重组人脑钠肽和硝酸甘油治疗急性左心衰的临床研究

目的 比较重组人脑钠肽和硝酸甘油治疗急性左心衰的临床效果.方法 选择2008年5月至2012年3月我院收治的80例急性左心衰的患者作为观察对象,随机分三组,A组（26例）在常规治疗基础上采用硝酸甘油治疗;B组（26例）治疗组采用常规基础上予重组人脑钠肽治疗;C组（28例）采用重组人脑钠肽联合硝酸甘油治疗.观察比较治疗前后三组的临床疗效、心功能各项指标和血压、心率、肾功能及电解质.结果 A组总有效率为69.3％,B组总有效率为84.6％,C组总有效率为100.0％;C组疗效优于A、B两组,B组的总有效率高于A组,但无显著性差异（P＞0.05）;三组患者治疗后心功能各项指标均较治疗前明显改善（P＜0.05）,差异具有统计学意义.C组治疗后心功能各项指标改善情况优于A、B两组;治疗后三组患者收缩压、舒张压均较治疗前降低,且C组优于A、B两组,三组患者的心率较治疗前均有改善,且C组优于A、B两组,B组优于A组,三组治疗前后肾功能及电解质均无明显变化.结论 重组人脑钠肽联合硝酸甘油治疗能有效地改善急性左心衰的临床症状、体征和心功能指标,拮抗急性左心衰引起的反射性心率增加.     

西地兰+硝酸甘油+美托洛尔治疗左心衰合并房颤的心功能标志物变化及效果

目的 分析西地兰联合硝酸甘油、美托洛尔治疗左心衰合并房颤的心功能标志物变化及效果。方法 选取本院2019年3月-2020年11月收治的92例左心衰合并房颤患者为研究对象,采取随机摸球法分为两组,对照组46例采用西地兰结合硝酸甘油治疗,观察组46例采用西地兰、硝酸甘油联合美托洛尔治疗,分析两组患者一般资料、心功能指标、不良反应、总有效率。结果 治疗前,两组患者的肌酸激酶同工酶(CK-MB)、CK-MB/CK、肌钙蛋白(cTN-Ⅰ)指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者CK-MB、CK-MB/CK和cTN-Ⅰ指标、总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应率与对照组比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 为左心衰合并房颤患者予以西地兰、硝酸甘油、美托洛尔联合治疗时可有效改善心功能、效果,不良反应不会显著增加。     

硝普钠抢救高血压急性左心衰的临床评价

目的探讨抢救治疗高血压急性左心衰的常规首选药物,评价硝普钠在高血压急性左心衰中的临床疗效。方法将入选的108例高血压急性左心衰病人,男68例,女40例,随机分为治疗组64例(其中有10例为对照组治疗效果差而加入治疗组),对照组44例。治疗组在吸氧、镇静、坐位、利尿基础上使用硝普钠25-50 mg加入5％葡萄糖250 ml中静点,按50-100μg/min速度点滴(用输液泵推速为30-60 ml／h)。待血压下降为140-160／80-90 mm Hg(1 mm Hg=0．133 kPa)后,如呼吸急促等缓解,则减慢滴速,保持血压在110-160／60-90 mm Hg。对照组使用硝酸甘油20-50mg加入5％葡萄糖250 ml中静点,同样根据血压调整滴数。观察两组在临床症状,缓解例数、缓解率及缓解时间,用药前后呼吸、血压、心率变化。结果治疗组无论从呼吸、心率、血压、临床症状、缓解率和缓解速度均比对照组效果好,差异有高度统计学意义(P<0．01)。结论硝普钠通过扩血管降压,降低心脏前后负荷,缓解肺水肿疗效确且迅速,明显优于硝酸甘油。可作为抢救高血压急性左心衰的首选用药。     

新活素治疗急性左心衰的疗效观察

目的 观察新活素(rhBNP)在急性左心衰治疗中的疗效.方法 把60例急性左心衰患者随机分为两组,新活素组30例,在常规治疗的基础上应用新活素,对照组30例,在常规治疗的基础上应用异舒吉,观察两组治疗前后的血流动力学指标、临床症状和体征变化.结果 新活素组较对照组心功能改善情况更明显.结论 新活素能够有效治疗急性左心功能衰竭.     

急诊无创正压通气治疗老年急性左心衰竭患者的疗效观察

目的：观察无创正压通气用于治疗老年急性左心衰患者的临床疗效,探讨该疗法的临床应用价值.方法：临床收集50例老年急性左心衰病人,分为对照组及无创正压通气组,对照组采用常规基础治疗措施,无创正压通气组采用常规治疗＋无创正压通气,比较分析两组治疗前、治疗2h和24h后临床症状改善情况、血气及超声心功能、脑钠肽等指标的变化.结果：无创正压通气组在短时间内上述指标得到明显改善,无创通气疗法明显优于常规疗法.结论：应用无创正压通气治疗老年急性左心衰患者能迅速改善临床症状和心功能,值得在临床推广使用.     

左卡尼丁对老年慢性充血性心衰的心功能及血脂的影响

目的探讨左卡尼丁对老年慢性充血性心衰的心功能及血脂的影响。方法将116例老年慢性充血性心衰患者随机分入对照组与观察组,给予56例对照组患者心力衰竭常规治疗,60例观察组患者在常规治疗基础上静点左卡尼丁。比较两组临床疗效、心功能指标及血脂的改变。结果观察组治疗总有效率为88.3%,显著高于对照组66.1%(P﹤0.05);治疗后观察组心脏指数、左室射血分数及E/A值显著优于对照组(P﹤0.05);治疗后观察组甘油三酯(TG)和胆固醇(TC)显著低于对照组,高密度脂蛋白(HDL)显著高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论左卡尼丁可显著改善老年慢性充血性心衰患者的心功能,有效调节血脂。     

盐酸乌拉地尔联合硝酸甘油治疗高血压伴心衰疗效观察

目的探讨盐酸乌拉地尔联合硝酸甘油注射液治疗高血压并发急性左心衰临床疗效。方法选择我院2008年至2010年收治的高血压并发急性左心衰患者76例,按照入院日期分为2组,单日为观察组,双日为对照组,每组各38例,观察组给予盐酸乌拉地尔联合硝酸甘油注射液治疗,对照组给予硝酸甘油治疗,对2组患者治疗效果进行比较。结果观察组在治疗后30min心率和血氧饱和度改善显著高于对照组（P〈0.05）,观察组总有效率为94.7%显著高于对照组。结论盐酸乌拉地尔联合硝酸甘油治疗高血压伴急性左心衰效果显著、安全,值得临床推广。     

无创呼吸机治疗急性左心衰伴呼吸困难的临床效果分析

目的：分析无创呼吸机治疗急性左心衰伴呼吸困难的临床效果及有效率。方法：选取2021年8月～2022年9月到本院接受诊治的54例急性左心衰伴呼吸困难患者作为样本进行本次研究,27例常规组采用常规治疗,27例研究组采用无创呼吸机治疗,并对两组患者的临床指标进行对比分析。结果：研究组患者的临床治疗总有效率高于常规组（P<0.05）;研究组患者的各项生理指标均优于常规组（P<0.05）;研究组患者的各项心功能指标得到显著改善（P<0.05）;研究组患者的血气指标均优于常规组（P<0.05）;研究组患者的心纳肽与脑钠肽水平低于常规组（P<0.05）。结论：对于急性左心衰伴呼吸困难患者来说,采用无创呼吸机进行治疗可以有效改善患者血气指标、心功能指标以及各项生理指标,降低患者心纳肽与脑钠肽水平,并提升临床治疗效果,具有较高的应用价值。     

盐酸乌拉地尔治疗急性左心衰的疗效观察

目的观察盐酸乌拉地尔治疗急性左心衰合并高血压的疗效。方法将急诊工作中所见38例急性左心衰合并高血压的患者随机分为两组：盐酸乌拉地尔组（治疗组）20例患者,硝酸甘油组（对照组）18例患者,治疗后观察两组疗效。结果治疗组与对照组的疗效比较差异有显著性。结论盐酸乌拉地尔治疗急性左心衰疗效确切,降压效果显著,患者耐受性好,于急救治疗中可以作为常用药物。     

沙库巴曲缬沙坦钠对心衰患者NT-proBNP、LVEF水平及心功能影响的临床研究

目的：研究扩张型心肌病（DCM）心力衰竭（HF）患者使用沙库巴曲缬沙坦钠治疗后对B型利钠肽前体（NT-proBNP）、嗜铬粒蛋白A(Cg A)和心功能指标的影响。方法：选取2021年9月～2022年9月我院治疗的扩张型心肌病心力衰竭患者60例为观察组,依据NYHA分为Ⅱ级15例、Ⅲ级31例和Ⅳ级14例;同期选取来我院健康体检者30例作为对照组。观察组给予利尿剂、强心剂和硝酸酯类等常规药物治疗;将观察组60例随机双盲分为A组30例和B组30例,DCM心衰A组给予培哚普利,DCM心衰B组给予沙库巴曲缬沙坦,两组用药期间确保收缩压为≥95毫米汞柱。观察比较治疗前后血清CgA和NT-proBNP水平的变化,并测定左室射血分数（LVEF）、左室收缩末期容积（LVESV）和左室舒张末期容积（LVEDV）。结果：观察组中DCM心衰A组和B组治疗前CgA、NT-proBNP水平和心功能各项指标经比较差异无统计学意义,P>0.05;治疗后DCM心衰A组NT-proBNP、CgA水平和心功能LVEDV、LVESV明显高于B组,但B组LVEF指标高于A组,P<0.05。结论：DCM心衰患者使用沙...     

亚冬眠治疗急性左心衰的临床观察

目的:观察亚冬眠疗法在急性左心衰死治疗中的临床效果,探讨其对急性左心衰患者的作用机制。方法:选取32例急性左心衰患者,随机分为治疗组和对照组,每组16人,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予冬眠疗法,观察其临床症状的变化,血压、心率、呼吸、死亡例数、住院天数等的差异。结果:治疗组显效7例,有效8例,无效1例,总有效率为89%,对照组显效4例,有效9例,无效3例,总有效率为87%,结论:在常规治疗的基础上将亚冬眠疗法应用于急性左心衰治疗中效果显著。     

硝普钠联合硝酸甘油治疗缺血性心肌病心衰疗效观察

目的:观察硝普钠联合硝酸甘油对缺血性心肌病所致心衰患者的疗效及不良反应。方法:将60例住院缺血性心肌病心衰患者随机分为两组,A组40例在心衰常规治疗基础上加用硝普钠和硝酸甘油静滴治疗,共3天;B组20例为心衰常规治疗加用硝普钠静滴治疗,共3天,观察治疗前后各组及组间心功能分级、血压、心率及超声心动图变化。结果:各组治疗后较治疗前心功能均有不同程度的改善,但硝普钠联合硝酸甘油组更为明显,差异有显著性,联合治疗组除个别患者出现头痛外,其余无明显不适。结论:硝普钠联合硝酸甘油能更迅速改善缺血性心肌病心衰患者心功能且副作用少。     

硝酸甘油和多巴胺治疗老年急性左心衰的临床研究

目的探讨硝酸甘油和多巴胺联合应用治疗老年急性左心衰的疗效。方法对64例老年急性左心衰患者静脉滴注硝酸甘油和多巴胺。治疗前、后测定平均血压(MAP)、心率(HR)、心率与收缩压乘积(HR·SBP)、血氧饱和度(SaO2)及左室射血分数(LVEF),并进行临床疗效判定。结果59例治疗后HR、MAP、HR·BP均显著降低,LVEF、SaO2显著增高(P<0.01)或恢复正常;临床总有效率为92%,无效死亡5例。结论静脉滴注硝酸甘油和多巴胺,具有改善组织灌注、减轻心脏前后负荷、迅速解除肺水肿、改善心功能和稳定血压的协同作用,是治疗老年急性左心衰的有效联合用药。     

中西医结合治疗慢性心衰临床分析

目的中西医结合观察益气活血汤在慢性心衰治疗中的临床疗效方法慢性心力衰竭患者120例,随机分为2组,对照组60例为常规西医抗心衰治疗,治疗组60例为对照组治疗基础上加服益气活血汤,2组均为14天1疗程,疗程结束后观察2组总体疗效及心率、血压、射血分数、心功能、6分钟步行实验、电解质指标变化情况,并进行比较。结果治疗组总有效率98．3％明显高于对照组85％,差异有统计学意义（p〈0．01）,2组心率、血压、射血分数、电解质、心功能均有明显改善,且治疗组改善优于对照组（p〈0．05）。结论：益气活血汤联合常规抗心衰治疗疗效显著。     

中西医结合治疗慢性心衰120例研究

目的：中西医结合观察益气活血汤在慢性心衰治疗中的临床疗效方法：慢性心力衰竭患者120例,随机分为2组,对照组60例为常规西医抗心衰治疗,治疗组60例为对照组治疗基础上加服益气活血汤,2组均为14天1疗程,疗程结束后观察2组总体疗效及心率、血压、射血分数、心功能、6分钟步行实验、电解质指标变化情况,并进行比较。结果：治疗组总有效率98.3%明显高于对照组85%,差异有统计学意义（p〈0.01）,2组心率、血压、射血分数、电解质、心功能均有明显改善,且治疗组改善优于对照组（p〈0.05）。     

双水平正压通气对急性左心衰患者脑利钠肽前体浓度的影响

目的观察双水平正压通气（BiPAP）对急性左心衰患者脑利钠肽前体（NT－proBNP）的影响。方法入选64例急性左心衰患者,32例采用常规抗心衰治疗,另外32例在常规抗心衰治疗基础上加用BiPAP治疗。两组患者分别在入院时、12h、24h抽血检测NT—proBNP,行动脉血气分析,同时监测呼吸频率（RR）、心率（HR）、平均动脉压（MAP）。结果（1）NT—proBNP随着治疗进行显示逐渐降低趋势,BiPAP组下降得更低,在24h后两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。（2）所有患者临床症状改善,两组PaO2、HR、MBP差异均有统计学意义（P〈0．05）,治疗组优于对照组。结论BiPAP治疗较常规治疗使急性左心衰患者NT—proBNP浓度降低更显著,表明Bi—PAP组对急性左心衰的疗效更好。     

重组人脑利钠肽对急性心肌梗死后心衰的控制效果

目的探讨重组人脑利钠肽对急性心肌梗死后心衰的控制效果。方法选取自2010年3月至2012年10月我院接收急性心肌梗死后心衰的患者70例,按入院顺序随机分为对照组和观察组,每组35例。两组均给予常规基础治疗,对照组在此基础上给予硝酸甘油,观察组在此基础上给予重组人脑利钠肽治疗,治疗7d后观察对比两组的临床疗效、心率及不良反应等。结果治疗后观察组心功能改善情况明显优于对照组,总有效率为93．3％,而对照组仅为73．3％,二者间对比差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组心率较治疗前下降明显,治疗后较对照组心率下降明显,差异均有统计学意义（均尸〈0．05）。两组在治疗过程中均无不良反应。结论对于急性心肌梗死后心衰患者的治疗,重组人脑利钠肽较硝酸甘油治疗有更好的临床效果,能显著改善心功能,且临床使用中不会引起严重的不良反应,利于提高患者生活质量,减少患者的死亡率,值得推广应用。     

浅析胺碘酮治疗急性心衰合并室上性心动过速临床疗效观察

目的:浅析急性心衰合并室上性心动过速采取胺碘酮的临床治疗效果。方法:本次实验选取我院收治的68例急性心衰合并室上性心动过速患者作为研究对象,经电脑将其分为两组,每组各34例,常规抗心衰治疗方案应用于对照组患者,胺碘酮治疗应用于观察组患者,比较两组研究对象用药前后心率情况。结果对照组与观察组治疗前后血压变化情况对比,两组患者用药前心率情况差异性不明显,不存在统计学差异(P 0.05);观察组用药15分钟后、60分钟后以及20分钟后,心率情况均低于对照组,组间差异明显,存在统计学意义(P0.05)。结论急性心衰合并室上性心动过速采取胺碘酮治疗,具有显著的治疗效果,能够使患者心功能得到改善,降低患者死亡概率,确保安全治疗,值得推广价值。     

BiPAP对急性左心衰竭合并低血压疗效观察

目的：探讨BiPAP对急性左心衰竭合并低血压有效性。方法：64例急性左心衰合并低血压患者,按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组32例,治疗组采用BiPAP及药物治疗,对照组采用鼻导管及药物治疗,观察治疗前后收缩压、动脉血气分析、NT-proBNP水平。结果：（1）两组患者经治疗24 h后心衰症状均缓解,但1 h后治疗组指尖血氧饱和度更快恢复正常水平（P〈0.05）。（2）治疗组在治疗后1 h心率、收缩压恢复正常,与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。24 h两组NT-proBNP下降,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。（3）1 h后治疗组动脉血氧分压显著升高,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：联合BiPAP能迅速缓解急性左心衰合并低血压临床症状,未见血压进一步下降。     

中西医结合治疗慢性心力衰竭的临床效果观察

目的:探讨中西医结合治疗心肾两虚型慢性心力衰竭的临床疗效.方法:选取我院收治的心肾两虚型患者120例,随机分为观察组和对照组,对照组行西医常规治疗,观察组行中西医结合治疗,观察两组治疗效果和治疗前后心衰标记物NT-proBNP、心功能指标LVEDV、LVESV、LVEF水平变化.结果:观察组治疗有效率95.00%(57/60),明显高于对照组81.67%(49/60),比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前心衰标记物NT-proBNP、心功能指标LVEDV、LVESV、LVEF水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,以上指标观察组明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合能够明显提高慢性心衰患者治疗效果,改善心功能.