5kg以下婴儿先天性心脏病围术期肺部并发症的调查与呼吸道管理

目的总结61例低体重婴儿先天性心脏病围术期肺部并发症的发生情况并规范呼吸道的管理。方法术前利用入院宣教、间断吸氧、充分镇静及有效的体疗改善肺部情况。术后呼吸机辅助呼吸,作好气管插管的护理,及时清除呼吸道分泌物,严格掌握拔管指征及方法,确保顺利拔管,同时注意有效排痰及肺泡膨胀。结果有效降低了肺部并发症的发生,降低了死亡率。结论做好呼吸系统管理是减少肺部并发症,配合好外科手术及降低死亡率的关键环节。     

低体重婴幼儿心脏直视术后的呼吸监护

目的 预防低体重婴幼儿心脏直视术后的呼吸道并发症，提高手术成功率，降低死亡率。方法 对42例低体重婴幼儿心脏直视术后呼吸道的监护，通过加强术后呼吸机辅助呼吸期间的护理，合理使用呼吸机，正确气管内吸痰，及时清除呼吸道分泌物，对肺部并发症进行针对性的预防，掌握拔管指征，并做好拔管后的呼吸道护理。结果 42例均一次成功脱管，除2例因重度低心排综合征及1例严重室性心律失常死亡外，无一例发生肺部并发症，均痊愈出院。结论 低体重婴幼儿心脏直视术后加强呼吸监护，特别是气管插管期间的呼吸道护理，是预防肺部并发症、提高手术成功率、降低死亡率的重要保证。     

循证护理在先天性心脏病患儿术后呼吸道管理中的作用

目的评价循证护理在先天性心脏病患儿术后呼吸道管理中的应用情况及其作用。方法对郑州市儿童医院心胸外科2011年9月至2014年5月间收治的60例先天性心脏病患儿给予循证护理,根据循证护理理念,同患儿需求相结合,找出影响先天性心脏病患儿术后肺功能的因素,规范护理程序,寻找最佳的护理措施,系统地按呼吸道管理程序进行护理,观察患儿术后出现的并发症情况。结果经循证,评估可能出现的呼吸道问题（术前呼吸道感染、气管插管可能的不良影响、机械通气相关并发症及吸痰中、拔管后易出现的问题）,制定针对性护理计划并实施。结果 60例患儿术后仅发生并发症3例（5.0%）,其中肺不张2例和胸腔积液1例,经治疗后均痊愈出院,患儿平均住院（13.05±3.25）d。结论循证护理在先天性心脏病患儿术后呼吸道管理中的应用有利于降低患儿肺部并发症的发生,促进患儿早日康复。     

7kg以下先心病患儿术后机械通气的护理

总结74例7kg以下先天性心脏病患儿术后机械通气的护理体会，包括呼吸机的选择及参数设置，呼吸道的管理，脱机、拔管前后的护理，拔管后的护理以及营养支持，认为术后做好机械通气期间、撤机前后及拔除气管插管后护理能够有效降低呼吸系统的并发症，提高手术成功率。     

5kg以下患儿体外循环术后拔管前后的呼吸道管理

目的 总结体质量≤5kg,月龄≤3个月的患儿体外循环术后拔管前后管理.方法 回顾分析2003年9月一2008年4月收治的140例经体外循环手术的体质量≤5 kg,月龄≤3个月患儿的临床资料,探讨其呼吸机拔管前、后的护理管理及经验教训的总结.结果 全组死亡12例,死亡率8.57%;再次插管9例,其中死亡3例.结论 低体质量小患儿术后死亡率高,再次插管将会增加死亡率,加强拔管前、后管理及营养支持,减少再次插管,促进肺部并发症好转,将提高低体重、低月龄患幼儿的存活率,缩短住院时间.     

非体外循环冠状动脉搭桥术患者围术期呼吸道护理

总结非体外循环冠状动脉搭桥术患者围术期呼吸道管理经验,以提高其手术耐受力.对35例非体外循环冠状动脉搭桥手术的患者进行呼吸道护理,术前呼吸道准备,指导患者进行呼吸功能练习:腹式呼吸,咳嗽及深呼吸训练;术后加强呼吸道监护,有效咳嗽,防治肺炎、肺不张、呼吸衰竭等肺部并发症发生.35例非体外循环冠状动脉搭桥手术患者经实施有效的呼吸道护理,均能积极配合医疗与护理,无1例在围手术期发生肺部并发症.术后9～16d均痊愈出院.加强呼吸道护理可使非体外循环冠状动脉搭桥术患者顺利渡过围术期,减少术后呼吸道并发症,有利于患者的康复.     

小儿气道异物全身麻醉术后呼吸道的系统化管理

[目的]总结小儿气道异物全身麻醉术后呼吸道的系统化管理。[方法]对44例气道异物的患儿术后实施系统化的呼吸道管理,主要包括呼吸道的评估、保障呼吸道的有效通气、肺部体疗、气道湿化、呼吸道并发症的预防和处置、环境的安全管理、健康教育。[结果]44例患儿安全度过全身麻醉术后复苏期,术后未发生严重的呼吸道并发症,均痊愈出院。[结论]加强小儿气道异物全身麻醉术后呼吸道的系统化管理,有助于降低并发症、提高护理质量。     

7kg以下婴儿先天性心脏病术后机械通气的呼吸道优化管理

目的探讨7 kg以下婴儿先天性心脏病术后机械通气的呼吸道管理策略。方法将我科143例体质量小于7 kg先心病患儿随机分为两组,优化组74例患儿,术后给予机械通气呼吸道优化管理;对照组69例患儿术后给予机械通气常规护理。观察两组患儿使用呼吸机时间、呼吸机相关性肺炎及肺部并发症的发生情况。结果两组呼吸机相关性肺炎、肺部并发症发生情况比较差异有统计学意义(P0.05)。结论低体重先天性心脏病婴儿术后给予机械通气呼吸道优化管理,可以降低呼吸机相关性肺炎和肺部并发症的发生率,获得满意疗效。     

小儿先天愚型并先天性心脏病的术后护理体会

目的探讨先天愚型并先天性心脏病的术后护理.方法介绍3例小儿先天性心脏病并先天愚型的术后护理体会.先天性心脏病并先天愚型患儿智力低下,反应差,营养不良,术后并发症多.结果护理上应全面掌握病情,掌握拔气管插管的时机,加强呼吸道管理及营养支持.结论恰当的护理提高抵抗力,减少并发症,降低死亡率.     

左冠状动脉起源于肺动脉矫治术婴幼儿的术后护理

回顾总结6例婴幼儿左冠状动脉异位起源矫治术的术后护理体会.术后主要采取的护理措施：加强心功能监测和维护,预防心衰和低心排出量综合征发生;加强呼吸道护理,以减少肺部并发症的发生;加强营养支持;预防感染.积极预防和处理术后并发症,可有效降低术后死亡率,提高手术成功率.     

婴幼儿气管插管的并发症及其护理措施

目的　探讨婴幼儿气管插管的并发症,回顾性总结对31 例患神经科急症并行气管插管的婴幼儿护理经验。方法　严密观察呼吸道及肺部情况,及时发现气管插管的并发症,并采取相应的治疗与护理措施。结果　31例患儿死亡6例,存活25例。结论　重视插管前准备,加强术后生命体征的监测,做好呼吸道护理,及时发现问题并处理是降低患儿残疾率及死亡率的有效措施。同时迅速准确的采集相关资料,及时动态的病情观察对协助医生正确诊断、指导治疗、判断预后有着重要作用。     

胸外科老年病人围术期夜间呼吸道护理

开胸手术是治疗许多疾病的重要手段,但由于手术时间长、创伤大,术后肺功能损害明显,黏液分泌紊乱和清除障碍[1] ,极易导致肺部并发症的发生,而术后肺部并发症是增加术后死亡率的重要因素,加强术后呼吸道护理与管理是防止术后肺部并发症发生的关键.从2006年10月-2008年1月我们对56例老年胸外科术后病人在做好日间护理的基础上,加强夜间呼吸道护理与管理,取得了满意效果,现将护理报道如下.     

小儿复发性呼吸道乳头状瘤的手术配合

总结43例复发性呼吸道乳头状瘤患儿的手术配合.结合小儿生理特点,认为手术配合中α-干扰素分点定量黏膜下注射是治疗小儿复发性呼吸道乳头状瘤的有效手段,认真细致的术前准备、娴熟的术中配合及呼吸道护理是提高手术质量、延长手术间歇期、减少手术次数及降低近远期并发症的重要保证.     

低体重婴幼儿先天性心脏病术后呼吸的护理

通过对34例低体重患儿，术后全面的病情观察，及时、有效的管内、鼻腔、口腔吸痰、呼吸道湿化，加强体疗，保持呼吸道通畅，改善双肺通气功能。其中7例(20.6%)合并肺部并发症。2例（5．9％）死亡。完善低体重儿的呼吸道的护理方案，提高护理质量，降低并发症，减少死亡率具有重要的意义。     

3例主动脉弓离断患儿术后的早期监护及护理

[目的]总结3例主动脉弓离断(IAA)患儿的术后早期监护及护理。[方法]对3例IAA患儿实施手术,术后早期重点维持和稳定心功能,防治肺高压危象的发生,加强呼吸道管理,做好引流管护理,保护脑部细胞,预防术后各种并发症的出现,重视患儿和家属的心理护理。[结果]本组2例存活,1例因严重肺部感染呼吸衰竭死亡。[结论]对IAA患儿术后早期进行有效的监护和护理可减少并发症、降低病死率。     

5kg以下患儿体外循环术后拔管前后的呼吸道管理

目的总结体质量≤5kg，月龄≤3个月的患儿体外循环术后拔管前后管理。方法回顾分析2003年9月-2008年4月收治的140例经体外循环手术的体质量≤5kg，月龄≤3个月患儿的临床资料，探讨其呼吸机拔管前、后的护理管理及经验教训的总结。结果全组死亡12例，死亡率8．57％；再次捕管9例，其中死亡3例。结论低体质量小患儿术后死亡率高，再次插管将会增加死亡率，加强拔管前、后管理及营养支持，减少再次插管，促进肺部并发症好转，将提高低体重、低月龄患幼儿的存活率，缩短住院时间：     

低体重婴幼儿先天性心脏病术后吸痰护理

随着心脏外科技术的提高,先天性心脏病手术治疗已趋向婴幼儿期.由于婴幼儿呼吸功能不健全,同时先天性心脏病本身及术前的反复呼吸道感染导致不同程度的肺功能损伤,加之手术、全麻气管插管和体外循环又加重肺功能损害,极易导致肺部并发症.术后加强呼吸道管理,减少肺部并发症是提高手术成功率的关键.本科2010年1至6月对10kg以下105例先天性心脏病婴幼儿制定术后合理的吸痰护理对策,有效降低了术后肺部并发症的发生.     

综合护理模式在先天性心脏病术后患儿的应用效果

目的探究综合护理模式应用于先天性心脏病术后患儿的效果。方法选取我院2015年1~6月收治的120例先天性心脏病患儿,分为观察组与对照组,对照组实施呼吸道常规护理,观察组予以综合性护理模式,观察并记录两组患者术后呼吸机管理并发症的发生情况、呼吸道并发症发生情况、拔管时间和住院时间,以评价其临床疗效。结果观察组呼吸机管理并发症发生率为5.0%,呼吸道并发症发生率为3.3%,观察组的拔管时间和住院时间均低于对照组。经分析,两组间差异均具有统计学意义(P0.05)。结论实施综合护理模式能明显降低先天性心脏病患儿呼吸道并发症发生率,提高患儿治疗的有效率,对患儿的康复产生积极的影响。     

15例早产儿慢性肺部疾病的护理体会

目的:通过呼吸道的管理,严格控制氧疗指征,加强肺部护理,合理喂养,针对家长的恐惧心理做好相应的心理护理,从而提高早产儿慢性肺部疾病(CLD)的生活质量,减少住院天数,改善预后,降低死亡率的发生。方法:对15例慢性肺部疾病的早产儿采取保持适宜体温、合理喂养、维持有效呼吸、氧疗护理、早期监测血糖、预防感染、发育支持等综合护理干预。结果:本组患儿经过精心护理及治疗后有13例康复出院,1例合并多功能衰竭死亡,1例放弃治疗。结论:建立有效的护理措施,有助于降低死亡率,减少并发症,改善愈后。     

ICU病房患者的呼吸道护理

目的危重患者术后进行有效护理，可防止呼吸道感染，促进患者早日康复。方法对痰多者及时进行排痰，待感染控制、炎症消退后再行手术。如保持呼吸道通畅，行气管切开，使用呼吸机及术后呼吸功能锻炼。结果有效地降低了患者的肺部感染率和死亡率。结论对危重患者采取严格的呼吸道管理措施，可有效地降低患者的肺部感染率和死亡率。