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柏连松教授治疗高位复杂性肛瘘的临床经验 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:介绍柏连松教授治疗高位复杂性肛瘘的临床经验。方法:跟师学习,总结所长。结论:柏连松教授治疗高位复杂性肛瘘手术方法不断完善,根治肛瘘,保护肛门功能。术后中药内外并治,充分体现中医特色和优势,减轻患者痛苦,缩短疗程。 相似文献
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目的:介绍柏连松教授治疗高位复杂性肛瘘的临床经验。方法:跟师学习,总结所长。结论:柏连松教授治疗高位复杂性肛瘘手术方法不断完善,根治肛瘘,保护肛门功能。术后中药内外并治,充分体现中医特色和优势,减轻患者痛苦,缩短疗程。 相似文献
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目的:评价隧道式拖线术治疗复杂性肛瘘的疗效和安全性。方法:采用前瞻性、多中心、随机、对照的临床试验设计方案。100例高位和低位复杂性肛瘘患者分为治疗组和切开(挂线)法对照组。以愈合时间、治愈率、临床症状和生活质量积分等作为主要的观测指标;采用肛门直肠测压法进行安全性评价;并对两种手术方法的卫生经济学评价指标进行比较。结果:低位和高位复杂性肛瘘患者的治愈率在治疗组和对照组之间比较差异无统计学意义。低位复杂性肛瘘治疗组平均愈合时间为(20±7.5)d,对照组为(30.5±8.5)d;高位复杂性肛瘘治疗组平均愈合时间为(26.73±8.15)d,对照组为(33.20±12.60)d;两组比较均有统计学差异。低位和高位复杂性肛瘘治疗组患者临床症状积分除括约肌功能积分明显低于对照组外(P<0.05,P<0.01),其余各项症状积分和总积分两组比较均无统计学差异。低位和高位复杂性肛瘘治疗组肛管最大收缩压在治疗前后无明显变化;而对照组治疗后的肛管最大收缩压较治疗前有所降低,且较治疗组治疗后低,差异有统计学意义。结论:隧道式拖线术治疗复杂性肛瘘可以缩短病程、降低住院费用、提高患者生活质量,并能保护肛管括约肌的功能。 相似文献
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肛瘘是指直肠、肛管与周围皮肤相通所形成的瘘管 ,一般由原发性内口、瘘管和继发性外口三部分组成 ,肛瘘多是肛门直肠周围脓肿的后遗症 ,高位单纯性肛瘘是指仅有一条管道 ,其管道穿过外括约肌深层以上 ,内口多位于肛窦部位。我院从 1990~ 1999年采用射频切扩加部分缝合结合挂线治疗高位单纯性肛瘘 5 6例 ,并与采用切扩术结合挂线治疗的42例作对照观察 ,取得了较好疗效 ,现总结如下。1 临床资料1.1 一般资料 两组 98例均为高位单纯性肛瘘 ,随机分为射频切扩加部分缝合结合挂线组 (简称治疗组 )、单纯切扩结合挂线组 (简称对照组 )。治疗… 相似文献
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观察中医手术配合传统中医中药外用方治疗复杂性肛瘘的疗效。方法:首先采用手术主灶切开支管对口引流治疗,其次用中药祛毒洗剂外洗,再敷以拔毒膏和生肌玉红膏。结果:治疗62例,回访47例,无一例复发,治愈率100%。提示:采用主灶切开支管对口引流术治疗复杂性肛瘘明显优于传统手术方法。 相似文献
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1997~ 2 0 0 0年 ,笔者以低位切开加五五丹引流治疗高位肛瘘 60例 ,并与切开挂线术治疗 60例进行对照观察 ,现报告如下。1 资料与方法1 .1 一般资料 1 2 0例均为高位肛瘘住院患者 ,根据《中医病证诊断疗效标准》中的肛瘘诊断标准[1] 确诊 ,随机分为 2组。治疗组 60例 ,男 42例 ,女 1 8例 ;年龄 1 8~ 5 6岁 ,平均 44岁 ;病程 1个月~ 8年 ;其中单纯性高位肛瘘 36例 ,复杂性高位肛瘘伴支管、半马蹄形 2 0例 ,全马蹄形 4例 ;外口数目最多为 5个。对照组 60例 ,男 36例 ,女 2 4例 ;年龄 2 0~ 5 0岁 ,平均 43岁 ;病程 1个月~ 1 0年 ;其中… 相似文献
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肛瘘单用手术治疗,部分病例出现复发、并发症或后遗症,而采用中医挂线,需要紧线,疗程长,痛苦大,亦有复发;使用中西医结合的切开挂线,兼取中西医之长,互补不足,但仍有肛门变形大、括约肌松弛等缺点。笔者使用陈氏药线治疗肛瘘,取得较显著疗效,现报道如下。1临床资料本组共583例,其中男502例,女81例;年龄最大8岁,最小2岁;病程最长41年,最短3月。参照1975年全国肛肠外科会议制订的诊断标准,高位复杂性肛瘘82例,高位单纯性肛瘘294例,低位复杂性肛瘘101例,低位单纯性肛瘘106例,瘘管最多达5… 相似文献
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目的:探讨高位肛瘘反复不愈的原因及治疗方法。方法:总结李柏年教授对高位肛瘘的治疗经验,借鉴中医学肛瘘诊治精髓,发挥现代医学优势,同时对我院高位肛瘘患者情况进行回顾性分析。结论:早期肛周脓肿的正确诊断及处理是预防难治性肛瘘形成的关键,对于已形成的反复不愈高位肛瘘术前充分了解瘘道特点,科学选择手术切口、找准内口、彻底清除病灶方可确保疗效,术后处理及相关全身性疾病的治疗不可忽视。 相似文献
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中西医结合治疗复杂性肛瘘484例临床观察 总被引:1,自引:0,他引:1
肛门直肠瘘是很常见的疾病,在门诊中每天都可遇到。据我院临床统计,约占肛肠疾病的1/4,复杂性肛瘘约占肛瘘疾病的5%。此病多由肛门腺感染后发生肛门直肠周围脓肿,脓肿破溃或切开后,伤口不愈,间歇肿痛,流脓血或脓液,发痒不适,病势缠绵,给病人带来很大痛苦。祖国医学治疗肛瘘的方法较多,对于用切开挂线方法治疗高位复杂性肛瘘早在明代已有记载。我院用挂线疗法,并吸取西医手术的某些长处,中西医结合,采用切开结合扩创治疗 相似文献
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目的:研究挂线法治疗高位复杂性肛瘘的疗效,提升诊疗水平。方法:阅读有关高位复杂性肛瘘挂线疗法的国内外文献。结果:挂线疗法是中医治疗肛瘘一直沿用的传统特色疗法,挂线方法及分类多样。该疗法在肛瘘治疗中不断被改良更新。结论:挂线疗法是为了防止术后肛门失禁,移位变形减少患者痛苦及并发症,缩短疗程,不易复发。现结合近年来相关文献对挂线疗法在高位复杂性肛瘘中的临床近况综述如下。 相似文献
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目的:探讨不同手术方法治疗肛瘘复杂性的临床疗效和优缺点,减少术后并发症和复发率。方法:本组是2003年12月到2014年3月间我科收治的部分复杂性肛瘘患者1549例,其中低位肛瘘958例,高位肛瘘591例,对不同类型的肛瘘采取不同的外科手术方法治疗。结果:本组病例均随访至少6个月,术后平均住院时间14.8,敞开伤口的愈合时间17-58天。结论:低位复杂性肛瘘多采用切缝内口引流术、开窗留桥术;高位复杂性肛瘘多采用切开挂线术,切开挂线对口引流术用于高位复杂性肛瘘的治疗可获得较好的效果。 相似文献
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目的探讨中西医结合方法治疗复杂性肛瘘的疗效。方法采用中药内服外用药捻配合低位切开高位挂线、瘘道部分旷置引流术治疗复杂性肛瘘60例。结果60例全部治愈,肛门功能良好;术后随访1~2年,未见复发。结论中药内服外用药捻配合低位切开高位挂线,瘘道部分旷置引流术治疗复杂性肛瘘疗效满意。 相似文献
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目的:观察隧道法治疗高位肛瘘的临床疗效。方法:将100例高位肛瘘患者按随机数字表分为治疗组60例和对照组40例。治疗组采用隧道法,对照组采用传统切开挂线术。分别观察两组患者临床疗效,创面愈合时间,术后当天、第3、7、14d疼痛情况,术后、创面愈合后的水肿评分,6月后肛门括约肌节制功能评分,肛门功能指诊评分,两组患者各并发症发生率及安全性指标的比较。结果:两组患者治愈率及复发率比较差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,治疗组创面愈合时间明显缩短(P<0.01);两组术后疼痛评分在第0、3、7d差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疼痛程度较轻,在第14d两组差异无统计学意义(P>0.05);两组术后当天、术后第14d水肿评分比较差异无统计学意义(P>0.05),第3、7d比较差异有统计学意义(P<0.01或P<0.01),治疗组水肿明显减轻;参照Wexner肛门失禁评分标准,两组患者在手术治疗6月后比较差异有统计学意义(P<0.01),治疗组Wexner评分明显优于对照组。结论:隧道法治疗高位肛瘘缩短创面愈合时间、缓解术后疼痛、减轻创面水肿、保护肛门功能等方面具有明显的优势。 相似文献
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目的探讨中医挂线疗法对高位复杂性肛瘘患者肛门功能的影响。方法选取30例高位复杂性肛瘘患者作为观察组,并纳入同期体检健康者10例作为健康组。观察组均予中医挂线治疗,健康组不予以干预措施。观察术前术后漏液漏气情况、排便时间以及肛门收缩持续挤压时间。结果观察组术前术后排便时间评分、肛门收缩持续挤压时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),漏气漏液现象在术后1周有所上升,但与术前比较差异无统计学意义(P>0.05),且于治疗3个月后消失。结论中医挂线疗法治疗高位复杂性肛瘘,虽对肛门肌肉有一定的损伤,但不影响肛门功能。 相似文献
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《陕西中医》2017,(4):494-496
目的:评价拖线置管垫棉综合疗法治疗复杂性肛瘘的有效性及安全性。方法:采用中心随机及分层区组随机方法,治疗组及对照组各随机入组复杂性肛瘘患者75例,其中治疗组低位复杂性肛瘘44例,采用拖线垫棉疗法;高位复杂性肛瘘31例,采用拖线置管垫棉疗法。对照组低位复杂性肛瘘46例,采用切开术;高位复杂性肛瘘29例,采用切开挂线术。比较两组治愈率、创面愈合时间及Wexner评分等情况,分析两者肛管直肠压力指标,并随访6个月复发率。结果:在创面愈合时间上,治疗组优于对照组,有统计学差异(P0.05)。愈合后3个月时,治疗组肛管静息压数值高于对照组,有统计学差异(P0.05);且对照组愈合后3个月时测得肛管静息压数值及肛管最大收缩压数值均低于术前,有统计学差异(P0.05)。治疗组术后Wexner评分优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治愈率、随访6个月复发率无统计学意义(P0.05)。结论:拖线置管垫棉综合疗法治疗复杂性肛瘘具有创面愈合时间短,肛门功能保护好等优势。 相似文献