔镜手术(VATS)是近年发展的一种新的治疗胸部疾病的手术方法,病人及家属存在各种     

胸腔镜微创手术对肺癌患者心肺功能的改善及免疫功能的影响

目的探究胸腔镜微创手术对非小细胞肺癌患者心肺功能的改善及免疫功能、炎症细胞因子的影响。方法选取2016年1月-2018年12月我院收治的50例非小细胞肺癌患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各25例。对照组采用传统开放性开胸手术,观察组采用胸腔镜微创手术,比较两组患者的心肺功能、免疫功能。结果治疗前,两组FVC、FEV1、PaO2和PaCO2无差异(P0.05);治疗后,观察组FVC、FEV1、PaO2高于对照组,PaCO2低于治疗前(P0.05)。治疗前,两组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+等T淋巴亚群水平无差异(P0.05);治疗后,观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于对照组,CD8+低于对照组(P0.05)。结论胸腔镜微创手术应用在非小细胞肺癌的治疗中,对患者心肺功能和免疫功能会产生较小影响。     

全电视胸腔镜与传统开胸手术行肺癌根治术的比较研究

目的探讨全电视胸腔镜（Video—Assisted Thoracoscopic Surgery，VATS）行肺癌根治术在适应证、安全性及术后早期生存质量。方法2008年1月至2009年6月期间行肺癌根治术的患者随机分为VATS组和SPT组，比较两组在手术时间、术中出血量、胸管引流时间、术后疼痛、术后常见并发症、住院时间及术后早期生存质量有无差异。结果VATS组手术时间、胸管引流时问较SPT组差异无统计学意义（P〉0．05）；与SPT组相比，VATS组术后疼痛明显减轻、住院时间减少、围手术期出血量明显减少、术后早期生存质量明显受益；两组均无死亡。结论VATS行肺癌根治术具有微创、安全、恢复快、并发症少等优点，患者术后生存质量明显受益。     

电视胸腔镜手术治疗自发性气胸

电视胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery VATS)是近年来发展起来的一种全新的胸部微创手术,已被临床广泛应用.于1993-06/2003-05对138例自发性气胸患者施行了电视胸腔镜手术,取得了满意的疗效,但仍存在一些问题需不断改进和总结.     

电视胸腔镜手术配合体会

我们对近期所做8例电视胸腔镜手术过程中的护理配合简要报告如下。 1 临床资料本组病例8例,男5例,女3例。年龄30岁～57岁,平均年龄43岁。术前诊断:慢性胸膜炎2例,胸膜肿瘤1例,肺大泡4例,纵膈肿瘤1例。结果:8例病人中成功完成VATS者7例,1例被迫中转开胸手术,中转原因为肿瘤面积比较大,     

电视胸腔镜肺癌手术的护理

胸腔镜手术是一种新的手术方式,术前、术后护理与以往的开胸手术不同,文献对胸腔镜手术后护理的系统总结报道不多,我们通过对46例电视胸腔镜下手术治疗肺癌患者的护理经验总结,发现术前做好心理疏导及术前后呼吸道的护理是手术成功的重要保证。     

电视胸腔镜手术42例研究分析

目的探讨电视胸腔镜(VATS)手术在胸外科疾病治疗中的应用。方法静脉复合全身气管内全麻,双腔管气管插管,术侧胸部切2-4个1．5 cm小口,进行胸腔镜器械操作,必要时加用辅助胸腔镜小切口。结果本组病例共包括胸外科疾病12种,最常见的是自发性气胸(38％) 和外伤性血气胸(21．4％)。平均手术时间77 min,有时需辅助胸腔镜小切口,平均带引流管时间2． 7 d。出现并发症2例。结论电视胸腔镜手术可用于胸外科多种疾病的治疗,在一定程度上减少了手术时间和创伤,恢复快,但仍有并发症发生。手术适应证仍受到很大限制。     

小儿电视胸腔镜手术麻醉处理及体会

电视胸腔镜手术 (ＶＡＴＳ)创伤小 ,术后恢复快 ,已越来越受到患者欢迎 ,且随着手术技术的日益成熟开展范围愈加广泛。现将我院自 1994年以来 ,实施的小儿电视胸腔手术麻醉的情况总结报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 9例小儿ＡＳＡⅡ～Ⅲ级 ,男 6例 ,女 3例 ,年龄(10 .0 7± 2 .3 1)岁 ,体重 (2 3 .0 1± 8.0 7)ｋｇ。手术种类包括先天性心脏病动脉导致未闭结扎术 2例 ,肺大泡结扎 3例 ,气胸肺修补4例。1.2　麻醉方法　术前 3 0ｍｉｎ肌注哌替啶 1ｍｇ/ｋｇ ,阿托品 0 .0 1ｍｇ/ｋｇ。麻醉诱导依次静脉注入Ｖ -ＯＨ70ｍｇ/ｋｇ ,氟芬…     

电视胸腔镜手术治疗自发性气胸112例体会

1994年5月～2009年5月,我们应用电视胸腔镜手术（VATS）治疗112例自发性气胸患者,取得了较好的效果。     

电视胸腔镜手术治疗创伤性血气胸的临床观察

目的观察电视胸腔镜手术治疗创伤性血气胸的治疗效果。方法选择2017年1月—2018年12月医院收治的创伤性血气胸患者40例,根据抽签法分为观察组(20例)和对照组(20例)。观察组使用电视胸腔镜手术治疗,对照组使用开胸手术,比较两组患者治疗效果。结果观察组住院时间、术后恢复时间、术后引流时间、手术时间均短于对照组,术后引流量及术中出血量低于对照组(P <0. 05)。观察组并发症发生率(10. 00%)少于对照组(40. 00%)(P <0. 05)。结论在创伤性血胸疾病中应用电视胸腔镜手术治疗,具有十分显著的效果。