Arbeitsphysiologische Aspekte vertebraler Syndrome und ihre Prophylaxe durch technische Anpassung der Arbeitspl?tze bei einer Fluggesellschaft

Zusammenfassung Nach einem Hinweis auf die volkswirtschaftliche Bedeutung der degenerativen rheumatischen Erkrankungen wird erläutert, warum der menschliche Körper so oft nicht fähig ist, die ihm zugemuteten Leistungen des Hebens und Tragens schadlos zu überstehen.Eigene Serienuntersuchungen bestätigen die von zahlreichen Autoren geltend gemachte Morbidität bis zu zwei Drittel der Belegschaft in einer mittelschweren Industrie.Anschließend werden die sitzende und die stehende Arbeitshaltung sowie die Haltung beim Autofahren untersucht. Maßnahmen, die geeignet sind, die Schäden auf ein Minimum zu reduzieren, werden erörtert.Zum Schluß werden die bereits eingeführten Verbesserungen an zahlreichen Arbeitsplätzen in einem vielseitigen Großbetrieb und die dadurch erreichten klinischen Resultate geschildert.

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Résumé Après l'exposé de l'importance que revêtent en économie politique les maladies rhumatismales dégénératives, on explique pourquoi le corps humain subit si souvent des dommages lorsqu'on exige de lui des efforts consistant à lever et porter des charges.Confirmant les résultats obtenus par plusieurs auteurs, nos propres expériences ont permis de conclure que la morbidité en question peut atteindre jusqu'à 2/3 du personnel travaillant dans une industrie moyennement lourde. En outre, on examine les positions de travail assis et debout, puis celles qu'impliquent la conduite d'une voiture. Les mesures visant à réduire au minimum les dommages sont discutées.On décrit enfin les améliorations introduites dans plusieurs postes de travail d'une grande entreprise avec les résultats cliniques qu'elles ont permis d'obtenir.

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Nach einem Vortrag, gehalten am 15. November 1966, anläßlich einer Tagung der auswärtigen Vertrauensärzte der Swissair.     

Des accidents chez l'enfant

Zusammenfassung Die Autoren haben 4615 Kinderunfälle über 5 Jahre hinweg (1955–1959) untersucht. Es wurde festgestellt, daß die Zahl der Unfälle von Jahr zu Jahr zunimmt. Fast 1/4 der Unfälle sind Verbrennungen, Vergiftungen und Straßenunfälle.Die Autoren betonen die große Häufigkeit von Heimunfällen. Mehr als die Hälfte der Unfälle sind in den Monaten Juni-September vorgekommen. Ein Teil der Verunfallten wurde nicht zeitig genug zur Behandlung eingeliefert.Es wurde ebenfalls eine Verteilung der Unfälle nach Geschlecht, Alter und Diagnose vorgenommen. Auf Grund dieser Tatsachen wird die Unfallverhütung behandelt und Maßnahmen vorgeschlagen.

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Résumé Les auteurs ont analysé les données de 4615 accidents infantiles survenus pendant 5 ans (1955–1959). Ils ont constaté que le nombre des accidents augmente d'année en année. Presqu'un quart des cas est constitué par les brûlures, les intoxications et les accidents de la route. Les auteurs attirent l'attention sur les accidents «domestiques» particulièrement fréquents. Presque la moitié des accidents est survenue au cours des mois de juin à septembre. Une partie des accidentés ne fut pas hospitalisée à temps. Les auteurs examinent également la répartition des cas selon le sexe, l'âge et les diagnostics. Sur la base de leur enquête, ils proposent des mesures de prévention.

     

Beschwerdeh?ufigkeit bei Kassierinnen an Arbeitspl?tzen mit konventionellen Kassen und solchen mit Strichcode-Leseger?ten

Zusammenfassung Eine Untersuchung von bisher 115 Kassiererinnen in Selbstbedienungsläden, in welchen entweder konventionelle Kassen oder Scanner-Kassen installiert sind, hat ergeben, dass die Kassenarbeit im Vergleich zur Büroarbeit mit einer recht hohen Beanspruchung des Bewegungsapparates einhergeht. Die Ergebnisse der Fragebogenerhebung und die palpatorischen Befunde machen deutlich, dass das Kassenpersonal am häufigsten Beschwerden im Rücken, in der linken Schulter und im linken Arm angibt. Dies trifft auch für Kassiererinnen zu, die an Scanner-Kassen arbeiten. Hingegen haben diese weniger Beschwerden im rechten Arm und in der rechten Hand, da die Tipparbeit wegfällt. Zur Verminderung der Beschwerdehäufigkeit kann empfohlen werden, das Kassenpersonal in Zukunft vielseitiger im Betrieb einzusetzen, da es scheint, dass Kassiererinnen mit gemischter Tätigkeit signifikant weniger Beschwerden beklagen als solche, die nur Kassenarbeit verrichten.

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Postural discomfort experienced by cashiers working on laser-scanner check-out systems or conventional cash registers

Summary 115 cash register operators of supermarkets have been studied. Postural complaints are high, compared to office workers. The results obtained by questionnaire and by a rheumatological examination revealed that most cash register operators complain about pains in the back, in the left shoulder and in the left arm. The cashiers working on laser-scanner-systems have the same complaints, but they have significantly less pains in the right arm and the right hand because the cash register is only used infrequently. It seems to be better if cashiers have to do different tasks in a supermarket because the study shows that cashiers who work at different workplaces have significantly less pains then those who work only at the cash register.

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Douleurs rhumatismales des caissières de supermarché travaillant à des caisses traditionelles ou avec des scanners

Résumé Une étude chez 115 caissières de supermarché a montré, que la solicitation de l'appareil locomoteur imposée par le travail à la caisse est relativement élevée comparé à celle du travail de bureau. Les résultats d'une interrogation par questionnaire et d'un examen de palpations montrent, que les douleurs les plus fréquentes apparaissent dans le dos, dans l'épaule gauche et dans le bras gauche. Ceci est aussi valable pour les caissières travaillant avec des scanner. Par contre ces caissières-là ont moins de douleurs dans le bras droit et dans la main droite parce qu'elles n'ont plus besoin de frapper les touches. Afin de diminuer la fréquence des douleurs, il est conseillé de faire travailler les caissières à différents postes de travail, car il semble que les caissières exergant des activités diverses aient nettement moins de douleurs que celles ne travaillant qu'à la caisse.

     

Erfahrungen mit Personal-Weiterbildung in Altersheimen

Zusammenfassung Die vorliegende Arbeit will dazu anregen, sich eines Teilgebietes der Sozialpsychiatrie anzunehmen, das zunehmend wichtiger wird: Der Personal-Weiterbildung. Eine 1980 durchgeführte Umfrage in den Alters- und Pflegeheimen der Psychiatrieregion Zürich Oberland ergab, dass von den 1507 Pensionären fast die Hälfte pflegebedürftig ist, rund ein Viertel an psychischen Störungen leidet. Da nur 12% der Angestellten eine abgeschlossene Ausbildung in Krankenpflege haben, häufen sich Überforderungsanzeichen und Personalwechsel. Dem zu begegnen, entwickelten wir 2 ausführlich dargestellte Weiterbildungsmodelle für das Personal: A. Patientenzentrierte Gruppengespräche und B. Weiterbildungsblock. Beide bezwecken, die berfliche Kompetenz der in den Heimen Tätigen zu verbessern, ihnen mehr Sicherheit und Gewandtheit im Umgang mit schwierigen Patienten zu vermitteln, so dass die Zufriedenheit bei der Arbeit wächst.Aus einer bei 77 Kursteilnehmerinnen durchgeführten Evaluation resultierte, dass sich ca. 2/3 diesen Zielen nähern oder sie bereits erreicht haben. Grossen Anklang fand das für alle Beteiligte weniger anspruchsvolle Modell B. Auch nicht so erfahrene Kursleiter erzielen damit gute Erfolge und können sich dosiert in die Supervision einarbeiten. Die Evaluation liess ferner einen Trend in Richtung eines Rückgangs an notwendigen psychiatrischen Hospitalisierungen von Pensionären und eine Minderung der Personalfluktuation erkennen.

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Experiences with personnel improvement training in old age and nursing homes

This paper concerns a proposal in an area of increasing importance to social psychiatry: improving personnel training. A survey in 1980 of old age and nursing homes in the psychiatric region of the Zurich Oberland showed that a quarter of the residents suffer from psychiatric disturbances. As only 12% of the personnel have completed any nursing training, the signs of overwork and the changes in personnel are many. Therefore we have developed 2 successful methods for personnel improvement: A) Patient-centered, ongoing training sessions, and B) Periodic intensive seminars. The goal of both is to increase the professional competence of those working in these homes; to give them skills and confidence to deal with sometimes difficult patients, and to increase the likelihood of their job loyalty. The evaluation shows a trend that such an approach helps to achieve these goals, to avoid unnecessary psychiatric hospitalizations as well as reduces the turnover of personnel.

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Experiences avec des cours de formation pour le personnel des maisons de repos

Résumé Ce travail veut inviter à s'occuper d'une section de la psychiatrie sociale devenue de plus en plus importante: les cours de formation complémentaire du personnel. Une enquête faite en 1980 parmis les faisons de repos au Zurich Oberland montrait que 1/4 des pensionnaires souffrait des troubles psychiatriques. Etant donné que seulement 12% du personnel a terminé une formation d'infirmier beaucoup entre eux sont débordés de travail et changent souvent leurs places d'emploi. Pour remédier à ce développement nous avons mis au point 2 modèles de formation du personnel présentés dans ce travail. Les 2 types de séminaires, l'un plus intensif que l'autre, ont comme but d'améliorer la compétence professionelle du personnel soignant. En leur procurant plus de sécurité et d'habilité dans leurs relations avec les malades difficiles augmente également la satisfaction avec le travail. Une évaluation parmis 77 participants montre que ces buts sont atteints et que les séminaires mènent à une diminution des hospitalisations psychiatriques et une diminution du mouvement du personnel.

     

Forderungen an die Arbeitsmedizin aus gewerkschaftlicher Sicht

Zusammenfassung Die Gewerkschaften haben arbeitsmedizinische Probleme früh erkannt und mit eigenen Aktivitäten mitgeholfen, ihre Lösung an die Hand zu nehmen. Schwierigkeiten liegen in der Schweiz in den besonderen Verhältnissen — relativ guter Gesundheitszustand der Arbeitnehmer auf der einen, personell und ansehensmässig stark unterentwickelte Arbeitsmedizin auf der anderen Seite- und in der Überbetonung des wirtschaftlichen Interesses. Die technologische Entwicklung macht aber die Kalkulation der Risiken immer schwieriger, die Abklärung der Ursache einer gesundheitlichen Schädigung immer problematischer. Die Gewerkschaften haben bei der Weiterentwicklung der Arbeitsmedizin eine wichtige Rolle als aktive Partner zu übernehmen. Sie fordern vor allem die Unabhängigkeit der Arbeitsmediziner und die Mitbestimmung der Arbeitnehmer und Gewerkschafter in den Betrieben. Der Schweizerische Gewerkschaftsbund wird sich dabei nicht nur für die Eliminierung und Einschränkung gesundheitlicher Risiken, sondern auch für Arbeitsbedingungen einsetzen, die der Entfaltung der Persönlichkeit förderlich sind.

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Occupational medicine as seen by the trade unions

Summary Swiss trade unions have long ago recognized occupation health problems. They have cooperated in many attempts to improve the health of the working population. Difficulties in promoting occupational health are partly due to the specific Swiss situation-relatively good health status of the Swiss working population but an occupational medicine rather weak in number and prestige- and the over-emphasis of the economic aspects of work. Rapidly developping technologies make the calculation of risk and the proper allocation of causes more and more difficult. Trade unions have an important role to play as an active partner in the development of occupational health. They stand for independence of occupational physicians and the participation in planning and deciding working conditions. The Swiss trade unions thereby do not merely aim at the elimination or limitation of the risks to health but also at working conditions that permit the full development of the human personality.

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La médecine du travail du point de vue syndical

Résumé Les syndicats ont reconnu tôt les problèmes en rapport avec la médecine du travail et ont cherché par leurs propres activités à apporter une contribution à cet égard. Les difficultés en Suisse sont en rapport avec nos circonstances particulières (relativement bon état de santé des travailleurs d'une part, développement très insuffisant de la médecine du travail, tant du point de vue des ressources humaines que de la considération dont elle jouit d'autre part); elles sont aussi dans l'accent marqué mis sur les intérêts économiques. Par ailleurs, l'évolution technologique rend l'évaluation des risques toujours plus difficile et la détermination de la cause d'une altération de santé toujours plus problématique. Les syndicats doivent certainement jouer un rôle important et être des partenaires actifs pour le développement futur de la médecine du travail. Ils demandent surtout l'indépendance des médecins du travail et la participation aux décisions des travailleurs et des syndicalistes au sein des entreprises. L'Union syndicale suisse s'engage non seulement dans le sens de l'élimination, respectivement de la limitation, des risques pour la santé, mais aussi en faveur de conditions de travail qui favorisent l'épanouissement de la personne.

     

Praktische Psychohygiene in Deutschland

Zusammenfassung Die drei deutschen Zentralinstitute für Eheund Familienfragen schaffen mit theoretischer und organisatorischer Arbeit sowie mit Schulungskursen die Grundlagen für die Intensivierung und Ausbreitung der Eheberatung. Auf dem Gebiet der Sexualpädagogik wird ebenfalls wissenschaftlich in Einzel- und Gruppenarbeit geforscht. Einzelne Bundesländer haben Richtlinien ausgearbeitet oder bereiten solche vor. Die praktische Arbeit der Geschlechtserziehung geschieht indirekt über Elternkurse und direkt durch die Lehrer in Form von über den Gesamtunterricht verteilter sexualpädagogischer Beeinflussung und Information, seltener in Form eigentlicher Vorträge.Die legale Schwangerschaftsunterbrechung ist in Deutschland stark erschwert. Illegale, durch Ärzte praktizierte Eingriffe sind sehr häufig. In den letzten Jahren wurden mehrere öffentliche Beratungsstellen für Familienplanung ins Leben gerufen. Die anfänglich aufgetretenen beträchtlichen Widerstände scheinen sich abzubauen. Auf dem Gebiet der Psychohygiene des Kleinkindesalters wurde mit der Einführung der Peter-Pelikan-Briefe eine auf breitester Basis wirksame prophylaktische Maßnahme ergriffen.

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Résumé Les trois instituts centraux pour questions de mariage et famille en Allemagne créent à l'aide de travail théorique et organisatoire et de cours d'instruction les bases pour l'intensification et l'extension de la consultation matrimoniale. — De plus, dans le domaine de la pédagogie sexuelle, des recherches scientifiques sont faites soit en groupes ou en travail personnel. Quelques pays fédéraux de l'Allemagne ont étudié des directives ou sont en train d'en préparer. Le travail pratique de l'éducation sexuelle se fait indirectement par cours pour parents et directement par les professeurs, sous forme d'influence et information pédagogique sexuelle réparti dans l'enseignement général, plutôt que sous forme de propres discours.L'interruption légale est rendue très difficile en Allemagne. Les interventions illégales par médecins sont très nombreux. Plusieurs centres de consultation pour le planning familial ont été créés ces dernières années. Les résistances considérables au début semblent diminuer. Dans le domaine de la psychohygiène de l'âge du petit enfant d'efficaces mesures prophylactiques ont été prises avec l'indroduction des lettres Peter-Pelikan.