轻度精神发育迟滞犯罪者的责任能力评定因素分析

为探讨轻度精神发育迟滞（ＭＭＲ）刑事犯罪者的责任能力评定的决定因素，对７９例ＭＭＲ刑事犯罪案例的司法精神病学鉴定资料进行一项多因素分析，统计采用逐步的Ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析方法。结果显示，在责任能力评定中起决定意义的是辨认能力和控制能力、精神病史、作案类型、作案手段、判断力、情感障碍和自我保护等因素也具有明显影响。说明在对ＭＭＲ刑事犯罪进行责任能力评定时，需充分考虑除生物学以外的多种社会学、法学等因素。     

精神发育迟滞者性自卫能力评定的量化研究

目的 探讨精神发育迟滞（ＭＲ）女性性自卫能力的量化评定。方法 对“性自卫能力评定量表（ＣＳＳＤ）”进行现场测试，分析其信度和效度。结果 ＣＳＳＤ具有良好的内部一致性和稳定性、结构合理、与智力测验和智残评定结果较为一致，其界限值所划分的不同法定能力等级与专家鉴定结论间了高度一致。结论 ＣＳＳＤ值得我国ＭＲ性自卫能力鉴定实践中不断完善并推广应用。     

精神发育迟滞司法鉴定案例辨认能力的多因素分析

为研究如何科学地评定精神发育迟滞（ＭＲ）司法鉴定案例的辨认能力，使用ＳＡＳ软件包对１３１例ＭＲ司法鉴定案例的资料进行逐步判别分析，筛选出对辨认能力影响较大的判别因子，建立判别方程，进行组内回代检验。结果：经判别分析几轮选代，筛选出作案类型、平素性格、ＭＲ诊断分级、作案时是否伴有精神疾病，是否受骗、作案动机等６个因素为判别因子，建立了评定作案时辨认能力的判别方程，组内回代检验总正确率为８３．２％。提示多元判别分析模式的使用，有可能对ＭＲ患者作案时辨认能力的标准化评定提供科学依据，提高评定辨认能力的客观性和准确性     

MRA与脑梗塞（附28例分析）

对２８例脑梗塞进行ＭＲＡ检查，结果显示：大面积脑梗塞以脑动脉闭塞为主，腔隙性脑梗塞以脑动脉狭窄、变细或粗细不均为主。表明ＭＲＡ可用来了解腔隙性脑梗塞的脑内动脉粥样硬化程度及大面积脑梗塞闭塞的血管。与ＤＳＡ检查对比，ＭＲＡ可部分替代ＤＳＡ检查。     

MR在鞍区囊性颅咽管瘤CT立体定向中的应用

ＭＲ在鞍区囊性颅咽管瘤ＣＴ立体定向中的应用王金林，丁学华，张光霁目前，鞍区囊性颅咽管瘤的立体定向术均在单纯的ＣＴ引导下完成。为确保手术的安全性和准确性，充分发挥ＭＲ的优势，本文研究鞍区囊性颅咽管瘤在ＭＲ指导下的颅脑ＣＴ立体定向术的方法的建立。材料和方...     

精神发育迟滞患者犯罪危险因素的对照研究

为探讨影响精神发育迟滞（ＭＲ）患者犯罪的危险因素，对１３１例司法鉴定为犯罪的ＭＲ患者，与４４例未犯罪的ＭＲ患者进行对照，并行单因素与多元逐步回归分析。结果表明，两组在对违法行为的辨认能力、是否自感受歧视、是否伴精神病、家庭监护能力、有无违法史、性格分型及受教育年限方面的差异均有显著性（Ｐ＜０．０５）。逐步回归分析（α＝０．０５）揭示，ＭＲ犯罪危险因素依次为家庭监护能力差、自感受歧视、性格为兴奋型、伴癫痫，特别是有人格改变、或意识障碍、或幻觉、伴精神病特别是处于发病期。提示ＭＲ犯罪受诸多因素的影响。     

精神发育迟滞的性犯罪和性受害分析

作者分析了精神发育迟滞（ＭＲ）中５８例性犯罪和７９例性受害的特征：年龄多数处于青春期，农民占５０％以上，单独犯罪、累犯和以熟人为作案对象者较多。ＭＲ性犯罪者以男性，兴奋型为主，强奸案居多。性受害者年龄偏幼，除１例外全为女性，安定型占优势。     

MRA诊断颈内动脉起始部狭窄或闭塞（附9例报告）

ＭＲＡ诊断颈内动脉起始部狭窄或闭塞（附９例报告）曹茜，吴晶，刘连祥，吴杰，吴育锦ＭＲＡ（磁共振血管成像）已广泛地应用于血管性疾病的诊断中，因其为无创伤性检查，易被患者接受，尤其是头、颈部血管成像，应用ＭＲＡ技术能显示脑内及颈部血管结构，并可动、静脉分...     

Binswanger病血液流变学及血液成份的观察

本文测定了３５例老年Ｂｉｎｓｗａｎｇｅｒ病患者的部分血液流变学及血液成份的变化。结果发现，与健康对照组和脑动脉硬化组比较，疾病组高切变率全血粘度显著升高，红细胞变形能力明显降低，血液成份ＨＧ、ＭＣＶ、ＭＣＨ、ＭＣＨＣ、ＲＤＷ显著增加。提示红细胞的老化性改变参与了Ｂｉｎｓｗａｎｇｅｒ病的发生，设法提高患者红细胞变形能力和降低血粘度将有益于阻止该病的进展。     

缺血性脑血管疾病磁共振血流成像

本文采用磁场强度为２．０Ｔ，并利用磁化转移对比技术，在诊断性ＭＲＩ检查同时，对缺血性脑血管疾病（ＩＣＶＤ）患者６０例进行了磁共振血流成像（ＭＲＡ）检查。发现颅内动脉异常信号４９例（８１．６％），其中动脉闭塞４例，动脉狭窄３９例，动脉分支显著减少８例，其它改变者９例。临床表现，ＭＲＩ与ＭＲＡ对比发现，ＭＲＡ不仅是一项无创伤性检查，所提供脑血管病理改变的信息，在ＩＣＶＤ预防，选择治疗以及预后评估方面可能更为重要。     

精神发育迟滞性被害案例对照分析

精神发育迟滞性被害案例对照分析谢斌，郑瞻培１９８４～１９９２年期间，我中心共鉴定精神发育迟滞（ＭＲ）性被害人１０３例，与同期鉴定的无精神病（或曾有已缓解）、智能正常（或临界）的性被害人２４例作对照分析。ＭＲ轻度者２７例，中度４５例，重度２９例和极重度...     

精神发育迟滞者性自卫能力评定量表的初步应用

目的 为探索性自卫功能评定方法，用性自卫能力检查评定量表（ＣＳＳＤ）对５０例精神发育迟滞（ＭＰ）性被害对象作随测试评估，并与原鉴定结论比较显示：二者间呈高度正相关（ｒ＝０．７８，Ｐ〈０．００１），Ｋａｐｐａ检验呈高度一致率（Ｋ＝０．６６）。判别分析显示：该量表总分可对性自卫能力作差别，回代考核正判率达８４．０％。说明性自卫能力评定量表具有较强的判别率，中试用于ＭＲ女性性自卫能力评定。     

对《CCMD—2—R》癔症分型等的商榷

对《ＣＣＭＤ—２—Ｒ》癔症分型等的商榷汪志良邱瑜霞ＣＣＭＤ—２—Ｒ与ＣＣＭＤ—２相比较，确有许多进步和完善之处，如删除了“首次癔症性精神障碍发作，诊断为急性心因反应”等不恰当的条文。但也出现了一些新的问题。本文拟对ＣＣＭＤ—２—Ｒ的癔症分型及某些诊断...     

MR在颅脑CT立体定向术中的应用

为减少单纯的颅脑ＣＴ立体定向术的盲目性，本文研究ＭＲ辅助下颅脑ＣＴ立体定向术方法的建立。通过对６３例病例在ＭＲ指导下脑ＣＴ立体定向术的成功应用，作者发现将ＭＲ三维成像能力及优良的软组织对比度应用在颅脑ＣＴ立体定向的术前靶点，框架平面和穿刺道的预设置上可以明显提高ＣＴ立体定向术的安全性和准确性，并为颅脑深部肿瘤的立体定向后装治疗创造了条件。作者认为应用颅外解剖表记在ＭＲ指导下行颅脑ＣＴ立体定向术是行之有效的方法。     

抑郁症、神经衰弱和正常人的睡眠障碍研究

对３０例抑郁症患者、３０例神经衰弱患者以及１５例境遇性失眠者的多导睡眠图进行研究。结果显示：三组具有失眠主诉的受试者均有某些睡眠指标的异常，同时其失眠症状也与自身的主观体验有明显的关系。与３０例正常受试者对照，抑郁症组快眼动（ＲＥＭ）睡眠潜伏期缩短，ＲＥＭ活动度、强度和密度增高，ＲＥＭ睡眠次数增加，这些改变可能反映了抑郁症的电生理特征。神经衰弱组ＲＥＭ睡眠潜伏期、活动度、强度和密度与抑郁症组相应指标有类似的变化趋势，显示这两种疾病之间有着某种内在联系，其意义有待进一步探讨。     

抑郁症和精神分裂症的快眼动睡眠研究

目的探讨抑郁症与精神分裂症的快眼动（ＲＥＭ）睡眠特征。方法用睡眠实验技术对正常受试者、抑郁症和精神分裂症患者各３０例进行多导睡眠图的通夜描录，并结合临床指标，对三组受试者的９项ＲＥＭ睡眠指标进行对照分析。结果抑郁症和精神分裂症有着不同的ＲＥＭ睡眠特征。抑郁症ＲＥＭ睡眠潜伏期（ＲＬ）缩短，ＲＥＭ活动度、强度、密度增高和睡眠次数增多，汉米尔顿抑郁量表分与ＲＬ呈负相关。精神分裂症ＲＥＭ睡眠指标个体间差异大，１０例患者睡眠图的觉醒阶段中发现ＲＥＭ睡眠的插入现象。结论研究抑郁症有异常ＲＥＭ睡眠指标，而ＲＬ则为反映抑郁程度的特殊指标；ＲＥＭ睡眠的插入代表了部分精神分裂症患者的电生理特征     

糖皮质激素受体阻断对大鼠实验性自身免疫性重症肌无力的影响

研究重症肌无力（ＭＧ）患者外周血白细胞糖皮质激素受体（ＧＲ）减少，而血浆皮质醇则在正常范围，探讨其与ＭＧ发病的关系。方法ＳＤ大鼠３２只，随机分成４组。实验组先以ＧＲ的竞争性拮抗剂米非司酮（ＲＵ３８４８６，ＲＵ４８６）阻断其ＧＲ，再以从人肌肉中粗提的乙酰胆碱受体（ｎＡＣｈＲ）进行免疫；实验对照组单用ｎＡＣｈＲ，试剂对照组只用ＲＵ４８６，而正常对照组仅用福氏佐剂。以临床症状、血清抗ｎＡＣｈＲ抗体（ｎＡＣｈＲ－ａｂ），重复刺激坐骨神经递减幅度为观察指标。结果实验组的临床症状和ｎＡＣｈＲ－ａｂ滴度升高及肌电图递减幅度均较明显，经ｔ检验分析，均与实验对照组有显著性差异（Ｐ＜０．０５），而试剂对照组和正常对照组均无ＭＧ的表现。结论ＧＲ被阻断后，对大鼠的实验性自身免疫性ＭＧ（ＥＡＭＧ）发病有易化作用。     

一氧化氮合酶抑制剂对鼠脑缺血再灌注后线粒体呼吸功能的保护作用

目的观察鼠脑缺血和再灌注后脑细胞线粒体呼吸功能的改变，以及应用一氧化氮合酶抑制剂ＮＧ位硝基左旋精氨酸（ＬＮＮＡ）后对线粒体呼吸功能的保护作用。方法采用沙土鼠双侧颈总动脉夹闭３０分钟再开放，造成脑缺血再灌注模型（１３４只鼠），测定脑缺血及再灌注１、３、６、２４、４８小时线粒体呼吸３、４态，呼吸控制率（ＲＣＲ）和磷氧比（Ｐ／Ｏ比值），评价线粒体呼吸功能（ＭＲＦ）；并观察不同时间给予ＬＮＮＡ后ＭＲＦ的改变。结果脑缺血３０分钟ＭＲＦ受抑制，ＲＣＲ特别是呼吸３态明显下降；再灌注早期ＭＲＦ有所恢复，呼吸３态升高，而再灌注后期呼吸４态明显上升，ＲＣＲ再次下降。再灌注１小时后给予ＬＮＮＡ可降低呼吸４态，ＲＣＲ高于再灌注对照组；再灌注时给予ＬＮＮＡ对ＭＲＦ无影响。结论再灌注后ＭＲＦ进一步受损，无效耗氧增加，内源性一氧化氮的过量产生对线粒体具有毒性效应，且于再灌注１～２小时后出现；ＬＮＮＡ对再灌注后ＭＲＦ具有保护作用。     

蛛网膜下腔出血的CT,MRI,DSA与临床分析

观察和探讨ＳＡＨ的临床表现与病因，病理影像学特点的相关性，和影像学的应用原则。方法：对３８例ＳＡＨ患者从临床表现，病理影像学特点及诊断价值进行对比分析，而ＭＲＩ在亚急性期和慢性有优越性，但不及ＭＲＡ、ＤＳＡ显示血供清晰，结论：ＳＡＨ的临床表现及ＣＴ、ＭＲＩ、ＭＲＡ、ＤＳＡ对其病因，病理诊断各具有重要的侧重性，应协调应用，优势互补。     

多发性硬化患者白细胞糖皮质激素受体改变的研究

目的明确多发性硬化患者白细胞糖皮质激素受体改变，阐明其改变与病因学的联系及在治疗中的作用。方法应用放射免疫法和放射配体结合法测定了１５例多发性硬化患者血浆皮质醇和外周血白细胞ＣＲ。结果ＭＳ患者的Ｆ和ＧＲ分别为３９０．３３±２８２.０３ｎｍｏｌ／Ｌ和１０００±７８０位点／细胞。Ｆ与对照组比较无显著性差异（４７８．６０±９６．８１ｎｍｏｌ／Ｌ，Ｐ＞０．０５）；ＧＲ明显低于对照组（５４２０±７７５位点／细胞，Ｐ＜０．００１）。ＭＳ患者ＧＲ与Ｆ无相关性（ｒ＝０．２５８，Ｐ＞０．０５）。结论提示ＭＳ存在有ＧＣ－ＧＲ系统的紊乱，与ＭＳ疾病有关联。ＧＲ含量低，ＧＣ治疗仍有效，提出ＭＳ患者白细胞上可能存在低亲和力受体。