1例声门下血管瘤患儿的护理

婴幼儿先天性声门下血管瘤是一种临床罕见的喉气管疾病,多发于声门下,且85%于生后6个月之内发病,女性多于男性,为2:1,婴幼儿声门下血管瘤常阻塞呼吸道,对生命威胁较大。现将我院收治的1 例声门下血管瘤患儿的护理报告如下。     

婴幼儿声门下血管瘤围手术期护理

婴幼儿声门下血管瘤（subglottic hemangioma,SGH）是一种临床罕见的喉气管疾病,占先天性喉部畸形的1．59／6,多见于1岁以下婴儿,且85％于生后6个月内发病,女性多于男性。当临床症状表现为喉喘鸣和喂哺困难时,易被误诊为喉软化症;     

等离子低温消融术治疗重型鼾症60例围术期护理

目的:探讨等离子低温消融术治疗重型鼾症的围术期护理方法.方法:对60例重型鼾症患者行等离子低温消融术,并给予精心围术期护理,观察手术疗效及睡眠质量改善情况.结果:本组患者均手术顺利,效果满意,治愈42例、有效18例,术后恢复快.术后48 h与术前比较,最长呼吸暂停时间、呼吸紊乱指数和最低血氧饱和度差异均有统计学意义(P<0.05).结论:低温等离子消融术治疗重型鼾症患者在减少创伤,减轻疼痛等方面具有优势.术前做好心理护理,术中密切配合和术后保持呼吸道通畅,做好出血、疼痛、饮食、切口护理及出院指导,防止并发症是手术成功的重要保证.     

低温等离子射频消融术用于腭咽成形术患者的术后监护

目的 探讨低温等离子射频消融腭咽成形术术后监护要点.方法 对47例阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者行低温等离子射频消融腭咽成形术术后监护资料进行回顾性分析.结果 术后加强血压、呼吸监测,保持呼吸道通畅,观察出血情况,给予充分的心理护理是监护的重要内容.结论 术后给予严密监护,是保证患者顺利度过围手术期的有效手段.     

低温等离子消融术与下鼻甲外移术治疗慢性肥厚性鼻炎的对比研究

目的探讨低温等离子消融术及下鼻甲外移术治疗慢性肥厚性鼻炎所致鼻塞的疗效,并对这两种方法进行比较。方法将160例有明显鼻塞症状的慢性肥厚性鼻炎患者随机分为实验组(n=92)及对照组(n=68),实验组采用低温等离子消融术处理双侧下鼻甲;对照组采用双侧下鼻甲外移术。所有患者使用视觉模拟评分表(VAS)评价术前及术后6个月鼻塞症状的主观感觉。并观察下鼻甲黏膜恢复情况及下鼻甲平面鼻腔间隙。结果实验组术后反应(鼻腔疼痛、鼻腔分泌物、下鼻甲肿胀)时间长于对照组,差异有显著性(P<0.01);两组术后鼻塞VAS评分均明显低于术前,差异有显著性(P<0.01);实验组鼻塞VAS评分在术后15天明显高于对照组,而术后6个月,实验组鼻塞VAS评分明显低于对照组,差异均有显著性(P<0.01);实验组下鼻甲平面鼻腔间隙在术后6个月明显大于对照组,差异有显著性(P<0.01)。结论低温等离子消融术和下鼻甲外移术在治疗慢性肥厚性鼻炎均有可靠的疗效;低温等离子消融术后反应较下鼻甲外移术重,但远期效果较下鼻甲外移术好。该两种方法均有很好的临床应用价值。     

低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌患者的临床效果分析

目的 探讨低温等离子射频消融术(RFA)治疗早期声门型喉癌患者的临床效果,为临床提供参考。方法 按随机数字表法将乐陵市人民医院2020年4月至2021年4月接收的40例早期声门型喉癌患者分为对照组与观察组,均20例。对照组患者给予喉裂开声带切除术治疗;观察组患者给予RFA治疗。比较两组患者治疗后的手术相关临床指标、术后并发症发生率、术后喉功能保存情况和嗓音声学功能指标水平。结果 治疗后,观察组患者手术时长、住院时长及黏膜部位恢复时长均短于对照组,术中出血量比对照组少（P <0.05）;观察组患者并发症发生率比对照组低（P <0.05）;观察组患者喉功能保存率高于对照组,基频、基频微扰、谐噪比、振幅微扰水平低于对照组（P <0.05）;结论 RFA手术治疗早期声门型喉癌患者的临床效果较为显著,可明显提升手术治疗效率,加快术后康复速度,同时可得到较高水平的喉功能保存率,改善术后嗓音声学功能,提高手术治疗安全性,值得临床应用。     

低温等离子消融术治疗慢性扁桃体炎的观察与护理

慢性扁桃体炎是临床上常见病,为扁桃体的慢性感染,儿童多表现为腭扁桃体增生肥大,成人多表现为腭扁桃体炎性所致白色条纹疤痕。以往主要采用手术方法治疗,包括剥离法、挤切法、CO2及YAG光纤激光切除法和电刀切除法等。随着等离子消融技术在腔镜外科广泛应用,在一些发达国家,已较广泛应用于各种外科手术。扁桃体切除术后疼痛明显,影响患者进食、饮水,约2周时间才能完全恢复。因此临床上一直探讨何种术式能更好减少术中、术后出血,减轻患者术后的疼痛,使创面尽早恢复。我院耳鼻咽喉科于2012年尝试应用低温等离子消融系统进行扁桃体切除术,效果显著,现将治疗及护理措施总结如下。     

等离子低温消融术治疗下鼻甲肥厚的观察与护理

目的探讨鼻内镜下等离子低温消融术治疗下鼻甲肥厚的疗效及护理配合。方法55例下鼻甲肥厚患者随机分为治疗组29例与对照组26例。治疗组患者在鼻内镜下行等离子低温消融术,对照组患者用传统下鼻甲部分切除术,同时予相应护理措施。结果两组患者鼻塞主观感觉(VAS评分)比较差异无显著性,治疗组患者术中平均出血量、术后疼痛、鼻腔粘连与结痂较对照组发生率低,差异有显著性(P<0.01)。结论鼻内镜下等离子低温消融术治疗下鼻甲肥厚是安全、有效和微创的手术方法,良好的护理措施是提高疗效的重要环节。     

等离子低温消融术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症的护理

总结了35例等离子低温消融术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合症（OSAS）的护理经验。分别从术前、术后、出院指导3个方面阐述。认为认真做好围手术期护理,对促进康复、缩短住院时间、有效预防术后并发症、保证手术疗效起到了重要作用。     

低温等离子消融术治疗小儿鼾症的围术期护理

[目的]总结低温等离子消融术运用于小儿鼾症的围术期护理,探讨合理有效的围术期护理。[方法]以我院运用低温等离子消融术行小儿扁桃体切除术及腺样体消融术的患儿共100例为研究对象,通过回顾性分析护理配合实践,总结相关经验。[结果]本组100例患儿,术中出血量1 m L~10 m L(9.6 m L±2.3 m L);手术时间24 min~45 min(18.4 min±4.7 min);白膜脱落时间7 d~14 d(11.2 d±3.7 d)。术后出血1例,经对症处理,症状得到控制,均未输血,患儿生命体征稳定。1例系扁桃体合并腺样体切除术患儿,术后出血发生率为1%。[结论]低温等离子消融术在小儿鼾症中具有更好的效果。在运用低温等离子体中,积极有效的护理措施利于患儿恢复,减少或防止术后并发症的发生,保证手术疗效。     

低温等离子下鼻甲消融术治疗慢性鼻炎的疗效

目的评价低温等离子下鼻甲消融术治疗慢性鼻炎的临床效果。方法对100例慢性鼻炎患者进行低温等离子下鼻甲消融术,术后随访6个月,观察疗效。结果92例治愈（92%）,8例好转（8%）,总有效率100%。结论低温等离子消融术对于慢性鼻炎,具有微创治疗、操作简单、疗效满意,并能很好地保护鼻腔黏膜功能的优点。     

低温等离子射频消融术治疗阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的护理

目的总结低温等离子射频消融术的护理配合经验。方法对32例阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者行低温等离子射频消融术治疗进行回顾性总结。站果术前、后多导睡眠仪监测指标：最长呼吸暂停时间、呼吸紊乱指数、最低血氧饱和度等数据对比：差别有统计学意义。结论低温等离子射频消融术具有精确、微创、低温等优点,术后组织反应轻,伤口愈合快。疗效满意;认真做好围术期护理配合。对促进康复。保证手术疗效起到了重要的作用。     

低温等离子射频切除术治疗早期声门型喉癌的效果

目的 探讨低温等离子射频切除术治疗早期声门型喉癌患者的效果。方法 选取2020年至2022年河南省第二人民医院收治的早期声门型喉癌患者44例为研究对象。按照随机数字表法分为对照组与治疗组,每组22例。对照组采用一般常规手术治疗,治疗组采用低温等离子射频术治疗。比较两组治疗总有效率及术中并发症发生情况。结果 治疗组治疗总有效率(90.9%,20/22)高于对照组(59.1%,13/22),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组并发症发生率(4.55%,1/22)明显低于对照组(18.18%,4/22),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 低温等离子射频术可有效提高早期声门型喉癌的治疗效果,且并发症发生率低。     

1例声门下血管瘤患儿行平阳霉素注射的护理

喉血管瘤临床比较少见，侵及范围不定、症状不显著，只有侵犯到声门时才出现声音嘶哑、出血和呼吸困难等症状。婴儿型血管瘤多发于声门下，临床症状隐蔽，一般无声嘶，有时在婴儿哭闹时出现阵发性呼吸困难，一旦瘤体破裂，可因出血堵塞气道而窒息死亡。2004年7月收治1例声门下血管瘤患儿，先后3次行平阳霉素局部注射术，并通过护士精心护理，患儿痊愈。现将有关护理报告如下。     

低温等离子早期声门型喉癌切除术的围手术期护理

目的 探讨低温等离子早期声门型喉癌切除术的围手术期护理,方法回顾性分析我科20例行低温等离子早期声门型喉癌切除术患者的临床资料及围手术期护理措施.结果 所有手术均在全麻下进行,肿瘤均完整切除,无需行气管切开及鼻饲饮食,未出现手术并发症.术后随方6～16个月,未见复发.结论 低温等离子早期声门型喉癌切除术的围手术期护理方法行之有效.术前重点做好心理护理和术前准备,术后注意保持呼吸道通畅,做好饮食、疼痛、伤口护理及出院指导.良好的围手术期护理配合是手术成功的重要保证.     

等离子射频消融术治疗儿童睡眠呼吸暂停综合征围术期的护理

儿童睡眠呼吸暂停综合征（obstructive sleep apnea—hypopnea syndrome,OSAHS）系睡眠过程中咽部阻塞、狭窄致反复发生呼吸暂停和低通气,并引起睡眠紊乱和低氧血症,进而引起一系列病理生理变化。病变部位主要在鼻腔、软腭、鼻咽和舌根部,以扁桃体和（或）腺样体肥大为主。该病是耳鼻喉科新的常见病,其发病率为1％～3％,且有增多趋势。     

等离子射频消融术治疗先天性后鼻孔闭锁11例的术后护理

目的：总结等离子射频技术治疗先天性后鼻孔闭锁患者的护理经验,探讨最佳的护理方法。方法：术后给予正确体位,加强鼻腔及口咽腔护理,严密观察生命体征变化,重视患者的心理、饮食、疼痛、伤口的护理。结果：11例患者手术均一次成功,均对造口满意,随访8个月-5 a无并发症,且鼻腔通气良好。结论：采用等离子射频消融术治疗先天性后鼻孔闭锁,是一种微创、患者易接受的治疗方法,做好术后的护理,对预防术后并发症的发生及提高患者生存质量有重要意义。     

超声引导下腹腔镜射频消融术治疗肝血管瘤的临床观察

目的:探讨超声引导下腹腔镜射频消融术治疗肝血管瘤的临床效果。方法:回顾性分析2018年1月～2019年7月收治的70例肝血管瘤患者临床资料,按治疗方式不同分为对照组34例和观察组36例。对照组行肝血管瘤介入栓塞术治疗,观察组行超声引导下腹腔镜射频消融术治疗。比较两组患者围术期指标与术前、术后7 d肝功能指标。结果:与对照组相比,观察组手术用时较短,手术总出血量较少,差异有统计学意义(P<0.05);两组住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后7 d,两组血清总胆红素、丙氨酸氨基转移酶及天门冬氨酸氨基转移酶指标均上升,但观察组血清总胆红素较对照组低,丙氨酸氨基转移酶及天门冬氨酸氨基转移酶较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用超声引导下腹腔镜射频消融术治疗肝血管瘤患者效果优于肝血管瘤介入栓塞术,可有效缩短手术用时,减少手术总出血量,改善肝功能指标,利于患者预后。     

多平面低温等离子射频消融术治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的术后护理

总结56例多平面低温等离子射频消融术治疗中重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的术后护理要点。术后保持呼吸道通畅,严格管理鼻咽通气管,严密观察是否发生出血、窒息等并发症,落实预防感染措施,同时做好舒适护理、饮食护理、心理支持和出院指导。56例患者顺利康复并痊愈出院。