临床输血护理规范管理的探讨

随着输血医学的不断发展，人们对输血规范性管理的要求越来越高，而目前我国制定的《临床输血技术规范》旨在“规范、指导医疗机构科学、合理用血”，尚未对临床输血护理管理制定科学的规范指南。输血的执行者均为护士，因此，输血护理规范性管理是安全输血的重要保证。笔者就临床输血护理管理规范问题作一探讨。     

浅谈输血科管理

临床输血是诊治疾病、抢救生命的重要医疗手段。而且输血科又是新兴的，涉及到多学科、多技术的综合性科室。如何把输血科管理好，确保临床输血安全和疗效，现结合我院自2005年3月成立输血科以来的一些管理措施，对如何管理输血科谈几点体会。     

老年患者安全输血护理体会

输血是临床上一项重要的抢救和治疗措施，是任何药物都无法替代的治疗手段。由于输血存在一定风险，所以，安全输血是输血管理的重要内容。随着我国人口的老龄化，老年患者安全输血成为医学界关注的焦点。如何安全有效输血、     

2005-2009年临床成分血应用分析

临床输血是抢救生命、治疗疾病的重要医疗手段，在现代医学中具有不可取代的重要地位，而成分输血被认为是现代输血医学发展中新的里程碑。为了解临床输血及成分输血情况，以及科学、合理、安全、有效地使用有限的血液资源，本研究对河北医科大学第二医院2005—2009年的临床成分血使用情况进行了回顾性统计分析，以期为加强临床输血管理，及时调整输血策略提供科学依据，从而进一步指导临床科学、合理地用血，现将调查结果报告如下。     

临床输血护理实践与体会

输血是临床护理工作中的重要的组成部分，也是较常用的一项技术操作，输血护理的质量不仅直接影响临床治疗效果，还维系着患者的生命安全，同时也是衡量一个医院医疗护理质量的重要指标之一。因此，加强输血护理管理、提高输血护理技术、转变输血护理观念，已成为现代输血发展的必然趋势。     

加强医院血库管理,提高输血安全

输血是临床抢救伤病员的一项重要工作。正常合理用血可使患者起死回生．不合理的用血则可产生不良后果甚至危及患者生命，在严格按照医院输血质量管理标准和卫生部《临床输血技术规范》要求，控制输血指征，完善管理制度，不自采血液，合理科学用血，大力推广成分输血，加强输血科建设的基础上，确保临床输血安全。     

临床输血护理的全过程管理

目的 探讨临床输血护理的全过程管理,确保临床输血安全、有效.方法加强临床输血护理各环节的管理,规范临床输血护理行为.结果保证临床输血安全有效.结论 临床输血护理的全过程管理对安全输血、防止输血差错事故的发生有着重要意义探讨临床输血护理的全过程管理,确保临床输血安全、有效.方法加强临床输血护理各环节的管理,规范临床输血护理行为.结果保证临床输血安全有效.结论 临床输血护理的全过程管理对安全输血、防止输血差错事故的发生有着重要意义.     

广安市临床输血存在的问题及对策

临床输血是治疗与抢救病人的重要手段之一，但输血不当或输血时未严格执行国家法律法规，则将危害受血者身体健康并导致一系列法律纠纷。血液安全已被世界卫生组织（WHO）列为世界卫生工作七项重点之一。目前我国非常重视输血安全工作，为保证血液质量，从采供血机构源头抓起，但在一定程度上却忽略了医疗机构临床输血的规范化管理，医疗机构的临床输血已成为输血安全的薄弱环节。为严格执行卫生部《医疗机构临床用血管理办法》（以下简称《办法》）、《临床输血技术规范》（以下简称《规范》）等法律法规，     

Modern 200O v5.O血液信息管理系统

随着输血事业的不断发展和现代科技的不断进步，实现安全输血，是临床输血中的重要问题，已成为输血界关心和追求的首要目标。加强输血管理，是必备的措施。一套完善的计算机管理系统，能准确、及时、全面地提供临床输血的各种重要数据，确保安全供血和合理用血。我中心目前使用的唐山现代公司Modern 2000 v5．0即《现代血站标准管理系统》是从血     

临床输血管理与护理

输血是临床常用的治疗手段，在抢救和治疗患者方面起着重要作用；输血工作维系着患者的生命安全，直接影响临床治疗效果。本文就我院血液肿瘤科患者的输血管理与护理介绍如下。     

临床输血管理信息系统应用模型的构建

通过对输血与血库管理与监控方法的讨论,选择适合医院使用的模式。在使用以ORACLE大型数据库为存储,面向对象编程工具PowerBuider9．0、C#／为开发平台的输血与血库系统基础上,设计适合本医院使用工作模式,彻底实现网络化。使用输血与血库系统,将用血申请管理、血库管理、输血前标本流转、输血管理、血液追踪与监控、血袋管理、输血前评估、用血评价分别进行管理。通过输血与血库系统对输血的各个环节进行管理,把血库到临床的业务集成管理,规范用血流程,提高用血安全,增加工作效率,实现血液在医院各环节的监管。     

输血科信息化建设在优化输血管理中的作用

目的：研究探讨输血信息管理系统在输血科管理和日常工作中的积极作用。方法通过输血信息管理系统的管理规则来规范输血工作,同时根据工作需求来优化软件操作。结果通过信息系统控制和规范管理工作流程,输血科的管理工作不仅按规定的质量标准运行,而且提高了工作效率,绝对避免了错写血型、字迹误差和发放错误造成的医疗纠纷。做到了成分输血、节约用血、合理用血。     

手术输血病案质量缺陷分析与对策

目的分析手术输血病案质量存在的问题，加强输血病案规范化管理，持续改进输血病案质量。方法对某三级综合医院2011年三、四季度手术输血病案进行终末质控检查，并将存在的质量缺陷进行统计。结果质控手术输血病案内容包括：手术护理记录、麻醉记录、手术记录、术后首次病程记录。质控检查三季度1177份，四项内容较完整记录输血晴况的693份，占质控总数的58．87％，缺陷率最高的是术后首次病程记录355份，占质控总数的30．16％；四季度1135份，四项内容较完整记录输血情况的822份，占质控总数的72．42％，缺陷率最高的仍是术后首次病程记录214份，占质控总数的18．85％。结论医疗机构在终末质量控制的基础上增加环节质量管理，加强医务人员对《临床输血技术规范》、《医疗机构临床用血管理办法（试行）》等法律法规的学习，加强输血病案质量管理，规范输血治疗记录，持续提高输血病案的内涵质量，确保输血治疗的安全性，避免医疗纠纷。     

临床输血管理薄弱环节及对策

依据《医疗机构临床用血管理办法(试行)》、《临床输血技术规范》及《浙江省医疗机构临床用血管理考核细则》等法规规章,从输血审批、输血申请、治疗同意书、输血前检查、样本采集与送检、交叉配血、血液交接、输血监控、不良反应监测和临床用血计划等十个方面,对本院2009年10月至2010年9月1120份归档输血病历进行检查考核,从输血管理的角度对问题比较集中的输血治疗同意书、输血申请单、输血前九项检查和输血适应症等几个方面进行现象、原因分析并提出对策。     

医院输血流程中的RFID技术应用开发

为加强临床用血（输血）流程管理,提高医院用血科学性和合理性,确保临床用血及输血安全,减少因输血而引起的医疗纠纷,分析了当前医院血库管理和输血流程的不安全因素,强调临床输血安全的重要性.通过引入RFID技术到临床输血各环节,建立起一套可靠、安全、有效的输血机制,总结并分析了RFID技术在输血领域的应用及前景.     

基层医疗机构输血风险控制的研究

目的规范管理濮阳地区基层医疗机构临床输血,控制输血风险,安全有效输血。方法调查分析基层医疗机构临床输血存在的诸多问题和存在的风险,采取培训指导、建章立制、合格准入、综合考评、动态管理等有效措施。结果基层医疗机构临床用血风险得到有效控制,消除了潜在的问题。结论通过对基层医疗机构临床输血专项管理和标准化血库建设,规范了临床用血行为,确保了用血安全。     

实施ISO质量体系认证 构建输血安全管理平台

目的通过ISO9001：2000贯标,构建高效的临床输血安全管理平台。方法根据ISO9001：2000标准要求,建立健全临床输血质量管理的文件系统：以病人为中心,程序控制,修正现有程序,预防和纠正措施,以压持续改进。结果建立了临床输血质量管理体系,满足了临床的服务要求,达到了预期的质量管理目标,安全意识和服务质量显著提离。结论ISO9001：2000标准的应用,对确保临床输血的安全性和有效性,为临床提供高效的服务,具有重要意义。     

北京地区部分医疗机构临床输血管理状况调查分析

目的 调查分析北京地区医疗机构临床输血管理状况,推广科学合理输血,保障输血的疗效和安全.方法 按照《医疗机构临床用血管理办法》相关法律法规和行政文件设计检查表,采取现场查看、工作人员问询、材料查阅等方式调查了81家医疗机构输血管理状况.内容包括用血资质和组织管理、临床输血管理、血液管理、输血病历四个方面.结果 在被调查的三级医院、二级医院、专科医院和私立医院输血管理中,不同级别医疗机构在临床输血管理、血液管理方面比较差异均无统计学意义(P>0.05),私立医院在用血资质准入方面好于其他医院,但在输血病历书写规范化方面与其他医院有一定差距(P<0.05),部分妇幼专科医院输血科或血库面积布局需要合理规划.医疗机构在输血设备配置、人员培训、服务能力等项目符合率较高,但有65.4%的医疗机构未开展相关血液回收、血液保护技术.输血病历中的输血前检查项目、输血同意书、输血医嘱等方面符合率较高.输血治疗病程记录、输血后评估、自体输血方面还需要进一步改进.结论 北京地区输血管理整体水平不断提高,输血准入制度的建立明显提高了输血治疗能力.医疗机构应进一步完善改进输血质量管理体系,对输血前、输血中、输血后全过程进行质量控制,保障输血质量和安全.     

采供血及临床输血管理网络信息系统建设

河北省2004年提出并实施了全省采供血和临床输血管理信息系统建设,实现了全省采血、供血、临床输血等血液信息的共享、控制、交换和统计分析等,使全省的血液采集、检验、成份制备、血液储存运输、临床用血等实现了全封闭的网络化管理。     

北京市医院输血相容性检测室间质量评价分析

目的 了解北京市输血相容性检测现状,规范输血检测管理,建立室间质评方案,提高检测质量.方法 依据卫生部＜临床输血技术规范＞,参考国外质量评价方案,对ABO血型正反定型和Rh(D)血型测定、受血者和献血者抗体筛检及交叉配血等检测方法建立实验室室间质评;对影响检测质量的标本、检测方法、试剂、操作过程及结果分析等诸多因素进行评估.结果 2003～2005年参加室间质评的单位数量逐年增加,检测质量和管理意识逐步增强.检测方法趋于合理化,操作过程与检测试剂的应用逐渐规范,检测水平逐步提高.结论 开展输血相容性检测室间质评,有利于发现临床输血工作中存在的问题,可不断提高输血科(血库)的检测水平,保证患者输血安全.