罗非昔布对胰腺癌 BXPC-3细胞裸鼠移植瘤血管形成的影响

背景与目的:肿瘤血管形成在肿瘤细胞浸润性生长中起了重要作用,增加表达的环氧合酶-2与快速生长肿瘤中的血管形成有关.本研究目的是观察选择性环氧合酶-2抑制剂-罗非昔布抑制胰腺癌生长的体内效应,以及对胰腺癌移植瘤相关血管形成的影响.方法:将表达有环氧合酶-2的人胰腺癌细胞 BXPC-3种植入裸鼠皮下,形成移植瘤.经口灌入罗非昔布 30 mg· (kg· d)- 1,共 8周,记录肿瘤大小,采用Ⅷ因子免疫组化显示血管密度, BXPC-3细胞上的血管内皮生长因子 (VEGF)检测亦用免疫细胞化学染色.采用 RT-PCR和明胶酶法检测胰腺癌基质金属蛋白酶-2(MMP-2)mRNA的表达及酶活性的变化.结果:罗非昔布对裸鼠胰腺癌移植瘤的肿瘤重量抑瘤率为 73.64%,肿瘤体积抑瘤率为 87.74%.实验组胰腺癌组织微血管密度 [(1.5± 0.2)个 /200倍放大视野 ]明显低于对照组 [(4.7± 1.5)个 /200倍放大视野 ].与对照组比较,罗非昔布显著降低了胰腺癌 BXPC-3细胞中 VEGF、 MMP-2 mRNA的表达以及酶活性.结论:减少胰腺癌相关的血管形成是罗非昔布阻止胰腺癌生长的机制之一.     

塞来昔布治疗癌痛的临床研究

[目的]评价塞来昔布(西乐葆,celecoxib)治疗癌痛的效果及安全性。[方法]前瞻性观察西乐葆治疗不同程度和部位癌痛的效果和副反应,164例按癌痛程度分为1组(轻度组)31例、2组(中度组)99例和3组(重度组)34例;按癌痛部位分为:A组(骨和转移性骨癌组)58例,B组(内脏、软组织和淋巴结转移组)51例和C组(复发和术后组)55例。西乐葆起始剂量200mgpoq12h,疼痛不缓解,增加至400mgpoq12h,1￣3d内调到理想剂量,用药5d疼痛仍不能缓解,改用二、三阶梯止痛药物。[结果]止痛有效率为75.6%,其中1、2、3组为100%、79.8%、41.2%(P<0.01);A、B、C组为77.6%、76.5%、72.7%(P>0.05)。中位止痛有效时间21d(8￣491d)。活动障碍、KPS及生活质量改善率分别为66.7%、55.4%和37.2%。副反应中上腹不适1.8%(3/163),1例停药;上消化道出血1例(0.6%)停药;皮疹0.6%。[结论]西乐葆治疗轻、中度癌痛安全、有效;疗效与癌痛程度有关,和部位无关。并可改善2/3患者的活动障碍,1/2患者的体能状况和1/3患者的生活质量。     

癌性发热的应对措施

笔者在临床工作中经常遇到晚期肿瘤患者出现午后或是夜间发热。此时,患者家属多半六神无主、惊慌失措,担心是否肿瘤在迅速发展,或是合并严重感染,恐怕危及生命。往往要求医生立即采取措施,使升高体温立即恢复正常。癌性发热的原因 癌症患者之所以会发烧,主要是因为：（1）肿瘤本身发展导致发热：当癌症必于进展期,由于癌细胞生长过快,血液供应不足不能满足其需要,会有大量处于中心的癌细胞坏死液化,坏死液化的细胞能释放出致热物质,从而使患者的体温升高。     

5—Fu治疗癌性腹水34例临床观察

癌性腹水是恶性肿瘤的晚期表现,全身根治性治疗难以实施或效果不佳,单纯利尿、抽腹水也难凑效。近年来,采用腹腔局部化疗药物灌注部分有效,我们近三年来采用化疗药物腹腔内灌注治疗３４例癌性腹水取得一定疗效。１资料与方法１．１一般资料本组病人３４例,均为１９９５年１１月～１９９８年１２月我院收治的住院病人,男２１例,女１３例,年龄３１～７２岁,平均年龄４７．６岁。结肠癌１０例,６例为广泛腹腔转移,４例为术后复发并浸润腹腔的晚期患者;胃癌为９例,５例大网膜转移,２例肝转移,２例术后复发;肝癌５例,均有门静脉及腹腔播散;肾癌２…     

多途径治疗癌性胸水的临床观察

自１９９２年４月至１９９４年４月，我们采用多途径治疗癌性胸水２０例，经临床观察，效果满意，其胸水完全缓解率为１００％，生存质量显著提高。此法是当前临床治疗癌性胸水的特效疗法，其方法简单、安全、经济［２］，现将我院收治２０例报道如下。材料与方法一、资料...     

沙培林治疗癌性胸,腹腔积液42例近期临床疗效观察

目的 探讨癌性胸、腹水的较好腔内化疗方法和沙培林的疗效。方法 ４２例癌性胸、腹水腔内注入沙培林及肌注每周２次；７例癌性胸、腹水腔内注入顺伯，２７例癌性胸、腹水患者腔内注入榄香烯乳，比较三组的近期效果。结果 沙培林治疗组的有效率（ＣＲ＋ＰＲ）为７３．８％，其中癌性胸水的有效率为７６．４％，癌性腹水有效率为６２．５％。榄香烯治疗组有效率较差，为４４．４％，顺铂的有效率仅１４％。结论 沙培林可以直接杀癌     

博莱霉素治疗癌性胸腔积液16例临床观察

报告胸腔置管引流博莱霉素胸腔内化疗治疗癌性胸腔积液16例,总有效率为75％。发烧6例,胸痛4例,寒战、胃肠道反应各1例。所出现的副作用无需特殊处置。该方法操作简单,一般只需1次用药,是一种较理想的治疗癌性胸腔积液的方法。     

增液汤加减治疗癌性发热的体会

癌性发热是癌症患者常见并发症之一 ,我科采用中药“增液汤加减”治疗了 32例此症病人 ,取得了良好的效果。临床资料一、癌性发热病人的临床特点　 1.多见于晚期癌症伴有恶液质或广泛转移和肿瘤生长速度快、恶性程度高的病人 ;2 .以中、低度发热为主 37.5℃～ 38.5℃ ,患者可不自觉发热 ,以持续性发热为常见 ;3.临床各项检查未发现感染病灶 ,对联合抗感染治疗无效 ,又可排除二重感染者 ;4.血常规检查 :白细胞数无异常 ;5 .持续发热 1个月以上 ;6 .以消炎痛治疗 ,退热效果特效。二、病例选择　自 1995年以来 ,按上述特点 ,选择癌性发热病人 3…     

罗非昔布抑制胰腺癌细胞ERK、AP-1信号转导通路

目的研究环氧合酶-2抑制剂-罗非昔布对胰腺癌细胞株BXPC-3增殖的信号转导作用的影响.方法用免疫组化法检测裸小鼠胰腺癌移植瘤中c-Fos的表达,免疫印迹法检测BXPC-3中c-Fos、ERK蛋白的改变,采用EMSA技术检测罗非昔布对胰腺癌细胞AP-1活化的影响.结果罗非昔布可抑制裸小鼠胰腺癌移植瘤c-Fos的表达.随着罗非昔布浓度的增加,胰腺癌细胞中c-Fos、ERK蛋白逐渐下降.EMSA分析显示,20%胎牛血清能刺激胰腺癌细胞BXPC-3中AP-1的活化增加,罗非昔布能抑制这种刺激作用.结论罗非昔布可通过抑制胰腺癌细胞ERK、AP-1信号转导通路,抑制胰腺癌细胞增殖.     

萘普生在癌性发热鉴别诊断中的应用

癌性发热常见于肿瘤的进展期，有广泛的肿瘤坏死或明显的肿瘤破坏。又由于肿瘤患者免疫功能抑制，常并发各种感染而引起发热。因此肿瘤患者发热的鉴别诊断是临床面临的一个重要课题。我们对105例伴有发热的癌症或可疑恶性肿瘤患者使用萘普生（Naproxen）进行鉴别诊断，报告如下。1 材料与方法1．1 病例选择 本组105例，男73例，女32例；年龄20～72岁。所有患者均符合以下标准1发热持续超过1周；2至少1次体温 ＞ 38．5℃；3仔细物理检查和血、尿、X线检查无明显感染证据；4排除过敏、输血及药物热。所有患者最终经病理或血液学检…     

异时性重复癌14例临床预后分析

随着肿瘤综合治疗的推广，长期生存率与治愈率大大提高，第2次原发肿瘤也日益引起重视，我们观察了我院1977年至今的14例异时性重复癌，现将结果报告如下。 1 资料与方法 1．1 一般资料 本组患者均为我县籍，无失访。两次肿瘤发病时均有病理学诊断，每例均对照Warren及Gatcs标准，符合重复癌诊断。其中男性6例，女性8例。第1次原……     

榄香烯乳治疗癌性胸腔积液22例的临床观察

癌性胸腔积液是比较晚期的癌肿侵犯胸膜的并发症之一，由于渗出液有蛋白，积液又顽固而难以控制，一直是肿瘤治疗上探讨的一大课题。榄香烯乳注射液是辽宁大连金港制药有限公司生产的，该药是从获术中提取的抗癌活性物质。我院将揽香烯乳注射液应用于癌性胸腔积液治疗，兹将疗效观察结果报道如下。临床资料1994年～1996年5月，收治经病理组织学检查证实为癌性胸腔积液的患者共22例，其中男性14例，女性8例；患者年龄为36～74岁，平均为53．8岁；肺癌14例，其中鳞癌8例，腺癌6例；乳腺癌6例；肺部转移癌2例。临床上均有中量或大量胸腔积液，…     

4例乳腺分泌性癌临床病理观察

目的 :探讨乳腺分泌性癌的临床病理学特征。 方法 :对4例乳腺分泌性癌的临床资料、病理形态学、免疫组织化学染色、透射电镜进行观察,组织化学采用淀粉酶消化的PAS染色检测分泌物的性质;采用免疫组织化学En Vision法检测癌细胞中ER、PR、HER-2、p53、MIB-1、S-100、p63、CK8/18和EMA的表达情况;采用超薄切片观察超微结构;对其中3例患者进行随访观察。 结果 :全组均为女性患者,年龄17～54岁。临床主要症状为无痛性肿块;肿瘤细胞主要排列成囊泡状和实体巢团状,亦可见粘液小管状和分枝状的小乳头结构;肿瘤细胞内和细胞外以及囊泡内均含有PAS染色阳性的嗜酸性分泌物;肿瘤细胞较小,大致可分为嗜酸性和透明细胞两型,癌细胞异型性不明显,坏死、核分裂象少见。肿瘤细胞表达CK8/18、EMA等腺上皮标记,不表达S-100、p63等肌上皮标记,低表达ER、HER-2和p53,细胞增殖指数较低。超微结构观察癌细胞胞浆内有大小不等的内膜性空泡,细胞表面有微绒毛。3例随访目前均无复发。 结论 :乳腺分泌性癌是一种少见的低恶性乳腺实体肿瘤,其临床经过、病理组织学、免疫组织化学和分子遗传学特点均有别于其他乳腺导管癌。     

癌性衰竭51例临床分析

本文对收治51例癌性衰竭患者,就其发生机理、临床表现和治疗结果进行分析,表明癌性衰竭是以:全身虚弱、厌食、消瘦、营养不良和器官功能障碍为主的临床综合病症,是癌症中晚期出现的主要病理变化和严重并发症.也是导致癌症死亡的主要原因.通过对癌性衰竭的临床类型分度,在治疗上,I°衰竭常可收到一定的效果,Ⅰ°～Ⅲ°衰竭则以延缓病人的生存期为目的.并提出对癌性衰竭的防治策略上,及早的手术根治和正规的化疗,免疫治疗和营养支持等,是防治癌性衰竭发生的重要环节.     

婴幼儿睾丸胚胎性癌9例治疗体会

婴幼儿睾丸胚胎性癌９例治疗体会邵锡柱副主任医师崔灵芝，胡慧，任传秀沈阳市儿童医院（１１００３２）睾丸肿瘤位于体表，易诊断。但对于非专科医师来说也并非轻松之事，尤其对２岁以下小儿睾丸肿大很少想到肿瘤，容易误诊为鞘膜积液而延误治疗。现就十年来治疗的９例婴...     

头部腺样囊性癌76例临床分析

本文报告１９８４年２月￣１９９２年２月收治经病理证实的腺样囊性癌７６例，部位分别为上腭、颌下腺、肋腺、鼻腔、上颌窦、舌下腺、舌、唇。７３例采用手术治疗或以手术为主的综合治疗，３例有用单纯放疗或化疗，４４例术后复发，２１例出现肺、骨等部闰远处转移，全组３、５、１０年生存率分别为７５．５％，６０．３％、２７．１％。作者认为预后与临床分期、肿瘤部位、治疗方法有关，治疗失败的主要原因是局部复发，其次为远处     

顺铂联合化疗方案治疗癌性疼痛的临床观察

为了缓解癌症患者的疼痛,提高生存质量,本组应用含顺铂(DDP)的化疗方案治疗中晚期癌症疼痛50例,现将观察结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组50例中晚期癌症患者均经病理或细胞学证实,男性32例,收稿日期:1999-11-29作者单位:江苏省常熟市第一人民医院,江苏常熟　215500女性18例,平均年龄53岁(28岁～71岁)。肺癌23例,鼻咽鳞癌12例,结肠癌5例,乳腺癌9例,食管癌1例。有骨转移者27例,头痛3例,颈部痛1例,胸痛19例,腹痛4例,肋骨痛13例,腰骶痛7例,四肢痛8例,部位患者有两种以上部分疼痛,本组病例均为7度以上。常规分期包括病史、体检、…