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患者,女,21岁,未婚。因左上腹剧烈疼痛6小时昏厥1次,于1990年3月20日12时急诊入院。患者于当日晨6时突然感到左上腹持续性剧烈疼痛,并向左肩背部放射。入院前1小时昏厥1次。发病前无慢性腹痛史,无外伤史,无肝炎、肝硬化史,无高血压史。月经正常,未次月经1990年3月13日。体检:BP10/8kPa,P110次/分,面色苍白,重度贫血貌,皮肤湿冷。心肺无明显异常。腹部稍胀,全腹肌紧张,满腹有压痛及反跳痛,尤以左腹部为甚,移动性浊音阳性。腹部听诊:肠鸣音消失,在腹主动脉、肝动脉、脾动脉投影区未闻及血管杂音。请妇科会诊排除宫外 相似文献
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脾动脉瘤是内脏动脉中常见的动脉瘤.其最危险的并发症是破裂。现将湖北省荆州市第二人民医院收治的1例脾动脉瘤自发性破裂。总结报道如下: 相似文献
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患者,男,67岁,1973年6月9日因腹痛12小时住本院内科。发病初为全腹痛,未受外伤,发病后头晕面色苍白,脉搏及血压不能测出,在当地用过肾上腺素和麻黄素等药物。患者既往身体健康,无肝脾病史。查体:体温37.4℃,脉搏110,呼吸26,血压90/60。急性病容,皮肤巩膜无黄染。心肺无异常。腹饱满,左上腹肌紧张,全腹压痛。肠鸣音减弱。叩诊有移动性浊音。化验室检查;白细胞7.1×10~9/L,嗜中 相似文献
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患者女,57岁。于10余年前患血吸虫病曾接受锑剂治疗。2年前左上腹发现肿块,并逐渐增大。入院前3个月有呕血、便血及出现腹水,在外院治疗半月余,腹水消失,于1990年5月4日入院。体检:轻度贫血貌,一般状况尚可。心肺(-)。腹部稍膨隆,左上腹扪及巨大包块,下极平脐,并越过中线3cm。包块质地轻软,稍可活动,有轻度压痛。化验:血红蛋白95g/L,红细胞3.18×10~(12)/L白细胞5.7×10~9/L,中性75%,淋巴25%。血小板计数55×10~9/L。出凝血时间均为2分钟。血清总蛋白68g/L,白蛋白44g/L,球蛋白24g/L。大小便常 相似文献
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患者,男,86岁,因突发胸闷、气短1 h于2020年10月24日就诊于我院急诊.既往高血压病史十余年,血压最高达180/110 mmHg.腔隙性脑梗死病史4年.吸烟史50余年.患者来院前1 h突发胸闷、气短,症状明显,伴晕厥3次,无肢体抽搐,无大小便失禁,无外伤,每次晕厥持续约1 min后自行苏醒.入急诊室时生命体... 相似文献
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自发性脾破裂较少见,国内近30年报告不足40例。我院外科过去12年治疗7例,占同期收治全部脾破裂病例之4.7%。本组病例男性4例,女性3例。年龄28~44岁,平均36.7岁。发病因素病人均无外伤史。但发病前有生理活动加剧的因素:腹泻2例,过度劳累3例,发热1例,分娩1例。病史中有左上腹肿块1例,肝炎肝硬变者2例,金葡败血症1例。发病到治疗时间:24小时以内5例,24~48小时2例。临床表现:7例病人均有腹痛、腹部压痛与腹胀,6例有腹肌紧张,5例移动性浊音阳性,4例肠音减弱或消失。4例术前有休克征象,血红蛋白量在10克拓以下。术前腹腔穿刺检 相似文献
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患者男,51岁,因反复上腹疼痛6年,再发4天于2000年6月12日入院。历来均以急性胰腺炎(水肿型)多次住我科治疗。既往30年来有饮酒史每天0.75kg,近6年来每天0.1kg,无外伤及手术史。B超示慢性胰腺炎,肝、胆、脾未见异常,血糖13.9mmol/L,Hb106g/L。在住院治疗两天后无明显诱因突然出现左上腹疼痛加重向左肩背部放射。查体:左上腹胰腺区压痛,腹水征阴性。复查Hb 74g/L,胸透左侧膈肌抬高至第5肋间,活动受限。B超示慢性胰腺炎,左上腹巨大包块,CT示慢性胰腺炎,胰腺假性囊肿… 相似文献
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患者女,58岁。6年前无诱因突然头痛后摔倒,当即昏迷,住天津市某医院,腰穿脑脊液为血性,诊断蛛网膜下腔出血(SAH)。经药物治疗一天后神志清醒,但仍躁动,一周后恢复正常。发病后第10天再次昏迷,伴呕吐,经治疗渐好转,此间发现病人左肢体中度偏瘫,而后恢复至能生活自理。1988年6月15日因情绪激动突然头痛、 相似文献
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主动脉窦动脉瘤(又名佛氏窦动脉瘤)破裂是一种较少见的先天性心脏病。本院2例经造影和手术证实,报告新下: 例1:男,32岁,于1982年5月12日上班时,突感心悸、胸闷、气短,症状逐渐加重。赴当地县医院检查,诊断为“风心病“,给予对症治疗,症状无缓解。于9月27日转来本院。既往体健。查体:一般情况好,血压12/6.5kpa,肺(一),心界向左扩大, 相似文献
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患者,男,59岁。因右侧腰腹部持续性疼痛伴头晕、心慌、恶心、呕吐10小时于1984年4月9日急诊入院。病前无外伤及高血压史。检查:T37.6℃,BP90/60,贫血貌,右上腹明显压痛并可扪及境界不清肿块,右肾区有叩击痛。实验室检查:红细胞165万,血红蛋白5g,白细胞29000,中性90%,淋巴10%,尿常规(-)。入院后因右上腹肿块进行性增大,血压下降急诊行剖腹探查术。术中发现右肾周巨大血肿,切开后有大量鲜红色血液涌出,血压测不到。立即终止手术,怏速输血,血压回升后继续探查时见右肾蒂部位有一坚硬肿块及囊状搏动性肿物,不断有鲜红色血液喷出,考虑右肾动脉瘤破裂出血。扪珍左肾正常后,迅速将右肾摘除,出血停止。术后恢复良好,痊愈出院。 相似文献
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脾脏损伤后手术切脾还是保脾临床上仍有争议,我院自1992年11月~1998年8月共收治外伤性脾破裂15例,对其中10例进行保脾治疗,效果良好,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料:本组10例,男7例,女3例,年龄最小13岁,最大56岁。1.2 受伤情况:坠落伤2例、车祸伤5例、直接暴力伤2例、刀刺伤1例;其中脾门横裂伤4例、脾上极裂伤2例、脾下极裂伤3例、脾碎裂1例。合并空腔脏器损伤1例,出血量在500ml~ 相似文献
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无明显外伤所致的肝脾同时多处破裂,甚属罕见,亦未见报导,本院于1983年10月25日收治一例,特报告如下。 相似文献
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患者男,57岁。全身浮肿进行性加重伴活动后心慌,气喘半年。于1989年2月17日因感冒到当地医院诊治,取药时上肢抬高后突然感心前区剧烈绞痛,难以忍受,而晕厥不知人事,数分钟后清醒,住当地医院,但病情逐日加重,全身水肿明显,每日尿量700ml。2月20日出现嗜睡,大便黑色,既往有高血压病史。当地医院为急性心肌炎,心包炎并 相似文献
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病历介绍患者,24岁,住院号110807。1986年9月10日急诊入院。患者主诉闭经47天,8小时前突然下腹部剧烈疼痛,服止痛片无效,腹痛加重,伴呕吐及腹部下坠感。2小时前起床吋晕厥,从床上坠地,立即送医院,门诊以休克疑诊宫外孕收入院。 相似文献
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患者男,15岁,因左上腹被足球击伤后疼痛5小时入院。查体:左上腹压痛,肌紧张及轻度反跳痛。腹穿抽得不凝血,诊断为外伤性脾破裂而手术。术中见腹腔积血约300ml,脾稍大,脾膈面靠下极有长3.5cm、深0.5cm之横行裂口,缓慢渗血,明胶海绵压迫加大网膜固定,数分钟后出血停止,在脾裂 相似文献
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陈玉华 《中国现代医药杂志》2012,14(1):112
1 病例简介患者,22岁,主诉因停经40+1周,规律腹痛伴见红3h于2011年4月22日15:30入院.患者平素月经规律,末次月经2010年7月14日,预产期2011年4月21日,本次妊娠经过顺利,孕后无腰腹酸痛、阴道流液症状,孕晚期无双下肢水肿、头痛、头晕症状,否认心、肝、肾等重要脏器病史. 相似文献
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患者,男,63岁,已婚.农民。患者因左上腹痛,发现包块4天,拟“腹部包决待查”收入院治疗。有“外伤性脾破裂脾切除术史”及“肺结核”病史20余年。近期内无外伤交。入院检查;贫血貌。精神萎。形体消瘦。全身皮肤粘膜无出血点及黄染,头颈及心肺无特殊。左上腹见一长约10cm 相似文献