导管周围乳腺炎的外科治疗

目的总结导管周围乳腺炎的临床特点及手术治疗经验。方法回顾性分析108例乳腺导管周围乳腺炎患者的临床资料,探讨其临床特点及治疗方法。结果临床表现主要为乳晕周围肿块者45例,其中8例伴有乳头内陷,在病理诊断之前均未作出明确诊断,均经手术治愈。临床表现主要为乳腺导管瘘者54例,其中30例伴有乳头内陷,经1期手术治愈48例,伴有乳头内陷者同时做乳头内陷矫正。临床表现主要为乳腺脓肿者9例,其中急性脓肿5例,切开引流,2期手术治愈;乳晕旁慢性脓肿4例,1期病灶清除治愈。结论导管周围乳腺炎的临床表现主要为乳晕周围肿块、乳晕周围脓肿、乳腺导管瘘。其中以乳腺肿块为临床表现者,在病理诊断之前难以作出准确诊断,术中病理检查是确诊的可靠方法。外科手术是治疗的有效手段。     

超声诊断浆细胞性乳腺炎的临床价值

目的:探讨超声诊断浆细胞性乳腺炎的临床价值。方法:分析我科2017年8月-2018年8月行乳腺超声检查后手术或经穿刺活检明确诊断为浆细胞性乳腺炎的患者48例,总结浆细胞性乳腺炎患者超声图像特征并与病理学结果进行比较。结果:48例患者乳腺包块共54个,其中肿块为实性者33例,混合型为10例,囊肿型为6例,导管扩张为5例,其中9例患者淋巴结肿大。结论:超声对浆细胞性乳腺炎具有较高的诊断价值,能为临床医生提供重要的参考价值。     

浆细胞性乳腺炎脓肿形成20例治疗体会

目的探讨浆细胞性乳腺炎脓肿形成的外科治疗方法。方法选取2007年1月至2009年6月20例浆细胞性乳腺炎患者,均给予脓肿切开引流,病灶清除、病变导管切除等外科治疗。结果20例患者中18例一次性治愈,2例术后复发再次手术愈合。结论浆细胞性乳腺炎脓肿形成后,正确选择手术方式以及病灶彻底清除是治疗成功的关键。     

乳腺囊实性病变的超声诊断分析

目的分析不同性质乳腺囊实性病变的二维和彩色多普勒超声声像图特征,进一步提高术前超声诊断的准确性。方法回顾性分析67例经手术治疗的乳腺囊实性肿块患者的超声影像资料,与术后病理结果对照分析,总结不同性质的乳腺囊实性肿块的各自不同超声声像图特征。结果 67例患者中乳腺导管内乳头状瘤17例,乳腺浸润性导管癌9例,乳腺囊内乳头状癌15例,乳腺分泌物潴留性囊肿4例,乳腺黏液腺癌8例,乳腺叶状肿瘤8例,乳腺癌肉瘤2例,乳腺纤维腺瘤1例,乳腺浆细胞性乳腺炎1例,乳腺淋巴瘤2例。其中术前超声初步诊断结果与术后病理结果定性准确51例,占76.1%;乳腺导管内乳头状瘤等良性囊实性病变的术前诊断评估准确率高,而黏液腺癌的术前评估准确率最低。各种不同性质的女性乳腺囊实性肿块都具有各自不同的二维和彩色多普勒的声像图特征。结论不同性质的乳腺囊实性肿块的超声声像图都具有各自不同的特征,掌握这些特征可以为术前准确评估提供可靠的诊断依据。     

钼靶及高频超声对浆细胞性乳腺炎的诊断特点

目的 利用钼靶及高频超声对浆细胞性乳腺炎影像特征进行分析,来降低其误诊率.方法 47例浆细胞性乳腺炎均为经产、非哺乳期妇女.年龄28～73岁,平均年龄39岁.发病均为单侧,同时采用芬兰乳腺X线机,常规拍摄双侧乳腺斜位(MRO)和轴位(CC)及彩色多普勒超声成像检查并与病理结果进行对照.结果 47例浆细胞性乳腺炎以乳腺肿块为首发症状者12例;乳头溢液10例;乳头内陷或变形者8例;皮肤局限性凹陷(酒窝征)7例;伴有腋下淋巴结肿大者10例.X线表现直接征象13例;间接征象34例;B型超声表现17例为腺体内导管扩张;彩色多普勒7例浆细胞性乳腺炎的"包块"内均有血流信号.结论 联合应用钼靶X线摄影及高频超声成像检查可提高对浆细胞性乳腺炎的诊断准确率.     

非哺乳期乳房慢性感染

我们于1981年10月～1985年12月收治非哺乳期乳房慢性感染13例,介绍于下: 一般资料:13例均为女性,已婚10例(停止哺乳1～10年),其中1例妊娠5月,未婚3例。年龄最小19岁,最大49岁,30岁以下10例。病程2月～6年。乳内肿块12例,乳头内陷3例,乳头溢液2例,乳房皮肤溃破形成窦道4例,腋淋巴结肿大3例。诊断:乳晕下慢性复发性脓肿2例,淤乳性乳腺炎4例,浆细胞性乳腺炎5例,肉芽肿性乳腺炎2例。全部均经病理切片证实。治疗方法:切开引流6例(其中3例重行肿块切除),肿块切除或加窦道切除6例,拒绝手术1例。讨论一、病因:1982年Stamm提出,非哺乳期     

乳管镜下选择性乳管冲洗治疗早期浆细胞性乳腺炎临床研究

目的探讨早期浆细胞性乳腺炎在乳管镜下,经乳管注入药物,冲洗治疗的临床价值。方法回顾性分析了65例经乳头乳管口注入药物冲洗乳管,局部清洁并消炎病变导管的临床资料。结果治疗后,乳腺疼痛及乳头溢液症状较前缓解,有效率为91.2%,治愈率85.6%。讨论经乳腺导管内注入药物,治疗早期浆细胞性乳腺炎,具有创伤小,疗效确切,操作简单的优点,值得临床推广。     

活血化瘀中药辅助浆细胞性乳腺炎和乳腺癌的钼靶X射线鉴别诊断

目的 探讨短期活血化瘀中药辅助浆细胞性乳腺炎和乳腺癌的钼靶X射线鉴别诊断。方法 对临床难以鉴别的浆细胞性乳腺炎3例和乳晕区乳腺导管癌5例,辅助中药活血化瘀,消炎散结治疗10 d,观察其前后钼靶X射线片的改变并进行比较。结果 中药辅助前后的肿块大小和钙化颗粒清晰度的变化,在浆细胞性乳腺炎改变明显,而乳晕区乳腺导管浸润癌改变不明显。结论 在钼靶X射线鉴别诊断浆细胞性乳腺炎和乳腺癌中,用短期中药辅助法是有辅助诊断意义的。     

刍议浆细胞性乳腺炎的诊断与治疗

目的：本文的目的在于对浆细胞性乳腺炎的临床特点及病理特点进行探讨,并列举了相关的诊断和治疗方法。方法：通过对于65例浆细胞性乳腺炎患者的临床资料进行分析得出相关的结论。结果：65例中,乳头发育不良者共达39例,在临床上表现炎性肿块型的患者共有34例;另外有无痛性肿块型患者20例;慢性瘘管性患者10例;除此之外还有被误诊为急性细菌性乳腺炎的患者6例。最终通过手术切除病灶的患者共有62例,占总数的97%。结论：由分析可以看出浆细胞性乳腺炎在进行手术前较容易产生误诊,而在急性期还易被误诊为急性细菌性乳腺炎,另外在亚急性期以及慢性期也会易被误诊为乳腺癌。     

MRI在临床触诊阳性的乳腺X线非对称性致密影病变诊断中的价值

目的:探讨MRI在临床触诊阳性的乳腺X线非对称性致密影病变中良、恶性疾病的诊断价值。方法;收集2009年3月～2012年3月临床触诊阳性的乳腺X线非对称性致密影病变80例,病变不伴肿块、钙化及结构扭曲,于术后分别与病理对照,观察病灶形态、分布、动态增强、时间-曲线及周围影像改变等显示情况,并统计诊断准确率。所有患者在手术前2周内均进行乳腺X线及MRI检查。结果:肿块型强化22例,非肿块型强化58例;病灶强化均匀14例,强化不均匀66例;其内伴多发脓肿,壁呈均匀或非均匀环形强化34例;患侧乳内异常血管增粗并较对侧丰富28例,皮肤局部或广泛性增厚32例,皮下水肿27例,腋下淋巴结实性增大15例;时间-曲线Ⅰ型36例,Ⅱ型22例,Ⅲ型22例。乳腺良性病变48例,其中乳腺增生症8例,硬化性腺病2例;乳腺炎症37例(慢性炎症23例,肉芽肿性乳腺炎8例,浆细胞性乳腺炎2例,囊肿伴感染4例),纤维腺瘤1例;乳腺癌32例,其中乳腺导管癌23例,乳腺小叶癌5例,乳腺血管肉瘤2例,乳腺导管癌合并乳腺小叶癌2例。结论:对临床触诊阳性的乳腺X线非对称性致密影病变中,乳腺MRI在发现病变及良、恶性疾病定性诊断具有重要价值,特别是乳腺癌的早期诊断。     

15例肉芽肿性乳腺炎临床分析

目的 探讨肉芽肿性乳腺炎的诊断及有效治疗方法.方法 回顾性分析2004年12月至2010年4月经病理证实的15例肉芽肿性乳腺炎患者的临床资料.结果 15例均发生于经产妇,12例以单侧乳腺肿块就诊者,术前行空芯针穿刺活检示慢性乳腺炎或小叶肉芽肿性乳腺炎;3例以单侧乳腺肿块伴脓肿形成而就诊者,行切开引流治疗效果不佳.15例确诊后均手术切除治愈,术后随访3～67个月无复发.结论 肉芽肿性乳腺炎缺乏典型的临床表现,酷似乳腺癌,发病率低,影像学特征不典型,确诊依靠病理检查,包括病灶在内的腺叶、区段、象限切除术是治疗肉芽肿性乳腺炎的有效治疗方法.     

肉芽肿性乳腺炎的诊断和治疗

目的:探讨肉芽肿性乳腺炎的诊断及治疗手段,降低复发率。方法:将齐齐哈尔医学院附属第三医院2007年1月～2010年12月经手术治疗且病理证实为肉芽肿性乳腺炎的10例患者的临床资料进行总结,并对不同地区患者的临床表现进行回顾性分析;所有患者均行乳腺彩超、乳腺X线、外科体检检查,对各项检查结果及治疗结果进行归纳。结果:10例患者均行手术治疗,其中6例术后应用激素及抗生素治疗,无局部复发;未应用激素治疗的4例患者中,2例术后出现局部复发,1例复发后应用激素治疗,病情得到缓解,1例再次手术治疗,术后至今未复发。结论:抗生素联合激素在术后使用,可降低肉芽肿性乳腺炎的复发率。     

浆细胞性乳腺炎33例临床分析

我们近十年来经手术和病理检查确诊为浆细胞性乳腺炎患者共33例,其中2例误诊为乳癌而误行乳癌根治手术,20例在术前都被诊断为其他类型的良性乳腺疾病,1例术前诊断乳腺导管扩张症,但手术发现导管已有癌变。现作一回顾性的临床分析。1　临床资料11　一般资料　本组33例均是非哺乳期的女性患者,3例未婚,其余30例都是经产妇女,年龄最小18岁,最大64岁,40岁以下占73%(29/33),病程8个月至4年,单侧患病32例(左右侧相差1例),双侧1例,80%患者有急性发作过程;70%患者以乳腺肿块为第一症状,65%病人有乳头溢液,乳头由内陷或变形者8例,慢性乳腺囊肿型肿块,…     

非哺乳期乳腺炎102例的临床诊治分析

目的:探讨非哺乳期乳腺炎的临床特点与诊治方法。方法:回顾性分析102例非哺乳期乳腺炎患者的临床资料。结果:8例乳头溢液,51例乳腺肿块,28例乳管瘘,10例乳房脓肿形成者行相应手术治疗,5例乳腺炎性肿块保守治疗后缓解。其中1例患者脓肿病灶外上象限发现乳腺癌灶,行乳癌改良根治术;1例乳管瘘患者病理发现周围型导管内乳头状瘤。结论:非哺乳期乳腺炎的临床表现复杂多样,易误诊,手术时病灶彻底切除是治疗成功的关键,同时不能忽视乳腺肿瘤的存在。     

彩超对乳腺良恶性肿块的鉴别诊断价值(附54例报告)

本文回顾性分析我院自 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 1年 8月经手术病理证实资料完整的 30例乳腺良性肿块、2 4例乳腺恶性肿块的彩色多普勒血流显像情况 ,旨在探讨彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿块的鉴别诊断价值。1　资料与方法1·1　临床资料　本组 5 4例 ,其中女性 5 1例 ,男性 3例 ,年龄 19～ 6 5岁 ;30例良性肿块病例 (其中纤维腺瘤18例 ,乳腺增生病 11例 ,乳腺炎性肿块 1例 )平均年龄33 3岁 ,左侧乳腺 12例 ,右侧乳腺 18例 ;2 4例乳腺恶性肿块病例平均年龄 4 8 3岁 ,左侧乳腺 10例 ,右侧乳腺 14例 ,2 4例中有 5例同侧腋窝淋巴结肿大。所有病…     

彩色多普勒超声在乳腺疾病中的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声在乳腺疾病中的诊断价值。方法回顾性分析2012年1月~2014年5月经我院超声科诊断的49例乳腺占位性病变患者的声像图特征,观察肿块的大小、形态、内部回声、周边及后方声像图表现,并结合彩色多普勒血流信号分级以区分肿块的良、恶性,并与手术结果进行对比。结果乳腺纤维瘤25例,乳腺癌17例,乳腺炎2例,乳腺囊肿及乳腺导管内乳头状瘤5例。良性肿瘤血流信号以0~Ⅰ级为主,恶性以Ⅱ~Ⅲ级为主。结论彩色多普勒超声对乳腺疾病的诊断具有重要的临床价值,是临床诊断此病的首选方法 。     

全数字化乳腺摄影在乳腺亚临床病灶中的应用

目的　探讨全数字化乳腺摄影 (full-fielddigitalmammography ,FFDM)在乳腺亚临床病灶中外科应用价值。方法　 2 0例乳腺亚临床病灶经美国GE公司生产的平板 2 0 0 0D全数字化乳腺摄影机检查 ,并应用定位系统行病灶术前穿刺定位切除。结果　良性 6例中 ,纤维腺瘤 1例 ,囊性增生症 4例 ,浆细胞乳腺炎 1例。不典型增生 2例。恶性 12例中 ,导管内癌 4例 ,小叶原位癌 1例 ,导管内癌伴Paget病 1例 ,导管癌早期浸润 2例 ,浸润性导管癌 4例。全部病例术前准确定位 ,良性病灶切除后 ,皮内缝合。恶性病例行改良根治术。结论　全数字化乳腺摄影结合术前病灶穿刺定位切除 ,能发现更多T0 期和微小乳癌 ;为提高乳腺癌治愈率和广泛开展保乳手术提高患者的生活质量奠定基础     

刍议浆细胞性乳腺炎的诊断与治疗

目的:本文的目的在于对浆细胞性乳腺炎的临床特点及病理特点进行探讨,并列举了相关的诊断和治疗方法。方法:通过对于65例浆细胞性乳腺炎患者的临床资料进行分析得出相关的结论。结果:65例中,乳头发育不良者共达39例,在临床上表现炎性肿块型的患者共有34例;另外有无痛性肿块型患者20例;慢性瘘管性患者10例;除此之外还有被误诊为急性细菌性乳腺炎的患者6例。最终通过手术切除病灶的患者共有62例,占总数的97%。结论:由分析可以看出浆细胞性乳腺炎在进行手术前较容易产生误诊,而在急性期还易被误诊为急性细菌性乳腺炎,另外在亚急性期以及慢性期也会易被误诊为乳腺癌。     

乳腺导管扩张症与乳癌的鉴别诊断

乳腺导管扩张症(dilatation of lacti-ferous ducts of breast)亦称浆细胞性乳腺炎,由E wing自1925年首先提出,在临床上与其他乳房疾病,尤其是乳癌较难区别,易导致误诊误治。我院自1983年5月至1990年5月收住院手术治疗并经病理证实40例,术前误诊为乳癌者12例,现分析讨论如下。临床资料本组12例,均为女性。年龄29～59岁,平均39.42岁。右侧9例,左侧3例。均因乳房无痛性肿块就诊,伴有乳头内陷3例,乳晕处湿疹样变1例,皮肤桔皮样变2例,患侧腋窝淋巴结肿大6例。12例中行乳癌根治术1例,简化根治术2例,乳房单纯切除术1例,肿块切除快速冰冻切片2例,肿块切除石腊切片6例。     

乳腺导管造影在溢液性乳腺疾病中的诊断价值

目的探讨乳腺导管造影在溢液性乳腺疾病中的诊断价值。方法回顾性分析经手术和病理证实的38例溢液性乳腺疾病的导管造影表现。结果乳腺导管内乳头状瘤8例;乳腺囊性增生伴导管扩张6例;导管扩张症11例;乳腺导管扩张伴慢性乳腺炎4例;导管癌4例;导管内乳头状癌3例;导管内未见异常2例。结论乳腺导管造影对溢液性乳腺疾病的诊断与鉴别诊断具有极高的价值,为临床提供了可靠的治疗依据。