方剂配伍中之"反佐"探析

为探讨“反佐”在方剂配伍中的应用，在阐明“反佐”涵义的基础上，举例论述了寒热互佐、补泻互佐、散收互佐、润燥互佐、行止互佐及以升佐降等配伍方法。旨在为临床中正确运用“反佐”配伍法及谴药组方提供理论指导。     

中医学反佐配伍的哲学依据

“反佐配伍”是中医学方荆组织配伍中的法度之一，但由于它在“君、臣、佐、使”中处于辅佐的地位，常常不能引起人们的重视。本文从哲学角度论述了反佐配伍的科学性，为其科学研究与临床应用提供了理论上的依据。     

“反佐”求是

“反佐”是祖国医学中方剂配伍法度之一。但随着世代的沿革、医学的发展,“反佐”的内容已不仅仅限于组方方面,而且概念也发生了质的改变。本文就“反佐”的概念及其所涉及的内容等有关问题,试作以下讨论。一、“反佐”与“反治”     

浅析方剂配伍中反佐的应用

探讨"反佐"在方剂配伍中的应用,在阐明"反佐"涵义及历史发展的基础上,举例论述了寒热反佐、补泻反佐、散收反佐、润燥反佐、行止反佐及以升佐降等配伍方法,探讨其相关配伍规律,为探索研究中医药理论和临床处方用药提供依据。     

谈谈方剂反佐配伍

反佐配伍,是在辩证统一的思想指导下,着眼于阴阳动态的失衡,邪正斗争的复杂,脏腑功能的失调,运用性能或功效完全相反的两种药物相互配伍,达到对立统一,相反相成的目的。早在《内经》就有“奇之不去,则偶之,是谓重方。偶之不去,则反佐以取之,所谓寒热温凉,反从其病也”的记述。历代医学家对反佐配伍亦非常重视,如张仲景的通脉四逆加猪胆汁汤、张景岳的济川煎、朱丹溪的左金丸等,方中都寓有反佐配伍的深义。本文拟就常用几种反佐配伍的配伍特点和临床意义作以下分析:     

论经方配伍之反佐

凡一方君佐药物有寒热温凉之性,辛甘酸苦之味,或君佐药物的功用有补泻、升降、行止、燥润、敛散等相反,但君佐合用,全方的治疗作用却是相反相成、对立统一的,于此皆属反佐配伍。所以反佐配伍的形式主要有寒热反佐、升降反佐、补泻反佐、润燥反佐、行止反佐、敛散反佐等。兹就经方反佐配伍论述如下,不当之处,敬请斧正。１　寒热反佐寒热反佐配伍是在大寒方剂中稍加温热药反佐,或在大热方剂中稍加寒凉药反佐。《伤寒论》白通加猪胆汁汤,是寒热反佐配伍的典范。是方主治少阴阳气衰绝、阴寒盛极、阴盛格阳之证,故用大剂辛热之生附子为…     

浅谈方剂配伍中之“反佐”

"反佐"属于方剂组方配伍的一种,最早提出于《内经》,在后世医家临床组方配伍中得到了运用与补充。笔者主要从反佐与佐助、佐制的区别及反佐与反治的对比等方面,阐述对方剂配伍中的反佐的理解。反佐通过性味或作用与君药相反的配伍,在临床治疗中起到相成作用,从而提高临床疗效。     

浅议反佐配伍

浅议反佐配伍方跃（江西中医学院中医系南昌３３０００６）关键词方剂，反佐配伍，涵义，形式反佐配伍是方剂配伍法度之一，为中医处方用药的独特方法。正确运用反佐配伍，常能增强方剂的功效，提高治疗效果。本文拟就反佐配伍的涵义及主要形式简要分析如下。１反佐配伍的...     

刍议经方配伍规律

国药多以方剂形式提供临床。掌握方剂配伍规律可谓国药研究之脊梁和灵魂。经方配伍规律可概括为奇方、偶方及其反佐方３种形式。奇方由君、臣、佐／使三项组成，偶方由君、臣二项组成，概称组方三二律。反佐乃就“佐君”言，指药性之寒热温凉与病性一致。反佐方就是具有这种特定含义的偶方。通过优化方剂配伍和总体调节及脏腑之间相关协调机制，以实现或接近方证相应。     

浅议反佐配伍的临床应用

正反佐配伍是历代名方配伍中具有技巧性的内容之一,在君、臣、佐、使中处于辅佐地位,但常常不能引起医者的重视。过去对反佐的研究集中在配伍的规律和类型上,而对其科学性的内涵及运用缺乏深入论述。笔者就反佐配伍的临床应用和研究意义进行阐述,为方剂反佐配伍治疗疑难病症提出新的思路。1反佐配伍的认识1.1概念反佐的概念首见于《素问·至真要大论》:"奇之不去则偶之,是谓重方,偶之不去,则反佐以     

盛寅的医学“教育观”和诊疗“思辨观”研究

通过对明初医家盛寅著作《医经秘旨》的系统研究,从医学"教育观"和诊疗"思辨观"2大方面进行系统分析,全面展现盛寅学术观点。盛氏重视中医经典,强调读书,赞成学校教育;在诊疗上注重"知标本"、治病审因、格致医理,"推本阴阳",重视"反佐",倡导"阳有余阴不足",强调"阴阳相抱"、脉色证相参,治病用药调养"适事为故"、医道"运气"中庸,该思想对于今天的中医教育和临床学习均具有借鉴意义。     

滋肾丸配伍机制研究

目的 :研究中药成方制剂滋肾丸的配伍机制 ,确定方中各药味在处方中的作用。方法 :采用全拆方实验设计 ,对不同药味组成的各组方的 50%醇提液进行药理试验 ,选择对小鼠的抗炎实验和对正常小鼠的免疫实验 2项药理指标 ,对所得共 7个组方进行比较 ;采用方差分析、逐步回归分析 (SREG)与典型相关分析 (CCOR)将药理数据和组方的药味、药量相关联 ,探讨滋肾丸的配伍机制。结果 :确定了方中黄柏和知母相须为用 ,肉桂反佐行之 ,三药同用 ,相反相成的配伍关系 ,与对该复方中药的传统诠释相一致。结论 :本研究为探讨复方中药的配伍机制提供了有意义的尝试。     

佐药及其在方剂中的运用

方剂配伍中佐药与它药的关系和作用最为复杂.考察表明,历代医家对佐药虽有所阐述,但侧重从反佐和治疗兼症确认其配伍作用.现代则归纳为佐助、佐制和反佐3个方面作用,在保留历代认识基础上,每一作用都增加了多种新的内容.本文认为,掌握佐药多种作用和配伍关系,有助于因病因方制宜,科学精准地选用佐药.     

论平性药药性在方剂配伍中的体现

对于平性药药性的认识历代一直存在争议,目前尚缺乏关于平性药配伍的专题研究.作者就平性药药性特点在方剂配伍中的体现做了探讨,认为:平性药与他药配伍后在"整体取性"、"相关奏效"、"中介调节"3点的体现尤为突出;通过配伍可以体现平性药"体平用偏"、"双向适用,条件显性"的药性特点;气味配伍是体现平性药"调整阴阳"、"以偏纠偏"作用的主要途径.     

方剂配伍的现代科学内涵探讨

方剂配伍作为中药复方的组成原则,是解析中药复方规律性的关键。立足中药复方与生物机体相互作用过程,从中药复方化学、药物代谢动力学和药物效应动力学3方面探讨方剂配伍的现代科学内涵。中药复方化学是解析方剂配伍现代科学内涵的基础,配伍引起的化学变化,包括量变和质变,属方剂配伍的化学内涵;方剂配伍能够改变药物的代谢动力学行为,通过调节药物代谢过程关键环节来影响复方疗效和毒性反应;方剂组成影响配伍疗效,为了研究方剂配伍治疗机制,提出了"疾病病理生理指导的药物靶点组合"方法来研究中药复方化学多成分作用于机体多靶点现象,为理解方剂配伍增效/减毒作用机制和推动中药复方现代科学研究提供参考。     

仲景治肝病常用药对探讨

药对是药物配伍的最基本单位,文章筛选《伤寒杂病论》、《金匮要略》中有关肝病证治的方药,按治法分类,将仲景治肝病常用药对归纳成疏肝、活血、治风、退黄、清肝、温肝、补肝、调和等八个方面,并研究其配伍的规律。     

代谢组学技术在中药复方配伍规律研究中的应用

药物配伍是中医遣方用药的主要形式，中药复方是药物配伍的进一步延伸，要科学阐明中药复方疗效、优化复方配伍，单纯针对中药复方化学成分的研究不足以讲清复方配伍规律及其基本药效与作用机制。中药复方作为一个整体，应通过复方作用于机体和机体所处的整体反应来判定其疗效，进而优化复方配伍。代谢组学通过分析机体相关代谢簇和代谢网络的时序变化，阐明药味及复方的疗效，进而解析复方配伍规律。单味药是配伍的基础，药对是配伍最基本的形式，方剂是复方临床应用的最主要形式。综述了近年来代谢组学在“四气五味”“七情合和”和“君臣佐使”配伍理论中的应用研究，从性味、药对、复方等不同层次对中药复方配伍进行系统性评价，分析中药复方配伍规律，有助于指导中药复方临床用药以及新复方的研制。     

中药组分配伍理论与IGD ~(13)C-NMR偶联指纹图谱

中药组分配伍理论经过近20年的研究,已越来越完善,越来越成熟。组学、配伍、指纹是中药组分配伍理论的3个关键词,即中药组分配伍理论将现代"组学"理念与传统"配伍"理念通过"指纹"图谱紧密地结合起来。中药现代化已经发展到了在中药组分配伍理论指导下,采用指纹图谱特别是反门控去偶(inverse gated decoupling,IGD)~(13)C-NMR偶联指纹图谱方法,研究现代中药的阶段。     

基于“异类相制”理论探讨雷公藤肝毒性配伍减毒的作用

雷公藤作为治疗类风湿性关节炎等自身免疫性疾病的首选药,其所含化学成分复杂,具有抗炎、抗肿瘤、免疫调节及抗生育等作用,是目前国内外研究的热点天然药物之一。但在使用中雷公藤所引起的肝损伤报道频繁发生,大大限制了其临床应用。依据"异类相制"的中药配伍理论,对雷公藤肝毒性减毒方面的有关文献进行归类分析,提出雷公藤肝毒性配伍减毒的组方原则,以期为提高雷公藤临床应用的安全性提供参考。     

传统药性理论指导下的海洋中药复方研究思路探析

海洋中药是祖国中药宝库中的重要组成部分,是海洋经济发展的重要增长点之一,如何加快海洋中药的研发和产业化是现阶段海洋中药研究面临的重大问题。本文在中药“性-效-物质”三元理论指导下,基于“经验挖掘-临床验证-作用机制（靶标筛选）-组分筛选-组分配伍”的原则,探讨海洋中药研究的新思路;通过挖掘海洋中药名优验方,筛选海洋中药有效组分;根据药性寒热配伍原则进行配比,开发疗效确切、组分清楚的新型海洋中药复方。昆海姜辛汤是在中药药性理论指导下,应用数据挖掘技术从历代医家经验中挖掘的海洋中药复方,临床研究发现昆海姜辛汤可明显提高慢性支气管炎疗效,改善痰湿蕴肺证候,具有较好的临床安全性。采用“网络药理学”研究思路和方法,应用化学相似性计算、分子对接及受体-配体结合实验,对昆海姜辛汤中有效组分进行筛选,观察不同配比方案改善的药效作用,阐明昆海姜辛汤治疗慢性支气管炎的物质基础,为其分子机制和配伍机制提供科学依据,为海洋中药研发提供新思路。