多层螺旋CT冠状动脉造影与数字减影血管造影诊断冠脉支架血管再狭窄的效果观察

目的：探析多层螺旋CT冠状动脉造影与数字减影血管造影（DSA）诊断冠脉支架血管再狭窄的效果。方法：将2020年1月～2022年1月本院收治的冠状动脉支架植入术患者80例作为研究对象，对其实施DSA诊断与多层螺旋CT冠状动脉造影，统计两组特异度、准确率与敏感度等相关指标。结果：80例冠脉支架血管再狭窄患者可清晰显示支架240枚，其中左前降支、左回旋支与对角支分别是120枚、80枚以及40枚。通过多层螺旋CT冠状动脉造影可以了解冠脉支架血管再狭窄患者的冠状动脉支架情况，尤其是冠状动脉支架内血管情况，如钙化斑块、非钙化斑块及其狭窄程度。多层螺旋CT冠状动脉造影检查诊断发现支架内血管再狭窄239枚，经DSA诊断证实为235个，多层螺旋CT诊断冠状动脉支架术后血管再狭窄的准确率80.00%、敏感度82.63%、特异度87.32%,Kappa检验值为0.819，多层螺旋CT组与DSA组在多指标（敏感度、准确度与特异度）的对比上基本保持一致。结论：多层螺旋CT冠状动脉造影与DSA诊断冠脉支架血管再狭窄，其特异度、准确度与敏感度差别不大，冠脉支架血管再狭窄对支架血管位置与管腔情况可准确观察，为冠脉支架...     

64层螺旋CT冠脉成像在冠心病高危人群筛查中的临床应用

目的 评价64层螺旋CT冠脉成像在冠心病高危人群筛查中的应用价值.方法 选择58例临床疑诊冠心病患者行64层螺旋CT冠状动脉成像和冠状动脉造影检查.以常规冠状动脉造影为金标准,计算64层螺旋CT冠状动脉成像诊断冠状动脉狭窄程度≥50%的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度.结果 64层螺旋CT诊断冠状动脉狭窄总体敏感度和特异度分别为97.7%、92.2%,阳性预测值和阴性预测值分别为90.5%、97.6%,准确度为92.7%.结论 64层螺旋CT对诊断冠状动脉狭窄具有较高的准确率,是一种无创、简便、安全可靠的冠状动脉血管疾病诊断与筛选方法.     

64排螺旋CT冠脉成像对胸痛患者冠状动脉病变的诊断价值

目的探讨64排螺旋CT冠脉成像对胸痛患者冠状动脉病变的诊断价值。方法选取2018年5月至2019年5月天津津南医院收治的76例胸痛患者作为研究对象,所有患者均进行64层螺旋CT冠状动脉成像检查,以冠状动脉造影检查结果为金标准,记录64层螺旋CT冠状动脉成像检查对管腔狭窄的检出情况,并分析诊断价值。结果冠状动脉造影检查与64层螺旋CT冠状动脉成像检查的冠状动脉病变阳性率及狭窄程度检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);64层螺旋CT冠状动脉成像检查的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为88.2%、80.6%、95.0%、93.6%、84.4%。结论在胸痛患者中应用64排螺旋CT冠状动脉成像可检出冠状动脉病变,判断管腔狭窄程度,对早期疾病诊断、临床治疗、预后评估具有重要意义。     

64排螺旋CT与冠脉造影检测冠状动脉支架内再狭窄的对比研究

目的探讨64排螺旋CT与冠脉造影诊断冠状动脉支架术后支架内再狭窄的临床价值。方法选择冠状动脉支架术后复查患者45例,支架数83个,分别接受64排螺旋CT冠状动脉成像检查和常规冠状动脉造影（CAG）检查,对冠状动脉支架再狭窄进行评估。结果64排螺旋cT冠状动脉成像检查结果显示83枚支架中能满足影像评价的68枚（81．9％）,68枚支架中ISR阳性13枚（19．1％）,ISR阴性55枚（80．9％）;CCA检查结果显示68枚支架中ISR阳性9枚（13．2％）,ISR阴性59枚（86．8％）。与CAG对照,64排螺旋CT冠状动脉成像检查诊断ISR阳性的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确度分别为83．3％（10／12）、94．7％（53／56）、76．9％（10／13）、96．4％（53／55）、92．7％（63／68）。采用Kappa分析评价两种方法的一致性,Kappa=0．539,说明两者的一致性较好。结论64排螺旋CT冠脉成像诊断冠脉支架再狭窄的敏感性和准确性较高,可作为冠状动脉支架植入术后患者随访的无创性手段之一。     

256层螺旋CT冠状动脉造影评估支架内再狭窄的可行性研究

目的:探讨256层螺旋CT冠脉造影(CTA)对冠状动脉支架内再狭窄(ISR)评估的可行性与应用价值。方法:选取冠状动脉支架术后复查患者260例344枚支架为研究对象,以选择性冠状动脉造影(CAG)为金标准,支架内狭窄程度≥50%为ISR。将256层螺旋CT冠脉造影结果与CAG结果进行对比分析支架狭窄显示情况,并计算灵敏度(Se)、特异度(Sp)、Youden指数、阳性似然比(PLR)及阴性似然比(NLR),并采用图像质量四等级制分析年龄因素对于MSCT诊断冠状动脉支架内再狭窄(ISR)的影响及其相关性。结果:344枚支架均能评估,CAG检出84枚(24%)发生ISR。256层螺旋CT冠状动脉造影(CTA)诊断ISR的灵敏度为89.30%,特异度94.62%,Youden指数(正确指数)为0.84,阳性似然比(PLR)为16.60,阴性似然比(NLR)为0.11;年龄与256层螺旋CT冠状动脉造影(CTA)诊断支架内再狭窄准确上具有相关性(线性相关)。结论:256层螺旋CT冠状动脉造影(CTA)评估支架内再狭窄具有可行性和临床应用价值,可以作为支架术后评估支架是否狭窄首选无创性检查方法之一。     

64排128层螺旋CT冠脉成像对冠状动脉疾病的诊断价值探讨

目的：研究64排128层螺旋CT冠脉成像对冠状动脉疾病的诊断价值。方法选择我院在2015年4月-2015年10月收治的冠状动脉疾病65例作为研究对象,对患者行64排螺旋CT冠状动脉成像检查,全部病例均提供有冠状动脉造影检查（CAG）资料,对检查结果进行分析。结果64排128层螺旋CT冠状动脉成像检查冠状动脉狭窄诊断灵敏度为92.39%、特异度为93.75%、阳性预测值为88.54%、阴性预测值为95.93%。结论64排128层螺旋CT冠状动脉成像检查对冠状动脉疾病的诊断敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值都比较高,有着显著的诊断冠状动脉狭窄应用价值,可作为CAG检查前的有效筛查方法。     

64层螺旋CT与选择性冠状动脉造影诊断对比研究

目的：探讨64层螺旋CT在冠状动脉疾病检查中的临床应用价值。方法：对23例疑似冠状动脉狭窄的患者采用64层螺旋CT冠状动脉成像,检查结果与导管法选择性冠状动脉造影（CAG）进行比较分析。结果：23例患者共299个节段中,64层螺旋CT冠状动脉成像能满足临床诊断的为291个节段,8个节段因钙化、运动伪影而不能评价。以选择性冠状动脉造影为金标准。64层螺旋CT诊断冠状动脉狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为88．7％、98．2％、94．0％、96．4％。结论：64层螺旋CT虽不能取代选择性冠状动脉造影,但在冠状动脉狭窄的诊断方面还是一种具有潜力的检查方法,具有较好的临床应用价值。     

16层螺旋CT冠状动脉成像与DSA冠状动脉造影的对比研究

目的通过对16层螺旋CT与DSA冠状动脉造影的对比研究,探讨16层螺旋CT在冠状动脉成像中的临床应用价值。方法42例患者同时行16层螺旋CT冠状动脉成像和DSA冠状动脉造影,对获得的图像进行对比分析。结果以DSA冠状动脉造影为金标准,患者心率在55~70次/min时,16层螺旋CT冠状动脉成像对血管狭窄≥50%的准确度为94%,冠状动脉主干及分支显示达到诊断要求,并且可显示动脉壁的改变。结论16层螺旋CT冠状动脉成像可作为冠心病的一种筛选手段,对血管搭桥和内支架放置术后的评价有较高临床价值。     

64层螺旋CT判定冠状动脉中重度狭窄的研究

目的 评价64层螺旋CT(64 SCT)冠状动脉成像判定冠状动脉中重度狭窄的准确度.方法 选择72例临床疑诊冠心病的患者先后行64 SCT冠状动脉成像和选择性冠状动脉造影(SCAG).对两种方法判定冠状动脉中重度狭窄的结果进行对照研究.结果 72例SCAG显示的720节段冠状动脉图像中,64 SCT提供可供分析为684节段,可评估率为95.0%.与SCAG对照分析,64SCT判定冠状动脉中重度狭窄(狭窄度≥50%)的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值以及准确度分别为67.4%、92.9%、69.5%、92.3%和88.0%.结论 64 SCT冠状动脉成像作为非侵入性检查方法对检出冠状动脉中重度狭窄有较高的准确度,可用于冠心病的初步筛查.     

双源CT冠状动脉成像评估PCI术后疗效的可行性研究及临床价值

目的：探讨双源CT（DSCT）冠状动脉成像对冠心病经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后疗效评估的可行性及临床价值.方法：选取PCI术后行DSCT冠状动脉成像及选择性冠状动脉造影（CAG）检查的50例患者,分析比较DSCT诊断支架内再狭窄的敏感性、特异性及准确性.结果：①DSCT能清楚显示全部支架,95％支架图像达到良好以上;②DSCT对支架内再狭窄诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值以及准确率分别为92.3％、94.45％、89.5％、94.2％及77.95％,与SCAG结果比较无显著差异;③DSCT对直径≥3.0mm支架的再狭窄检出阳性预测值、特异性及敏感性均优于直径＜3.0mm支架.结论：DSCT冠状动脉成像是评价PCI术后较好的影像检查方法,可为临床提供更多的信息.     

多层螺旋CT和冠状动脉造影评估冠心病诊断及经皮冠状动脉介入治疗术后评估支架内再狭窄研究

目的:分析多层螺旋CT(MSCT)在冠心病(CHD)诊断及经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后随访中评估支架内再狭窄的应用价值。方法:选取医院心内科收治的156例疑似CHD患者,所有患者均行MSCT检查,以冠状动脉造影(CAG)检查结果为金标准,对其中行PCI治疗的72例患者在支架置入术后6个月时再行MSCT和CAG检查(其余84例未行PCI治疗)。分析MSCT和CAG检查诊断的疾病类型及斑块定量测量值;对MSCT和CAG检查冠状动脉的各动脉血管狭窄情况进行评价;计算MSCT诊断血管狭窄及PIC术后支架再狭窄灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结果:在156例疑似CHD患者中经CAG确诊CHD100例,其中心绞痛41例,心肌梗死44例,无症状心肌缺血型15例;经MSCT确诊为97例,其中心绞痛40例,心肌梗死43例,无症状心肌缺血14例,诊断正确率为97.00%(97/100)。MSCT检查诊断血管狭窄的灵敏度为92.86%,特异度为97.75%,阳性预测值为89.31%,阴性预测值为98.84%。行冠状动脉支架术的72例患者共植入支架100枚,以CAG诊断结果为标准,MSCT评估P...     

多排螺旋CT无创评价冠状动脉支架置入术后的疗效

目的探讨64排螺旋CT在评价冠状动脉支架置入术后疗效的应用价值。方法以常规选择性冠状动脉造影结果作为评价标准,对65例冠状动脉支架置入术后的患者(共97个支架)行CT冠状动脉成像,辅以各种后处理功能显示各支架形态,判断其通畅性,并和选择性血管造影结果相比较。结果CT判断支架通畅52个,支架内狭窄34个,闭塞11个,与常规造影结果相比,其准确率分别是89.5%,91.4%,96%,二者差别无统计学意义。结论CT冠状动脉造影可作为冠脉支架置入术后效果随访观察的首选检查手段。     

128层螺旋CT冠状动脉成像对冠心病的诊断价值

目的 探讨128层螺旋CT冠状动脉成像在诊断冠心病中的应用价值。方法 选择40例临床可疑的冠心病患者及5例冠状动脉支架术后患者,均对其行128层螺旋CT冠状动脉成像,并与冠状动脉造影结果进行对比。结果 以冠状动脉造影为金标准,128层螺旋CT冠状动脉成像诊断冠状动脉狭窄的敏感性为89.3%,特异性为97%,阳性预测值为86.2%,阴性预测值为97.7%。结论 128层螺旋CT冠状动脉成像作为一种具有非创伤性、安全性的检查方法,在诊断冠状动脉狭窄、显示粥样硬化斑块、冠脉支架术后患者的复查等方面有一定的临床价值,可作为冠心病高危人群的一种无创筛查手段,并可用于冠脉支架术后随访。     

64排螺旋CT冠状动脉成像与冠状动脉造影对心肌桥诊断的比较研究

目的:研究心肌桥患者实施64排螺旋CT冠状动脉成像与冠状动脉造影诊断的比较。方法:选择64例本院所收治的疑似冠状动脉心肌桥患者,2018年6月~2019年6月作为本研究的时间范围,全部患者均实施64排螺旋CT冠状动脉成像与冠状动脉造影检查,总结患者2种检查结果,对比64排螺旋CT冠状动脉成像与冠状动脉造影检查准确性。结果:疑似冠状动脉心肌桥患者确诊结果阳性53例,占比82.81%;阴性11例,占比17.19%。64排螺旋CT冠状动脉成像检查阳性45例,占比70.31%;阴性19例,占比39.69%。冠状动脉造影检查阳性52例,占比81.25%;阴性12例,占比18.75%。疑似冠状动脉心肌桥冠状动脉造影检查诊断结果灵敏度(94.34%)、特异度(81.82%)、准确性(92.19%)均明显高于64排螺旋CT冠状动脉成像检查(71.70%、36.36%、65.63%),两者差异明显(P<0.05)。结论:64排螺旋CT冠状动脉成像与冠状动脉造影检查均能够对心肌桥情况进行有效诊断,但冠状动脉造影检查更为准确,其效果优于64排螺旋CT冠状动脉成像检查。     

螺旋CT检查对冠心病的诊断价值

目的 探讨螺旋CT检查对冠心病的诊断价值.方法 选取2019年6—12月海城市中医院收治的54例疑似冠心病患者为研究对象,所有患者均接受64排螺旋CT冠状动脉成像检查以及冠状动脉造影检查,以冠状动脉造影检查结果为金标准,评估64排螺旋CT冠状动脉成像的诊断价值.结果 64排螺旋CT三维重建后的效果非常理想,图像清晰,其...     

64排螺旋CT在冠脉搭桥术后桥血管检查中的应用

目的:探讨64排螺旋CT在冠脉搭桥术后桥血管检查中的应用。方法:对30例冠脉搭桥术后患者,分为实验组和对照组,实验组先行给予64排螺旋CT桥血管成像后再行桥血管造影,对照组直接行桥血管造影,记录两组的手术时间、X线剂量及造影剂剂量,在实验组比较CT桥血管成像与桥血管造影诊断符合情况。结果:实验组在所用手术时间、X线剂量及造影剂剂量均明显少于对照组,以桥血管造影为"金标准",64排螺旋CT在诊断桥血管的敏感度、特异度和准确度分别为90%、90.9%和90.6%,阳性预测值及阴性预测值分别为81.8%和95.2%;结论:64排螺旋CT在桥血管成像检查中具有相对高的诊断价值,可以缩短桥血管造影的手术时间,减少X线及造影剂剂量。     

320排螺旋CT冠状动脉造影对冠心病的筛选诊断

目的：探讨320排螺旋CT冠状动脉成像与冠状动脉血管造影对冠心病的诊断价值。方法：对100例冠心病患者进行CT冠状动脉造影检查后,其中25例患者亦进行了介入冠状动脉造影检查,比较2组检查结果间的差异。结果：以冠状动脉造影结果为金标准,320排螺旋CT冠状动脉成像诊断冠状动脉狭窄敏感度高,与冠状动脉造影检查的结果基本一致。CT冠状动脉造影能清晰地显示冠状动脉的左右主支及分支的全貌图像,能直观地观察到冠状动脉血管壁有无狭窄、钙化等情况。结论：320排螺旋CT冠状动脉造影对血管的狭窄、钙化病变及支架管腔显示准确率较高,且操作相对简单,时间短、无创、费用低,可作为常规冠心病的筛查体检和冠状动脉支架术后复查的检查方法。     

64层螺旋CT冠状动脉成像技术的临床应用

目的探讨64层螺旋CT冠状动脉成像技术的临床应用价值。方法对30例临床怀疑为冠心病的患者进行64层螺旋CT冠状动脉成像,运用最大密度投影（MIP）、曲面组（CPR）及容积再现等技术（VRT）重组图像,以显示冠状动脉各主支及分支;其中,有18例患者同时行常规X线冠状动脉造影检查。结果 MIP、CPR、VRT重组图像都能显示冠状动脉各主支（左冠脉主干、左冠脉前降支、左冠脉回旋支及右冠脉）,在同时行两者检查的18例中,常规血管造影显示36支冠脉有不同程度狭窄;而64层螺旋CT冠状动脉成像有38支显示不同程度的狭窄,18支冠脉内见软斑块。结论 64层螺旋CT冠状动脉成像是一种安全可靠的检查方法,在评价冠状动脉狭窄及冠状动脉粥样硬化斑块等方面有良好的临床应用价值。     

多层螺旋CT对PTCA术后疗效评价的临床应用价值研究

目的探讨多层螺旋CT对PTCA术后疗效判定的临床应用价值及其局限性。方法21例PTCA术后患者做16层螺旋CT冠状动脉成像检查（CTCA）,利用随机软件对所选心动周期各“时相点”上相应冠状动脉及其主要分支进行最大密度投影（MIP）、曲面重组（CR）和容积再现技术（VRT）等图像重组;筛选出CT图像质量符合诊断要求者用于对冠状动脉血管情况的评价;其中6例与传统冠状动脉DSA对照。结果21例患者（187段冠状动脉）92．6％的冠状动脉段得到较好的显示;以传统冠状动脉DSA作为参照标准,6例患者（49段冠状动脉）CTCA图像与之有较好的一致性。结论冠状动脉CT成像能够满足临床对PTCA术后疗效的初步评估,甚至可以部分替代传统的冠状动脉造影方法;但是,由于金属伪影等因素的影响,在对留置血管内支架再狭窄的有无及其程度的判定方面,冠状动脉CT成像尚存在一定局限性。     

双源CT心血管成像评价冠状动脉搭桥血管

目的评价双源CT在冠状动脉搭桥术后桥血管随访中的应用价值。方法 88例冠状动脉搭桥患者行双源CT冠状动脉血管成像检查,其中24例患者在双源CT冠脉造影(CTA)检查后2周内同时行选择性冠状动脉造影检查,评价所有患者桥血管的通畅情况。结果 88例患者229条桥血管均顺利完成冠状动脉桥血管CTA检查,血管显示清晰。双源CTA对病变桥血管(阳性)的诊断敏感性为87.0%,特异性为100.%,阳性预测值100.0%,阴性预测值92.5%,诊断准确率95.0%。动脉桥通畅率(85.5%)高于静脉桥通畅率73.1%。结论双源CT能清晰显示冠状动脉桥血管,可作为1项准确的无创检查方法用于冠状动脉搭桥术后桥血管通畅情况的随访评估。