无创通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭疗效分析

目的探讨无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法回顾性分析青岛海慈医疗集团2006-10-2009-10收治的无创呼吸机治疗的60例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床资料,总结无创通气对于COPD合并呼吸衰竭的治疗效果。结果 60例慢性呼吸衰竭患者,经过无创通气治疗,治疗前后的RR、HR、PaO2、PaCO2、pH值等指标,经统计学分析,P〈0.05,差异有统计学意义。结论无创通气治疗慢性呼吸衰竭患者,疗效肯定,值得临床推广使用。     

无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效

慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作常合并Ⅱ型呼吸衰竭，使用机械通气是治疗、抢救COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的重要手段，但机械通气并发症较多且费用大，患者不易接受。近年来，使用无创通气治疗Ⅱ型呼吸衰竭已逐渐增多。本院2005年6月至2007年4月，对COPD急性发作伴Ⅱ型呼吸衰竭50例患者使用无创通气治疗，疗效满意。     

无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床分析

目的探讨应用无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并失代偿期呼吸衰竭的疗效。方法将COPD合并失代偿期Ⅱ型呼吸衰竭分为治疗组和对照组,各40例,记录生命体征、血气分析变化。结果通过24 h、72 h后两组比较,治疗组对提高PaO2和降低PaCO2与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论无创机械通气对COPD合并失代偿期Ⅱ型呼吸衰竭的治疗较好,可作为一线治疗手段。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭19例临床分析

目的总结无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并Ⅱ型呼吸衰竭的治疗效果及体会。方法19例COPD患者均使用无创止压通气，选择双水平气道正压通气（BIPAP）治疗，并比较治疗前后血气分析参数变化。结果COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者使用无创正压通气疗效肯定。结论无创通气痛苦小，患者易接受，可减少有创通气几率，减少住院时间及治疗费用。     

序贯性机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并严重Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

目的：观察序贯性机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并严重Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。方法：20例COPD并严重Ⅱ型呼吸衰竭患者，经鼻插管进行机械通气，出现“肺部感染控制窗”时，改用鼻面罩双水平气道正压通气（BiPAP）模式行序贯性机械通气。与20例COPD并严重Ⅱ型呼吸衰竭患者，插管行机械通气，后常规应用SIMv＋PSV模式常规脱机的相应指标做回顾性比较。结果：利用有创-无创序贯通气能够在较短时间内控制患者病情，并且能够使总机械通气时间和VAP发生例数均显著减少（P〈20．001）。结论：序贯性机械通气可明显改善COPD并严重Ⅱ型呼吸衰竭患者的病情，优于传统有创机械通气治疗。     

护理干预在无创通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用

目的探讨护理干预在无44通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用。方法90例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行无创通气治疗,采取健康教育、心理护理、通气治疗指导、营养疗法等综合干预。结果90例患者经过无创通气治疗后,86例（9556％）症状好转,心率、呼吸频率减慢,p（O2）升高,p（CO2）下降,4例（4．44％）行有创机械通气,8例（889％）发生面部压疮。结论对COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者采取护理干预,能提高无创通气的治疗效果和依从性,减少并发症,并能减少气管插管的机会。     

慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者有创机械通气不同拔管时机的比较

目的：通过对慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭有创机械通气患者不同时机拔管的临床观察。探讨肺部感染控制窗（PIC）前拔管对临床结果的影响。方法：纳入42例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭有创机械通气患者作为研究对象,分为PIC拔管组和PIC前拔管组,采用有创一无创序贯性机械通气,观察两组间呼吸机相关性肺炎、ICU住院时间、总机械通气时间以及成功拔管等临床结果指标之间的差异。结果：两组间呼吸机相关性肺炎发生率比较差异无统计学意义：两组间ICU住院时间、成功拔管、总机械通气时间比较差异均有统计学意义,PIC拔管组较PIC前拔管组ICU住院时间短、成功拔管率高、总机械通气时间短。结论：COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭有创机械通气患者以PIC作为拔管时机采用有创一无创序贯性机械通气治疗,有利于减少ICU住院时间和总的机械通气时间．提高拔管成功率。[     

无创正压通气治疗COPD急性加重期伴Ⅱ型呼吸衰竭

慢陛阻塞性肺疾病（COPD）患者急性加重期常发生Ⅱ型呼吸衰竭。无创通气不仅能有效纠正低氧血症,而且能减轻CO2潴留,减少有创机械通气的机会,已成为呼吸衰竭的有效治疗手段。作者对近4年来人住本院的COPD急性加重期并Ⅱ型呼吸衰竭患者进行了常规治疗和无创正压通气治疗,取得了良好的治疗效果,现报道如下。     

双水平无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭50例临床观察

目的观察双水平无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法本组50例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者均给予抗感染、解痉平喘、纠正水电解质紊乱等常规基础治疗,同时采用双水平无创正压通气治疗,治疗期间严密检测患者生命体征及动脉血气分析变化。结果无创通气治疗1h后血气分析指标中pH、氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）开始改善,6h后改善更为明显,患者呼吸频率、心率明显下降,12h后血气分析指标恢复正常。结论应用双水平无创正压通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭可明显改善患者的呼吸功能,纠正低氧血症及二氧化碳潴留,临床疗效确切。     

有创-无创序贯性通气在治疗COPDⅡ型呼吸衰竭中的应用

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭（简称呼衰）患者行有创通气时，当呼吸衰竭得到一定程度的缓解但未达到传统撤机标准时予以早期撤机，代之以无创通气从而减少患者行有创通气时间，称之为有创一无创序贯通气。我院呼吸内科自2004年6月以来开始将有创一无创序贯性通气应用于COPD急性加重期并Ⅱ型呼衰患者，取得了较为满意的效果，现报道如下。     

无创正压通气在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的应用与护理

目的：探讨无创正压通气在治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的疗效及护理方法。方法：观察36例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者无创正压通气治疗前后临床症状及血气分析的变化,并给予相应护理,进行总结和分析。结果：经无创正压通气治疗后,患者呼吸困难症状明显减轻,动脉血氧分压和二氧化碳分压明显改善（P〈0．05）;无一例发生明显呼吸机相关并发症。结论：COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者应用无创正压通气操作简单,创伤小,减少了气管插管或气管切开的危险因素,降低了并发症的发生率。     

无创正压通气法治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭

目的：探讨无创正压通气法治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。方法：57例COPD患者按受了无创正压通气治疗，观察治疗后患者临床疗效，采用t检验比较治疗前后动脉血气分析变化。结果：51例患者（89.5％）经无创正压通气法治疗后病情明显好转，动脉血PH值及氧分压分别显著高于治疗前水平（P〈0．05），二氧化碳分压显著低于治疗前水平（P〈0．05）。结论：早期使用无创正压通气可以有效治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭。     

COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭病人行无创正压通气的护理

[目的]总结慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭病人行无创正压通气的护理措施.[方法]回顾性分析100例COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭病人行无创正压通气的临床资料.[结果]本组病人85例病人症状、体征明显改善,11例病人病情加重,行气管插管后进行有创通气治疗,4例死于肺心病心力衰竭.[结论]加强COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭病人行无创正压通气的护理有利于预后.     

无创正压通气辅助治疗COPD疗效观察

随着对有创通气所带来的严重副作用的认识及面罩材料不断改进，无创通气（NIV）应用日趋增多。我们使用双水平气道正压无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）并Ⅱ型呼吸衰竭患者，临床取得了较满意疗效，现报道如下。     

无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并呼吸衰竭临床观察

目的 探讨无创正压通气(NIPPV)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 50例NIPPV合并呼吸衰竭患者的血气分析变化,住院时间气管插管率和病死率,并同以往未使用无创治疗的30例AECOPD合并呼吸衰竭的病例进行比较.结果 50例NIPPV治疗后2 h,48 h的血气分析指标明显改善,住院时间明显短,于对照组,气管插管率,住院病死率明显低于对照组,两者比较差异具有统计学意义.结论 NIPPV治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效确切,避免机械通气,缩短病程,是救治COPD合并呼吸衰竭患者的一种有效方法.     

COPD急性加重期患者应用无创正压通气治疗时的不良反应及护理对策

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的慢性呼吸系统疾病。患病人数多,病死率高,严重影响了患者的劳动能力和生活质量^[1]。无创正压机械通气（NPPV）现已成为慢性阻塞性肺疾病并发Ⅱ型呼吸衰竭患者的一级治疗方法^[2]。慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）给予无创正压机械通气早期干预,可获得良好的疗效^[3]。     

COPD伴Ⅱ型呼吸衰竭的无创机械通气治疗

本院ICU室自2002～2005年应用无创机械通气治疗慢性阻塞肺疾病（COPD）伴Ⅱ型呼吸衰竭患者36例取得良好效果，现报道分析如下。     

无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病伴Ⅱ型呼吸衰竭的护理

慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作多由感染等因素引起,致缺氧和二氧化碳潴留加重,出现Ⅱ型呼吸衰竭,当呼吸衰竭加重时,单用抗感染、解痉、平喘、祛痰等常规治疗效果欠佳.无创通气是近年来治疗COPDⅡ型呼吸衰竭的有效方法,现应用无创通气治疗COPD病人22例,取得良好效果.     

探讨无创机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的观察与护理

目的：探讨无创机械通气治疗慢性阻塞性肺部疾病（COPD）合并Ⅱ型呼吸衰竭的观察与护理。方法：收集2007年5月-2008年5月收治的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭80例患者的临床资料,观察无创机械通气治疗前后动脉血气分析的变化。结果：治疗后动脉血氧分压（PaO2）较治疗前显著升高（P〈0．01）,动脉血二氧化碳分压（PaC02）较治疗前明显下降（P〈0．01）。结论：无创机械通气是救治COPD合并早期Ⅱ型呼吸衰竭的有效方法,细致周密护理是治疗成功的关键。     

经面罩BiPAP通气在COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭中的应用

慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并呼吸衰竭是临床上最常见使用机械通气的病种之一。目前认为，无创通气是COPD合并呼吸衰竭治疗的重要手段，其作用主要在于辅助通气泵功能，缓解呼吸肌疲劳。无创通气的合理应用可以成功救治相当一部分COPD急性发作期合并呼吸衰竭患者，使之免于气管插管，进行有创辅助通气。近年来，双水平气道正压（BiPAP）通气治疗因疗效肯定、并发症少、使用简便，已越来越广泛地应用于临床。