血液透析病人86例股静脉置管的护理体会

股静脉置管是临时性血管通路,是保证血液净化顺利进行和透析充分的首要条件。一般用于需要急诊血液透析及临时留置时间不长的病人,由于患者的不配合和或家属对疾病知识的缺乏,极易造成并发症发生。为此,邢台市第三医院人工肾科在2009年3月—2010年3月对86例股静脉置管行血液透析治疗的患者进行精心护理,取得良好效果,现就个人体会总结如下。     

血液净化患者股静脉置管的护理体会

股静脉置管是血液透析患者临时性血管通路之一，它适用于血管条件差，动静脉内瘘未成熟的慢性肾功能衰竭患者、急性肾功能衰竭的患者或中毒的患者，需进行短期血液净化，且无条件建立颈内静脉置管。我院血液透析室2003年11月至2005年11月为23例患者实施了股静脉置管血液净化。现将护理体会报告如下。     

浅谈血液透析中股静脉置管并发症的预见性护理

目的提高血液透析病人股静脉置管发生并发症护理的经验。方法分析股静脉置管病人常见并发症如渗血、血栓、感染、导管脱落等的原因,并进行有效的预见性护理。结果本组病人发生渗血3例,血栓1例,感染2例,导管脱落1例。结论针对血液透析病人股静脉置管后容易出现的并发症采取预见性护理,可减少并发症的发生。     

血液透析病人颈内静脉置管的护理

目的延长颈内静脉置管的时间。方法对颈内静脉置管的病人加强护理,预防或减少穿刺口感染,管腔阻塞,导管脱出等并发症。结果无一例置管患者因并发症拔除颈内静脉管,留置时间最长的一例358天。结论加强颈内静脉置管的护理,可以延长颈内静脉留置的时间,减轻病人的痛苦和经济负担。     

血液透析患者右颈内静脉置管的护理方法

目的探讨血液透析患者右颈内静脉置管的护理方法。方法选取我院2007年7月-2010年12月226例实施右颈内静脉置管进行血液透析的患者,对其护理方法进行总结,分析护理的重要性。结果 226例患者当中出现9例导管感染情况,2例患者穿刺口发生渗血,3例患者导管被堵塞,通过及时正确处理,导管恢复正常。结论加强血液透析时右颈内静脉置管护理工作,可以降低患者痛苦,减少医用花费,提高患者治愈几率和生活质量。     

股静脉置管在急性有机磷中毒患者血液灌流联合血液透析治疗中的应用及护理

目的探讨快速建立临时血管通路的方法及护理。方法对38例急性有机磷中毒患者，均应用股静脉置管进行血液灌流联合血液透析治疗。结果38例急性有机磷中毒患者均一次性穿刺成功，血流速度可达150～200ml／min。结论股静脉置管简单快捷、使用方便、效果好、并发症少，适合在急性有机磷中毒患者血液灌流联合透析治疗中应用。     

股静脉穿刺置管临床应用与护理

我科自2001年1月以来,对20例患者进行了股静脉穿刺置管输液,取得了满意效果,现报告如下。 1 资料与方法 1.1 资料 20例患者中男12例,女8例,年龄47岁～81岁。3例呼吸衰竭呼吸机辅助治疗,1例重症溶血性贫血,1例脑出血,1例尿毒症,13例癌症晚期。置管时间最长达92天,最短为2天,一次穿刺成功率达95％。     

血液透析患者颈内静脉置管感染的预防及护理

颈内静脉双腔导管置管已成为临床血液透析病人建立血管通路的主要方式,解决了病人穿刺困难,内瘘未成熟,内瘘手术不易成功,血流量小,病情危重在救治中建立血管通路难等问题.它具有安全,血流量充足,操作简便,痛苦小,减少血管损伤提高内瘘手术成功率等优点.但随着留置时间的延长,导管相关性并发症成为影响其使用的主要因素,导管感染是颈内静脉置管最常见的并发症.我科自2008年8月至2011年5月的71例血液透析患者行颈内静脉置管术,通过积极的临床预防和护理实践,取得了较满意的效果.     

无痛保护膜在小儿股静脉置管皮肤护理中的应用体会

目的:探讨3M无痛保护膜对小儿股静脉固定处皮肤的保护作用。方法:将116例行股静脉置管的患儿随机分为实验组和对照组各58例。实验组用3M透明敷贴联合无痛保护膜贴于小儿股静脉固定处皮肤,对照组单用3M透明敷贴。结果:实验组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05);在提前更换敷贴方面,实验组也显著低于对照组(P<0.05)。结论:3M无痛保护膜在小儿股静脉置管护理中比单用3M透明敷贴更能保证导管留置时间,有效保护股静脉置管固定处皮肤。     

血液净化股静脉置管的护理要点分析

目的：探讨血液净化股静脉置管临床护理要点。方法：本次选取血液净化股静脉置管患者80例,均为我院2013年4月至2014年4月收治,随机分组,就常规护理（对照组,n=40）与加强股静脉置管干预（观察组,n=40）效果进行比较。结果：观察组并发症率为7．5％,明显低于对照组20％,差异有统计学意义（P〈0．05）。经处理后均好转出院。结论：加强血液净化股静脉置管的护理,可显著降低并发症发生率,确保临床安全,具有非常积极的推广应用价值,对保障患者生命安全,缩短病程,改善远期生活质量意义重大。     

股静脉置管在大面积烧伤中的应用及护理

静脉补液是救治大面积烧伤病人必不可少的手段之一。大面积烧伤病人受损皮肤面积大、创伤重、液体丢失多 ,休克期补液量大 ,感染期、修复期输液用药时间长 ,然而 ,大面积烧伤病人由于皮肤大面积受损 ,体表静脉大多破坏 ,加之长时间的输液 ,静脉穿刺条件极差 ,甚至无处可穿。为了探索大面积烧伤病人更为有效的静脉输液方法 ,提高输液护理的效率 ,我科自 1997年 1月至 1999年 12月共收治烧伤面积 5 0 %以上的患者 5 5例。采用股静脉穿刺置管输液 ,平稳渡过休克期 ,收到良好的效果。我将其应用与护理报告如下。1　临床资料本组 5 5例患者 ,男 4…     

60例危重病患者中心静脉置管护理体会

目的探讨如何提高重病患者中心静脉置管的护理质量及如何预防和减少并发症的发生。方法总结本科2010年1月～2011年1月60例中心静脉置管的护理经验。结果除2例因未能及时发现导管堵塞，用肝素钠稀释液缓慢溶解无效拔管外，其余58例均取得满意效果。结论熟练的操作技术是成功留置静脉导管的保证。     

量化踝泵运动在血液透析股静脉置管患者中的应用价值

目的:探讨量化踝泵运动在血液透析股静脉置管患者中的应用价值.方法:将2018年1月至2020年10月期间50例接受血液透析股静脉置管的患者按照计算机分组法分为对照组24例,给予常规干预,观察组26例在对照组基础上给予量化踝泵运动干预,观察两组血栓发生率、下肢静脉血流速度、凝血功能以及并发症.结果:观察组血栓总发生率(7...     

血液透析患者中心静脉置管的感染因素分析及对策

目的分析血液透析患者中心静脉置管的感染因素分析及对策。方法医院2009年7月-2011年6月共行中心静脉置管术112例,对其发生感染患者进行分析。结果 112例行中心静脉置管术患者中,22例发生医院感染,感染率为19.6%;股静脉感染率为21.9%,稍高于颈内静脉的17.1%及锁骨下静脉的15.4%,然而感染率差异无统计学意义;置管<10d患者的感染率为11.5%,低于置管10～20、>20d患者的17.4%及27.5%,差异有统计学意义(P<0.05);糖尿病肾病患者的感染率为31.6%,显著高于其他基础疾病(P<0.05);中心静脉置管血流通畅患者感染率为17.9%,血流不通畅感染率为22.2%,差异无统计学意义。结论为减少感染发生,首选颈内静脉或锁骨下静脉置管应作为中心静脉置管的部位,尽可能缩短导管留置时间;要严格无菌操作,提高护理质量能有效预防感染发生。     

股静脉穿刺置管术在临床应用中的护理体会

股静脉穿刺置管技术在危重症患者急救领域中有着重要的临床价值。对于抢救危重患者、大面积烧伤患者、休克患者、紧急输液、输血、长期大量静脉补液、给药患者可建立良好的静脉通路。浅表小静脉反复穿刺易造成静脉炎，且输液速度慢，不能定时治疗，药物在体内不能达到规定的血药浓度。颈内静脉穿刺难以在得到患者配合的情况下进行。锁骨下静脉穿刺置管危险性大，易形成虮肿压迫气管引起呼吸困难、血气胸。针对这些问题，股静脉穿刺具有安全迅速、简便、易于观察、固定、局部感染少、痛苦小，疗效可靠，值得推广。     

舒适护理应用于血液透析中心静脉置管中的效果评价

目的:分析舒适护理应用于血液透析中心静脉置管中的效果.方法:选取127例血液透析中心静脉置管患者作为研究对象,根据是否应用舒适护理进行分组;对照组占48.03%,采取常规护理;观察组占51.97%,在对照组的基础上,应用舒适护理;以一次性置管成功率、中心静脉置管相关并发症发生率、置管舒适度评分及护理满意度作为观察指标.结果:观察组一次性置管成功率大于对照组,中心静脉置管相关并发症发生率小于对照组,差异显著(P<0.05);观察组置管舒适度评分高于对照组,护理满意度大于对照组,差异显著(P<0.05).结论:舒适护理可减小血液透析中心静脉置管患者承受的痛苦,对于促进置管、减少并发症发生、提高护理质量均具有积极作用.     

危重患者股静脉穿刺置管并发症的预防

深静脉置管方式中由于股静脉管腔粗大,位置固定,操作简便,易于成功Ⅲ,特别是重症监护室抢救时易采用,而被临床广泛应用.在临床股静脉置管后的护理工作中为了降低术中、术后并发症的出现,减少患者反复穿刺的痛苦,就必须做好护理及并发症的预防.     

血液透析患者中心静脉置管感染的预防及护理

目的:探讨血液透析患者进行中心静脉置管后导管的护理方法及感染的预防措施。方法:观察83例中心静脉置管患者进行导管护理并采取预防感染措施以及对患者进行指导。结果:所有83例患者均未发生因置管感染及阻塞等并发症而拔管或重新置管。结论:预防感染和阻塞是延长中心静脉置管使用寿命的关键。     

股静脉穿刺置管的临床应用

目的 :探讨股静脉穿刺置管的适应症 ,防治并发症。方法 :总结 12 0例股静脉穿刺置管的临床资料 ,并进行分析。结果 :穿刺成功率 97.5 % ,误穿股动脉 3例 ,股静脉导管留置最长 18d,无严重并发症发生。结论 :股静脉穿刺置管操作简单、安全方便。严格掌握穿刺置管的适应症、禁忌症 ,选择正确的穿刺方法 ,加强术后护理 ,可提高穿刺成功率 ,减少严重并发症的发生