十八导联心电图对心肌梗死的诊断价值

目的:探究分析十八导联心电图对心肌梗死的诊断价值。方法:2018年2月至2019年11月,共有3120人次行十八导联心电图检查,以患者的冠脉造影检查结果为金标准,探究十八导联心电图对心肌梗死的诊断价值。结果:冠脉造影显示,3120人中有69例提示急性心肌梗死或急性心肌缺血,其中十八导联心电图诊出63例。患者的心电图主要表现是ST段抬高、异常Q波等。结论:心肌梗死患者应用十八导联心电图检查,可有效诊出疾病,值得在临床推广应用。     

探讨急性心肌梗死患者右胸及后壁心电图变化对急性心肌梗死患者的影响

目的:探讨和分析急性心肌梗死患者右胸及后壁心电图变化在急性心肌梗死中的诊断价值.方法:选取2016年1月—2019年12月扬州洪泉医院收治的100例急性心肌梗死患者为研究对象,所有患者均进行心电图检查和右胸及后壁导联分析,观察患者心电图变化.结果:以冠脉造影确诊为金标准,心电图的诊断符合率为98.00％;100例急性心...     

急性心肌梗死心电图误诊漏诊原因分析

目的探讨急性心肌梗死非特异性心电图(ECG)被误诊、漏诊的原因。方法回顾性分析我院1991年以来误诊漏诊急性心肌梗死患者16例的心电图资料。结果16例误漏诊患者中,超急性期有5例,其他依次为右室梗死2例,伪改善2例,不典型改变2例,正后壁梗死2例,前间壁梗死1例,ECG正常1例,ECG记录不及时1例。所有患者均在住院后经检查证实为急性心肌梗死。结论不能单凭初诊心电图诊断排除急性心肌梗死,尚需结合临床症状及其他检查予以确诊。     

急性心肌梗死合并完全性左束支传导阻滞的心电图诊断探讨

目的:分析急性心肌梗死合并完全性左束支传导阻滞的心电图诊断。方法:选取我院2016年3月~2017年3月接诊的60例完全性左束支传导阻滞患者作为研究对象进行回顾性分析,经过心肌酶学的诊断,其中10例检查为急性心肌梗死。观察急性心肌梗死合并完全性左束支传导阻滞患者心电图,并与完全性左束支传导阻滞患者的心电图特征进行比较。结果:单纯完全性左束支传导阻滞患者的J点能够有效辨识,T波为正负双向或倒置,弓背向上抬高0.4 m V;急性心肌梗死合并完全性左束支传导阻滞患者的J点不明显,无法有效辨识,T波呈现直立,弓背抬高0.8 m V。结论:对急性心肌梗死合并完全性左束支传导阻滞患者进行心电图诊断,发现QRS的Q波和主波向下,结合规律性ST-T演变进行判断,并以心肌酶学变化进行协助诊断,对急性心肌梗死合并完全性左束支传导阻滞患者诊断意义重大。     

胸痛合并不典型心电图异常三例误诊反思

目的 分析胸痛合并不典型异常心电图的误诊原因,探讨误诊防范对策.方法 回顾性分析3例胸痛合并心电图异常误诊的临床资料.结果 3例均为急性胸痛合并非特异性心电图异常,1例误诊为急性心肌梗死,2例误诊为急性心肌梗死伴心力衰竭.1例经主动脉造影检查确诊为主动脉夹层破裂,另2例经胸部CT检查确诊为胸膜炎.结论 胸痛合并非特异性心电图异常临床易误诊为冠心病和心力衰竭,提示应积极加强基本功训练,开阔诊断思维,以减少或避免误诊、漏诊.     

18导联心电图诊断急性正后壁心肌梗死的价值

目的探讨18导联心电图(18导ECG)诊断急性正后壁心肌梗死的价值。方法选取急性心肌梗死患者70例,均行常规心电图和18导ECG检查并比较诊断价值。结果综合实验室与影像学检查结果确诊28例急性正后壁心肌梗死,42例其他类型心肌梗死。18导ECG对急性正后壁心肌梗死的检出率为92. 86%(26/28),其他类型心肌梗死检出率为95. 24%(40/42),常规心电图对急性正后壁心肌梗死和其他类型心肌梗死的检出率分别为67. 86%(19/28)和71. 43%(30/42),差异有统计学意义(P 0. 05)。18导ECG对急性正后壁心肌梗死的诊断敏感性、特异性和准确性高于常规心电图,漏诊率和误诊率低于常规心电图,差异有统计学意义(P 0. 05)。与其他类型急性心肌梗死患者比较,急性正后壁心肌梗死患者V1～V3 ST段轻度下降、RV1轻度升高、V7～V9 ST段轻度抬高比例较高,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论 18导ECG可用于急性正后壁心肌梗死诊断,可与患者临床症状和心肌酶谱检测结果相结合,减少误诊、漏诊,提高疾病诊断率。     

心电图碎裂QRS波在急性心肌梗死诊断中的应用

目的:分析心电图破裂QRS波对于急性心肌梗死诊断的临床应用价值。方法:选2015年7月至2017年5月在我院进行就诊的300例冠心病患者为研究对象,其中有160例患者属于急性心肌梗死,对各患者心电图检查结果的QRS波、病理性Q波、破裂QRS波合并病理性Q波进行观察,分析各波在急性心肌梗死病症诊断中的敏感性与特异性。结果:破裂QRS波合并病理性Q波对急性心肌梗死病症诊断的敏感性要明显高于QRS波,两者之间的数据差异进行比较,有统计学意义(P0.05)。破裂QRS波对急性心肌梗死病症的敏感性与病理性Q波进行对比,两者之间差异并不明显(P0.05)。结论:心电图破裂QRS波是作为急性心肌梗死病症诊断的重要指标,破裂QRS波联合病理性Q波检查更能够提高临床诊断准确性,值得临床推广与应用。     

不典型急性心肌梗死的临床特点

目的通过观察急性心肌梗死(AMI)患者的诊断准确率,分析不典型急性心肌梗死的临床特点,以期为本病症的诊断提供一定的依据,减少误诊情况。方法选取信阳市中心医院2008年1月至2010年12月收治的不典型急性心肌梗死患者48例,对患者的临床资料进行回顾性分析和总结。结果在不典型急性心肌梗死患者的诊断过程中,可能出现神经系统、呼吸系统或消化系统等心脏外的症状,很容易造成误诊误治,需要结合实验室检查与心电图的动态观察,才可进行确诊。结论对于不典型急性心肌梗死患者进行临床诊断时,必须结合患者的临床体征与心电图检查,必要时进行心肌酶谱检查,进行综合分析才能有效提高急性心肌梗死患者的正确诊断率和成功救治率。     

急性心肌梗死心电图改变与冠脉造影结果相关性分析

目的:探究急性心肌梗死心电图改变与冠脉造影结果的相关性。方法:随机选取2015年4月至2016年6月在我院治疗的急性心肌梗死患者50例,比较和分析患者心电图与冠状动脉造影的检测结果。结果:50例患者心电图改变40例,没有变化的患者10例,冠状动脉造影结果显示正常7例,异常43例,两组结果对比不存在显著差异,具有较强的相关性。结论:急性心肌梗死患者心电图检查结果存在变化和异常时,应及时对患者行冠状动脉造影检测,一般同样存在异常情况,从而对患者进行确诊。     

急性心肌梗死误诊28例分析

目的:探讨急性心肌梗死误诊的原因,提高诊断水平。方法:对误诊为其他疾病的急性心肌梗死28例患者临床资料进行回顾性分析。结果:28例误诊为急性心肌梗死患者中,早期复极综合征7例,肥厚型心肌病5例,左前分支传导阻滞3例,急性心包炎3例,急性肺梗塞6例,急性心肌炎4例。结论:加强急性心肌梗死知识的普及教育,尤其是对心电图上ST段抬高的非心急梗死的疾病认识,密切观察心电图并结合超声心动图、肌钙蛋白、病史及冠状动脉造影等资料可予鉴别。     

心电图诊断急性心肌梗死超急性期对阳性率的价值研究

目的:分析急性心肌梗死超急性期采用心电图诊断对阳性率的有效价值.方法:选取2017年12月—2020年10月期间于南通市海门区人民医院进行治疗的急性心肌梗死患者100例,依据病情分成常规组(急性期心肌梗死)和研究组(超急性期心肌梗死)两组,各50例.均对两组实施心电图诊断,对比两组患者心电图阳性率、心电图阳性结果.结果...     

超声心动图诊断急性心肌梗死及其并发症的价值

目的评价超声心动图在急性心肌梗死及其并发症诊断中的应用价值。方法分析本院62例住院急性心肌梗死发病2周内患者的超声心动图特征，并将超声心动图与心电图对心肌梗死部位的判断结果进行比较，并注意观察有无急性心肌梗死并发症发生。结果超声心动图与心电图对心肌梗死部位及范围的判断基本相符。62例急性心肌梗死患者的超声心动图图像显示心肌梗死征象57例，并发症23例（室壁瘤11例，左室附壁血栓2例，室间隔穿孔3例，中、重度二尖瓣反流7例）。结论超声心动图可及时发现急性心肌梗死时心脏的一些特征性的形态和功能变化，检查方法简单准确，可与心电图相互印证与补充。     

消化道大出血合并急性心肌梗死16例分析

目的:探讨消化道出血合并急性心肌梗死的机制及其临床特点。方法:回顾性分析1998年7月~2006年5月消化道出血合并急性心肌梗死16例患者的临床特点及心电图改变、心肌酶谱的测定结果。结果:16例患者入院后6~48 h内均出现胸痛,心电图检查、心肌酶谱检测证实为急性心肌梗死,经抢救治疗治愈12例,成功率为75%,平均住院3周。结论:消化道大出血与急性心肌梗死均为临床重危症,消化道大出血合并急性心肌梗死时,病死率明显上升。     

非心肌梗死胸痛患者ST段抬高的原因分析

目的:分析非心肌梗死时胸痛患者心电图ST段抬高的原因,及其与急性心肌梗死相鉴别的心电图特征.方法:对2001-2007年的14例胸痛、胸闷患者临床资料、心电图ST段抬高的原因及心电图特征进行回顾性分析.结果:心电图呈心肌梗死样改变的14例非心肌梗死住院患者中,急性心包炎3例,早期复极综合征3例,主动脉夹层2例,变异性心绞痛2例,病毒性心肌炎2例,肺栓塞1例,左束支传导阻滞1例.结论:心电图ST段抬高且合并胸痛、胸闷,不仅仅出现在急性心肌梗死患者,还可出现在其他患者或正常人群中.     

超声心动图在急性心肌梗死早期诊断中的临床应用探讨

目的:探讨急性心肌梗死早期诊断中超声心动图诊断价值.方法:选取2017年1月-2019年1月我院收治的60例急性心肌梗死患者,该研究只探究下壁、右室心梗、非Q波型心梗,分别对患者行超声心动图(研究组)和心电图检查(对照组),对比两种诊断检出率与漏诊率,分析两种不同诊断方法诊断价值.结果:研究组诊断准确率高于对照组,漏诊...     

心电网络中碎裂QRS波对心肌梗死的诊断价值分析

目的:探究心肌梗死患者出现心电图碎裂QRS波诊断的价值。方法:选取心肌梗死患者50例为实验组,时间选取为2013年5月-2018年5月,同时选取急性冠脉综合征患者50例为对照组,其均接受心电图检查,对其检测结果进行回顾性分析。结果:实验组心肌梗死患者下壁以及前壁碎裂QRS波、病理性Q波检出率均高于对照组急性冠脉综合征患者(P0.05);2组ST抬高检出率与碎裂QRS波、病理性Q波、碎裂QRS波联合病理性Q波诊断准确率相比,无统计学意义(P0.05);碎裂QRS波联合病理性Q波诊断的准确率明显高于单独碎裂QRS波、单独病理性Q波诊断的准确率(P0.05)。结论:心肌梗死患者疾病诊断中,碎裂QRS波可作为其疾病诊断的辅助指标,同时与病理性Q波联合,可提高诊断的准确率。     

老年急性心肌梗死误诊4例分析

目的 探讨、分析老年急性心肌梗死的误诊原因.方法 总结分析4例老年急性心肌梗死患者的心电图检查及临床表现.结果 3例患者误诊为消化道疾病,1例误诊为脑卒中.结论 当老年患者以脑血管意外、不好解释的部位疼痛、上腹痛等为首发表现时,应详细询问病史,结合心电图动态变化及酶学检查综合分析,减少诊断上的失误,提高老年人AMI的早期诊断率,及时挽救患者生命.     

电击伤致急性心肌梗死5例心电图分析

1998年1月～2005年12月,我院对5例电击伤致急性心肌梗死患者的心电图进行分析.现报告如下. 　　1 临床资料 　　本组5例,均为男性,20～55岁.均为工作中不慎被电击伤,急诊入院.入院后心电图记录采用十二导联同步心电图机.5例患者入院时均未出现急性心肌梗死的心电图表现,于入院后2～8h内先后出现急性心肌梗死图形,其中广泛前壁心肌梗死1例,下壁心肌梗死1例,前间壁心肌梗死2例,高侧壁心肌梗死1例,同时大多合并其他心电图异常,有2例合并左束支阻滞,4例合并窦速,1例合并窦缓,2例合并室性早博.……     

心电图中aVR导联在心血管病诊断中的地位

目的探讨心电图中a VR导联在心血管病患者中的诊断效果及地位。方法选择2015年6月至2018年3月治疗的心血管病患者89例作为对象,所有患者最终均经过临床症状(和/或)电生理检查得到确诊;给予患者常规十二导心电图检查,将心电图a VR导联检查结果与临床诊断及冠状动脉粥样硬化性心脏病金标准进行比较,分析心电图中a VR导联在心血管病患者中的诊断地位。结果所有心血管病患者临床辅助检查,患者中左主干病变18例、心室肥大17例、急性前壁MI 15例、急性下壁MI 11例、急性心包炎10例、急性心肌梗死8例、左前分支阻滞6例、心动过速4例。心电图中a VR导联确诊87例,与冠状动脉造影检查诊断符合率为97.75%(P0.05)。结论心电图中a VR导联在心血管病中具有较高的诊断地位,能提供较高的临床诊断参考价值。     

不典型急性心肌梗死30例诊治及误诊分析

目的探讨不典型急性心肌梗死的病因和临床特点。方法对30例不典型急性心肌梗死患者临床资料进行回顾性分析。结果 19例因典型心电图改变诊断急性心肌梗死,11例结合心电图、心肌坏死标记物诊断急性心肌梗死。结论不典型急性心肌梗死诊断应综合分析临床症状、心电图、心肌坏死标记物,以免延误诊治。